Hospital dynamic
2023-06-21
上海华山医院手外科教授陈德松:25年,亲手打造衢州手外科的一片天
什么是手外科?是专门看手的吗?每到上海华山医院手外科教授陈德松来衢州市中医医院(以下简称“市中医医院”)坐诊的这一天,你就会发现,手外科不仅仅看手,它甚至管理全身。每个月,陈德松来市中医医院手外科坐诊的这一天,他的诊室门口总是大排长龙。即使要排很久的队,患者还是很高兴,因为没有比在家门口预约到陈德松教授的号更幸运的了。因为患者太多,陈德松总是前一天就到,有时候晚上就得安排几台手术。第二天接着上门诊、做治疗、做手术,行程安排得满满当当,只留10分钟时间吃饭。这样的行程,陈德松一做就是25年。25年来,市中医医院的楼变高了,手外科的硬件变好了,医治过的患者长大了,只有陈德松的敬业精神亘古不变。日前,本报记者有幸采访了陈德松教授。“能不开刀就不开刀”一大早,45岁的王先生来到手外科诊室内,一见到陈德松,王先生有些激动,迫不及待地报告起自己的近况。“陈教授,终于等到您来啦!3月份您给我扎的那两针真神,肩膀好了七成,今天您看看再帮我扎两针。”王先生说,从去年12月份起,自己的肩膀就开始剧烈疼痛,无法正常上举,甚至痛到无法入睡。其间,他尝试过各种治疗办法,但都不起效果,直到陈德松帮他诊治后打了两针封闭,肩膀才得以好转。和王先生一样来求“神针”的患者不少,66岁的吴阿姨一个月前就预约了陈德松的号。她对记者说:“10年前我腰痛,就是在这里,陈教授帮我治好了。前不久,我在运动的时候左手受了伤,举不起来了,脑海里第一时间就想找陈教授看。”“陈教授,今天我们就是来吃‘定心丸’的,您说手术我们就手术。”深受颈椎病困扰的柳女士已经手麻三年了,一直纠结要不要手术,此次在丈夫的陪同下前来问诊。陈德松仔细查体诊疗后,对她说:“能不开刀就不开刀。”这句话,一早上陈德松说了好几遍。这也是他数十载行医的宗旨与坚持——用最简单、最安全、损伤最小的办法帮患者解决病痛。“如果打石膏和打钢板均可,那我们首选打石膏,因为动一次手术,一个农民一年就白干了。”陈德松经常这样说。他的徒弟章建新对此也习以为常:“陈教授问诊的时候讲了好多次,说患者实在没钱,诊疗费就不收了。”“我们的合作有故事”陈德松与市中医医院的缘分源自1998年,如今回忆起来,他还是印象深刻。“市中医医院老院长汪家健亲自找到上海华山医院,希望双方能建立协作关系,弥补衢州地区手外科发展的短板。当时我的院长就立马把我叫过去,问我能不能帮帮衢州。”作为上海华山医院手外科的得力干将,陈德松毫不犹豫答应了,开启了双方的协作之旅,也填补了衢州地区手外科专业诊疗的空白。“第一次来衢州义诊,一共义诊了143名患者,有45名患者需要开刀,但最后来开刀的只有3个人。”回忆起自己第一次到衢州坐诊时的感受,陈德松仍然有点难过,他说,没想到衢州百姓经济条件这么差,即使手术指征明显,却只能忍,他们根本没有到上海就医的条件,只有就近就医才能帮助这里的百姓减轻负担。这也坚定了陈德松教授协助市中医医院完善手外科团队建设的决心,每个月定期到院坐诊、手术、技术指导,手把手教徒弟,如今风雨无阻走过了25年,他先后带教了医院两批手外科梯队成员。如今,医院手外科经过多年的铺垫和发展,实力得到了业界和众多患者的认可。2000年,衢州市手外科诊疗中心落户市中医医院,手外科诊疗又迈上了一个新台阶。在浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)、上海华山医院、上海仁济医院、浙江大学医学院附属第二医院等多家全国知名医院的帮扶带动及全体市中医医院人的不懈努力下,短短二十几年,医院已经发展成为衢州地区唯一的三级甲等中医医院,中西医综合诊疗能力处于全市领先水平。“手外科,有前途”市中医医院骨科医生傅格深和章建新同是医院手外科第二批梯队学员,两个人已经跟随陈德松教授学习了8年时间。“现在常规的手外科手术,比如断指再植、肌腱移位恢复手功能、皮瓣转移术等,他们都做得不错。”说起自己带教的医生,陈德松教授满满的自豪感,手外科是一门耗体力、耗精力的学科,手术也蕴含着太多的不可预测因素,很多医院、医生都“躲”着这门学科,不想在这门业务收入不显著的学科上耗费心力。什么是临床医生?这是陈德松常常问学员们的问题。“临床医生是站在床边检查的医生。作为一名手外科医生,你的专长是什么?是用你的手去检查患者。患者正是因为相信我们的手,才会千里迢迢跑来找我们。”在检查手段越来越精细的今天,陈德松不断告诫他的学员,检查只是辅助,手外科的医生一定要“高抬贵手”,把这双手放在患者身上,去检查有无压痛,去感受肌肉的硬度。“合作至今,市中医医院的手外科发展得不错,很有前途,这和历届领导的支持分不开。但手外科的范围很广,路也很长,各方面都要慢慢成长,不能操之过急。”即使坐诊再忙,陈德松心里的培训计划仍然有条不紊,他计划着下一步该给学员们加强一下肌电图和周围神经卡压的研判了……
2023-04-28
“生命之门”的守护者
https://qzrb.qz828.com/html/2023-04/26/content_3296_7622872.htm
2022-08-15
直径8毫米的钢筋穿喉而过
7月27日,在工地上班的李先生从高处坠落,直径8毫米的钢筋穿喉而过,工友们听到呼救后,紧急联系消防部门,并拨打120,将李先生送往衢州市中医医院(本报7月29日3版曾报道)。幸运的是,在衢州市中医医院的多学科合作与消防队员的帮助下,钢筋顺利取出,最终化险为夷。钢筋穿喉,万幸没有伤及要害7月27日下午,正在干活的李先生感到有些难受,他坐下来稍作休息,喝了口水,但胃部的不适让他马上吐了出来。他猜测自己大概中暑了,决定先回家休息。上楼取工具包的时候,李先生感到腿软无力,眼前一黑,整个人就摔了下去。不知过了多久,李先生从昏迷中醒来,隐约感觉有钢筋插在脖子里,用手一摸果然是一根钢筋。“救救我!”李先生觉得喉咙就像被按住了一样,他努力发出声响,向周边的工友求救。工友们闻声赶来,立即联系消防部门和120救护车。17时左右,消防队员赶到,将钢筋尽可能锯短,以减少损伤。随后,大家将李先生抬至救护车上。同时,衢州市中医医院急诊科院前、院内联动,迅速启动创伤小组,脑外科、甲乳外科、麻醉科、ICU、耳鼻喉科等多学科专家迅速在急诊科集结,等候患者。测量血压、心电监护、吸氧、开通静脉通路……患者一到医院,医护人员立即有条不紊地开展各项急救工作,市中医医院急危重症专家、党委委员柳月珍远程指导抢救,院长助理诸葛建成也到现场参与急救。经评估,患者神志清醒,呼吸、血压等生命体征相对平稳。消防队员也根据医护人员的需要,再次锯短钢筋,并将两头切割磨平。增强CT显示,钢筋贯通颈部,创伤大,幸运的是未伤及血管、气管以及食管。“颈部贯通伤十分危险,患者真的非常幸运,钢筋避开了颈部的要害,如果再偏几毫米,就可能有生命危险。”急诊科副主任刘吉庆说,尽管钢筋插入位置避开了要害部位,但是颈部血管丰富,如何顺利取出钢筋仍是一道难题。多学科联动,20分钟取出钢筋如何取出异物并保护附近的大动脉?如何减少损伤?创伤小组迅速在病床旁展开讨论,并邀请了市人民医院耳鼻喉科专家兰金山进行了会诊指导。首先要解决人工气道如何建立。通过CT三维重建发现,钢筋在咽后壁处,位置较高,无法进行气管插管。经讨论,决定首先行气管切开。在抢救室内,刘吉庆和ICU副主任王春林联合为患者行经皮气管切开术,切开后予呼吸机辅助通气治疗,同时给予药物镇痛镇静,减少患者焦虑与疼痛,为进一步手术做好充分准备。经过充分的术前评估与准备,耳鼻喉科、甲乳外科团队共同为患者开展手术。麻醉后检查两侧损伤情况、取出钢筋……医生们小心翼翼地避开颈部大血管,将钢筋慢慢拿出。20分钟后,手术顺利完成,患者转入ICU进一步监护治疗。8月8日,患者转入普通病房,在医护人员的照料下,目前状况良好。“到医院以后,我就没那么恐惧了,心里踏实了很多,非常感谢各位医生和消防队员的帮助。”李先生说。刘吉庆特别提醒,当异物插入体内时,一般无法从外观来判断它是否伤及大动脉等危险血管和神经。遇到类似情况,市民应拨打120,将患者及时送到医院,由专业人士进行救治。此外,在转运过程中切勿触碰异物,尤其要防止异物在体内移动;车速一定要平稳,以免造成周围器官组织、血管、神经的二次损伤。据悉,衢州市中医医院创伤中心成立于2020年7月,是中国创伤救治联盟建设单位,2022年3月医院创伤中心和创伤救治体系进一步优化。创伤中心以急诊科为主导,成员包括普外科、骨伤科、神经外科等外科专科以及麻醉科、妇产科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、重症医学科、输血科、放射科、超声科等创伤相关学科。创伤中心信息实现院前院内链接和院内创伤小组快速响应。创伤小组成员均为各科室主任及骨干,紫云系统“一键呼叫”启动,相关科室医生收到“电话+信息”的紧急通知,10分钟内赶到急诊科,实现“医生等病人”,为严重创伤患者救治赢得时间。创伤小组总负责人柳月珍主任医师,有丰富的创伤中心建设经验和严重创伤等急危重症救治经验。
2022-03-14
战“疫”路上,奋勇前行丨衢州市中医医院四批医疗队226人快速奔赴抗疫一线
疫情就是命令,防控就是责任!面对如此突如其来的疫情,衢州市中医医院闻令而动,及时启动应急预案。3月6日以来,医院连续派出四个批次,共226名医护人员奋战在抗疫一线。为适应疫情防控常态化管理,医院早期即做了充分的准备,党政领导靠前指挥、及时部署,按照“平战结合”的原则,前期就组建了后备团队随时待命,按照疫情防控工作动态变化随时出发。3月13日晚,衢州市中医医院第二批25名医疗队员前往衢江区支援,开展核酸采样任务。援武汉抗疫英雄柴爱娟、王磊、叶燕飞主动请战,重回抗疫战场。送别仪式上,医院党委委员、副院长谢伟表示,本次派出的25名队员,要拿出过硬专业本领和衢中医人的精神风貌,完成好各项工作,为守护衢州人民的健康付出我们的努力。医院原援开化核酸应急采样队也于3月13日晚8:00按照统一部署转战衢江,继续“疫”线抗疫。3月14日下午,医院第三批、第四批核酸应急采样队也奉命出征支援疫情一线。时间紧、任务重。接到通知后,全院上下立即响应,迅速组织,两支队伍短时间迅速集结。全国人大代表、医院副院长陈玮在全国两会结束返衢后立即投入战“疫”第一线,带队出征。医院党委委员杨慧红、院长助理王之成也报名参加了第四批核酸应急采样队。医院党委副书记、院长廖小方表示,在新冠肺炎防控形势严峻的时刻,同志们挺身而出,主动请缨,自愿到抗击疫情的第一线工作,这种“若有战,召必赴”,舍小家顾大家的举动,充分体现了“衢中医人”敢担当、肯奉献的精神。希望大家以饱满的热情和兄弟医院的同仁们并肩作战,服从指挥、团结协作,圆满完成支援任务。医院党委书记华军益指出,驰援疫情一线,任务艰巨、使命光荣,对我们广大医务人员来说是一场洗礼,也是一场历练。大家要坚定打赢这场硬仗的信心,冲锋在前不退让,坚守岗位不退缩,特别是党员干部,更要充分发挥好先锋模范作用。希望大家在抗疫第一线保护好自己,完成好任务,不辱使命,早日凯旋!在疫情面前,衢州市中医医院严格执行各项工作部署,切实提高政治站位,牢记“生命重于泰山,疫情就是命令、防控就是责任”,对人民群众高度负责,坚持战时标准、坚定必胜信念,筑牢疫情防控的“铜墙铁壁”。同时,医院将继续发挥中医药优势,为衢州防疫工作贡献力量,为下一步助力复工复产提供坚实保障。向战斗在第一线的“抗疫战士们”致以最崇高的敬意!
2021-07-11
三伏很短,健康很长 | 市中医医院“三伏贴”火爆开贴
昨日我市正式入伏,三伏天是一年中气温最高且潮湿、闷热的日子,最适合冬病夏治。早上8点,衢州市中医医院的儿科、针灸推拿科和治未病中心诊室门口已有不少市民早早前来挂号等候,准备在入伏的第一天贴上“三伏贴”。“我们是第一次来贴‘三伏贴’。”市民郑女士说,由于孩子抵抗力比较弱,所以打算来试一试“冬病夏治”这个法子。今年75岁的齐大爷,连续2年坚持“三伏贴”治疗,他说:“以前冬天的时候,呼吸道特别容易不舒服,今年是第三年来治疗了,好像还是有点作用的。”“三伏贴”是一种源于清朝的中医疗法,在一年中最炎热的时间(“三伏天”)将中药敷贴在特定穴位上治疗秋冬容易发作的疾病,可促进温肺散寒、开窍通络,提高机体免疫抑制作用,增强身体抵抗力等作用。据统计,仅头伏首日,市中医医院已为1100余位市民提供了“三伏贴”中医特色服务。但若错过了入伏第一天,也不必担心,初伏期间(7月11日-7月20日)前来贴敷均有作用,连续敷贴三年以上效果最佳。“今年是‘闰二伏’,三伏天长达40天之久。所以市民可以在常规的‘初伏、中伏、末伏’这三个疗程外,还可在7月31日到8月9日来贴加强贴。”针灸科主任、主任中医师金建丰介绍,冬病夏治的方法很多,“三伏贴”运用是最广泛的,除此之外还有中药内服、针刺、艾灸、拔罐、推拿、督脉灸等。督脉灸又称“长蛇灸”,其铺开来像一条长蛇盘于背上,铺灸时选用生姜、艾绒、特制的督灸粉等在背部督脉循行处施灸,通过经络、腧穴、药物等多种因素共同作用,借助暑夏之伏天炎热气候,起到强壮真元、祛邪扶正作用。
2021-06-28
市中医医院 启动“脑卒中宣传周”活动
2021-06-21
每天烟酒不离身, 55岁男子心脏差点罢工
2021-06-16
“十八般武艺”守护患者健康
2021-06-09
贴心的“中医有礼号” 摆渡车来咯!
2021-06-08
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市中医医院接受专家组评审考查
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医技知识丨因为“面子”,六旬大叔让这个肿瘤跟了他6年……
2021-02-20
医务人员春节的坚守——
2021-02-09
37岁小伙因为吃过头了,血都变“白”了