2015-01-19

吃药是一门学问，病人、医生、药师都得学！

药片该怎么吃？（1）仔细阅读说明书上的服药方法，一般都是需要吞服的。但是，有些药是要求舌下含服（如硝酸甘油）或口腔含化（如各种含片）。而锭剂（药物细粉加入适量粘合剂而制成的固定形状的固体制剂）则需要不断地吮吸直至溶解。(2)如果说明书要求每日吃四次，你需要向医生或药剂师询问这是说每6小时吃一次还是说在起床至睡觉的这段时间里吃四次。（3）如何避免药片粘在食管上？站着（最佳姿势）或坐直身体（次之）服药；服药后至少站立、走动或保持坐直一分钟；吞咽前，将药片平放在舌上；长型药片需要让药的长边与舌头的侧边平行；吃药前先喝一口水；至少用半杯水来服药。5分钟以后，再喝一点水。（4）不要用咖啡、茶水或其他热饮料来服药。（5）缓释或控释药片要整片吞服。这是因为掰开或弄碎服用会使药物进入血液的速度过快，而影响疗效。（6）吃胶囊时要仰头。（7）有的药物会对服药时间和胃的状态有要求。注意说明书上的服药要求，是要求空腹还是要与饭同服，是要早上吃还是要睡前吃。空腹的意思是说在服药前2小时之内未进食而服药后1小时之内也不能吃东西。如果你的糖尿病饮食计划不允许间隔这麽久的时间不吃东西，可以向医生咨询该怎么办。（8）事先向医生询问如果忘记了吃药该怎样办。有些药物需要你在想起来之后马上服用，而有些药物忘记一次就算了。（9）只要医生没说停药，就不要自行停药。因为有的药物如果停药太早，会引起病情反复。液体药怎么吃？像糖浆、混悬液、合剂、滴剂、乳剂等液体药物在服用时应该注意以下几点：（10）仔细阅读药品说明书。多数液体药也是直接吞服的，但是有些药需要先用来漱口然后再吐掉或咽下去。（11）服用前先进行摇匀。（12）如果药品自带量具（有刻度的杯子或滴管），就可以用以获得最准确的剂量。如果不自带量具，可以去购买标准的度量工具（如专用茶匙）。不要使用家用茶匙，因为它们的型号各异，不好掌握准确的剂量。（13）使用滴管时，管内可能会残存一些药物，而滴管在制定刻度时已经将这部分药考虑在内了，所以不需要再额外多增加药量，按照刻度取药就可以了。常见问题及应对（14）药片粘在食管上：可以吞咽一些大块的东西，如馒头、面包、香蕉或大口的水。（15）药片太大不易吞咽：有些药可以掰开或嚼碎服用，也可以压碎后加到奶酪或酸奶里服用。有些胶囊药也可以打开后将里面的药加到食物中服用。但要记住，一定要事先征求医生的意见。因为有的药物如果不整片吞服的话，将会影响到药效。（16）胶囊或软胶囊太大：控制服药用水的温度别太高，可以用冷水让其外衣变得光滑以便于吞服。（17）药片很难吃：询问医生有没有咀嚼片、液体或栓剂等；服用前可以蘸些蜜；用奶酪、酸奶等代替水来服药。(18）液体药很难吃：可以混入一些果酱，也可以去求助于药剂师。（19）药物引起恶心：可以与饭同服，但要先征求医生或药剂师的意见。(20）药物引起嗜睡：可以改在睡前服用，但也要先征求医生或药剂师的意见。

2015-01-16

德研究发现5个健康习惯降低结肠癌风险

英国《BMC医学》杂志刊登德国一项新研究发现，做到5个健康生活习惯能够大大降低患结肠癌风险。德国人类营养研究所研究人员对超过34.7万名欧洲参试者进行了为期12年的随机访问，研究期间，近3760人确诊患有结肠癌。在该研究中，研究人员们通过数据定量分析，对健康体重、少量腹部脂肪、经常锻炼身体、不吸烟、限制饮酒和均衡膳食等5种生活方式对结肠癌发病危险的影响进行了调查。研究结果发现，保持健康体重、少量腹部脂肪、经常锻炼身体、不吸烟、限制饮酒和均衡膳食等生活习惯的参试者，罹患结肠癌的风险明显更低。其中，保持两个健康习惯的人结肠癌风险会降低13%，而保持5个健康习惯则使结肠癌风险会降低37%。该项研究负责人克拉斯米拉博士表示，在研究中还发现，在健康习惯上，男性受益比女性更大。在结肠癌高危人群中保持5个健康习惯可以使男女结肠癌发病几率分别会降低22%和11%。新研究虽然未能证明健康的生活习惯与预防结肠癌之间存在因果关系，但的确进一步证实了体重和饮食因素对罹患结肠癌风险的影响。其中均衡膳食主要包括：水果蔬菜、鱼类、酸奶、坚果和植物种子、富含纤维素的食物、少量红肉和加工肉食。

2015-01-08

常年眩晕，原是耳石症作怪

个案介绍：49岁的姜女士常年感觉眩晕，特别是午饭后头晕得厉害，容易发困。最近，她出去跳了场快节奏的广场舞后，感到天旋地转。于是她来到衢州市中医医院就诊。专家诊断：该院脑病科主任楼敏芳接诊了姜女士，咨询检查后，诊断姜女士患了耳石症。经过一段时间的治疗，姜女士康复了。楼敏芳解释，耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂、阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动。当人体头位变化时，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。“耳石症多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。”楼敏芳介绍，临床上，耳石症的病因一般可分为两类，一类为特发性称之为耳石病，另一类为继发性，继发于突聋、偏头疼、头部外伤等，上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。

2015-01-03

泡脚有什么好处？4大功效让你温暖过冬

泡脚有什么好处？冬天你是否在为手脚冰凉而烦恼？泡脚是缓解手脚冰凉的有效方法，很多人不知道泡脚有什么好处？今天小编为大家普及泡脚好处的相关知识。泡脚有什么好处？1.促进血液循环从养生的角度看，脚离人体的心脏最远，而负担最重，因此，这个地方最容易导致血液循环不好，尤其是对那些经常感觉手脚冰凉的人，热水泡脚是一个极好的方法。泡脚可以促进血液循环，这个好处相信大家都知道，特别是现在冬季，最适合不过了，老人们更是要在睡前用热水泡脚，这样可以御寒，还有改善睡眠。泡脚有什么好处？2.刺激足部的穴位、反射区和经络人体足部上有几十个穴位，每个穴位对应不同的身体器官，只要我们保持每天用热水泡脚，而且在泡脚的时候都做相应的按摩，那么我们就可以保持着身体各器官的健康。当我们做完足底按摩后，会感觉浑身轻松。同时，人体脚上有6条主要的经络，包括三条阳经(膀胱经、胃经、胆经)的终止点，和三条阴经(脾经、肝经、肾经)的起始点，都在脚上，因此，热水泡脚也等于刺激了这六条最主要的经络。泡脚有什么好处？3.泡脚增强抵抗力泡脚的养生作用非常好，早上泡脚可以安神，使得你整天神清气爽；中午泡脚可以消除上午工作该来的疲劳；晚上9点泡脚可以补肾；睡前半个钟泡脚，可以改善睡眠。这样就可以把我们的身体状态调整到最好，抵抗力也有所上升。泡脚有什么好处？4.中药泡脚调理疾病简单的热水泡脚对疾病可以进行调理，不过要添加入合适的中药才能得到很好的和治疗。因为用热水进行泡脚可以刺激脚部穴位，这样热水中的热力作用就会促进脚部吸收水中的中药成分，只要我们针对需要治疗的疾病配好药方，就可以达到治病的作用了。

2014-12-10

失眠常为情志所伤

随着现代社会工作和学习节奏加快，由于竞争激烈，压力增大产生的各种不良情志导致的失眠问题逐渐困扰着越来越多的人。市中医院心理咨询、失眠门诊的周小华医师发现：在该科今年8-10月的门诊日志中，由于情志致病的“肝郁阴虚”和“心脾两虚”的失眠者占了全部失眠患者的44%。小巩，女，26岁。留学欧洲某大学攻读硕士学位，由于近一月余临近毕业论文答辩被指涉嫌抄袭，加之又与国内的男友闹别扭。内外交困的她情志抑郁、烦躁不安，连续一个多月入睡困难，常于后半夜1-3点醒来，后再难入睡，伴有头晕乏力、心悸耳鸣、目涩、手足心热和口舌糜烂，于8月份回乡探亲时来市中医院失眠门诊就诊。在综合分析，评估病因、病机后，周小华医师认为：小巩由于学业数谋不决导致心情郁闷难以排遣，加之感情问题导致情志抑郁，郁则化热化火伤肝。肝藏血、血舍魂，若肝血不足、则魂不守舍，致心失所养，则心烦不得眠。故出现了上述虚烦不寐的症状。予7剂中药疏肝解郁、清心除烦治疗并辅以心理疏导后，其烦躁失眠症状大有改善。续以疏肝安寐类中成药再服1月，小巩前述症状尽数消失，愉快地远赴异国继续求学。小曾，男，28岁，某改制企业员工。小曾今年计划报考公务员，年初即投入了紧张的复习之中，但因企业改制之后管理更加严格，工作愈加忙碌，在相关岗位上采取了竞争淘汰机制。从此，如何处理工作和学习的矛盾，如何在理想和现实之中掌握平衡？成了他日夜思虑的问题，忧虑过度，加之晚间学习劳心伤神，导致小曾渐起夜晚不易入睡、多梦易醒、醒后难眠，还伴有心慌、神疲乏力，口淡无味、食后腹胀、不思饮食等症状。周小华认为：曾君的失眠是思虑过多引起气机不畅，思虑伤脾影响了脾的健运功能，导致气血生化不足，不能养心安神，从而发生“心脾两虚”型的失眠。对于曾君的治疗，采用的是“归脾汤”加减，以益气补血和健脾的方药共奏补益心脾、养血安神之效。辅以中医五行音乐的“角”调音乐“以怒制思”、续以“宫”调音乐健脾调摄。中医认为：情志活动以五脏的精气为物质基础。情志之伤影响到五脏，都会使人发生失眠。尤以过喜、过怒、过思、过悲最为常见。依据中医五脏与五行的关系、五脏与情志的对应关系，结合五行之间的相生相克原理，可推知情志既可致病也可治病。由于情志致病的失眠者适合到中医门诊辩证施治，还可辅以情志调摄治疗。失眠/心理门诊周小华

2014-07-15

适合冬病夏治的四类人群

冬病夏治是反季节治疗方法之一。有些冬季发病的疾病在夏季三伏天进行合理的干预治疗能取得意想不到的效果。这是中医“治病求本”，“体病同治”，“治未病”理念优势的具体体现。中医传统理论认为：春养生气，夏养长气，秋养收气，冬养藏气。“春夏养阳，秋冬养阴”。在夏季阳气当令之时，进行补养人体阳气，以求“内外相应，同气相求”，补阳益气功效便事半功倍。冬病夏治的治疗手段不局限于穴位敷贴的外治法，内治服药也很有效果，或者也可以内外并治。哪些人群适合冬病夏治呢？一般来说，阳气亏虚，阴寒内盛体质的人最为适合。具体为以下四类人群：一是患有慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺纤维化，易感冒，过敏性鼻炎等肺系疾病。二是患有慢性肠炎、易腹泻、胃痛、吸收不良、胃肠功能紊乱者。三是水肿，腰痛、膝关节痛，风湿痹症，肩周炎，性冷淡，阳萎，早泄，宫寒不孕等肾系疾病。四是一部分特殊人群，处于亚健康状态，现代医学没有明确的慢性病诊断，但长期心悸、气短、易疲劳、畏风怕冷、四肢厥冷，易发冻疮，老年人脏腑功能低下等等都是冬病夏治的范畴。有些人会担心，夏天服用温阳药会出现上火、口干等不良反应。这就需要有经验的中医师准确辨证，将辨证、辨病、辨体相结合，处方用药时注意到夏令季节的特点以及易发的疾病，采用清补、保津、益气与扶阳、助阳相兼配伍，既能达冬病夏治的目的，又可防范各种并发症发生。

2014-07-11

何谓“冬病夏治”疗法？

“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。夏贴“三伏”治冬病事半功倍盛夏伏天，酷暑难耐，但对于患有支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎、咽炎、咳嗽、反复感冒、免疫力低下等秋冬季容易复发和加重疾病的病友而言，却是“冬病夏治”的良好时机。哮喘：支气管哮喘（哮喘）是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷。慢性支气管炎：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。冻疮：冻疮是冬季常见疾病，在气温低（10摄氏度以下）、潮湿的环境下容易发生，冬季复发，天气转暖后自愈。寒冷是长冻疮的根源，所以冬季来临时，做好防寒准备非常重要。过敏性鼻炎：有的人每天早晨一起床就出现鼻子发痒，连续打喷嚏，最多可打十几个。也有的人每年春天和秋天就出现打喷嚏，流鼻涕伴眼痒、耳朵痒、上腭痒，有时鼻塞。风湿：中医认为风湿性关节炎属痹证范畴，主要由于腠理空疏、卫阳不固，风、寒、湿邪气乘虚而入，以致气血不和、经络阻滞而成。该病的发生与个体的营养状况、免疫功能有关。慢阻肺：慢性阻塞性肺气肿（慢阻肺）系终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀，并伴有气腔壁的破坏。近年慢阻肺发病率显著增高。

2014-07-11

2014年冬病夏治三伏贴时间表

“冬病”指好发于气候寒冷的冬季，或在冬季加重的病症，长期反复发作，影响脏腑经络功能，缠绵难愈。如咳嗽、哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、痉挛性腹痛、慢性腹泻、痛经、风湿病关节冷痛僵硬、畏寒肢冷、体虚易感冒等。现代很多人机体阳气衰弱，没有驱邪之力，再加上有很多人夏天喜饮祛暑的饮料，如冰镇啤酒、水果冰、雪糕等，甚或长时间呆在空调房间里，陈寒未去，又添新寒。机体被寒气侵袭必会气血凝滞，若寒气停留在关节，就会导致关节疼痛，停留在脏腑就会导致功能失调，停留在经络就会使经络堵塞，气血不畅，出现四肢不温、手脚发麻等症状。其发病的根源多由于阳虚，阳虚生寒，加上冬日寒凉，两寒相加，病情加重。在冬天治寒症，就如阴雨天晾衣服，难度更大。而在盛夏之际，自然界暑热骄阳，体内阳气正旺，此时运用中医特色疗法来养阳祛寒，蕴结在体内的积寒就很容易驱除。“夏治”是指在夏季三伏时节，自然界气温最高，同时机体阳气最旺，体内凝寒之气易解之时，借自然之“温”“热”，内服养阳补益药物，配以食疗，外用穴位敷贴、艾灸、拔罐等中医特色疗法，温补阳气、利湿散寒、活血通络，祛除体内沉积的寒气，增强机体之正气，调整阴阳，使人体恢复阴平阳秘的健康状态。“三伏贴”是根据中医“天人相应”、“春夏养阳”、“子午流注”、“治未病”、“冬病夏治”、“内病外治”等传统理论，在农历“头伏”、“中伏”、“末伏”人体阳气最旺盛的时期，采用天然中草药运用特殊工艺制备纯中药膏剂，以气相应，以味相感，通过中药对人体穴位的刺激，激发经络功能，改善血液循环，促进和调整机体的免疫功能，从而达到内病外治的目的。2014年冬病夏治三伏贴时间：头伏：2014年7月18日－2014年7月27日中伏：2014年7月28日－2014年8月6日末伏：2014年8月7日－2014年8月16日加强：2014年8月17日－2014年8月2日

2014-07-11

冬病夏治问答

问：我们说的冬病夏治，具体是从什么时候开始呢?夏季是一年中最炎热的时候，冬病夏治的时间，一般多从“三伏”开始，“三伏”是阳气隆盛的最好时令，利用这个时令进行穴位敷贴是冬病夏治的最佳时机。按照往年的经验，从夏至起到头伏之前进行第一阶段的敷贴，可以达到醒穴、温经、通络的作用。有很多患者，都挤在入伏第一天跑来治疗，其实头伏内，无论哪天贴敷，治疗效果都一样，这个不必担心，所以可以根据自己的情况来安排时间，也不必所有人都挤第一天。问：我们经常说的“冬病夏治”，这个“病”是指哪些病呢?答：这个病，并不是具体指一个种类的病，所谓的“冬病”，顾名思义，就是冬天容易发作的疾病，或是在冬季加重的病变;此类疾病通常在夏季处于缓解期，如果在夏季治疗，增强身体抵抗力，冬春季节发作的几率大大降低。临床上“冬病夏治”最经常用于呼吸系统疾病，比如慢性咳嗽、哮喘、急、慢性支气管炎、咽炎、体制虚弱反复呼吸道感染，过敏性鼻炎等疾病。然后是疼痛性疾病，比如颈椎病、肩周炎、因虚寒所致的腰腿痛、风湿性疾病等，这些都是遇冷则加剧的病，另外还有一些比如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽喉炎、梅核气、扁桃体炎等，都可以取得很好的效果。问：为什么冬天的病在夏天治疗，反而取得很好的效果?其中有什么依据么?答：“冬病夏治”实际上是融合了诸多学科的知识。属于中医的内病外治法，其中使用最多的是敷贴疗法。简单来说，它是采用穴位贴敷的方法，使有特殊作用的中药渗透皮肤，疏通经络，调节脏腑，调整机体和外界环境的平衡，并调节人体的动态平衡，从而达到内病外治的目的。它一方面有刺激穴位、发挥经络穴位本身的理气血、调阴阳、补虚损作用;另一方面，药物透皮吸收，也发挥了其药理作用。总的来说，是结合了局部刺激、经络调衡及药物自身作用三方面的功能。问：穴位敷贴后，通常有什么样的感觉才是正常的呢?答：穴位敷贴的方法，每次贴敷时间应在2—3个小时;贴敷后局部有轻微灼热、痒感，为正常反应;如出现奇痒、灼痛难忍等应立即去掉药膏;如无不适，建议成人可贴6—8小时，儿童可贴4—6小时。虽然皮肤会有发热感，以皮肤感觉和耐受程度为观察指标，避免灼伤皮肤。贴药后皮肤出现红晕属正常现象，取下药膏后如出现灼痛，可涂抹“万花油”、“烫伤膏”等，切忌外用刺激性药物，以免进一步伤害皮肤;如果已经发起水泡时，如果水泡比较小，一般不需特殊处理，如小水泡已破，可涂抹红霉素软膏等消炎膏;如果水泡比较大，建议要到医院接受治疗;个别局部反应大者，应终止贴敷治疗或由医师对药物作适当调整。问“冬病夏治”，有什么值得注意的事项呢?答：在这里要提醒大家，入伏第一天没赶上的患者，头伏内，无论哪天贴敷，治疗效果都一样，这个不必担心，但是只要贴了，就一定要连续贴“三伏”，不然不能取得预期的效果。另外，对于一部分人群来说，是不适合采用这个方法的，比如对贴敷药物极度敏感，特殊体制如对胶布过敏遮、接触性皮炎等皮肤病患者;以及贴敷穴位局部皮肤有破损者、阴虚火旺者、孕妇、皮肤过嫩的3岁以下儿童等，都是不能进行敷贴的。贴敷以后不要马上洗澡，而且不要在局部用力搓;患者一定要少吃“发物”，如辛辣食品、牛羊肉、海鲜、生冷食物等，减少运动，避免出汗、避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收。一定要注意好好休息，不能熬夜。专家提醒：敷贴期间有感染、发烧的现象，要等病好后再贴;如果贴敷期间有皮肤起泡或过敏现象，要及时到医院就诊。“冬病夏治”是因人而异，根据病情选择相应的穴位，所以最好是在医生的指导下使用，以避免延误病情，影响疗效。

2014-07-11

夏日来临，体力劳动者须小心

连日阴雨让衢城清凉了不少，可上周末市中医院急诊室却接收了一位大汗淋漓的患者，整个人仿佛从水中捞出来般，脸上写满了疲惫和痛楚。原来，这是一位在衢州某饲料厂从事搬运工作的工人，姓王，今年45岁。6月26日下午，王师傅在厂房内同往常一样搬运着东西，不知怎么的突然就觉得头晕、恶心起来，过了一会儿便开始全身肌肉抽搐，痛的是满身大汗。厂房内的其他人看到这个情况，马上拨打了120，将王师傅送到了市中医院急诊。到医院时，王师傅的症状已经减轻了不少，只有左脚还在抽筋，头上身上仍然湿的不行。经过一系列的检查，王师傅的问题并不大，医生主要考虑是急性肌炎和比较劳累所致。经过几天的抗感染、消炎和补液治疗后，王师傅已经基本恢复了正常。为王师傅医治的方医生提醒道，虽然近日下雨气温较低，但夏至已过，气温上升是迟早的事情，体力劳动者在夏天作业时，应注意避免过度劳累，出现如王师傅这样的情况；同时，要注意控制厂房内的环境温度。另外，遇到身体不舒服的情况，切勿胡乱服用药物。

2014-06-24

夏至·养生与食疗

·夏至养生·斗指乙为夏至，万物于此皆假大而极至，时夏至将至，故名也。从中医理论讲，夏至是阳气最旺的时节，养生要顺应夏季阳盛于外的特点，注意保护阳气，着眼于一个“长”字。夏季炎热，要保持神清气和，快乐欢畅，心胸宽阔，精神饱满，如万物生长需要阳光那样，对外界事物要有浓厚的兴趣，培养乐观外向的性格，以利于气机的通泄。与此相反，举凡懈怠厌倦，恼怒忧郁，则有碍气机通条，都是不好的生活习性。《养生论》对炎炎夏季有其独到主见，认为夏季炎热，“更宜调息静，息，常如冰雪在。静，炎热不于吾”，“少减，不可以热为热。更生热矣”，即“心静自然凉”，这里所说就是夏季养生法中的精神调养。·夏至食疗·藕粥原料：新鲜藕200克，糯米50-100克，红糖适量。制作：先将鲜藕洗干净，切成细小藕片，与糯米同入砂锅，加水500毫升左右，文火煮粥，待粥将熟时，加入红糖，稍煮片刻即可。山楂粥原料：山楂30-40克，粳米50-80克，白砂糖适量。制作：先将山楂炒至棕黄色，加温水浸泡片刻，煎取浓汁约150毫升，与粳米和合，再加水400毫升左右，以文火煮粥，至米花汤稠为度，后再加白糖。

2014-05-23

老人易骨折运动少是主因

近日，一项由北京协和医院内分泌科、妇产科和放射科联合完成的骨质疏松症流行病学研究显示，我国髋部骨折发生率正在迅猛增加，北京地区50岁以上女性的发病率是男性的1.7倍。同时，椎体骨折患病率也呈上升趋势，尤其是绝经后女性椎体骨折的患病风险随年龄增大而逐渐增高。研究者发现，国人骨折发生率迅猛增加主要有以下几方面原因：第一，现在平房少了、楼房多了，老年人住进楼房后外出活动的时间明显减少了。汽车越来越多，自行车越来越少，人们步行和运动的时间也变少了。不运动，人的骨骼就更容易发生骨质疏松，骨折发生率必然上升。第二，我国已经进入老龄化时期，老年人越来越多，年龄大就容易摔跤，发生骨折的风险也会增加。第三，50岁以后进入骨流失期，尤其是女性绝经以后，容易出现骨质疏松，而骨质疏松正是骨折的危险因素。应该如何预防骨折呢？首先，要加强营养，保证骨骼的营养补充，摄入足量的奶制品。如果发现骨质疏松，需要用药物进行防治。其次，在生活方式上要戒除烟、酒、咖啡等不良嗜好，老年人要多外出活动，改变久坐不动的生活习惯。随着年龄的增加，人体内维生素D缺乏和作用不足的问题凸显。针对维生素D缺乏，晒太阳是最好的补充办法。第三，要为老年人营造一个安全舒适的生活环境。多数老年人的骨折发生在家里，居家环境拥挤、物品摆放不整齐容易磕绊摔跤，发生骨折的风险就大。老年人洗澡时更要注意别打滑，行动不便时要扶好扶手，防止摔倒。骨质疏松的人不要轻易提拿重物。转自健康报

2014-05-23

办公室健康午睡方式

天气逐渐变暖，许多人都有中午午睡一会儿的习惯。殊不知这午睡也有大学问，睡得不好不仅不能起到解乏祛困的作用，而且还容易变得更没精神。因此人们在午睡当中应注意几个小细节，提高午睡质量。首先要注意的是在午饭之后最好休息一刻钟再睡觉。大部分白领中午的休息时间并不长，要吃饭，要午睡，真的是争分夺秒。为了有更多时间休息，很多白领吃完饭就立刻午睡。但是，这样的做法会导致大量的血液流向胃部，血压下降，大脑供氧和营养明显下降，出现大脑供血不足的问题。避免趴在桌子上午睡。白领午睡习惯趴在桌子上午睡。长时间的将头部枕在手臂上，不仅容易出现手臂麻木、酸疼，还可能造成眼压过高，睡醒之后会有暂时性的视力模糊，长期这样就会导致眼睛变形，患上眼部疾病。同时，趴着睡会影响脑部供血，让人在醒来后出现头昏眼花无力等状态。因此最好的是准备一个颈枕，再找一个有靠背的椅子坐着午睡，比直接趴在桌子上睡好得多。靠着睡觉的时候应当注意盖件衣服或者毛毯。人在睡眠的时候肌肉松弛，毛细血管扩张，汗毛孔张大，易引发感冒或者其他疾病。特别是夏天，大部分办公室里都有空调，温度较低。所以在办公室里最好准备一床薄的毯子或者一件外套。人在睡醒之后需要一段时间缓神，通常5分钟至10分钟后头脑才能清醒。午睡醒来后可做一些轻度活动，缓和身体机能，再喝杯水，补充血容量，稀释浓稠的血液。

2014-05-22

腰酸背痛让运动帮你解决

腰酸背疼等问题，很多时候并不是得了什么疾病，而是多由缺乏运动引起，因此适当的运动能帮助减轻身体上的疼痛。下列运动可作为参考：1.打打太极。这种动作舒缓的中国武术，对缓解背部疼痛效果神奇。美国风湿病学会的研究表明，每周练习两次，每次40分钟的太极拳，持续10周，患者的疼痛强度下降13%左右。2.进行肌肉力量训练。适当进行肌肉力量训练，有助于预防和减轻后背疼痛。主要锻炼动作有椅式悬垂、上斜式俯卧撑、深蹲和俯身划船等。3.下水游泳。2013年的一项研究显示，长期久坐的成年人如果每周接受5次“水疗”，两个月后，背部疼痛会明显减轻，这对孕妇的背部不适也有效。4.做做瑜伽。英国研究人员发表在《内科医学年鉴》上的研究显示，背部疼痛的患者每周参加一次瑜伽练习，持续3个月后，他们的身体功能得到了明显改进，其效果甚至优于药物治疗或理疗。5.伸展运动。通过上下左右拉伸四肢，人体的重要肌肉群都可以得到锻炼，特别是躯干和腿部。每次锻炼40~50分钟，动作多样化一些，效果会更好。6.练习普拉提。最近发表在《欧洲理疗康复医学杂志》上的一项研究显示，每周练习5个小时的普拉提，坚持6周，疼痛感就会明显减轻；持续6个月，不仅疼痛基本消失，患者的情绪也更稳定，生活质量更高。

2014-05-22

小满·养生与食疗

·小满养生·斗指甲为小满，万物长于此少得盈满，麦至此方小满而未全熟，故名也。小满节气中气温明显增高，要想健康地安度苦夏，积极进行体育运动，提高身体素质是很有必要的。古人认为身体强健的人可以“寒暑不侵”，可见我国古代养生学的重要思想便是，通过提高身体素质而适应各种不同的气候，杜绝疾病的发生，从而得到不老之体。可是夏季应当顺应夏季阳消阴长的规律，锻炼着应当早起晚睡，早晨锻炼最好在清晨。锻炼项目以散步、慢跑、打太极拳等为宜。·小满食疗·鳝鱼粥原料：鳝鱼200克，薏米30克，淮山药30克，生姜三片，食盐适量。制作：先将鳝鱼剖除内脏，洗干净切成小段，然后与薏米、淮山药同入砂锅，加水适量，以武火煮沸后，改用文火慢熬，将生姜切碎，待鳝鱼熟烂粥将成时，加入姜、食盐，搅匀稍煮片刻即可。功效：益气健脾，祛湿利水。牛肚薏米粥原料：牛肚100~150克，薏米100克，食盐适量。制作：先将牛肚洗干净，切成细块，与薏米同入砂锅，加水适量，以文火煮粥，待牛肚熟烂，粥将熟时加入少量食盐，搅匀稍煮片刻即可。功效：益气、健脾、祛湿。

2014-05-15

常灸关元延天年

长寿自古以来都是人们所追求的目标，因此要想长寿可以尝试坚持灸关元穴。名中医馆主任医师毛志远推荐道。关元穴是传统医学中非常著名的长寿穴。关元穴在肚脐直下3寸处，也就是肚脐直下一个手掌宽（即4指并拢）的距离处。中医认为，关元穴是人体一身元气之所在，是男子藏精、女子藏血的地方，具有培元固本、调气回阳之功，灸之可使人元气充足、延年益寿。古书上有很多种艾灸关元穴的方法，但都不甚方便难以坚持，而长寿灸恰恰是需要长期坚持的，因此推荐使用艾盒灸。艾条一般采用五年的陈艾质量较好。灸时把一根艾条分成三段，每天灸一段（燃完大约在半小时），10次为一疗程，休息三四天再灸第二个疗程。每个人可根据自己的情况和感受坚持每年灸3~6个疗程。艾灸关元穴保健，需要坚持两三个月，被灸的关元穴有温水流动的感觉，自觉整个腹部暖洋洋的就可以停止了。在灸的过程中，有可能会出现喉咙干痛、口渴、目赤、小便黄、大便秘结等上火现象，很多人会认为是灸过头了，立刻停止艾灸或吃泻火药，其实这样就前功尽弃了。此时只需多喝温水即可，但不要停止艾灸。关元穴统摄一身元阳，艾灸关元穴不仅可以增强小肠的吸收功能，更能补气补血，治疗各种虚劳百损，达到延年益寿的目的。当关元穴灸通后，我们就会有一种“通窜”的感觉，也就是说哪里有病，就会通窜到哪里。艾灸关元穴其实是通过治疗我们身体的虚劳百损，增强了身体的正气，加快了气血循行，使新陈代谢变快，从而收到延年益寿的效果。在艾灸期间，还要保持心情愉悦，多到户外运动或散步，要每天保持30分钟的锻炼，才能获得更好的疗效。

2014-05-06

面部慎用化妆品，小心激素依赖性皮炎

患者沈女士，因面部皮肤反复充血干燥紧绷感半年来我科就诊，查问病史，患者发病前曾反复使用美白抗皱系列功能性护肤产品2年余，经检查诊断为面部激素依赖性皮炎。近年来，面部激素依赖性皮炎的门诊患者越来越多，其中以女性占绝大多数；面部激素依赖性皮炎易反复发作，经治疗后症状缓解或消除，停药后症状反复，给患者带来很大痛苦，影响工作和生活。什么是激素依赖性皮炎？又称局部糖皮质激素戒断皮炎或红色皮肤综合症，是经外用糖皮质激素后原发皮肤疾患消失，但停用糖皮质激素后又出现炎性皮疹，需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。其发生机制是由于长期外用糖皮质激素，抑制表皮细胞的增殖与分化，导致角质层细胞的减少（俗称“皮肤变薄”）及功能异常，破坏了表皮通透性屏障及降低了角质的含水量。由于表皮屏障功能的破坏，对外界物理及化学因子如日光、热、清洁剂等外来刺激敏感性增加，进一步激发皮炎的发生；同时长期外用皮质激素，导致皮肤血管舒缩功能失调，引起皮肤充血，毛细血管扩张。临床表现：面部皮肤可见充血性红斑，毛细血管扩张，皮肤干燥、潮红（遇热或晒太阳后明显）、脱屑（有时洗脸时会有刺痛、紧绷感、烧灼感）。导致激素依赖性皮炎的原因有哪些？1、因面部皮肤病，未咨询专业的皮肤科医生，自行购买并反复使用激素类外用药；2、经常使用具有祛斑、美白、抗皱嫩肤、祛痘、抗（防）敏等功能性护肤美容品。3、经常去美容院进行功能性的皮肤护理。4、因为某种原因，使用过一次激素类的外用药后，感觉皮肤很舒服，就当护肤品一值使用。面部激素依赖性皮炎如何治疗？面部激素依赖性皮炎的治疗原则为抗炎、保湿、促进胶原形成，恢复皮肤屏障功能。（一）停用一切糖皮质激素外用制剂早期曾有人建议在停止强效激素外用制剂后，改用药效较弱的糖皮质激素，以渐减的方式来减少激素依赖性皮炎的炎症反应。但目前也有大部分学者主张停止一切糖皮质激素外用制剂。（二）心理治疗对患者进行心理辅导，帮助患者去掉应用糖皮质激素的心理依赖。（三）保湿治疗外用保湿剂如凡士林、生理性脂肪、尿素维E乳膏、尿囊素软膏等，增加角层的含水量，恢复皮肤的屏障功能。（四）抗炎治疗若面部出现炎性皮损，并有并有轻度瘙痒、脱屑等症状时，可外用局部免疫调节剂如他克莫司软膏等及第二代抗组胺剂。（五）红光照射治疗红光的刺激可以使纤维细胞数目增加，增加胶原的形成，故可以加强细胞的新生，并可以改善皮肤质地。（六）中药口服及局部中药薰蒸治疗。（七）抗感染治疗有继发感染时合并使用抗生素。

2014-05-05

立夏·养生与食疗

·立夏养生·斗指东南维为立夏，万物至此皆长大，故名立夏也。夏季养心的方法很多。一是在起居方面，要晚睡早起，晚睡以适应夏热的气候，早起以顺应昼长的规律。二是在衣着方面，夏天出汗多，衣服要轻薄，勤洗勤换。三是饮食方面，要少吃热性的食物，多吃酸性，甜味的食物。这类食物可以清热消暑，增加体内水分，以补充出汗的消耗。如酸梅汤、凉粉、拌黄瓜、糖伴西红柿、绿豆粥等均属此类。它们既有营养价值，又能有养生作用。四是情志方面，要愉快、乐观，不宜紧张恼怒。过分紧张，恼怒，会增加心血管系统的负担，使心跳加快，血压升高，容易发生心血管方面的疾病。而畅达、轻松地情绪，则是缓和心脏负担的一种好方法。·立夏食疗·孙思邈在《摄养论》中说：“四月，肝脏已病，心脏渐壮。宜增酸减苦，补肾强肝，调胃气。”党参粥原料：党参10-15克，粳米100克，红糖适量制作：先将党参切碎，用温水浸泡2小时，与粳米同入砂锅内加水煮成稀粥，以参烂粥稠，表面有粥油为度，再加入红糖。功效：补中益气，养血生津。赤小豆粥原料：赤小豆30-50克，粳米50克，白砂糖适量。制作：先将赤小豆用温水浸泡2-3小时，然后捞出放入砂锅内，加水500毫升作用，以武火先将赤小豆煮烂，再放入粳米，改以文火慢慢熬粥，待粥将熟时，加入白糖，稍煮片刻即可。功效：健脾胃、利小便、消水肿、通乳汁。

2014-04-21

花开春二度，岁暮夕阳红——更年期激素补充疗法介绍

女性进入中年后（一般40岁以后），卵巢功能逐渐减退，导致女性内分泌失调，约2/3女性出现诸如潮热、失眠、心悸、烦躁、焦虑以及泌尿生殖器官萎缩、性生活困难等围绝经期综合征症状。女性平均寿命已达80岁或更长，这意味着50岁绝经的女性至少还有1/3的生命历程要在缺乏雌激素的情况下度过。因此，围绝经期综合征以及绝经后退化性疾病的防治，包括骨质疏松症、心脑疾病等已成为公众医学问题。围绝经期是每一个女性人生中的必经阶段，很多人仍在工作，为社会做着贡献，也是家庭的中流砥柱，他们的健康和幸福对家庭和社会都是十分重要的。美国医生威尔逊在《永恒的女性》中曾写道：“人生的规律就是青春苦短，韶华难留，对于女性尤其如此，但是有一样东西可以让女性永葆青春，永远迷人，这就是雌激素。女性需要补充失去的雌激素，就像糖尿病病人需要补充胰岛素一样重要。”所以，适宜的更年期激素补充疗法将能有效地帮助妇女改善身体状况，提高生活品质，让中老年女性花开春二度，岁暮夕阳红。1、什么是围绝经期（更年期）？围绝经期即更年期，是女性在生命中处于转折阶段的特殊时期，是由生育能力旺盛状态逐渐衰退到老年的过渡时期，是女性必须经历的生理过渡时期。这一阶段持续时间不定，起点和终点都不确定。它是围绕着绝经经历的一段时期，分为绝经前期、绝经期、绝经后期3个阶段。2、什么是围绝经期综合征？随着卵巢排卵功能与内分泌功能的减退，引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，因而产生各种围绝经期症状，即围绝经期综合征。据国内统计，2/3女性出现不同程度症状，10%～15%女性症状较重。3、围绝经期综合征的临床表现a.月经紊乱：月经紊乱是围绝经期首要的临床表现。b.植物神经功能紊乱：潮热、潮红、出汗是植物神经功能紊乱引起血管舒缩功能障碍所致，多在烦恼、紧张、激动时发生，是围绝经期女性最早、最突出的症状。当潮热发作时,有人还会出现头晕、头痛、胸闷等症状，严重者可影响工作、睡眠和身心健康。c.心脏神经官能症：是植物神经功能紊乱导致心脏功能障碍。其症状多种多样，常受情绪影响，而与体力活动无关。表现为胸部不适、心悸、气短、喉咙发紧、叹气样呼吸，有时也有心律不齐、早搏、心动过速或过缓。d.围绝经期高血压：随着生理的变化，内分泌失调，植物神经功能紊乱常会导致情绪不稳定、失眠、烦躁等，从而引起血压波动，称为围绝经期高血压。血压升高时可伴有头昏、头痛、两眼发胀等症状，与原发性高血压不同的是，血压升高常呈阵发性。e.神经精神症状：据统计，约75%的围绝经期女性会出现一系列的神经精神症状。主要有两种表现：一种表现为精神抑郁、失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、无端惊恐等；另一种表现为精神兴奋、情绪不稳定、易烦躁激动、敏感多疑、喜怒无常、终日忐忑不安。g.感觉异常：常见的感觉异常有走路漂浮感、醉感，登高有眩晕或恐惧感，皮肤干燥、弹性减退、光泽消失，易产生皱纹、老年斑，有时还会出现蚁走感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感，俗称“梅核气”，少数人还可能出现嗅觉、味觉、听觉异常。h.泌尿生殖系统症状：表现为尿频、尿痛、排尿困难、夜尿增多、应激性尿失禁、阴道干涩、性交疼痛、性欲减退、外阴瘙痒、尿道炎、乳房萎缩、脱发等。骨质疏松，肌肉酸痛：据统计，围绝经期女性25%患有骨质疏松症，其中80%出现于绝经后期。i肥胖：卵巢功能逐渐衰退，而指挥他们“正常工作”的大脑垂体却分泌促性腺激素，从而扰乱体内激素的平衡，影响营养物质的代谢而易发生肥胖。4、围绝经期（更年期）综合征需要治疗吗？围绝经期综合征症状严重程度不一，持续时间不等。当症状严重到影响生活质量时，应予以治疗。同时更年期还有很多慢性病和退化性疾病的萌芽阶段，如骨质疏松、心血管疾病等，对此阶段的良好管理将直接关系到老年阶段的健康和幸福。有些更年期女性采用“忍耐”的态度来对待更年期相关症状，希望过几个月症状可以自然消退，但是部分人症状持续很久，甚至十年以上，严重影响了其本人的生活质量，也会影响家庭生活和社交活动，所以应予以积极治疗。5、激素补充疗法临床应用指南中华医学会妇产科学分绝经学组出台的《绝经过渡期和绝经后期激素补充治疗临床应用指南》（2009版）临床应用范围：适应症：a.绝经相关症状：潮热、出汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易激动、烦躁、焦虑紧张或情绪低落等。b.泌尿生殖系统：阴道干涩、疼痛、排尿困难、性交疼痛、反复发作的阴道炎、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急。c.低骨量及骨质疏松症：有骨质疏松症的危险因素（如低骨量）及绝经后期骨质疏松症。禁忌症：a.已知或可疑妊娠；b.原因不明的阴道出血；c已知或疑有乳腺癌；d.已知或疑有性激素相关的恶性肿瘤；e.近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓性疾病；f.严重肝及肾功能障碍；g.血卜琳病；h.耳硬化病；i.脑膜瘤（禁用孕激素）等。6、何谓激素补充治疗的“潜力治疗窗“？2011年国际绝经协会的激素补充治疗指南提出“潜力治疗窗”的概念，意思是说在60岁之前，甚至于45岁左右的绝经过渡早期开始激素治疗，患者的获益药远远大于弊端。7、激素替代疗法（HRT）有什么好处？a.缓解更年期症状：是更年期症状的最有效的治疗方法。b.预防绝经后期骨质疏松：是预防绝经后女性骨质疏松和骨质风险的一线治疗手段。c.预防心血管疾病和糖尿病：绝经前后开始治疗并且长期持续，对心血管可能有保护作用，并通过改善胰岛素抵抗状态，显著降低糖尿病风险，对其他心血管风险因素也有积极的作用。其它益处：对结缔组织、皮肤、关节和椎间盘有益处，还可以降低结肠癌发生的风险。8、激素补充治疗时应注意哪些问题？必须有明确的适应症并且无禁忌症；因人而异，在医生指导下使用，应尽量从绝经期早期开始用药；没有必要限制（HRT）的期限，治疗期间应至少每年1次个体化危险/受益评估，应根据评估情况决定疗程的长短，并决定是否继续或长期使用。9、除了激素补充治疗，健康的生活方式可以帮您缓解围绝经期症状a.锻炼：在锻炼中应尽量避免肌肉—关节—骨骼系统损伤，锻炼的最佳方式为每周至少3次，每次至少30min,强度达中等。保持正常的体重，在绝经后女性中，肥胖体质指数（BMI≥25kg/m²）对身体健康造成显著的影响，已成为一个日益严重的问题，体重量若减轻5%-10%，就能有效改善那些与肥胖相关的多种异常状况。b.健康饮食：每日进食水果和蔬菜不少于250g,全谷物纤维，每周2次鱼类食品，低脂饮食。应限制食盐摄入量（＜6g/d）,女性每日饮酒量不应超过20g。c.健康平和的心态：情绪的极致表现对人体内部的影响巨大，伤害五脏，损及阴阳，是围绝经期女性的大忌。如何炼身修心、平和心态，达到恬淡虚无、精神内守的境界，就可以顺利度过围绝经期。d.其它：提倡戒烟，积极改进生活方式，增加社交活动和脑力活动。

2014-04-20

谷雨·养生与食疗

·谷雨养生·斗指癸为谷雨，言雨生百谷也，时必雨不降，百谷滋长之意。谷雨为春季六节气之尾，随着气温升高，气候逐渐变暖，人的皮肤松弛，毛孔放大，皮肤末梢血管的供血量增加，这些导致中枢神经系统发生镇静、催眠样作用，使身体困乏。民间所称的“春困”，就是由于季节变化所引发的一种生理现象。此时，调整好睡眠，对春季养生极为重要。人的起居作息应与日落相吻合，虽然我们今天已进入现代文明社会，人们的活动已打破时间的限制，但是无节制的夜生活，给人们的健康带来许多负面效应。因此，当进入谷雨节气，自然界外物复苏时，人们应该做到早睡早起，在春光中舒展四肢，呼吸新鲜空气，舒展阳气，以顺应春阳萌生的自然规律。·谷雨食疗·谷雨的食疗要点重在养肝清肝，滋阴明目。熟地粥原料：熟地黄30克，粳米40克。制作：先将熟地黄切成片，用纱布包扎好，放入砂锅内，加水500毫升左右，浸泡片刻，用火先煮，经数次沸腾后，见药汁呈棕黄色，药香扑鼻时，放入粳米慢慢烹煮，待米仁开花，药汁浸入米仁内，形成粥糜，呈稀糊状，去掉药袋即成。功效：养血滋阴。猪肝粥原料：猪肝100~150克，粳米100克，细葱三根，生姜三片，食盐适量。制作：将猪肝洗干净，切成小块，与粳米同入砂锅，加水700毫升左右，以文火煮粥；继稠将熟时，加入葱、姜、食盐，搅匀稍煮片刻即可。功效：补血、益肝、明目。