Hospital dynamic
2024-01-15
市中医医院召开专科护士进修学习汇报会
为促进护理人才培养、推动护理学科建设。近日,衢州市中医医院护理部组织召开专科护士进修学习汇报会。各科室护士长及护理骨干30余人参与现场汇报,同时有300余人通过观看钉钉直播线上参会。纪委书记彭芸出席汇报会并讲话。汇报会上,中西医结合专科护士章健、吴慧,急诊护理专科护士曹贝贝,ECMO专项培训护士章文莉、张孝双,静脉输液专科护士郑王凤,手术室专科护士王宇浩,安宁疗护专科护士金梦丽等15名学成归来的护理人员分别从进修医院特色亮点、科室开展项目现状、未来发展计划等多角度、多细节,通过PPT以图文并茂的方式向大家展示了学习成果和所见、所闻、所学、所感,并结合医院实际情况提出了工作思路和工作规划,达到“一人学习,众人受益,共同提升”的目的,会场掌声不断,大家受益匪浅。汇报结束后,彭芸对此次汇报进行总结,肯定此次汇报非常用心,护士长非常支持护士外出进修工作,希望所有专科护士珍惜机会,学成归来用专业知识指导临床护理工作,以点带面,带动医院护理专业及护理服务的发展。护理部要注重进修全过程管理,出台清单化考核表,尤其是进修成果考核(如科研、新技术新项目等)。进修护士学成归来要将特色亮点工作运用到临床实践,同时希望全院各科室护士以本次学习为契机,在全院营造“比、学、赶、帮”的良好氛围,加强自身学习,不断提高自身专业水平,努力为患者提供更优质的护理。今后,市中医医院将充分发挥专科护士优势,创新护理模式,开展亚专科、专病的MDT护理团队建设,成立亚专业护理组,明确岗位职责,开展疑难问题讨论,典型病种资料汇总,健康指标分析等,为患者提供更全面、精细化、个性化的护理服务,助推医院护理服务专业化发展。
2024-01-11
市中医医院与衢州中专召开期中师生座谈会
为进一步深化院校合作,深入了解合作学校师生要求,共同推进护理学科高质量发展。近日,衢州中专实习就业处主任田华一行来到衢州市中医医院开展期中师生座谈会。座谈会上,临床科带教老师代表分别介绍了实习生们在各科室的实习情况,对他们在理论素养、实践能力等方面给予了较高的评价,同时对他们之后如何提升专业技能也提出了具体的建议和要求。会议交流环节,同学们踊跃发言,分享了实习期间教学、班级管理等方面的所思、所想、所得,尤其是在实习中感受到了中医文化的博大精深,纷纷表示受益匪浅。田华充分肯定了大家在实习中的成长和收获,对医院的实习带教工作,从多方面予以高度评价。同时也要求实习生加强临床共情力,强化实操能力,提高综合素质。护理部主任蒋俊燕表示,此次座谈会搭建了医院、学校、实习生之间沟通的桥梁,进一步了解了实习生的心声与需求,为今后医院不断改进教学方法,提高教学管理水平,培养优秀教学人才,推进医院医、教、研全面融合起到了良好的促进作用。
2023-12-25
“观舌知病 舌我其谁”市中医医院举办舌诊趣味赛
为助推医院中医护理人才培养,引导全院护士注重提升专业中医素养及中医临床工作能力,12月22日,衢州市中医医院护理部举办了2023年护士中医舌诊辨识趣味赛。本次比赛共有来自各科室的21名优秀选手参加。每位选手对随机的5张舌诊图片进行辨识,通过观察舌象(舌质和舌苔)特征,分析舌象类型以及此舌象所属的病证,辨识结束由中医专家进行现场点评。比赛间歇,护理部还安排了护士互相辨识对方舌象的趣味互动,辨认正确则可收获小礼品,现场气氛轻松、活跃。大家纷纷表示通过本次比赛学习到了更多的中医护理知识,对于以后临床工作的有序开展有很大的提升作用。经过一下午的激烈角逐,比赛共产生一等奖1名,二等奖2名,三等奖3名,优胜奖5名,来自十七病区的章健荣获一等奖。“舌诊”是中医经过长期发展所累积下来的宝贵临床经验,临床上通过对舌的判断,不但能够了解病情确定辨证施治的方针,同时能根据舌苔的变化判断病情的发展及预后。本次比赛的举办不但营造了医院护理团队学理论、钻业务、强技能、优服务的良好氛围,也加深了对“中医舌诊”知识的学习及应用,进一步推动医院中医特色护理建设。
2023-12-08
杨继洲针灸学院腧穴实操班开班
2023年12月8日,正值杨继洲诞辰501周年,衢州市中医医院杨继洲腧穴实操班开班上课,这是市中医医院开展的新一期杨继洲针灸学院特色班,主要针对腧穴定位、主治功效和针刺操作进行培训。腧穴实操班由针灸推拿科医学博士冯志涛医师主讲,计划学习200个常用腧穴,在职能科室中选拔了20名学员,以两两结对子的形式,互学互练。旨在为进一步继承与发扬国家级文化遗产杨继洲针灸,在全院范围内形成“人人爱针灸、人人会针灸”的浓厚氛围。自2019年11月成立杨继洲针灸学院以来,市中医医院已经举办了三期针灸班、两期推拿班和一期火龙罐班,共招收培养262名本院职工,很好地推动了杨继洲针灸在全院范围内的传播和中医药特色文化的创造性转化、创新性发展。
2023-12-04
“你说,我听”——市中医医院召开护理带教组长会议
为了提升教学质量,近日,衢州市中医医院护理部召集各科护理带教组长举行了“你说,我听”为主题的座谈会议。会上,护理教学办公室主任柴爱娟对医院2023年带教情况进行介绍,与会人员就目前医院及科室的教学现状、亮点,存在问题,对策探讨等方面进行了全面的分析和探讨。大家纷纷表示未来将继续完善临床教学管理体系、转变思想和观念,改革带教的方法和模式,丰富带教内容。护理部主任蒋俊燕对各位教学组长期以来对护理教学工作的辛勤付出表示感谢,希望大家以规范临床带教护理工作为抓手,继续探索新的教学模式,不断拓展实习教学工作的深度和广度,推动医院护理教学工作的高质量发展。
2023-11-03
实践见真知 座谈敞心扉|市中医医组织规培学生开展系列活动
为进一步弘扬中医药文化,提升医院规培学生对中草药的认识,11月2日下午,市中医医院科教处组织规培、实习生三十余人参观了衢州名产中草药种植基地——浙江广胜三叶青康养产业园。大家参观了产业园区内占地面积1200亩的三叶青中药材种植基地,了解了三叶青的种类、生长环境、种植理念和种植技术等知识,并聆听了中药材产业协会会长作的《三叶青全产业链项目》主题演讲。大家都表示受益匪浅。参观过后,科教处又组织召开了医院规培实习生专题座谈会。医院党委委员、执行院长庄汝杰,科教处处长巫美红出席座谈会。会上,大家依次进行发言,就自己在规培、实习期间的工作、生活、学习中遇到的问题进行交流。庄汝杰院长认真聆听了实习生们的发言,对学生提出的疑问进行逐一解答,对大家的规培实习工作给予充分肯定,对他们下一阶段的学习提出新要求,指明了今后的努力方向。最后,庄汝杰在总结发言中表示,我院历来重视人才培养,希望大家珍惜机会、认真学习,不断丰富理论知识、提高诊疗技术,为自己的住培、实习生涯画上完美的句号。这两次活动的成功举办,搭建了实习生与医院之间沟通的桥梁,进一步了解了实习生的心声与需求,为今后医院不断改进教学方法,提高教学管理水平,培养优秀教学人才,推进医院医、教、研全面融合起到了良好的促进作用。
2014-11-27
浙江省中医住院医师规范化培训结业考核大纲
浙江省中医住院医师规范化培训结业考核大纲目录第一章公共科目考核大纲第二章专业基础知识考核大纲第三章辅助检查判读考核大纲第四章专业学科考核大纲第五章技能操作考核大纲第一章公共科目考核大纲公共科目考核包括医学伦理与卫生法、循证医学与临床科研、重点传染病防治知识、临床思维与人际沟通(医患沟通学)。内容同《浙江省住院医师规范化培训公共科目考核大纲》相应部分-----略第二章专业基础知识考核大纲专业基础知识部分是每个参加规范化培训的中医住院必须掌握的。考核是以笔试的形式,考核所有专业中医住院医师掌握中医专业基础知识的水平,包括中医内科(含急诊)、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、推拿科、康复科、骨伤科、中医耳鼻喉科、中医眼科。一、中医内科(一)呼吸内科掌握1、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、悬饮等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;3、大咯血、窒息、高热、呼吸衰竭等急重症的处理。熟悉1、其他病原体所致肺部感染、肺栓塞、肺结核、间质性肺炎和结节病、原发性支气管肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征、急性呼吸窘迫综合征的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、肺痈、肺痨、肺癌、咯血等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;3、气胸、胸腔积液、喘促等急重症的处理。参考资料1、陆再英、钟南山主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2、周仲英主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第二版。(二)心血管内科掌握1、高血压病、冠心病、稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、急性左心衰、慢性心力衰竭、常见心律失常的临床表现、诊断要点和治疗原则;2、胸痹、心悸、眩晕、喘证等疾病的辨治论治、各证的证候特点;3、急性左心衰的处理,高血压急症的处理。熟悉1、高血压病、冠心病、稳定性心绞痛、急性冠状动脉综合征、急性左心衰、慢性心力衰竭、常见心律失常的鉴别诊断,中西医结合治疗具体方案、用药;心肌炎与心肌病、高脂血症、常见瓣膜病的临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案;2、胸痹、心悸、眩晕、喘证等疾病的病因病机、类证鉴别和各证治法方药;3、心血管疾病常用药物的临床应用;4、动脉粥样硬化的高危因素。参考资料1.陆再英、钟南山主编:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2.周仲瑛主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材,新世纪(第二版),全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(供中医类专业用),中国中医药出版社,2007年,第2版;3.陈湘君主编:普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(供七年制中医类专业用),上海科学技术出版社,2004年,第1版。(三)消化内科掌握1、呕吐、胃痞、胃脘痛、腹痛、泄泻、血证(胃肠道出血)等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、慢性腹泻、上消化道出血、胰腺炎、肝硬化等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肠梗阻的诊断与治疗原则。熟悉1、黄疸、臌胀、痢疾、肝癌、胃癌、大肠癌等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、原发性肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、结肠癌等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。参考资料1、陆再英、钟南山主编:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2、陈湘君主编:普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(供七年制中医类专业用),上海科学技术出版社,2004年,第1版;3、周仲瑛主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(供中医类专业用)中国中医药出版社,2007年,第2版。(四)急诊医学掌握1、发热、胸痛、腹痛、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;2、咯血、气胸、呼吸衰竭、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、消化道大出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病急症的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理;3、中暑、溺水、急性中毒等常见急症的诊断、鉴别诊断和治疗原则;4、心搏呼吸骤停、感染性休克等急危重症的急救处理。熟悉1、慢性阻塞性肺病急性加重、急性冠脉综合征等危重病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;2、休克、创伤、中毒等疾病的抢救流程;3、心电监护仪、除颤仪、洗胃机、呼吸机的正确使用;4、中药急救制剂的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。参考资料1、沈洪主编:卫生部“十一五”国家级规划教材《急诊医学》,人民卫生出版社,2008年,第1版;2、姜良铎主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医急诊学》,中国中医药出版社,2007年,第2版。(五)内分泌科掌握1、中医消渴、瘿病病证相关理论与基础知识;2、内分泌科常见病、多发病(Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎等)的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;3、Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病,甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎等疾病的实验室检查结果判断;4、常见危重症(低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)的急诊初步处理;胰岛素的使用适应症和使用方法。熟悉1、消渴、瘿病、虚劳、肥胖等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、糖尿病相关并发症(如糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病神经病变等);低血糖(药物性,胰岛素瘤);垂体瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺癌、痛风、代谢综合征、单纯性肥胖、柯兴综合征等的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3.其它内分泌相关疾病的实验室检查结果判断和临床意义。参考资料1、周仲瑛主编:新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2003年,第1版;2、陆再英、终南山主编:《内科学(第7版)》,人民卫生出版社,2011年,第7版。(六)肿瘤内科掌握1、肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌等常见肿瘤的病因病机、临床表现、特征、中西医诊断和治疗;2、肿瘤常见急症(溶瘤综合征、上腔静脉压迫综合症、咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和肿瘤并发症(胸腔积液和腹腔积液)的处理原则。熟悉1、肿瘤学科的历史沿革、中医常用治法的现代研究;2、乳腺癌、食管癌、鼻咽癌、淋巴瘤、胰腺癌、泌尿生殖系统肿瘤常见肿瘤的中西医诊断和治疗。参考资料1、刘亚娴主编:新世纪全国高等医药院校规划教材《中西医结合肿瘤病学》,中国中医药出版社,2005年9月,第一版。(七)血液内科掌握1、萎黄、髓劳、紫癜病、癥积、血证(白血病)、瘰疬等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、免疫性血小板减少症、急性白血病、急性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3、免疫性血小板减少症引起的颅内出血、肿瘤溶解综合征的急症处理。熟悉1、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、弥漫性血管内凝血、原发性骨髓纤维化、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、血证、虚劳等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治。参考资料1、周仲瑛主编:新世纪全国高等中医药院校本科规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、陆再英主编:卫生部十一五规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版。(八)肾病科掌握1、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急性链球菌感染后肾小球肾炎、急慢性尿路感染、急慢性肾功能衰竭等病种的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;2、水肿、慢肾风、淋证、尿血、关格、癃闭等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;3、慢性肾脏病(CKD)分期,急性肾损伤的概念及分期;4、急慢性肾功能衰竭替代治疗的指征。熟悉1、肾微小病变、膜型肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病、高血压肾损害、多囊肾、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒、痛风性肾病、血管炎肾损害、薄基底膜肾病、药物性肾损伤的临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后。参考资料1、周仲瑛主编:新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、陆再英、钟南山主编:普通高等教育“十一五”国家版规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;3、陈灏珠、林果为主编:《实用内科学》,人民卫生出版社,2009年,第13版。(九)神经内科掌握1、中风、眩晕、头痛等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、偏头痛等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3、神经内科常见急危重症(急性脑血管意外、癫痫持续状态)的处理原则。熟悉1、不寐、呆证等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、睡眠障碍、阿尔兹海默病等病种的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。参考资料1、周仲瑛主编:普通高等教育十五国家级规划教材新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版。2、贾建平主编:卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会学规划教材《神经病学》,人民卫生出版社出版社,2011年,第6版。(十)风湿科掌握1、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、阴阳毒、尪痹等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;3.类风湿因子、抗CCP抗体、抗核抗体谱中抗ds-DNA、抗Sm抗体、抗SSA、抗SSB抗体临床意义,类风湿关节炎X线表现分期,强直性脊柱炎骶髂关节CT表现分期。熟悉1、干燥综合征、骨关节炎、痛风、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、大偻、燥痹、骨痹、痛风、肌痹、皮痹等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治。参考资料1、陆再英、钟南山主编:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2、蒋明主编:《风湿病学》,华夏出版社,2004年,第1版;3、《中医临床路径》国家中医药管理局医政司2010年版。二、中医外科(一)外科掌握1、疖(含暑疖、疖病)、疔疮(含颜面疔疮、手足疔疮)、痈(体表痈、颈痈、腋痈、脐痈)、丹毒、发(含臀痈、手足发背)、有头疽、褥疮、漏、肉瘿、气瘿、筋瘤、脂瘤、臁疮、脱疽、乳痈、乳癖、乳核、乳岩、精浊、精癃等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、糖尿病足、闭塞性动脉硬化症、血栓性脉管炎、毒蛇咬伤、烧烫伤、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3、烧伤面积的估算、深度评估和急救,毒蛇咬伤的病情评估及急救治疗;4、常见外治法和操作技术。熟悉1、红丝疔、流注、走黄与内陷、冻疮、肠痈、痛风、乳疬等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、原发性肝癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、甲状腺癌等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等。参考资料1、李曰庆主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、吴在德、吴肇汉主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材《外科学》,2008年11月,第7版。(二)皮肤科掌握1、热疮、蛇串疮、湿疮、瘾疹、白疕、粉刺、癣、药毒等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、单纯疱疹、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、痤疮、药疹、手癣、足癣、甲癣、股癣等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等;3、中医皮肤科的基础理论知识。熟悉1、接触性皮炎、酒渣鼻、白屑风、白驳风、虫咬皮炎等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、接触性皮炎、酒渣鼻、脂溢性皮炎、白癜风、丘疹性荨麻疹等病种的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和辨证论治等。参考资料1、李曰庆主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版。(三)肛肠科掌握1、痔疮、肛痈、肛漏、息肉痔、便秘等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、痔(内痔、外痔、混合痔)、肛门直肠周围脓肿、肛瘘(单纯性肛瘘、复杂性肛瘘)、肛裂、脱肛等发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3、中医肛肠科常见病的诊断、治疗的基础知识及基本理论;4、肛肠科常用的检查方法:肛门视诊、直肠指诊、肛门镜、球头银丝等检查方法,以及常用的检查、治疗体位。熟悉1、直肠息肉、炎症性肠病、肛管直肠癌等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、肛肠科的基本用药;3、肛肠科手术的术前准备。参考资料1、李曰庆主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、吴在德、吴肇汉主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材《外科学》,2008年11月,第7版。三、中医妇科掌握1、月经失调、经间期出血、崩漏、闭经、痛经、胎动不安(胎漏)、妊娠恶阻、异位妊娠等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、功能失调性子宫出血、闭经、先兆流产、妊娠剧吐、宫外孕等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案等;3、中医妇科相关基础知识,天癸-冲任-胞宫相关理论。熟悉1、带下病、滑胎、产后恶露不尽、缺乳、癥瘕、阴挺、不孕症等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、习惯性流产、子宫肌瘤、不孕症等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和中西医结合治疗方案;3、妇科急腹症(宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等)的鉴别诊断和紧急处理;4、中医妇科常用药物的应用原则。参考资料1、罗颂平、谈勇主编:卫生部“十二五”规划教材《中医妇科学》,人民卫生出版社,2012年,第2版;2、丰有吉等主编:全国高等学校八年制临床医学专业卫生部规划教材《妇产科学》,人民卫生出版社,2010年,第2版。四、中医儿科掌握1、新生儿黄疸、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胃炎、小儿腹泻、肾病综合征、病毒性脑炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素D缺乏性佝偻病、麻疹、幼儿急疹等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、胎黄、感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、泄泻、水肿、惊风、紫癜、佝偻病、奶麻等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;3、心搏呼吸骤停、感染性休克等急危重症的急救处理。熟悉1、反复呼吸道感染、病毒性心肌炎、化脓性脑膜炎、口炎、急性肾小球肾炎、癫痫、儿童多动综合征、皮肤黏膜淋巴结综合征、营养不良、遗尿症等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等;2、心悸、口疮、尿血、麻疹、痫证、多动症、厌食、积滞、疳证、遗尿等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治。参考资料1、王雪峰主编:新世纪全国高等医学院校规划教材《中西医儿结合科学》,中国中医药出版社,2005年,第1版。五、针灸科掌握1、痹症、漏肩风、腰痛、中风、面瘫、不寐、头痛、痛经的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断、辨证分型和针灸治疗;2、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、脑梗塞、脑出血后遗症、面神经炎、睡眠障碍、偏头痛、子宫内膜异位症的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断和针灸治疗方法;3、常用腧穴的归经、定位。(具体参照规范化培训大纲)熟悉1、眩晕、痹症、耳鸣耳聋、蛇丹、震颤麻痹、便秘、绝经前后诸证的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断和针灸治疗等;2、高血压、类风湿性关节炎、神经性耳鸣、带状疱疹、帕金森病、功能性便秘、围绝经期综合征的病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断和针灸治疗方法等;3、针灸科常用针刺手法操作。(进针手法、基本行针手法、拔罐等)参考资料1、石学敏主编《针灸学》:新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材,2007年6月,第二版。六、推拿掌握1、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、痹证、腰痛、漏肩风等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;3、脊柱、关节急性损伤、血肿的处理原则。熟悉1、急性腰扭伤、腰肌劳损、强直性脊柱炎、脑血管意外后遗症、婴幼儿腹泻的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;2、痿证、落枕、骨痿(骨质疏松)、中风、泄泻等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治。参考资料1、范炳华主编:普通高等学校“十一五”国家级规划教材《推拿学》,中国中医药出版社,2008年,第1版;2、严隽陶主编:普通高等学校“十五”国家级规划教材《推拿学》,中国中医药出版社,2003年,第1版。七、中医康复科掌握1、脊髓损伤、骨折后遗症、脑血管病、颈椎病、腰椎间盘突出症等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和康复措施;2、中风、痹症、痿证、腰痛等病种的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和辨证论治;3、康复相关基础知识和康复评定、各类康复治疗技术的适用原则。熟悉1、周围神经损伤、颅脑外伤、小儿脑瘫等疾病的临床特点、康复评定要点和康复治疗原则。参考资料1、胡幼平主编:全国高等医学院校教材《中医康复学》,上海科学技术出版社,2008年,第1版。八、骨伤科掌握锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨干双骨折、脊柱骨折(含伴有外伤性截瘫)、肩关节脱位、肘关节脱位、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、骨关节炎等疾病的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。熟悉膝半月板损伤、膝侧韧带损伤、膝交叉韧带损伤、股骨头缺血性坏死、骨质疏松症等疾病的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等。参考资料1、王和鸣主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材、新世纪(第二版)全国高等医学院校规划教材《中医骨伤科学》,中国中医药出版社,2007年1月,第2版。九、中医耳鼻喉科掌握1、喉痹、乳蛾、喉喑(注意与喉癌的鉴别诊断)、耳胀耳闭(注意与鼻咽癌的鉴别诊断)、脓耳、鼻窒、鼻渊、鼻鼽等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治及外治法;2、耳鼻咽喉异物的处理原则与方法。熟悉1、梅核气、喉痈、伤风鼻塞、耳鸣耳聋(注意突发性聋的特点和鉴别诊断)、耳眩晕等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、鼻衄的诊断、辨证分型和处理原则;3、急喉风(喉梗阻)的诊断和处理原则。参考资料1、王士贞主编:新世纪全国高等医学院校“十一五”规划教材《中医耳鼻喉科科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、田泉勇主编:卫生部“十一五”规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版十、中医眼科掌握1、西医病种:针眼、胞生痰核、暴风客热、胬肉攀睛、凝脂翳、绿风内障、圆翳内障、近视、远视等疾病的病因病机、类证鉴别和辨证论治;2、中医病种:睑腺炎、睑板腺囊肿、细菌性结膜炎、翼状胬肉、细菌性角膜炎、青光眼、白内障、屈光不正等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;3、异物入目、撞击伤目、酸碱入目等急重症的处理。熟悉1、中医病种:漏睛、天行赤眼、瞳神紧小等病种的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和辨证论治;2、西医病种:慢性泪囊炎、病毒性结膜炎、急性前葡萄膜炎等病种的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。参考资料1、曾庆华主编:新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医眼科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、赵堪兴、杨培增主编:卫生部“十一五”规划教材《眼科学》,人民卫生出版社,2008年6月,第7版。十一、方剂学掌握方剂1、全面掌握方剂的组成、用法、功用、主治、方解及其运用;2、掌握方剂组成的基本结构与方剂组成的变化形成;3、掌握汤剂的服药时间及服药方法。具体方剂如下:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、香苏散、小青龙汤、止嗽散、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散、参苏饮、麻黄附子细辛汤、大承气汤、大黄牡丹汤、大黄附子汤、温脾汤、麻子仁丸、济川煎、十枣汤、黄龙汤、小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、痛泻要方、半夏泻心汤、白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、凉膈散、普济消毒饮、仙方活命饮、导赤散、龙胆泻肝汤、左金丸、泻白散、苇茎汤、清胃散、玉女煎、葛根芩连汤、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤、香薷散、六一散、清暑益气汤、理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤、阳和汤、四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏风散、完带汤、四物汤、当归补血汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、肾气丸、地黄饮子、牡蛎散、真人养脏汤、四神丸、桑螵蛸散、固冲汤、固经丸、易黄汤、朱砂安神丸、天王补心丹、酸枣仁汤、安宫牛黄丸、越鞠丸、枳实薤白桂枝汤、半夏厚朴汤、厚朴温中汤、天台乌药散、暖肝煎、苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤、橘皮竹茹汤、桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤、温经汤、生化汤、失笑散、桂枝茯苓丸、十灰散、咳血方、小蓟饮子、槐花散、黄土汤、川芎茶调散、大秦艽汤、牵正散、消风散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠、杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤、增液汤、麦门冬汤、百合固金汤、平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、甘露消毒丹、连朴饮、当归拈痛汤、二妙散、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、苓桂术甘汤、真武汤、实脾散、萆薢分清饮、羌活胜湿汤、独活寄生汤、二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、小陷胸汤、贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤、半夏白术天麻汤、保和丸、健脾丸、枳实导滞丸、乌梅丸等。熟悉1、常用的治法(八法)的基本内容;2、常用剂型的种类、制法及其临床意义;3、下列方剂的组成、功用、主治及其主要的配伍关系:正柴胡饮、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、加减葳蕤汤、大陷胸汤、五仁丸、达原饮、柴胡疏肝散、清骨散、当归六黄汤、清络饮、桂苓甘露散、回阳救急汤、黄芪桂枝五物汤、八珍汤、泰山磐石散、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶、九仙散、金锁固精丸、缩泉丸、磁朱丸、甘麦大枣汤、紫雪、至宝丹、苏合香丸、瓜蒌薤白白酒汤、金铃子散、四磨汤、橘核丸、小半夏汤、丁香柿蒂汤、鳖甲煎丸、小活络丹、玉真散、增液承气汤、益胃汤、玉液汤、养阴清肺汤、五皮散、甘草干姜茯苓白术汤、茯苓丸、滚痰丸、三子养亲汤、定痫丸、葛花解酲汤、枳实消痞丸、瓜蒂散等。参考资料1、邓中甲主编:新世纪全国高等医学院校规划教材《方剂学》,中国中医药出版社,2010年,第2版。十二、四大经典以理解背诵《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略方论》、温病学名著(《叶香岩外感温热篇》、《薛生白湿热病篇》、《温病条辨》)重要原文为主。参考资料1、国家中医药管理局科教司组织编写:《中医经典必读》,中国中医药出版社,2005年,第1版。第三章辅助检查结果判读考核大纲辅助检查结果判读是通过图片或描述考核相关的辅助检查结果的判读。包括中医舌诊、心电图、X线片、CT片。一、中医舌诊判断掌握望舌色、望舌形、望舌苔的基本技巧及其临床意义熟悉熟悉望舌态的技巧及其临床意义二、心电图诊断掌握正常心电图和窦性心动过缓、窦性心动过速、窦性心律不齐左、右心房肥大、双侧心房肥大、左、右心室肥大、双侧心室肥大、频发房性早搏、房性心动过速(陈发性、非陈发性)、心房扑动、心房纤维颤动、频发室性早搏、室性心动过速、心室扑动、心室纤维颤动、心肌梗塞(急性期、亚急性期、陈旧性)等异常心电图的判读。熟悉房室传导阻滞(I度、II度I型、II度II型、III度)、窦房结内游走心律、右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、预激综合征、病态窦房结综合征等异常心电图的判读。三、X线读片掌握正常胸片胸廓、气管与支气管、纵隔、膈、胸膜、肺部的正常X线征象,肺野、肺门、肺纹理、肺叶、肺段、肺小叶、肺实质和肺间质的X线征象,肺气肿、阻塞性肺不张、各类肺炎、支气管扩张、气胸、胸腔积液、肺脓肿、肺结核的实变、钙化、空洞,肺部的结节与肿块、肺癌中央型与周围型的X线异常征象、特征;熟悉1、胸片心脏的正常与异常的X线征象:胸膜增厚、粘连及钙化;2、心脏大血管X线平片的异常表现:胸主动脉屈曲延长、扩张、钙化、肺动脉高压心脏位置异常、肺动脉栓塞及梗死。的X线表现。3、心脏外形及解剖学的改变:心脏房室增大、心力衰竭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、动脉导管未闭、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、高血压所致心血管改变、肺源性心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心包积液、缩窄性心包炎、X线平片表现4、气管、支气管病变:狭窄、闭塞、肺间质病变、肺实变性疾病四、CT读片掌握CT片的高密度、低密度、混合密度的密度差异、颅底骨折的直接和间接征象、急性、亚急性和慢性硬膜外和硬膜下血肿、蛛网膜下腔出、血星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、脑膜瘤的CT表现、腹部肝癌、胆管细胞癌、肝血管瘤的CT表现熟悉脑梗塞、腔隙性脑梗塞、动脉瘤破裂与颅内出血、动静脉畸形、颅内肿瘤的CT直接征象、脑内、外肿瘤的CT鉴别特征、门静脉和下腔静脉瘤栓的CT表现。第四章专业学科考核大纲专业学科考核是利用(本学科)病人或SP病人进行病史采集、重点体格检查,并根据所给的病例进行临床分析。主要考核中医住院医师对本学科疾病诊断与治疗的临床思维方法。一、中医内科(一)呼吸内科掌握1、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、间质性肺炎、原发性支气管肺癌、急性呼吸窘迫综合征、慢性咳嗽等疾病诊治的临床思维方法;2、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、肺痈、咯血、悬饮等疾病诊治的中医临床思维方法;3、大咯血、窒息、高热、呼吸衰竭、气胸、胸腔积液等急重症的处理。熟悉1、其他病原体所致肺部感染、肺真菌病、流行性感冒、肺栓塞、结节病、矽肺、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治的临床思维方法;2、肺痨、肺癌等疾病诊治的临床思维方法。参考资料1、陆再英、钟南山主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2、周仲英主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第二版。(二)心血管内科掌握1、急、慢性心力衰竭、高血压病、心肌炎与心肌病、血脂异常、常见心律失常、常见瓣膜病、稳定性冠心病(稳定劳累性心绞痛、陈旧性心肌梗死)、急性冠状动脉综合征(不稳定性心绞痛及急性心肌梗死)、肺源性心脏病等疾病诊治的临床思维方法;2、胸痹、心悸、眩晕、喘证、心衰病(喘证)等疾病诊治的中医临床思维方法。熟悉1、胸痹、心悸、眩晕、喘证的鉴别诊断;2、常见成人先天性心脏病、肺血管病、心包疾病、晕厥等疾病诊治的临床思维方法;3、心血管疾病的中西医预防理论和实践,熟悉动态心电图、动态血压、运动平板试验等技术。参考资料1.陆再英、钟南山主编:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2.周仲瑛主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(供中医类专业用),中国中医药出版社,2007年,第2版;3.陈湘君主编:普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(供七年制中医类专业用),上海科学技术出版社,2004年,第1版。(三)消化内科掌握1、呕吐、噎膈、胃痞、胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、血证等疾病诊治的中医临床思维方法;2、胃食管反流病、胃炎(急性胃炎慢性胃炎特殊类型胃炎)、消化性溃疡、炎症性肠病(溃疡性结肠炎克罗恩病)、功能性胃肠病(功能性消化不良肠易激综合征)、慢性腹泻、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化)、肝性脑病、胰腺炎(急性胰腺炎慢性胰腺炎)、消化道出血(上消化道出血下消化道出血)等疾病诊治的临床思维方法。熟悉1、反胃、嘈杂、泛酸、胃癌、肝癌、大肠癌等疾病诊治的中医临床思维方法;2、肠结核、结核性腹膜炎、原发性肝癌、食管癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌等疾病诊治的临床思维方法。参考资料1、陆再英、钟南山主编:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2、陈湘君主编:普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(供七年制中医类专业用),上海科学技术出版社,2004年,第1版;3、周仲瑛主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材,新世纪(第二版),全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(供中医类专业用)中国中医药出版社,2007年,第2版。(四)急诊医学掌握1、发热、胸痛、腹痛、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;2、咯血、气胸、呼吸衰竭、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、消化道大出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病急症病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和急救处理;3、中暑、溺水、急性中毒等常见急症的诊断、鉴别诊断和治疗原则;4、心搏呼吸骤停急救处理。熟悉1、慢性阻塞性肺病急性加重、急性冠脉综合征等危重病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗;2、休克、中毒等疾病的抢救流程;3、中药急救制剂的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。参考资料1、沈洪主编:卫生部“十一五”国家级规划教材《急诊医学》,人民卫生出版社,2008年,第1版;2、姜良铎主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医急诊学》,中国中医药出版社,2007年,第2版。(五)内分泌科掌握1、内分泌科四诊检查和辨证论治,消渴、瘿病等疾病诊治的中医临床思维方法;2、糖尿病的分型、临床表现、发展规律及常见并发症,糖尿病的常用检查方法、最新诊断标准,胰岛素和口服降糖药的使用适应症、常用方法和禁忌症;3、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病诊治的中医临床思维方法;4、低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷的急诊诊断和处理方法。熟悉1、虚劳、肥胖等疾病诊治的中医临床思维方法;2、内分泌相关抗体检查的结果判断和临床意义,熟悉内分泌疾病的相关影像学检查方法及临床意义;3、垂体瘤、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺癌、痛风、代谢综合征等疾病诊治的中医临床思维方法。参考资料1、周仲瑛主编:新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2003年,第1版;2、陆再英、终南山主编:《内科学(第7版)》,人民卫生出版社,2011年,第7版。(六)肿瘤内科掌握1、肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、食道癌等疾病诊治的临床思维方法;2、放化疗毒副反应的中医辨证治疗;3、常见化疗药物的适应症、毒副反应预处理、处理;4、肿瘤常见急症(溶瘤综合征、上腔静脉压迫综合症、咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和肿瘤并发症(胸腔积液和腹腔积液)等疾病诊治的中医临床思维方法;熟悉1、肿瘤学科的历史沿革、中医常用治法的现代研究;2、食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、胰腺癌、泌尿生殖系统等疾病诊治的临床思维方法。参考资料1、刘亚娴主编:新世纪全国高等医药院校规划教材《中西医结合肿瘤病学》,中国中医药出版社,2005年9月,第一版。(七)血液内科掌握1、萎黄、髓劳、紫癜病、癥积、白血病、瘰疬等疾病诊治的中医临床思维方法;2、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、免疫性血小板减少症、急性白血病、急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等疾病诊治的临床思维方法;3、免疫性血小板减少症引起的颅内出血、肿瘤溶解综合征的急症处理。熟悉1、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤等疾病诊治的中医临床思维方法;2、血证、虚劳等病种的等疾病诊治的中医临床思维方法。参考资料1、周仲瑛主编:新世纪全国高等中医药院校本科规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、陆再英主编:卫生部十一五规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版。(八)肾病科掌握1、水肿、肾风、淋证、尿血、关格、癃闭等疾病诊治的中医临床思维方法;2、肾微小病变、IgA肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、血管炎肾损害、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、急慢性尿路感染、肾淀粉样变性病、乙型肝炎病毒相关性肾炎、梗阻性肾病、多囊肾、多发性骨髓瘤肾损害、急慢性肾功能衰竭等疾病诊治的中医临床思维方法;3、慢性肾脏病(CKD)分期,急性肾损伤的概念及分期;4、急慢性肾功能衰竭替代治疗的指征。熟悉1、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒、薄基底膜肾病、药物性肾损伤、硬皮病肾损害、多发性肌炎皮肌炎肾损害、白塞病肾损害、低钾性肾病、肝肾综合征、心肾综合征等疾病诊治的临床思维方法;2、血透、腹透治疗的适应症、治疗原理、方法、常见并发症。参考资料1、周仲瑛主编:新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、陆再英、钟南山主编:普通高等教育“十一五”国家版规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;3、陈灏珠、林果为主编:《实用内科学》,人民卫生出版社,2009年,第13版;4、王海燕主编:《肾脏病学》,人民卫生出版社,2008年,第3版。(九)神经内科掌握1、中风、眩晕、头痛、痫证、颤证、痿证等疾病诊治的中医临床思维方法;2、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、偏头痛、癫痫、帕金森病、重症肌无力等疾病诊治的中医临床思维方法。熟悉1、痫证、颤证、不寐、痿证等疾病诊治的中医临床思维方法;2、癫痫、帕金森病、睡眠障碍、重症肌无力等疾病诊治的临床思维方法。参考资料1、周仲瑛主编:普通高等教育十五国家级规划教材新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、贾建平主编:卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会学规划教材《神经病学》,人民卫生出版社出版社,2011年,第6版。(十)风湿科掌握1、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风等疾病诊治的中医临床思维方法;2、阴阳毒、尪痹、大偻、燥痹和痛风等疾病诊治的中医临床思维方法。熟悉1、成人still病、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎、白塞病、骨关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、混合性结缔组织病等疾病诊治的临床思维方法;2、热疹痹、大偻、燥痹、骨痹、痛风、肌痹、皮痹、狐惑等疾病诊治的中医临床思维方法。参考资料1、陆再英、钟南山主编:全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;2、蒋明主编:《风湿病学》,华夏出版社,2004年,第1版;3、《中医临床路径》国家中医药管理局医政司,2010年版。二、中医外科(一)外科掌握1、痈、肉瘿、脂瘤、筋瘤、脱疽、臁疮、股肿、外吹乳痈、乳癖、乳岩、精浊、精癃等疾病诊治的中医临床思维方法;2、糖尿病足,闭塞性动脉硬化症、血栓性脉管炎、毒蛇咬伤、烧烫伤、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等疾病诊治的临床思维方法。熟悉1、疖、疔疮、有头疽、漏、水火烫伤、丹毒、乳核等疾病诊治的中医临床思维方法;2、疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、下肢静脉曲张综合症、急性乳腺炎、疝等疾病诊治的临床思维方法。参考资料1、李曰庆主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、吴在德、吴肇汉主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材《外科学》,2008年11月,第7版。(二)皮肤科掌握1、热疮、蛇串疮、湿疮、瘾疹、猫眼疮、白疕、粉刺、癣、药毒、油风、牛皮癣、风热疮等疾病诊治的中医临床思维方法;2、单纯疱疹、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、多形红斑、痤疮、药疹、手癣、足癣、甲癣、股癣、斑秃、神经性皮炎、玫瑰糠疹等疾病诊治的中医临床思维方法;3、中医皮肤科的基础理论知识。熟悉1、接触性皮炎、酒渣鼻、白屑风、白驳风、虫咬皮炎、瓜藤缠、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等疾病诊治的中医临床思维方法;2、接触性皮炎、酒渣鼻、脂溢性皮炎、白癜风、丘疹性荨麻疹、结节性血管炎、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等疾病诊治的临床思维方法。参考资料1、李曰庆主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、张学军主编:全国高等医学院校教材《皮肤性病学》,人民卫生出版社,第六版。(三)肛肠科掌握1、痔疮、肛痈、肛漏、息肉痔、脱肛、便秘等疾病诊治的中医临床思维方法;2、痔(内痔、外痔、混合痔)、肛隐窝炎、肛门直肠周围脓肿、肛瘘(单纯性肛瘘、复杂性肛瘘)、肛裂等疾病诊治的临床思维方法。熟悉1、直肠息肉、炎症性肠病、直肠脱垂、肛管直肠癌等疾病诊治的临床思维方法;2、肛肠科术后并发症的处理。参考资料1、李曰庆主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、吴在德,吴肇汉主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材《外科学》,2008年11月,第7版。三、中医妇科掌握1、中医妇科相关基础知识,天癸-冲任-胞宫相关理论,中医妇科相关的实验室检查及常用的标本采集操作方法;2、月经失调、崩漏、闭经、痛经、胎动不安(胎漏)、妊娠恶阻、异位妊娠、产后恶露不尽、癥瘕、不孕症等疾病诊治的中医临床思维方法;3、功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、先兆流产、习惯性流产、妊娠剧吐、异位妊娠、阴道炎、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等疾病诊治的临床思维方法;4、妇科急腹症(宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等)的鉴别诊断和紧急处理。熟悉1、绝经综合症、经断复来、带下病、滑胎、子嗽、产后发热、阴挺、阴疮、阴痒等疾病诊治的中医临床思维方法;2、卵巢囊肿、卵巢早衰、宫颈疾病、性传播疾病等疾病诊治的中医临床思维方法。参考资料1、张玉珍主编:新世纪全国高等中医药学院校规划教材《中医妇科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;2、丰有吉等主编:全国高等学校八年制临床医学专业卫生部规划教材《妇产科学》,人民卫生出版社,2010年,第2版;3、罗颂平、谈勇主编:卫生部“十二五”规划教材《中医妇科学》,人民卫生出版社,2012年,第2版。四、中医儿科掌握1、胎黄、感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、泄泻、疳证、尿血、水肿、惊风、紫癜、麻疹、痄腮、水痘、手足口病、佝偻病、遗尿等疾病诊治的中医临床思维方法;2、新生儿黄疸、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、胃炎、小儿腹泻、营养不良、多发性抽动症、急性肾小球肾炎、肾病综合征、病毒性脑炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、维生素D缺乏性佝偻病等病种及儿科常见危重症(小儿惊厥、哮喘持续状态、心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克、水电酸碱平衡紊乱、心搏呼吸暂停)等疾病诊治的中医临床思维方法。熟悉1、口疮、呕吐、厌食、心悸、汗证、痫证、多动症、抽动症、性早熟、风痧、奶麻、丹痧等疾病诊治的中医临床思维方法;2、口炎、病毒性心肌炎、癫痫、麻疹、儿童多动综合征、化脓性脑膜炎、性早熟、风疹、幼儿急疹、猩红热、流行性腮腺炎、水痘、手足口病、皮肤粘膜淋巴结综合征等疾病诊治的中医临床思维方法。参考资料1、王雪峰主编:新世纪全国高等医学院校规划教材《中西医结合儿科学》,中国中医药出版社,2005年,第1版。五、针灸科掌握1、痹症、痿症、腰痛、漏肩风、中风、面瘫、不寐、头痛、眩晕、耳鸣耳聋、蛇丹、震颤麻痹、痛经等疾病诊治的中医针灸临床思维方法;2、颈椎病、脊髓炎、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、脑梗塞后遗症、面神经炎、睡眠障碍、偏头痛、高血压、神经性耳鸣、带状疱疹、帕金森病、子宫内膜异位症等疾病诊治的临床思维方法;3、常用腧穴的归经、定位(具体参照规范化培训大纲);4、常用针刺手法操作。(常用补泻手法、各种拔罐法、艾灸法、电针、水针、头皮针、耳针、穴位埋线等)熟悉1、痹症、漏肩风、中风、面瘫、头痛、眩晕、耳鸣耳聋、蛇丹、痛经等疾病诊治的中医临床思维方法;2、类风湿性关节炎、肩关节周围炎、脑梗塞后遗症、面神经炎、偏头痛、高血压、神经性耳鸣、带状疱疹、子宫内膜异位症等疾病诊治的中医临床思维方法;临床针灸治疗的特殊处置方法;3、针灸特殊手法(火针、锋钩针、芒针、微针)的临床应用。参考资料1、王启才主编:《针灸治疗学》,新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材,2007年6月,第二版。六、推拿掌握1、痹证、腰痛、漏肩风、胃脘痛、不寐、眩晕、痛经、经断前后诸症等疾病诊治(推拿治疗)的中医临床思维方法;2、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、寰枢关节半脱位、急性腰扭伤、骶髂关节损伤、腕管综合征、膝关节侧副韧带损伤、小儿肌性斜颈、踝关节侧副韧带损伤等疾病诊治的中医临床思维方法、推拿治疗的特殊处置方法;3、脊柱、关节急性损伤,血肿的处理原则。熟悉1、痿证、落枕、高血压、中风、泄泻、感冒、头痛、郁证、月经不调、颞下颌关节功能紊乱综合征等疾病诊治(推拿治疗)的中医临床思维方法;2、急性腰扭伤、腰肌劳损、强直性脊柱炎、脑血管意外后遗症、婴幼儿腹泻、前斜角肌综合征、胸椎小关节错缝、肱骨外上髁炎、梨状肌综合征、髌下脂肪垫劳损等疾病诊治的临床思维方法、推拿治疗的特殊处置方法。参考资料1、范炳华主编:普通高等学校“十一五”国家级规划教材《推拿学》,中国中医药出版社,2008年,第1版;2、严隽陶主编:普通高等学校“十五”国家级规划教材《推拿学》,中国中医药出版社,2003年,第1版。七、中医康复科掌握1、掌握脊髓损伤、骨折后遗症、脑血管病、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的临床思维判断与临床思维方式,康复治疗的特殊处置方法;2、掌握中风、痹症、痿证、腰痛等病种的病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和中医康复处置。熟悉1、熟悉周围神经损伤、颅脑外伤、小儿脑瘫等疾病的临床特点、康复评定要点和康复治疗的特殊处置方法。参考资料胡幼平主编:全国高等医学院校教材《中医康复学》,上海科学技术出版社,2008年,第1版。八、骨伤科掌握锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、股骨颈骨折、胫腓骨干双骨折、脊柱骨折(含伴有外伤性截瘫)、肩关节脱位、肘关节脱位、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症等疾病诊治的临床判断与临床思维方式、临床处置方法。熟悉桡、尺骨干双骨折、孟氏骨折、盖氏骨折、桡骨远端骨折、骨盆骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折、踝部骨折、跟骨骨折、小儿桡骨头半脱位、髋关节脱位、腰椎椎管狭窄症、屈指肌腱腱鞘炎、膝半月板损伤、膝侧韧带损伤、膝交叉韧带损伤、化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨肿瘤等疾病诊治的临床判断与临床思维方式、临床处置方法。参考资料1、王和鸣主编:普通高等教育“十一五”国家级规划教材、新世纪(第二版)全国高等医学院校规划教材《中医骨伤科学》,中国中医药出版社,2007年1月,第2版。九、中医耳鼻喉科掌握1、喉痹、乳蛾、喉喑、耳胀耳闭、脓耳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻渊、鼻鼽、鼻衄等疾病诊治的中医临床思维方法;2、喉喑与喉癌、肺癌等声音嘶哑的鉴别诊断,耳胀耳闭与鼻咽癌、腺样体肥大的关联与鉴别诊断;3、耳鼻咽喉异物、鼻衄的处理原则与方法。熟悉1、梅核气、喉痈、耳鸣耳聋(注意突发性聋的特点和鉴别诊断)、耳眩晕、脓耳变症、鼻槁等疾病诊治的中医临床思维方法;2、喉癌、鼻咽癌、鼾眠等疾病诊治的临床思维方法;3、急喉风(喉梗阻)、耳鼻咽喉外伤的诊断、处理原则和方法。参考资料1、王士贞主编:新世纪全国高等医学院校“十一五”规划教材《中医耳鼻喉科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版。2、田泉勇主编:卫生部“十一五”规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版十、中医眼科掌握1、中医病种:针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、上胞下垂、漏睛、暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、瞳神紧小、绿风内障、青风内障、视瞻有色、圆翳内障、络阻暴盲、络损暴盲、目系暴盲、异物入目、撞击伤目、真睛破损、酸碱入目、近视、远视、目偏视等疾病诊治的中医临床思维方法;2、西医病种:睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、上睑下垂、慢性泪囊炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、慢性结膜炎、翼状胬肉、病毒性角膜炎、细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、青光眼、白内障、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、眼外伤、屈光不正、斜视、弱视等疾病诊治的临床思维方法。熟悉1、中医病种:眼丹、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛疮、金疳、火疳、混睛障、宿翳、瞳神干缺、云雾移睛、消渴目病、视瞻昏渺、胎患内障、惊振内障、青盲、爆炸伤目、辐射线伤目等疾病诊治的中医临床思维方法;2、西医病种:眼睑蜂窝组织炎、泪道阻塞或狭窄、急性泪囊炎、沙眼、泡性结膜炎、巩膜炎、角膜基质炎、角膜瘢痕、玻璃体病、视网膜脱离、黄斑变性等疾病诊治的中医临床思维方法。参考资料1、曾庆华主编:新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医眼科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;2、赵堪兴,杨培增主编:卫生部“十一五”规划教材《眼科学》,人民卫生出版社,2008年6月,第7版。十一、中医全科医学科掌握1、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、高血压病、血脂异常、常见心律失常、稳定性冠心病(稳定劳累性心绞痛、陈旧性心肌梗死)、急性冠状动脉综合征(不稳定性心绞痛及急性心肌梗死)、胃食管反流病、胃炎(急性胃炎慢性胃炎特殊类型胃炎)、消化性溃疡、糖尿病等疾病诊治、转诊、预防和随访的中医全科临床思维方法;2、发热、胸痛、腹痛、出血、意识障碍、等常见症状的鉴别诊断与急救处理;掌握中暑、溺水、急性中毒等常见急症的诊断、鉴别诊断和治疗原则,掌握心搏呼吸骤停急救处理;3、痹症、痿症、腰痛、漏肩风、中风、面瘫、不寐、头痛、眩晕、耳鸣耳聋、震颤麻痹、痛经等疾病的病因病机、类证鉴别、辨证论治(针灸与推拿为主),颈椎病、脊髓炎、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎、脑梗塞后遗症、面神经炎、睡眠障碍、偏头痛、高血压、神经性耳鸣、带状疱疹、帕金森病等疾病诊治、转诊、预防和随访的中医全科临床思维方法、临床针灸、推拿治疗的特殊处置方法。熟悉1、熟悉原发性支气管肺癌、慢性咳嗽、急、慢性心力衰竭、常见瓣膜病、肺源性心脏病、炎症性肠病(溃疡性结肠炎克罗恩病)、功能性胃肠病(功能性消化不良肠易激综合征)、慢性腹泻、肝硬化、疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、下肢静脉曲张综合症、急性乳腺炎、疝等疾病诊治、转诊、预防和随访的中医全科临床思维方法。第五章技能操作考核大纲技能操作考核是利用病人或模具,考核中医住院医师掌握临床操作的水平,包括基本技能操作和专业技能操作。要求各专业中医住院医师掌握基本技能操作全部内容及相应学科的专业技能操作。一、基本技能操作1、吸氧、吸痰、胸腔穿刺术、心电图检测、心肺复苏术、腹腔穿刺术、气管内插管、使用心电监护仪、快速血糖测定、骨髓穿刺术、导尿、腰椎穿刺术;2、多发创伤现场急救包扎、止血、固定及转送;3、辨脓操作法、脓肿切开引流术、脓肿扩创引流术、无菌伤口换药、清洁疮面换药、污染疮面换药;4、针灸体针针刺手法、拔罐手法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)、推拿手法(摆动类手法、摩擦类手法、挤压类手法、振动类手法)。二、专业技能操作(一)中医内科1、呼吸内科:机械通气、肺功能、末梢指氧检测、血气分析检测、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;2、心血管内科:心脏电复律、BiPAP无创辅助呼吸抢救心衰、运动平板检测与监护、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;3、消化内科:胃十二指肠管置管术、三腔两囊压迫术、内镜检查、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;4、内科急诊:气管切开、深静脉置管术、有创血流动力学监测、有创机械通气、经皮心脏起博术、临时心脏起博、连续性床边血液净化、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;5、内分泌科:胰岛素泵、动态血糖监测仪、口服葡萄糖耐量试验、地塞米松抑制试验(包括门诊病例)、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;6、肿瘤内科:洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;7、血液内科:鞘内注射术、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;8、肾病科:尿红细胞形态测定、尿渗透压测定、尿酸化功能测定、腹透置管术、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;9、神经内科:脑血管病CT、MRI阅片、肌电图、脑电图阅读、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机;10、风湿科:膝关节腔穿刺术、Shoumos试验、痹证药浴、洗胃术、骨髓活检术、留置胃管、留置导尿管、三腔二囊管压迫止血术、使用除颤仪、使用呼吸机。(二)中医外科1、瘘管、窦道X线造影术、甲沟炎修剪术及修甲术、各种药线捻搓、良性肿块切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺导管镜检查;2、痔手术(混合痔内扎外切术、外痔血栓剥离术、外痔皮赘切除术)、肛门直肠脓肿切开引流术、肥大肛乳头摘除术、肛瘘去顶术、肛裂切除护肛术、直肠息肉摘除术;3、疝修补术、阑尾切除术、体表肿物活检、甲状腺手术。(三)中医妇科1、外阴阴道和宫颈小手术、腹腔镜手术、盆腔检查、人工流产术、清宫术、分段诊刮术、上环、取环术、后穹窿穿刺或腹腔穿刺术、子宫输卵管碘油造影或输卵管通畅术。(四)中医儿科1、小儿推拿、穴位敷贴、捏脊疗法、物理降温、雾化吸入、液体疗法、儿科药物剂量计算方法。(五)针灸科1、体针、电针、罐法、灸法、头针、微针、芒针、锋钩针、穴位埋线;2、牵引(床边牵引、电脑牵引、三维牵引)、推拿(摆动类手法、摩擦类手法、挤压类手法、振动类手法);3、物理因子治疗(高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等)、手法技能操作(关节松动术、神经促通技术、有氧训练技术等)。(六)推拿科1、牵引(床边牵引、电脑牵引、三维牵引)、摆动类手法(扌袞法、一指禅推法、揉法)、摩擦类手法(摩法、擦法、推法、搓法、抹法)、振动类手法(抖法、振法)、挤压类手法(按法、点法、拿法、捏法、捻法、拨法)、叩击类手法(拍法、击法、叩法)、运动关节类手法[摇颈法、摇肩法、摇腰法、摇髋法、颈部扳法、腰部扳法、胸部扳法、髋关节扳法、肩关节扳法、拔伸法]、小儿手法(推脾经、退六腑、打马过天河、推三关、捏脊、推七节骨、揉龟尾);2、体针、各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)、电针(连续波、断续波、疏密波)、灸法;3、物理因子治疗(高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等)、手法技能操作(关节松动术、神经促通技术、有氧训练技术等)。(七)康复科1、物理因子治疗(高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等)、手法技能操作(关节松动术、神经促通技术、有氧训练技术等)、作业治疗、言语治疗、多关节等速测试、表面肌电图评估;2、体针、各种罐法(拔罐、走罐、闪罐、刺络拔罐)、电针(连续波、断续波、疏密波)、灸法;3、牵引(床边牵引、电脑牵引、三维牵引)、推拿(摆动类手法、摩擦类手法、挤压类手法、振动类手法)。(八)骨伤科1、外用药物使用包扎、常见部位骨折(含脱位)的手法复位(含夹板、石膏外固定)、常见部位的骨牵引(胫骨结节牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引等)、颈椎和腰椎等疾病针灸(含理筋)手法、开放骨折的清创、切开复位内固定(钢板、髓内针)、简单手外伤的清创(含闭合)伤口、骨关节畸形矫正手术、四肢关节感染性/非感染性关节炎症手术。(九)中医耳鼻喉科1、外鼻、鼻腔检查法、鼻窦检查法、耳部检查法、咽(鼻咽、口咽、喉咽)检查法、喉部检查法、喉部麻醉法、外耳道冲洗法、鼻部滴药法、耵聍取出术、耳部鼻部换药、耳(鼻腔、咽喉)异物取出术、鼻出血前后鼻孔填塞术。(十)中医眼科1、泪道冲洗、结膜下注射、结膜异物取出术、眼睑结石取出术、睑腺炎切开引流、视力的测量、眼压的测量、裂隙灯显微镜检查、直接检眼镜、电脑验光仪、清创缝合术(十一)中医全科1、徒手心肺复苏技术、洗胃术、创伤的包扎止血固定、球囊呼吸器和电除颤仪使用、呼叫120急救电话要点、使用救护车转运病人指征和转运前准备、搬运心脑血管急症、脊髓损伤、骨折等病人的要领和方法、各种注射、输液;2、胃十二指肠管置管术、灌肠术、快速血糖测定、各类胰岛素的注射方法、口服葡萄糖耐量试验、24H动态心电图的测定;3、乳腺、前列腺的检查方法、直肠指检、小伤口的清创缝合术;妇科双合诊技术、窥阴器使用;儿童体重、身长、头围、前囟、牙齿、体格发育指标的测量;物理因子治疗(高频、中频、低频、光疗、超声波、生物反馈等);常见骨折与脱位的院前处理和转送的方法;眼底镜的使用方法、额镜、鼻镜、耳镜、喉镜的使用方法。4、掌握针灸、推拿适宜技术至少2项,中医诊疗技术项目数至少5项。
2014-08-26
浙江省住院医师规范化培训标准-(2011版)
浙江省住院医师规范化培训标准-(2011版).rarab242415a9afa504142ce8cc08e087bf.rar(361.65KB)
2014-08-25
住院医师规范化培训公共科目培训教材
住院医师规范化培训公共科目培训教材
2014-05-25
衢州市中医医院实习生的报到事宜
具体如下:一、报到时间:根据各学校实习时间报到。二、提供材料:1、所有来我院实习学生需提供实习介绍信、身份证及学生证;2、实习协议书(加盖学校公章);3、学生轮转计划或实习大纲;4、白大褂、听诊器、笔记本(需自备)。三、费用明细:1、实习费用:50元/人*每月;2、胸牌押金20元(实习结束后如无损坏胸牌,则全额退回);3、实习押金200元(实习结束后如无损坏公共用品等,则全额退回);4、住宿费用:医院目前暂不提供住宿四、实习生按时出勤,不得迟到、早退、旷课,有病有事要请假。请假,要征得带教老师同意,1天以上假期须到科教处办理请假手续。五、实习学生实习期间需注意人身及财产安全。六、联系电话:科教处:办电:0570-3085130陈志进:15695700200方昉:15695703134戴晶:13216297361总务处:办电:0570-3082712黄永生:15657016665护理部:办电:0570-3086820兰云芬:15657026662谢谢学校和各位同学支持我们的工作!衢州市中医医院科教处二〇一四年五月五日衢州市中医医院外来进修报到事宜具体如下:一、报到时间:根据各单位进修时间报到。二、提供材料:1、所有来我院进修学生需提供相关专业资格证书、身份证、毕业证书等复印件各1份;2、按要求填写《医药卫生人员进修登记表》;3、提供进修计划或学习大纲;4、白大褂、听诊器、笔记本(需自备)。三、费用明细:1、进修费用:120元/人*每月;2、胸牌押金20元(进修结束后如无损坏胸牌,则全额退回);3、进修押金200元(进修结束后如无损坏公共用品等,则全额退回);4、住宿费用:费用自理,具体由总务处根据宿舍户型及人数决定。四、进修生按时出勤,不得迟到、早退、旷课,有病有事要请假。请假,要征得带教老师同意,1天以上假期须到科教处办理请假手续。五、进修学生进修期间需注意人身及财产安全。六、联系电话:科教处:办电:0570-3085130陈志进:15695700200方昉:15695703134戴晶:13216297361总务处:办电:0570-3082712黄永生:15657016665护理部:办电:0570-3086820兰云芬:15657026662谢谢各位同志支持我们的工作!衢州市中医医院科教处二〇一四年五月五日衢州市中医医院实习生的报到事宜具体如下:一、报到时间:根据各学校实习时间报到。二、报到地点:浙江省衢州市柯城区衢化路117号市中医院3号楼1楼科教处三、提供材料:1、所有来我院实习学生需提供实习介绍信、身份证及学生证复印件;2、实习协议书(加盖学校公章);3、学生轮转计划或实习大纲;4、白大褂、听诊器、笔记本(需自备)。四、费用明细:1、实习费用:100元/人*每月;2、胸牌押金20元(实习结束后如无损坏胸牌,则全额退回);3、住宿押金200元(实习结束后如无损坏公共用品等,则全额退回);五、实习生按时出勤,不得迟到、早退、旷课,有病有事要请假。请假,要征得带教老师同意,1天以上假期须到科教处办理请假手续。六、实习学生实习期间需注意人身及财产安全。七、联系电话:科教处:办电:0570-3085130;陈志进:15695700200;方昉:15695703134;戴晶:13216297361。总务处:办电:0570-3082712;黄永生:15657016665;姜菊梅:15695701762。护理部:办电:0570-3086820;兰云芬:15657026662。八:医院公交线路:乘103路、15路、19路、18路、308路、11路等到市中医院站下车即到。谢谢学校和各位同学支持我们的工作!衢州市中医医院科教处二〇一四年五月五日
2014-05-05
衢州市中医医院进修生的报到事宜
具体如下:一、报到时间:根据各单位进修时间报到。二、提供材料:1、所有来我院进修学生需提供相关专业资格证书、身份证、毕业证书等复印件各1份;2、按要求填写《医药卫生人员进修登记表》;3、提供进修计划或学习大纲;4、白大褂、听诊器、笔记本(需自备)。三、费用明细:1、进修费用:120元/人*每月;2、胸牌押金20元(进修结束后如无损坏胸牌,则全额退回);3、进修押金200元(进修结束后如无损坏公共用品等,则全额退回);4、住宿费用:医院目前暂不提供住宿。四、进修生按时出勤,不得迟到、早退、旷课,有病有事要请假。请假,要征得带教老师同意,1天以上假期须到科教处办理请假手续。五、进修学生进修期间需注意人身及财产安全。六、联系电话:科教处:办电:0570-3085130总务处:办电:0570-3082712护理部:办电:0570-3086820谢谢各位同志支持我们的工作!衢州市中医医院科教处二〇一四年五月五日
2013-11-06
衢州市初级卫生专业技术人员岗位培训方案
衢市卫发〔2013〕149号各县(市、区)卫生局、市直各医疗卫生单位、浙江衢化医院:为进一步规范我市初级卫生专业技术人员岗位培训,提高我市卫生专业技术人员整体素质和业务水平,经研究,特制定《衢州市初级卫生专业技术人员岗位培训方案》,现予印发,请遵照执行。衢州市卫生局2013年11月6日衢州市初级卫生专业技术人员岗位培训方案初级卫生专业技术人员(以下简称初级卫技人员)岗位培训是卫技人员毕业后教育的重要内容,是终身制医学教育的重要组成部分。开展初级卫技人员岗位培训是加强卫技人员队伍建设,提高卫技人员整体素质和业务水平的有效措施,也是提高医疗卫生内涵质量,提升卫生品质,建设“卫生强市”的重要举措。为进一步规范我市初级卫技人员岗位培训工作,提高初级卫技人员岗位培训质量和管理水平,特制订本实施意见。一、培训目标通过系统规范的专业培训,使学员巩固、提升医学基础知识、基本理论和基本技能,掌握医患沟通技巧,熟悉卫生法律知识,丰富人文精神,具备适应现代医学发展需要的本专业临床实践工作能力,达到人事部、卫生部要求的卫技人员初、中级职称相应业务水平。具体目标如下:1.掌握医学基础知识、基本理论和基本技能,提高临床实践工作的能力;2.掌握医患沟通技巧,熟悉卫生法律知识,丰富人文精神,提高依法行医的意识;3.掌握重点传染病防治知识,提高处理突发公共卫生应急事件的能力;4.熟悉科研设计、论文写作、网络生物信息资源获取与应用的基本方法,提高医学科研和教学的能力;5.熟悉本学科的新知识、新方法、新理论、新技术,了解本学科的最新发展动态;6.具备适应现代医学发展需要的临床实践工作能力,达到人事部、卫生部确定的卫技人员中级职称业务水平;7.遵纪守法,具备良好的医德医风。二、培训对象全市各级各类医疗卫生单位的初级卫生专业技术人员。三、培训类别初级卫技人员岗位培训分规范化培训和继续医学教育两种类别。(一)规范化培训:培训对象为按省卫生厅制定的相应专业要求须参加规范化培训的各类初级卫技人员,具体包括以下培训项目。1.临床住院医师规范化培训(中、西医);2.全科医师规范化培训、全科医师岗位培训(中、西医);3.公共卫生知识更新培训;4.社区护士岗位培训;5.乡村医生注册培训。(二)继续医学教育:培训对象为除参加临床住院医师和全科医师规范化培训、乡村医生注册培训外的其他各类初级卫技人员,包括医师类、护理类、医技类、药学类和其他已取得士级卫技职称的人员;实行滚动管理,五年为一周期,合格者由衢州市继续医学教育委员会统一核发《初级卫生技术人员继续医学教育合格证》。其中符合全科医师岗位培训、公共卫生知识更新培训和社区护士岗位培训的初级卫技人员,在继续医学教育期间需取得省卫生厅统一核发的培训合格证书。四、培训方案(一)规范化培训:分别按省卫生厅制定的相应专业培训方案执行。(二)继续医学教育:详见《衢州市初级卫生技术人员继续医学教育培训方案(2014-2018年)》。五、政策措施(一)初级卫技人员岗位培训完成情况与职称晋升或职务聘任挂钩,临床住院医师和全科医师规范化培训合格证书、全科医师岗位培训合格证书、公共卫生知识更新培训合格证书、社区护士岗位培训合格证书和初级卫生技术人员继续医学教育合格证作为报考相应中级职称的必备条件之一。(二)各单位初级卫技人员岗位培训对象的完成率作为考核各医疗卫生单位和单位负责人工作业绩的必要条件之一,并与医疗机构绩效相结合。(三)培训经费由财政、单位、个人等多渠道筹集的办法解决,学员脱产培训期间的福利待遇不受影响。六、组织管理衢州市继续医学教育委员会负责全市初级卫技人员继续医学教育的规划、政策制订、教学计划审定、教学督导与评估、证书核发等工作,各县(市、区)继续医学教育领导小组负责本地区初级卫技人员岗位培训工作;衢州市继续医学教育委员会办公室负责初级卫技人员继续医学教育的报名、考试组织、学籍管理、教材及证书的发放等工作;各医疗卫生单位负责本单位的宣传发动,报名组织,日常管理,证书申领等工作。附件:衢州市初级卫生技术人员继续医学教育培训方案(2014-2018年)附件:衢州市初级卫生技术人员继续医学教育培训方案(2014-2018年)一、培训目标通过系统规范的专业培训,使学员巩固、提升医学基础知识、基本理论和基本技能,掌握医患沟通技巧,熟悉卫生法律知识,丰富人文精神,具备适应现代医学发展需要的本专业临床实践工作能力,达到人事部、卫生部要求的卫技人员初、中级职称相应业务水平。二、培训对象全市各级各类医疗卫生单位中除参加临床住院医师和全科医师规范化培训外的其他各类初级卫技人员。三、专业分类1.西医类。含心电、脑电、麻醉、病理、口腔医学、康复医学技术、计划生育等。2.中医类。含针推。3.预防医学类。含卫生监督、疾病控制、公共卫生、职业卫生、健康教育等。4.护理类。含助产、中医护理。5.医学影像类。含影像技术、超声波医学、核医学、肿瘤放射治疗技术等。6.医学检验类。含临床检验、理化检验、微生物检验等。7.西药类。8.中药类。另:营养学、病案信息技术、消毒技术的卫技人员可选择以上专业学习。四、培训方法(一)五年为一周期实行滚动管理,培训对象应每年按规定参加理论课程学习,经考核成绩合格,视为该年度继续医学教育培训合格。(二)经单位批准,到外单位进修(含出国培训)6个月及以上者,经考核合格,视为完成当年理论课程考核合格。(四)参加全科医师岗位培训、公共卫生知识更新培训和社区护士岗位培训的初级卫技人员,经考核合格,取得相应的培训合格证书,视为完成当年理论课程考核合格。(五)参加专科及以上学历教育的初级卫生技术人员,提供当年学校出具的成绩合格证明,视为完成当年理论课程考核合格。五、课程内容:培训阶段课程类型培训内容计划学时培训方式2014年1专业必修课医学基础知识30网络学习2非专业必修课卫生法律法规(一)30网络学习3职业素养(一)15网络学习4选修课国家基本药物15网络学习5医学伦理学15网络学习2015年1专业必修课相关专业知识30网络学习2非专业必修课卫生法律法规(二)30网络学习3职业素养(二)15网络学习4选修课医学心理学15网络学习5公共卫生(一)15网络学习2016年1专业必修课相关专业知识(二)30网络学习2非专业必修课重点传染病防治30网络学习3公共业务知识技能(一)15网络学习4选修课公共卫生(二)15网络学习5医学新进展(一)20网络学习2017年1专业必修课相关专业知识30网络学习2非专业必修课医患沟通学30网络学习3公共业务知识技能(二)15网络学习4选修课急诊医学15网络学习5医学新进展(二)20网络学习2018年1专业必修课专业实践技能30网络学习2非专业必修课公共业务知识技能(三)30网络学习3医学科研论文撰写15网络学习4选修课循证医学15网络学习5医学新进展(三)15网络学习六、具体要求参加初级卫技人员继续医学教育学员应按规定修满五年,同时按照教学计划完成理论课程学习。理论课程:分为专业必修课、公共必修课、选修课,采取网络学习与自学相结合的方式。学员每年必须学习专业必修课1门,公共必修课2门,选修课1门(在2门课程中选修1门课程),共4门课程。2014年1月1日以后参加工作的初级继教学员需完成五年周期培训;2013年12月31日前参加工作的初级继教学员在晋升中级职称之前需补足相应年份培训课程,之前参加工作年数可以冲抵相应培训年份(如工作1年,需完成4年培训课程)。七、考试与考核理论课程考核采取网络考试和笔试相结合的方式,具体如下:1.专业必修课:由衢州市继续医学教育委员会办公室统一安排笔试;2.公共必修课:在规定时间段,在课程目录中根据自己实际需要进行自由组合学习、考试,累计到该课程规定的学时数后视为通过该课程;3.选修课:在规定时间段,在课程目录中根据自己实际需要进行自由组合学习、考试,累计到该课程规定的学时数后视为通过该课程;八、证书核发(一)每年按计划完成全部理论课程学习,经考核成绩合格,由衢州市继续医学教育委员会统一核发《初级卫生技术人员继续医学教育合格证》。(二)在实施本方案前已参加各类岗位培训的人员,在培训周期内需晋升或聘任的(指未如期完成新继续医学教育方案培训任务),在按本方案完成培训计划的前提下,晋升或聘任当年可凭以往参加培训的证明材料,换发《初级卫生技术人员继续医学教育合格证》。衢州市卫生局办公室2013年11月6日印发
2012-06-26
浙江省中医住院医师规范化培训大纲
浙江省中医住院医师规范化培训大纲.doc
2010-01-21
衢州卫生局关于印发衢州市继续医学教育学分管理办法(试行)的通知
衢市卫发〔2010〕8号衢州卫生局关于印发衢州市继续医学教育学分管理办法(试行)的通知各县(市、区)卫生局,市直各医疗卫生单位,浙江衢化医院,各社会医疗机构:为加强和规范我市中高级卫技人员继续医学教育管理工作,根据卫生部、人事部颁发的《继续医学教育规定(试行)》和《浙江省继续医学教育学分授予与管理办法》(浙继委发〔2007〕07号)文件精神,结合我市实际,特制定《衢州市继续医学教育学分管理办法(试行)》。现印发给你们,请认真贯彻执行。二〇一〇年一月二十一日衢州市继续医学教育学分管理办法(试行)第一章总则第一条继续医学教育是继毕业后医学教育之后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种不断提高业务理论水平和技术水平的终身性医学教育形式。为加强和规范继续医学教育学分管理,根据《浙江省继续医学教育规定(试行)》(浙卫发〔2002〕第11号)和《浙江省继续医学教育学分授予与管理办法》(浙继委发〔2007〕07号)、《浙江省中医药继续教育学分授予办法》(浙卫发〔2002〕119号)的有关规定,结合我市实际,特制定本办法。第二条本办法适用衢州市各级各类医疗卫生机构中的中级及以上卫技人员。第三条继续医学教育学分管理实行分级管理制度,各级各单位必须按职能负责本辖区、本单位继续医学教育对象的学分管理工作。第四条继续医学教育合格作为卫生技术人员聘任、专业技术职务晋升和执业再注册的必备条件之一。第二章学分分类第五条继续医学教育项目分国家级、省级、市级和推广项目四类。1、国家级继续医学教育项目(1)由全国继续医学教育委员会、全国中医药继续教育委员会评审、批准并公布的项目。(2)国家级继续医学教育基地申报,由全国继续医学教育委员会认可公布的项目。2、省级继续医学教育项目(1)由浙江省继续医学教育委员会、浙江省中医药继续教育委员会评审、批准并公布的项目。(2)浙江省级继续医学教育基地申报,经浙江省继续医学教育委员会认可公布的项目。(3)浙江省医学学术交流管理中心所属各学术团体申报,经浙江省继续医学教育委员会评审、批准并公布的省级学术会议类项目。3、市级继续医学教育项目(1)由衢州市继续医学教育委员会评审,批准并公布的项目。(2)衢州市医学学术管理中心所属各学术团体申报,经衢州市继续医学教育委员会评审,批准并公布的市级学术会议项目。(3)衢州市各级医疗卫生单位申报,经衢州市继续医学教育委员会评审,批准并公布的市级学术讲座项目。4、推广项目为适应基层卫生专业技术人员培训、卫生突发事件应急培训,以及面向全体在职卫生人员开展培训的需要(如职业道德法规教育),由卫生部或省、市卫生行政部门组织和批准的项目(包括远程教育项目)。第六条继续医学教育学分分Ⅰ类学分和Ⅱ类学分两种。国家级、省级继续医学教育项目和推广项目可授予Ⅰ类学分。举办市级继续医学教育项目、自学、发表论文、科研立项、单位组织学术活动等其它形式的继续医学教育活动可授予Ⅱ类学分。第三章学分要求第七条继续医学教育实行学分制,学分要求为:1、继续医学教育对象每年参加继续医学教育活动,所获得的学分不低于25学分,其中Ⅰ类学分5—10学分,Ⅱ类学分15—20学分(其中市级继续医学教育学分不得低于5分)。五年内Ⅰ类学分25—50学分(其中通过远程继续医学教育获得的学分不超过50%),Ⅱ类学分75—100学分。2、学分不能跨年度计算,Ⅰ、Ⅱ类学分不可互相替代。从2008年开始,年度计算的起止时间为当年1月1日至12月31日。3、五年内获得国家级继续医学教育学分数不得低于10学分,省级继续医学教育学分数不得低于20分,市级继续医学教育学分数不得低于30分(Ⅱ类)。第四章学分授予标准第八条Ⅰ类学分计算方法1、参加国家级继续医学教育活动,参加者经考核合格,按3小时授予1学分计算;主讲人每小时授予2学分。每个项目所授学分数最多不超过10学分。2、国家级远程继续医学教育项目和推广项目按课件的学时数每3小时授予1学分。每个项目所授学分数最多不超过5学分。3、参加省级继续医学教育活动,参加者经考核合格,按6小时授予1学分计算;主讲人每小时授予1学分。每个项目所授学分数最多不超过5学分。4、参加省级学术会议类继续医学教育活动的学分授予标准:(1)大会宣读论文,第一至第三作者,依次授予4-3-2学分;(2)大会书面交流论文,第一至第三作者,依次授予2-1-1学分(每篇论文必须有一位作者到会交流,否则不授予学分);(3)大会例题交流论文,第一作者授予1学分(第一作者应到会交流);(4)专题学术讲座,主讲者按每小时授予1学分;(5)专题讲座全程参加听讲者授予3学分。(6)每个项目所授学分数最多不超过5学分。第九条Ⅱ类学分计算方法1、市级继续医学教育项目(1)参加市级继续医学教育活动,参加者经考核合格,按6小时授予1学分计算;主讲人每小时授予1学分。每个项目所授学分数最多不超过5学分。(2)参加市级学术会议类继续医学教育活动的学分授予标准:①大会宣读论文,第一至第三作者,依次授予4-3-2学分;②大会书面交流论文,第一至第三作者,依次授予2-1-1学分(每篇论文必须有一位作者到会交流,否则不授予学分);③大会例题交流论文,第一作者授予1学分(第一作者应到会交流);④专题学术讲座,主讲者按每小时授予1学分;⑤专题讲座全程参加听讲者授予3学分。⑥每个项目所授学分数最多不超过5学分。(3)参加市级学术讲座类继续医学教育活动的学分授予标准:主讲者每小时授予1学分,听讲者每3小时授予0.5学分。参加市级继续医学教育项目全年所获得的该类学分最多不超过10学分。2、凡自学与本学科专业有关的知识应先定出自学计划、经本科室领导同意后执行。自学结束后,写出综述,每2000字可授予1学分。由全国继续医学教育委员会或省继续医学教育委员会制定或指定的杂志、音像、光盘等形式的有关四新的自学资料,学习后由本单位主管继续医学教育的部门组织考核,按委员会规定该资料的学分标准授予学分。此类学分每年最多不超过5学分。3、在刊物上发表论文和综述,按以下标准授予学分:刊物类别第1作者第2作者第3作者国外刊物10学分9学分8学分具有国际标准刊号(ISSN)的刊物6学分5学分4学分具有国内统一刊号(CN)的刊物6学分5学分4学分省级刊物5学分4学分3学分地(市)级刊物4学分3学分2学分内部刊物2学分1学分1学分4、科研项目已批准的科研项目,在立项当年按以下标准授予学分:课题类别课题组成员排序12345国家级课题10学分9学分8学分7学分6学分省、部级课题8学分7学分6学分5学分4学分市、厅级课题6学分5学分4学分3学分2学分市卫生局或区、县(市)级课题5学分4学分3学分2学分1学分5、出版医学著作,按每1000字授予1学分计算。6、出国考察报告、国内专题调研报告,每3000字授予1学分。7、发表医学译文按每1500汉字授予1学分计算。8、由单位组织的学术报告、专题讲座、技术操作示教、手术示范、新技术推广等,每次主讲人可授予2学分,参加者授予0.5学分。参加者全年所获得的该类学分,最多不超过10学分。9、临床病例讨论会、多科室组织的案例讨论会,大查房,每次主讲人可授予1学分,参加者授予0.2学分。参加者全年所获得的该类学分最多不超过10学分。10、参加援助西部、农村、海岛、援外等医疗服务活动,或到外单位零散进修,一年中累计时间不足6个月,经考核合格者,按每月授予4学分计算。以上Ⅱ类学分由各县(市、区)卫生局、市级医疗卫生单位汇总后报市继教办审核,方为有效。11、省继续医学教育委员会认可的远程继续医学教育机构组织的远程继续医学教育(Ⅱ类学分)活动,参加者全年所获得的该类学分最多不超过10学分。第十条凡参加援助西部、农村、海岛、援外等医疗服务活动,一年中累计6个月及以上者;或经单位批准,到外单位进修(含出国培训)6个月及以上者,经考核合格;或参加省级以上中医药人才培养专项学习,培训期在6个月以上,经考核合格者和培训教师按计划完成培训任务者,视为完成当年的继续医学教育25学分。第五章学分证发放第十一条国家级、省级学分证由省级以上继续医学教育委员会统一印制,市级学分证由衢州市继续医学教育委员会统一印制。第十二条学分证由项目主办单位负责办理。根据公布的项目编号、名称、所授学分、内容、学员名单、学员考试成绩到项目公布单位申请学分证,经项目公布单位审核同意,发给学分证,学分证须经项目公布单位盖章后方为有效。第十三条远程继续医学教育项目Ⅰ类学分证书,先由举办项目的远程教育机构提供学员参加学习的有关材料,经浙江省继续医学教育委员会办公室核实后发放相应的学分证书。第十四条国家级继续医学教育项目和指定社团组织举办的由全国继续医学教育委员会统一公布的项目在我省举办,应接受浙江省继续医学教育委员会的监管。举办单位与我省协办单位应在项目举办2周前将有关资料报浙江省继续医学教育委员会办公室备案,所发学分证必须加盖浙江省继续医学教育委员会办公室印鉴方能生效;参加在外省举办的由全国继续医学教育委员会公布的国家级继续医学教育项目,必须事先经所在单位职能科室同意,所获学分经本单位签章后方为有效。省级继续医学教育项目严格按《浙江省继续医学教育项目学分授予与管理办法》(浙继委发〔2007〕07号)所规定的项目执行。国家级、省级继续医学教育项目在我市举办,应到市继续医学教育委员会办公室备案。第十五条凡弄虚作假、滥发证书、乱授学分的单位,一经查实将视情节轻重分别给予批评、通报、1—3年停办各级继续医学教育项目资格等处罚。第六章学分登记第十六条学分登记统一使用省继续医学教育委员会印制的继续医学教育登记册。第十七条各单位应建立继续医学教育档案,学分登记工作由各单位指定的职能科室负责登记,学分登记后应在学分证上加盖“已登记”图章及登记日期。第十八条继续医学教育对象取得学分证后应及时到所在单位职能科室进行登记。第十九条继续医学教育对象赴外省参加国家级继续医学教育项目学习所获学分证经所在单位继续医学教育主管部门审核、登记后,由各区、县(市)卫生局、市级医疗卫生单位、企事业单位职工医院于每年7月、12月报市继续医学教育委员会办公室,市继续医学教育委员会办公室负责将学员相关信息录入省继续医学教育网。录入信息应与相关材料一致。第七章组织管理第二十条继续医学教育学分管理实行分级管理制度,市卫生局和市继续医学教育委员会负责全市继续医学教育学分管理的监督与指导,负责核发市级学分证,审核继续医学教育合格证等工作;各区、县(市)卫生局及继续医学教育领导小组负责本地区继续医学教育对象合格证的申领发放工作,监督指导本地区医疗卫生单位学分管理工作;各医疗卫生单位负责本单位继续医学教育对象档案建设、学分登记、合格证的申领和发放以及本单位继续医学教育项目举办的各项管理工作。第八章附则第二十一条本办法自文件下发之日起施行。第二十二条本办法由衢州市继续医学教育委员会负责解释。主题词:继续教育学分管理办法通知衢州市卫生局办公室2010年1月21日印发