Hospital dynamic
2026-06-09
蛇藏电瓶车,女子中“埋伏”!这份防蛇攻略请查收
5月25日凌晨5点,天刚蒙蒙亮,衢州正下着瓢泼大雨。家住南区的孙女士像往常一样急匆匆地冲到小区楼下,准备骑上心爱的小电驴去早餐店开工。为了挡雨,她随手往车把手上一摸——那里放着一顶帽子。“啊!”突然,一股钻心的刺痛从右前臂传来。还没等她反应过来,一条黑影“嗖”地一下窜进了旁边的花坛。“有蛇!”孙女士吓出一身冷汗,右前臂上赫然出现了几个带血的牙印。顾不上大雨,她立刻赶往衢州市中医医院。接诊医生查看伤口后,结合季节特征,高度怀疑是蝮蛇咬伤。医院迅速启动蛇伤救治流程,为孙女士注射了针对性的抗蝮蛇毒血清。经过及时规范救治,孙女士已康复出院。为什么夏天蛇这么多?1.天气原因气温升高,蛇类需要频繁出洞觅食、蜕皮和寻找水源,尤其是雨后初晴的闷热时段,蛇类最活跃。2.生理周期也是蛇类的繁殖旺季,它们脾气相对暴躁,“一言不合”就咬人。3.衢州地区常见的毒蛇种类蝮蛇、五步蛇、竹叶青、银环蛇。孙女士这次遇到的,大概率是潜伏在电瓶车缝隙里的蝮蛇。4.蛇咬伤后的禁忌&保命手法衢州市中医医院急诊科副主任刘吉庆提醒,被毒蛇咬伤后,以下几个动作千万别做:六大禁忌(千万别做)1.别用嘴吸毒毒液可能通过口腔黏膜进入施救者血液,俩人都遭罪。2.别乱切伤口非专业人员切开伤口极易导致大出血或深层组织坏死。3.别迷信草药路边摊的草药偏方可能会耽误注射血清的黄金时间。4.别剧烈奔跑一通百米冲刺,血液循环加快,毒液跑得比你更快。5.别冰敷/火烧这只会加重局部组织损伤。6.别喝酒消毒酒精会加速血液循环,加速毒液运行速度。正确七步走(保命必看)1.稳保持镇静,坐下或躺下,避免慌乱奔跑。2.脱迅速摘除受伤部位的戒指、手镯、手表。因为蛇毒会导致严重肿胀,如果不摘,后期肢体肿胀缺血可能导致坏死截肢。3.低让受伤部位自然下垂,保持低于心脏水平,减缓毒液回流心脏的速度(千万不要抬高患肢)。4.拍(如果条件允许)在确保安全的前提下,给蛇拍张清晰的“遗照”(或记住它的样子),不要试图打死它带去医院,容易二次咬伤。5.洗可以用流动清水或瓶装饮用水,轻柔冲洗咬伤部位数秒至1—2分钟,冲掉伤口表面污物和部分浅层毒液,减少继发感染风险。6.绑在伤口上方10—15公分的位置,用布带或绑带适度绑扎,松紧以能插进一根手指为宜,每间隔30分钟松1—2分钟,避免绑得过紧造成肢体缺血坏死。7.送立即拨打120或开车前往衢州市中医医院等有抗蛇毒血清储备的医院。夏季是蛇咬伤的高发期,一旦被咬,请务必第一时间前往正规医院救治。抗蛇毒血清是治疗蛇咬伤的唯一特效药,切勿迷信偏方延误治疗!
2026-06-01
男性夜尿不畅≠前列腺增生!可能是“水压”不够
85岁的刘大爷身体一直挺硬朗,生活作息规律,也没什么慢性病。可最近一个月,他却遇上了一件尴尬事——每晚都要起夜三四次,站半天挤不出几滴尿,好不容易尿完还是小腹胀鼓鼓,像揣了个半满的气球。跑了好几家医院,医生都说是前列腺增生,建议手术,费用近万元。刘大爷心里打鼓:“我这把年纪,花万把块挨一刀,值吗?”后来经亲戚介绍,他来到衢州市中医医院泌尿外科,找到了主任医师毛金水。毛金水医生翻完刘大爷过往的检查单,发现B超显示其前列腺稍有增大,问诊中一个细节引起了毛金水的注意:“大爷,你说尿频,但尿出来的时候,尿线是粗的啊?”根据自己多年的临床经验,结合这一个细节,毛金水推翻了“前列腺增生造成尿频、尿不尽、排尿困难”的诊断——前列腺增生:增大的腺体压着尿道,尿线会变细、分叉、断断续续,像拧住的软管出水。刘大爷的情况:尿线不细,就是排不干净,是膀胱“没力气”收缩了。刘大爷不想做尿动力学检查,毛金水就给他先开了100多块的促膀胱收缩药和补肾气的中药试试。结果当晚,刘大爷就能痛快地尿了,肚子也不胀了——省了近一万,还免了一刀。近日,开心的刘大爷赶紧定制了一面“仁心仁术智慧良医”的锦旗,直奔医院给毛金水医生点赞。排尿出问题,别都“冤枉”前列腺“膀胱收缩功能不好在临床上很容易被误当成其他疾病,尤其是老年人的排尿问题,医生往往需要仔细甄别。”毛金水解释,最常见被混淆的是前列腺增生。这是中老年男性尿频、夜尿增多的主要原因之一,因为增大的前列腺会压迫尿道,让尿流变细、排尿费力,很多医生一看到年纪大、排尿不畅,就会首先想到它。但前列腺增生引起的排尿困难,通常伴有尿线变细、尿流分叉,而膀胱收缩无力的人,尿线可能并不细,只是排不干净,甚至腹压排尿,这就成了区分的重要线索。还有一种常被混淆的情况是前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎。这类患者也会有尿频、尿急、排尿不畅,但往往会伴随会阴部或下腹部的胀痛、灼热感,排尿时可能有刺痛,这和单纯的膀胱收缩无力不同。另外,膀胱过度活动症也容易与之混淆。这个病的特点是尿急感强烈,经常还没来得及到厕所就有尿漏出来,但每次尿量并不多,而且膀胱的收缩反而是过于频繁、过于强烈,而不是无力。此外,神经系统疾病如脑梗、脊髓损伤、糖尿病周围神经病变也会导致排尿异常,这类情况往往既有膀胱收缩无力,也可能合并排尿困难或其他泌尿系统问题,需要结合病史和神经检查来判断。因此,单靠症状很难百分之百确定是哪一种病,医生通常需要结合尿流率、残余尿量测定,甚至尿动力学、膀胱镜检查,才能做出准确判断。对老年人来说,别急着动手术,先弄清“敌人是谁”,才是恢复健康的关键。你的膀胱,为啥会“没力气”?膀胱就像一个储水的气球,底部有一圈肌肉叫逼尿肌,负责在你想排尿时用力收缩,把尿液挤出去。如果逼尿肌力量减弱,就像水泵功率不足,水抽不干净——这就是膀胱收缩功能不好,也叫逼尿肌收缩无力。常见症状1.尿频总觉得尿意,尤其夜间更明显。2.排尿困难站很久才能排出,尿流慢、断续。3.尿不尽感排完还觉得膀胱里有尿。4.腹胀不适严重时可导致小腹隆起。潜在危害尿液长期残留,容易滋生细菌→尿路感染?膀胱压力增大→膀胱憩室、结石严重时影响肾功能(极少见但危险)高发人群老年人(神经和肌肉功能自然退化)糖尿病、脑梗、脊髓损伤患者(神经控制受损)长期服用某些影响膀胱肌肉的药物(如部分抗抑郁药、抗胆碱药)教你3招,防膀胱“提前退休”1.别憋尿!长期憋尿会把逼尿肌“撑坏”,收缩越来越没劲,有尿就去拉,千万别憋!2.控糖+练盆底肌糖尿病会伤控尿神经,血糖稳=膀胱稳。没事做做凯格尔运动:像憋尿一样收紧肛门,保持3秒再放松,每天3组X10次,男女都能练。3.排尿异常先查清楚病因别自己瞎买药,先做B超、尿流率这些基础检查,找对专科医生很重要。
2026-05-06
一份“未见异常”报告背后:细心中医为美国患者解锁真相
近日,64岁的美国患者皮特(化名),在两位朋友的陪伴下,来到了衢州市中医医院,向副主任中医师柴晟说起了最近的烦恼。莫名腰痛竟是腰椎骨折皮特直言,自己此前身体挺好,4个月前莫名出现腰痛,尤其在翻身、起床时剧烈发作,让他备受煎熬。在美国,他曾接受检查,得到的报告上写着“未见明显异常”。然而症状持续数月未见缓解,于是他决定趁着此次到中国出差的时机试一试中医。在衢州市中医医院推拿科诊室里,副主任中医师柴晟接待了皮特。通过细致查体,柴晟发现皮特从第一腰椎到第五腰椎的棘突间、椎旁及腰部三角区,存在明确的压痛与叩击痛,这与皮特自述的“活动时剧痛”特征高度吻合。尽管患者出示了国外的“未见明显异常”报告,柴晟用杨继洲针灸特色疗法,先为皮特进行了针灸诊疗,选取了腰俞、肾俞等穴位,并配合轻柔的松解手法。治疗后,皮特疼痛有所减轻,但效果并未达到柴晟预期的“立竿见影”。一份职业的警觉在他心中升起——那份“未见异常”的报告,与眼前清晰的体征之间,存在着无法忽略的矛盾。是相信既有的报告,还是相信自己的眼睛与双手?柴晟选择了后者,他坚持了自己的独立判断:必须复查X光片。随后拍摄的腰椎X光片,揭示了真相。影像清晰地显示:皮特第一腰椎L1存在压缩性骨折。这正是他持续数月剧痛的根本原因。如果早期能明确诊断并妥善处理,皮特的痛苦或许早已解除。一次被忽视的骨折,竟让皮特不明原因地疼了几个月。医生提醒:50岁以上就得防治骨质疏松“这个患者的腰椎压缩性骨折,在临床上常见于中老年骨质疏松人群。”柴晟指出,骨质疏松的诱因很多,高龄、女性绝经后雌激素下降是主要风险因素;营养失衡、长期久坐、吸烟酗酒、常喝浓咖啡或碳酸饮料等,也会加速骨量流失。更需注意的是,骨质疏松早期没有明显症状,多以腰背痛、肢体乏力为信号,后期可能出现身高变矮、驼背的症状。严重时,一个轻微动作就会引发骨折。然而,等到发生骨折了再手术终究已是太晚。柴晟提醒,在日常生活中,50岁以上的人群,骨质疏松预防和治疗是关键:平时应多吃一些含钙和维生素丰富的食物,如奶制品、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻等。适当运动,中老年人可进行体操、太极拳、游泳、跳舞、快走等运动,促进人体新陈代谢以增强骨质。女性超过60岁,男性超过65岁,每年进行一次骨密度检查,尤其绝经后妇女,及早采取防治措施。一旦确诊骨质疏松,应积极治疗,补充钙剂和维生素D。晒太阳可以促进钙的吸收,严重骨质疏松需要药物进一步抗骨质疏松治疗。日常活动注意安全,小心腰部弯曲和扭动的运动,一旦有伤后疼痛明显应及早就诊,明确诊断和治疗。这个跨洋案例,如同一面镜子,映照出医疗中永恒的真谛:无论检查仪器多么先进,无论之前的报告来自何方,医生都不能放弃亲自、详细地问诊与查体。高水平的医疗,永远离不开“回归临床”的基本功。有时,穿透迷雾、触及本质的,正是那份不盲从、不轻信的审慎,以及基于专业知识的勇气与坚持。医学,终究是一门以人为本的科学。面对患者,医生手中最可靠的“仪器”,始终是自己的大脑、双手,以及那一份对生命负责的严谨初心。
2026-04-10
年轻≠心脏年轻,20+的你也可能“心”力交瘁
近日,“心源性猝死”成为各社交平台的高频词。3月25日上午,衢州市中医医院心血管内科门诊,因胸闷、心悸等不适前来就诊的年轻患者数量明显增多,20多岁的年轻面孔占了当天门诊的1/3。更多年轻人开始正视身体的警报,选择走进诊室寻求专业评估为何年轻人也会成为“靶心”?心内科主任医师胡芬芬指出,心源性猝死,是指因心脏原因导致的突发性呼吸、心跳停止,并在1小时内致命死亡。其核心特征在于“猝”与“快”,发作往往极具不可预知性。“我们在临床中发现,如今发生猝死的人群越来越趋于年轻化。”胡芬芬说,最近两天科室里就接诊了一位30多岁的年轻患者,平时上班比较忙,生活节奏很快。连续熬夜几天后,患者突然出现持续胸闷胸痛,突发急性心梗送到医院急诊抢救,发现冠状动脉严重堵塞,好在送医及时,捡回了一条命。类似案例近年来并不少见。很多人认为心脏问题是老年人的“专利”,但现实正将这一认知打破。为何看似身体强健的年轻人,反而在心源性猝死面前显得更加脆弱?主要有两方面原因:1.“血管光滑”的脆弱性:缺乏“预备军”救援胡芬芬医生解释,老年人的心血管病变往往是长期、缓慢形成的,在主要血管堵塞时,周边的血管(侧支循环)可能会逐渐“代偿”,起到一定的支援作用。而年轻人的血管相对“光滑”,一旦某根主要血管因急性血栓或斑块破裂等原因突然闭塞,心脏就会因瞬间、彻底的血流中断而停跳,死亡率极高,抢救成功率低。2.“生活方式”的长期侵蚀:风险在无形中累积高压与熬夜的“组合拳”。长期熬夜、过度劳累、精神压力大是诱发年轻人猝死的核心风险因素。此外,不恰当的高强度运动对有潜在心脏问题的人而言,可能成为“最后一根稻草”。不健康饮食的催化。偏爱外卖、油炸、高热量食物,饮食不规律,吸烟饮酒等不良习惯导致肥胖、血脂异常等问题年轻化,为猝死埋下祸根。“自恃健康”的忽视。很多年轻人认为常规体检“一切正常”就等于高枕无忧。但胡芬芬医生指出,普通体检(如血脂、血糖)是常规筛查,无法针对性地发现所有潜在的心血管结构或电生理异常,约50%的心脏猝死患者在事前从未被诊断出心脏问题。心脏发出的“警报”,你能识别吗?心源性猝死虽“猝”,但部分患者在发作前,身体可能已发出多次求救信号,只是被我们忽视了。需要高度警惕的预警信号包括:1.典型信号突发、剧烈、持续的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油不能缓解,常伴胸闷、气短、大汗。2.不典型信号(极易被忽略)后背、左肩、左臂内侧甚至牙床、颌部的放射痛;不明原因的恶心、呕吐、上腹不适;活动后(如爬楼、跑步)新出现的胸闷、心慌;突发性的极度疲劳、乏力。胡芬芬医生提醒,如果近期常感胸部隐隐作痛、胸闷、没力气、头昏、眼前突然发黑(黑蒙),或平时心跳不快的人突然感到心悸,这些都是身体在报警,应尽快就医检查。黄金4分钟:每个人都应掌握的急救技能一旦身边有人突发意识丧失、心跳骤停,最初的4分钟是抢救的“黄金时间”。随着施救时间的延迟,救治成功率会大幅下降,4分钟后患者脑部往往会出现不可逆损害。目击者的急救是否及时、有效,直接决定了患者的结局。请牢记以下步骤:1.立即呼救第一时间拨打120急救电话,清晰说明地点和情况。2.尽快心肺复苏(CPR)在救护车到来前,立即对患者进行持续、有效的胸外按压(位置:两乳头连线中点;深度:5—6厘米;频率:100—120次/分钟)。不要因担心动作不标准而犹豫,持续按压远胜于不按。3.尽快取得并使用AED如果附近有自动体外除颤器(AED),应尽快取来,按照语音提示操作。AED能够自动识别心律并决定是否电击,是抢救猝死患者的“救命神器”。预防胜于抢救:守住健康的生命线面对心源性猝死,预防远比抢救更为重要。核心在于建立并坚持健康的生活方式:1.规律作息,告别熬夜尽量保证每晚11点前入睡,每天7—8小时的充足睡眠。中午可适当午休20—30分钟。2.管理情绪,保持平稳避免长期处于极度焦虑、愤怒或抑郁状态,情绪剧烈波动可诱发心血管痉挛。3.健康饮食,均衡营养减少高油、高盐、高糖的外卖和加工食品摄入,增加蔬菜、水果和全谷物。4.科学运动,循序渐进避免在长期疲劳、熬夜后突然进行高强度剧烈运动。运动前充分热身,运动中关注身体感受。对于“三高”和年龄大于35岁人群,强烈建议到运动医学科进行运动试验的评估,制定个体化的运动处方,包括运动类型、运动强度、运动频率、运动时间,运动总量。5.定期检查,专项筛查对于有猝死家族史、或长期存在上述高危生活方式的年轻人,建议在常规体检基础上,增加心脏专项检查,如动态心电图、心脏彩超等,必要时完善冠状动脉CTA(冠脉CT成像)检查,以便及早发现问题。当代社会,在快节奏、高压生活下,心源性猝死,离年轻人并不遥远。从今天起,请倾听身体的声音,改变不良习惯,学习急救知识。珍爱生命,不仅是对自己负责,也是对家人和社会负责。别再让年轻,成为忽视健康的理由。
2026-03-19
12岁女童6年病史!孩子也有风湿病
12岁的宝贝女儿甜甜(化名)自6年前出现双侧腹股沟、臀部疼痛后病情反反复复、不能根治随着时间的推移孩子的全身关节也出现了疼痛这些年父母带着孩子四处求医近日辗转到衢州市中医医院就诊医生确诊孩子得的是一种风湿病——幼年特发性关节炎是“生长痛”?12岁娃竟得了风湿病佝偻着身体,脸色惨白,一瘸一瘸地走进衢州市中医医院风湿免疫科,12岁的甜甜痛得连说话的力气都没有。“孩子的‘怪病’是6年前开始发作的,那天上完体育课孩子就说肚子和屁股有点痛。我们以为孩子是运动累了,歇歇就好。”甜甜爸妈说,歇了几天后,孩子的疼痛未好转。妈妈听身边朋友说,孩子长身体时,会有一阵子“生长痛”。发育好了,自然就不疼了。于是,这个“锅”就让“生长痛”背了好几年。没想到,麻烦来了——随着日子一天天过去,这种情况并未好转,反而“变本加厉”:从屁股蔓延到肩膀、手腕,写字都费劲;膝盖肿得发亮,积了水,行走困难;晚上睡觉腰背疼到没法平躺,只能蜷着睡……孩子受罪,爸妈心疼又无奈。“我们不求孩子学习成绩优异,只求孩子身体健康。”甜甜妈心疼地说,这些年她和孩子爸爸带着孩子四处求医,几乎跑遍了骨科、生长发育科、儿科等在内的各个科室,药没少吃,治疗没少做,可这疼就像“打游击”,今天屁股疼,明天膝盖肿,就是好不利索。“‘怪病’找不到病因,很可能是风湿免疫方面有问题,去医院风湿免疫科看看吧。”在一位在医院上班的亲戚推荐下,甜甜的父母才来到衢州市中医医院风湿免疫科求助。风湿免疫科王臣大医生在抽丝剥茧后,最终判断,甜甜患上了一种特殊的风湿病——幼年特发性关节炎。“幼年特发性关节炎是一种好发于儿童的风湿性关节炎,常在16岁前发病,1~3岁幼儿高发,女孩更常见,其常见的临床表现有关节肿胀、积液、活动受限,关节活动时疼痛、触痛、表面温度升高等。”王臣大医生提醒,这种病如果没有得到及时就诊,可致关节破坏,还伴有全身多脏器功能损害,未经治疗者甚至会致残。幼年特发性关节炎的病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫因素有关。简单来说,即使是一次小感冒或是不慎吃坏了肚子,都有可能成为“导火索”。甜甜得了这个“怪病”是不幸的,但也是幸运的,这么多年其父母一直没有放弃求医,控制了炎症反应对其全身关节的进一步损害。经过进一步对症治疗,困扰甜甜多年的关节疼痛已明显改善,目前孩子已经可以自行跑跳了,下一步打算回归正常的校园生活。面对错综复杂的风湿类疾病,别忽视这些破案“证据”“很多风湿免疫类疾病,在早期症状常常不典型、不显眼,甚至很‘狡猾’。”王臣大医生指出,很多朋友可能觉得“风湿”就是刮风下雨关节疼,或者“风湿免疫”问题离自己很远。但实际上,这类疾病有一个共同的本质:免疫系统紊乱,错误地攻击自身的健康组织和器官。可能是偶尔的关节酸痛、身上起一些不痛不痒的红疹、比平时更容易疲劳乏力,或者手指遇冷变白变紫(雷诺现象)。这些信号太容易被人忽略,以为是劳累、没休息好、皮肤过敏或“体质虚”,忍一忍就过去了。幼年特发性关节炎在临床上更是少见,很多家长(甚至一些非专科医生)容易将其与“生长痛”混淆,易漏诊、误诊,王臣大提醒家长牢记4大风湿免疫病预警信号,早发现早干预:1.关节异常预警清晨起床关节僵硬,需揉搓许久才能活动;关节不明原因肿胀(如一侧膝盖比另一侧粗壮)、积液;夜间睡觉不明原因的腰痛。2.炎症指标高体检报告里,血沉、C反应蛋白这些炎症指标老是不明原因居高不下。3.皮肤“发信号”身上反复出现各种皮疹,可分布在面部、四肢、胸腹部。4.全身“不对劲”没精神、总乏力、面色苍白(可能是贫血),有时还可能牵连到肺、肾等其他器官,出现“肾炎”、间质性肺炎等。一句话总结“生长痛”和“幼年特发性关节炎”:生长痛:疼在大腿、小腿的肌肉,外表看着没事,多是在下午、傍晚或深夜疼。关节炎疼痛:疼在手腕、膝盖、脚踝这些关节处,常常伴有红肿、C反应蛋白高,早上起床时晨僵明显。
2026-03-12
健身房的尽头是医院?听劝,运动也需处方
都说“运动使人年轻”,我信了,也练了。每天下班后不是在健身房,就是在去健身房的路上。结果……出差一趟,本想立个“运动达人”人设没想到直接把自己“练”进了医院医生看着我,眼神复杂:“你50岁的年纪,80岁的骨骼啊。”我:???健身房女王结果把自己“练”废了何大姐今年刚满50周岁,是单位的业务骨干,不仅工作上兢兢业业,对自己的健康和体型管理也非常严格。在大家眼中,何大姐的精力相当充沛。上班时干劲十足,下班后她是健身房常客。但自从更年期后,她常常感到力不从心。首先是两条腿不听使唤地酸软,其次是坐电脑前时间稍长就腰痛,一股无名的无力感充斥全身……更年期后女人的体力这么大不如前吗?为了让自己找回抖擞的精神劲,不服输的何大姐决定加大运动量。即使在出差旅途中,她到达酒店的第一站也是找健身房。经过两个月的强化运动,就在何大姐以为自己迟早会恢复如初,谁知她腰痛的症状非但没消失,反而隐隐加重。“踩动感单车,竟然把自己踩进了医院,不得不服老了。”就在不久前,何大姐在锻炼时竟闪着了腰,被朋友送进了医院检查,谁知医生告诉何大姐:她腰椎骨折了,并且有严重的骨质疏松症。50岁的年龄,80岁的骨骼状态,何大姐心里说不出的苦闷,却又不得不接受这一事实。在当地医院接受了腰椎内固定手术后,何大姐休整了一段时间便又匆匆地返回工作岗位了。可谁知,没过多久,腰椎被撑起来的位置又出现了塌陷。这次是继续选择手术治疗,还是通过保守治疗慢慢恢复?就在何大姐一筹莫展时,她听说衢州市中医医院运动医学科领衔专家庄汝杰教授在治疗骨质疏松上有一套,便立即来院就诊。基础治疗+个性化运动处方骨头又“年轻”了庄汝杰接诊了何大姐,详细询问了何大姐的临床症状和查看报告后发现,其骨钙素为2.68ng/mL(正常值为3.7—10.0ng/mL),结合其它检查指标诊断为:原发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,主要表现为骨脆性增加和骨折风险升高。可分为绝经后骨质疏松(Ⅰ型)和老年性骨质疏松(Ⅱ型),与激素水平下降、骨代谢失衡等因素相关。“除了抗骨质疏松治疗外,你还得遵照我给你开具的运动处方来运动。”根据何大姐的骨密度测定结果,庄汝杰教授为她制定了周密的治疗方案。1.先评估再运动。在制定运动处方前,专业的医生对何大姐进行了健康筛查问卷、体格检查和运动负荷测试。根据何大姐的个体情况,确定拟进行的运动类别、强度、频率等。2.循序渐进。先从每天进行10分钟简单动作开始,逐步增加时间和强度。3.做好防护。选择适宜的运动服装和运动鞋;运动前充分热身、运动后拉伸,必要时需佩戴护具。4.结合基础治疗。运动同时,要遵医嘱补钙、补维生素K、维生素D,必要时用抗骨质疏松药物,双管齐下护骨更有效。经过3个月的系统治疗和运动处方助力,何大姐的骨密度恢复正常,腰痛等症状得到有效缓解。如今,按照医生的运动处方建议每周进行5天的锻炼,何大姐整个人又神采奕奕了。“我们临床上开具的运动处方的个性化体现在多个方面。”庄汝杰指出,随着健康中国战略的推进,越来越多的人加入运动行列。去年7月,衢州市中医医院增挂衢州市体育医院的牌子,致力于打造浙江体医融合示范医院。运动处方并不局限于已经出现运动损伤的运动员或运动爱好者,也针对各年龄层的人群。首先,它会根据患者的具体需求来定制,比如减肥增肌、控制慢性病、提高运动表现或预防运动损伤等。其次,处方中的运动项目、强度、频率和持续时间都会根据患者的身体状况和运动能力来调整,确保运动的安全性和有效性。此外,对于有特殊需求的患者,如老年人、儿童或术后康复者,运动处方还会特别考虑他们的身体状况和运动限制,制定更加贴心、安全的运动计划。
2026-01-07
小小感冒致休克!追溯23年,医生“挖”出真相
一场普通感冒,竟让51岁的张阿姨突发休克?陷入昏迷、体温飙升至40℃……衢州市中医医院ICU团队不仅成功救回她的生命,更揭开了隐藏23年的健康谜团。突发危症:感冒再引休克,病因成谜张阿姨是云南人,近些年来到衢州帮女儿带外孙女。半年前,她就因一场小小的感冒引发了休克,在云南省内一家医院对症治疗后出院,当时始终没能查出明确病因。出院后,张阿姨也没多想,只当是自己身体底子太差。2025年12月28日中午,忙碌中的她感觉浑身乏力、头晕不适,量体温后发现自己发烧了。“前几天,我和两个女儿都刚感冒了,我们都以为我妈只是普通的感冒,没当回事。”张阿姨的女儿事后回忆道,“可不到半天时间,她就浑身发软、意识模糊,最后昏了过去。”家人见状立即拨打120将张阿姨送往衢州市中医医院就诊。刚到急诊时,张阿姨的生命体征很不平稳:血压仅70/34mmHg,体温飙升至40℃,意识丧失。“患者有咳嗽伴黄痰、高热昏迷、血压很低,高度怀疑是肺部感染导致的脓毒性休克!”急诊医生立即启动紧急救治流程,一边为患者建立静脉通路、补液升压,一边安排相关检查。然而,检查结果却让在场的医护人员陷入疑惑:张阿姨的血常规、炎症标志物等感染指标均未明显升高,完全达不到脓毒性休克的诊断标准。更棘手的是,常规的补液治疗已经无法稳住她的血压,必须依靠升压药物才能维持。随着时间推移,张阿姨的病情进一步加重,随时可能出现多器官功能衰竭。当晚,她被紧急转入ICU救治。抽丝剥茧:穿越时空找真相,元凶浮现“患者无明显感染证据却出现了休克,肯定有其他隐藏病因。”ICU副主任毛建华带领团队立即开展病例讨论,重新梳理患者病史。就在此时,家属的一句看似毫不相干关于生育史的描述,却让整个诊疗团队豁然开朗:“我妈年轻的时候生孩子大出血,28岁就绝经了。”医生团队如同穿越时空的侦探,将散落23年的病史碎片逐一拼凑:产后大出血、过早绝经、毛发脱落、皮肤粗糙、反复感冒后休克……这些看似孤立的症状,瞬间指向了同一个方向——席汉氏综合征合并垂体危象!为验证猜想,团队立即为张阿姨安排了皮质醇、甲状腺功能、性腺激素等多项激素水平检查,同时完善垂体磁共振检查。检查结果很快印证了医生的判断:张阿姨的皮质醇、甲状腺激素、性腺激素等多项指标明显低于正常水平,垂体磁共振提示“空泡蝶鞍征”,这些正是席汉氏综合征的典型影像学表现。与此同时,甲型流感病毒核酸检测结果显示阳性,确诊张阿姨同时合并甲型流感。“流感引发的感染,就是压垮她的‘最后一根稻草’。”毛建华解释道,席汉氏综合征患者因垂体功能减退,激素分泌不足,机体免疫力极低,一旦遭遇感染、饥饿、劳累等诱因,就容易引发垂体危象,若不及时救治,死亡率极高。精准救治:中西医联手守护患者健康明确诊断后,ICU团队立即制定了针对性的中西医结合治疗方案。西医治疗方面,以激素替代治疗为核心,精准调控药物剂量,同时辅以补液、纠正电解质紊乱、抗感染等对症支持治疗,快速稳定患者生命体征。中医治疗第一阶段紧扣患者“高热、昏迷”的核心症状,辨证为“热毒内盛、蒙蔽心包”,予以清热解毒、开窍醒神的方剂,兼顾祛邪与扶正,助力患者清除热毒、恢复意识。随着患者体温逐渐下降、意识逐渐清醒,中医团队及时调整治疗思路,第二阶段改用温补肾阳的方剂,调理患者脏腑功能,促进身体机能恢复。在ICU医护团队的精心救治和细致护理下,张阿姨的病情逐渐好转:血压慢慢稳定,不再依赖升压药物;体温恢复正常,意识完全清醒;各项激素水平和感染指标逐步趋于正常,精神状态也一天比一天好。经过多日的全力救治,张阿姨终于脱离生命危险,近日顺利转入普通病房继续治疗。“席汉氏综合征是一种慢性疾病,患者需要长期激素替代治疗,且在感染、饥饿、劳累、受凉等诱因下极易复发垂体危象,后续的长期健康管理至关重要。”毛建华表示。为了保障张阿姨的长远健康,ICU护理团队在护士长的牵头下,特意为她制作了专属健康提示卡,卡片上清晰标注了她的疾病诊断、日常注意事项、应急处理措施及科室联系电话,叮嘱她随身携带,一旦出现意外可以及时联系医生。什么是席汉氏综合征?席汉氏综合征是由于产后大出血,导致垂体前叶缺血、坏死,进而引起垂体功能减退的一种疾病。垂体作为人体“内分泌中枢”,负责调控多种激素分泌,一旦受损,会导致性腺、甲状腺、肾上腺等多个腺体功能紊乱,出现一系列症状。典型症状包括:产后闭经或月经稀少,部分患者会像张阿姨一样过早绝经;生殖系统萎缩,出现阴毛、腋毛等体毛脱落;代谢减慢,表现为乏力、精神淡漠、怕冷、体重异常、皮肤粗糙;免疫力下降,易反复感染,且感染后不易控制,严重时可诱发垂体危象,出现高热、昏迷、休克等危重情况。治疗核心为长期激素替代治疗,补充身体所需的各类激素,同时需规避感染、劳累、饥饿等诱因,定期复查激素水平,调整用药剂量。早期发现并规范治疗,可显著提升患者生活质量,降低危象发生风险。毛建华提醒,有产后大出血病史的女性是席汉氏综合征的高发人群。由于早期症状不典型,容易被忽视。在此提醒广大女性,若产后出现不明原因的乏力、闭经、体毛脱落、反复感染等情况,一定要及时就医检查,避免延误病情。同时,冬季是流感等呼吸道疾病的高发期,有基础疾病的人群要注意做好防护,避免感染诱发重症。
2025-12-24
“人生最后一次骨折”?百岁奶奶两次通关
“我妈能下床走路了!”近日,在衢州市中医医院骨伤科病房内,前一天刚完成人工髋关节置换手术的戴奶奶正扶着助行器,在医护人员的帮助下慢慢地迈开步子在病房里走了起来。俗话说“伤筋动骨一百天”,对老年人而言,骨损伤难以恢复,尤其是髋部骨折,更是被称为“人生最后一次骨折”。幸运的是,今年98周岁,100岁虚岁的戴奶奶,两年内遭遇两次髋部骨折,都在市中医医院医护人员的精心治疗与护理下,重新站了起来。百岁老人两度摔伤,再遇“人生最后一次骨折”戴奶奶是柯城人,去年8月,就因意外摔伤导致左侧髋部骨折,由市中医医院骨伤科主任医师留成胜带领团队成功为她实施了左侧人工髋关节置换手术,术后恢复得很好,回家后生活完全能够自理。日前,她在家中又不慎跌倒,导致右侧股骨颈骨折,考虑到奶奶的年纪以及身体状况,家属对于再次手术充满顾虑。但看着戴奶奶持续的疼痛,甚至难以翻身、坐起和入睡。家属们决定再次“闯关”,一家人带着戴奶奶来到了留成胜的专家门诊。留成胜为戴奶奶做了详细的检查及评估后坦言:“髋部骨折对老年人来说,就是道‘生死关’。很多高龄老人有基础疾病,手术耐受力弱,不少人因畏惧手术长期卧床,进而引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症,最终危及生命。”面对家属的信任,留成胜再次将戴奶奶收住入院。多学科紧密协作,为高龄手术扫除障碍戴奶奶入院后,留成胜马上给她做了全面身体评估。检查结果显示:戴奶奶体温38℃、心率108次/分、还有冠心病等基础疾病。“手术是她重新站起来的唯一办法。”留成胜解释,“好在戴奶奶的精神状况还是不错的。高龄并非手术禁区,关键在于精准评估与快速干预。”团队和家属细致沟通后,给出两种手术方案:内固定术操作简单、技术门槛低,但术后需长期拄拐,恢复周期长,对戴奶奶而言可能难以负担;半髋关节置换术手术风险、难度更大,对于医生技术要求更高,不过术后恢复快,老人能更早下床,生活质量也更有保障。“我们信医院的技术!”戴奶奶家属想起去年术后老人恢复得很快,果断选了半髋关节置换术。为确保手术安全,骨伤科团队联合麻醉科、呼吸科、心内科等多学科专家会诊,给戴奶奶制定了个性化的围手术期方案,从术前评估、麻醉选择到术后镇痛、康复训练,每个环节都反复商讨研究。半小时“精准手术”,百岁老人次日下床行走完善各项术前检查及准备后,戴奶奶被送进了手术室。皮肤切开、肌肉分离、假体植入……留成胜带领团队在30分钟内精准地完成了手术的关键步骤,1小时不到手术顺利结束,出血量控制在了100ml以内。“手术很成功,假体位置很正。”留成胜走出手术室告诉家属时,家属悬着的心终于放下了。更让人惊喜的是,术后第二天,在医护人员的指导下,戴奶奶就能靠着助行器下床活动了。“真没想到恢复这么快,昨天刚手术,今天就能站起来!”戴奶奶激动地拉起医护人员的手。不久后,戴奶奶康复出院。病房频现高龄康复案例,为“长寿天团”守护晚年戴奶奶的快速康复不是偶然。在市中医医院骨科病房,经常能看到高龄患者。“不久前,我们同一个病房就住了三位90岁以上的老人,最大的98岁,最小的90岁,都是骨折手术的患者,都康复出院了。”留成胜介绍,“高龄已不再是手术禁区,尤其是骨科,越来越多高龄老人通过手术都重新站了起来,回归正常生活。留成胜介绍,对于髋部骨折的老年人来说,虽然手术存在一定风险,但在评估心脏、肺部等功能以后,如果条件允许,尽早手术非常有必要。高龄老人的成功康复,藏着三大“秘诀”:一是专业技术过硬,团队在关节置换、骨折微创治疗等领域积累了丰富的治疗经验,能为患者定制精准手术方案,保障安全高效;二是多学科高质量诊疗,骨科联合麻醉科、老年病科、康复科等多科协作,全面评估管理患者,为高龄、危重患者提供医疗安全保障;三是快速康复理念,从术前宣教、术后镇痛到早期康复训练,全程科学规划,让患者少遭罪、恢复快。
2025-12-20
赞!团体一等奖
12月19日,2025年衢州市针灸推拿职业技能竞赛在市中医医院2号楼学术报告厅成功举办。本次竞赛由市卫健委、市总工会主办,衢州市杨继洲针灸联盟协办,市针灸学会、市中医医院承办。共有来自6个县(市、区)及市直各家医院的9支代表队,27名选手参赛。市卫健委中医药管理处处长余文忠致辞。竞赛分理论知识和实践技能两大板块,经过激烈角逐,市中医医院代表队摘得团体一等奖,康复科徐骏珂斩获个人一等奖,推拿科江沿兵、针灸科冯志涛分别获得个人二、三等奖。本次竞赛搭建起“以赛促学、以赛促练、以赛促建”的交流平台,检阅了全市针灸推拿从业人员的专业素养与实操能力。未来,医院将持续强化针灸推拿学科建设与人才梯队培养,精进诊疗技术、锤炼服务能力,发挥示范引领作用,为推动衢州中医药事业高质量发展、增进民生福祉贡献更大力量。
2025-12-16
杏林新语 康养新声丨市中医医院第二届健康科普大赛成功举办
12月11日下午,衢州市中医医院第二届健康科普大赛在医院2号楼学术报告厅成功举办。本次比赛以“杏林新语,康养新声”为主题,旨在充分发挥本院医疗工作者在健康教育和健康传播工作中的科普先锋作用,让医学科普走出诊室、走进生活。院长廖小方,党委委员、执行院长姚志韬,党委委员、副院长彭芸等出席大赛并担任评委。院长廖小方在致辞中表示,本次比赛是医院从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变的生动实践。他强调,医务人员既是疾病的诊疗者,更应是健康知识的传播者、中医药文化的弘扬者。未来,医院将持续推进科普数字化建设,让中医药智慧以更丰富的形式服务大众。本次比赛分为个人赛和团体赛,吸引了来自医院各临床、医技、行政科室共三十余支队伍参赛。经过前期层层选拔,共有18支队伍进入决赛。参赛作品涵盖脱口秀、情景剧、相声、健康讲解、互动表演等多种形式,充分展现了医务人员在健康科普领域的创造力与表现力。选手们围绕常见病防治、中医养生、健康生活方式等主题,用通俗易懂的语言、生动形象的演绎,将专业医学知识转化为贴近大众的科普内容。评委从内容科学性、表达感染力、形式创新性、现场互动效果等多个维度进行综合评分,最终评选出个人与团队的一、二、三等奖及优胜奖。获奖作品不仅展示了医院医务人员的专业素养,更体现了中医药文化在当代健康传播中的生命力。下一步,医院将以本次大赛为起点,系统推进健康科普工作的常态化、专业化和品牌化建设。持续推动科普教育深入社区、校园、企业,通过举办“中医健康大讲堂”、开展义诊咨询、养生集市等多种形式,让医务人员从医院走到群众身边,面对面传授养生技能、解答健康疑惑,为提升全民健康素养、建设“健康中国”贡献中医力量。
2025-12-09
告别检查焦虑!“光影神探”上线
许多人对CT检查既熟悉又陌生:虽然知道它能帮助发现身体问题,但一想到检查过程,总有各种顾虑——“扫描时会不会很耗时?”“辐射对身体有害吗?尤其是孩子或需要反复检查的人。”“如果心率快或者呼吸配合不好,图像会不会模糊,影响诊断?”“微小的病变能看清楚吗?会不会漏掉早期问题?”这些担忧并非多余:传统CT检查可能需要长时间憋气,对老年人或体弱患者是一种负担;辐射剂量虽在安全范围内,但仍让人心存芥蒂;而图像质量受多种因素影响,有时难以捕捉细微病变。这些疑惑让部分人在面对CT检查时犹豫不决,甚至错过早期诊断的时机。就在近日,市中医医院最新引进的医疗“顶流神器”——西门子双源ForceCT,正式投入使用,它将直接改变上述体验。这台集“快、安、准、广”于一身的医疗“黑科技”,将彻底改变您对CT检查的刻板印象,全方位守护您和家人的健康。下面,就请跟随小编一起看看这台“神器”是如何“明察秋毫”的吧。扫描快如“闪电”,告别憋气难题做过心脏CT的朋友都知道,传统检查需要长时间屏住呼吸,对老人、体弱或肺功能不佳的患者来说,简直是“煎熬”,还有可能因为憋不住气而导致图像模糊。而ForceCT就像拥有“瞬移技能”,旋转一圈仅需0.25秒,完成一次心脏扫描甚至比一次心跳的时间还短!大多数检查中,您根本不用刻意长时间憋气,轻松配合就能完成。就算是心率过快、心律不齐的患者,它也能精准“抓拍”清晰图像,让心脏检查不再困难。微辐射更安全,特殊人群放心查辐射问题是很多人抗拒CT检查的核心顾虑,尤其是儿童、青少年,或是需要定期复查的肿瘤患者,对辐射更为担忧。ForceCT采用的最新光子计数探测器技术和双源成像原理,能将辐射剂量降到非常低的水平,很多检查的辐射量仅相当于一张胸部X光片!真正实现了“绿色、安全”的CT检查,让孩子体检、肿瘤患者随访等都能安心进行。图像高清入微,微小病变无处遁形CT检查的核心是“看得准”,这台ForceCT被称为诊断界的“福尔摩斯”,它不仅能看清病变的“样子”,还能看透它的“本质”。它拥有强大的能谱扫描功能,能精确分析组织成分:比如判断结石的性质,帮医生制定更有效的治疗方案;区分斑块的类型,提前预警心脑血管风险;鉴别肿瘤是良性还是恶性,为早期干预提供关键依据。再加上超高清的图像分辨率,哪怕是非常微小的结节、早期肿瘤、细微骨折,或是血管壁上的微小斑块,都逃不过它的“眼睛”,真正实现“早发现、早诊断、早治疗”,为健康争取黄金时间。检查范围超广,舒适又省心不管是常见疾病筛查,还是疑难杂症诊断,这台ForceCT都能轻松应对,为您省去不少麻烦:1.心脑血管问题怀疑冠心病、脑卒中、动脉瘤?它能无创完成精准诊断,很大程度上替代传统有创的DSA血管造影。2.肿瘤筛查与评估肺癌、肝癌等全身肿瘤的早期筛查,以及治疗后的疗效评估,它都能给出精准结果,让治疗方案更有针对性。3.创伤急救意外受伤后,它能快速完成全身多发伤评估,为急诊抢救抢时间、提效率。4.疑难杂症遇到诊断不明的复杂病情,它能提供关键线索,帮医生尽快找到病因。精准影像,守护健康——我们在这儿,为您的健康“侦探”到底!
2025-12-04
一场感冒险要命!这些症状别大意
“就普通感冒发个烧,怎么突然要进重症监护室?”在衢州市中医医院急诊室外,李女士(化名)的家属攥着检查单,反复向医生确认。谁能想到,一场看似寻常的“小感冒”,竟让平时硬朗的李女士经历了5天与死神的赛跑。近期,流感高发。60岁的李女士也中招了,出现了发烧、咳嗽症状。和多数人一样,她以为是普通感冒,自行服用退烧药后便咬牙硬扛。可病情并未如预期好转,反而急转直下。11月28日,她开始胸闷气喘,连走平路都困难,甚至没法平躺睡觉,只能靠着枕头半坐着。察觉不对劲的家人赶紧将她送往衢州市中医医院就诊。急诊室里,心电图显示广泛导联ST-T改变,心肌损伤标志物高敏肌钙蛋白I数值飙升至4507pg/ml(正常值为:26pg/ml),医生第一时间怀疑是急性心肌梗死。然而,随后的冠脉造影结果却让所有人松了口气又提了心:血管通畅,没有堵塞。那究竟是什么在“攻击”李女士的心脏?病情危重,急诊科立即呼叫重症医学科会诊。结合李女士的病史,经过医生团队的详细评估,她最终被确诊为爆发性心肌炎合并心源性休克。李女士被紧急送往重症监护室接受治疗。“这种病凶险程度极高,患者左心室射血分数最低仅30%,随时可能发生心跳骤停。”重症医学科副主任医师毛建华表示。重症医学科团队立即反复研究商讨出了适合李女士的中西医结合治疗方案:西医方面采用抗病毒、激素冲击治疗、营养心肌、生命支持等手段快速控制病情进展,为心肌修复争取时间,并备好体外膜肺氧合(ECMO)设备,为衰竭的心脏“保驾护航”。中医方面则以中药祛湿化浊、扶正祛邪辅助恢复。经过5天不分昼夜的守护,李女士终于脱离危险,心功能逐步恢复,顺利拔管。复查心脏超声显示,她的射血分数已回升至55%的正常水平,脸上重新露出了久违的笑容,准备转入普通病房。感冒背后的“隐形杀手”:病毒性心肌炎毛建华解释,病毒性心肌炎是病毒感染后免疫系统“误伤”心肌所致,其起病急缓不一,隐蔽性极强。轻症患者可能仅表现为轻微乏力、胸闷,极易被当作普通感冒忽视;但重症患者病情进展迅速,短时间内就可能出现严重心律失常、急性心力衰竭甚至心源性休克,危及生命。警惕!感冒后若出现以下4类“心脏警报”症状,务必立即就医,切勿硬扛:√心悸、胸闷、胸痛,感觉心脏跳动异常或胸口有压迫感;√活动后气促明显,哪怕走几步路就气喘吁吁;√极度乏力、头晕,甚至眼前发黑、晕厥;√夜间无法平躺,必须垫高枕头才能缓解不适。感冒后做好这几点,远离心肌风险感冒虽常见,但处理不当可能引发严重并发症,尤其需要警惕病毒性心肌炎的潜在风险。医生提醒,感冒期间及康复后需牢记以下注意事项:01保证充足休息感冒期间避免劳累、熬夜,康复后1-2周内也不宜进行跑步、健身等剧烈运动,减轻心脏负担;02科学用药退烧切勿自行混合服用多种感冒药,高烧超过38.5℃时,在医生指导下使用退烧药,避免药物损伤心肌;03及时补充水分多喝温水或电解质水,促进病毒代谢,同时保持饮食清淡,避免辛辣、油腻食物加重身体负担;04密切监测症状老年人、儿童、孕妇及有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的人群,感冒后更易诱发心肌炎,需尽早就诊排查。流感季健康防护要点针对当前流感高发,毛建华还给出基础防护三点建议:一是日常做好戴口罩、勤洗手、常通风等防护措施,减少病毒感染风险;二是接种流感疫苗是预防流感及相关并发症的有效手段;三是若身边有人感冒,尽量保持社交距离,避免交叉感染。很多人觉得感冒是“小问题”,习惯硬扛,但正是这种忽视,可能让小毛病演变成大危机。早察觉、早处理,才能为生命筑牢安全防线
2025-11-19
被大爷“种草”的好物,小区咳友组团“抄作业”
告别了夏天的炎热进入秋冬本来应该从从容容游刃有余现在是匆匆忙忙连滚带爬(我没有)睁眼说瞎话(别问我)你在气喘什么(并不想听到)你咳什么咋还哭上了?没出息“救命,天一冷我就化身人间扩音器,清晨的痰比闹钟还准时!”“自从阳过后,每次感冒后的咳嗽就像狗皮膏药,甩都甩不掉,半夜咳得直接参演《午夜凶铃》……”宝,你不是一个人!秋冬季节,呼吸道疾病进入“狂飙”模式,不少衢城打工人的喉咙和肺管子,正在经历一场严峻的考验。医院呼吸内科的病房,基本满员。来看一位老病友的硬核逆袭!在衢州市中医医院呼吸内科,呼吸内科副主任中医师陈柏竹正在接诊老病患徐大爷。徐大爷是一名慢阻肺患者,一直出现咳嗽、气短、乏力、怕冷等症状,以往他的日常是这样的:1.走个两三百米,直接进入“缺氧模式”,呼吸困难。2.上个楼梯?那简直是极限运动,没几步就气喘吁吁,体力条秒空。3.最绝的是,每月准时感冒咳嗽,跑医院频率比进自家菜园子还高。但是,去年11月,事情发生了转机。徐大爷的女儿在医院微信公众号(对,就是我们!)看到一篇关于膏方的安利帖,抱着试试看的心态给老爹整了一料。结果……真香警告!徐大爷今年亲自来“返场”了:“这膏方吃了以后,我这月月跑医院的记录总算告一段落了,现在三四个月才来一趟。最近天气多变,我居然也没中招,没感冒!”效果这么好,徐大爷现在逢人就安利,已经成功发展了好几位小区“咳友”成为膏方铁粉。中医专家来拆解:膏方为啥这么“神”?下面有请我们的陈柏竹医生用大白话给大家上一课!陈柏竹说,很多慢性咳嗽、慢阻肺的患者,身体底子其实是:肺、脾、肾这三个部门都在“摸鱼”!01肺气虚:相当于你身体的“边防部队”弱爆了,病毒细菌一来,直接躺平,所以动不动就感冒。02脾胃虚:后勤保障跟不上,“气血”这种军粮生产不足,身体就没资本打仗。03肾气虚:这是你的“根基”不稳,电池电量不足,一点风寒就能把你吹倒。而膏方,就像一位全能型的项目管理大师,它不搞“头痛医头、脚痛医脚”那套,而是给你来个系统性的全身调理:√补肺气:给你的边防部队加装备、练肌肉。√健脾胃:让后勤部门全力生产,保证气血充足。√益肾气:给你的身体底座充电,电量满格。“慢性病讲究三分治,七分养,”陈柏竹总结,“膏方就是一种能当补品吃的‘药’,通过辨证施治,结合个体体质差异,对五脏六腑进行系统性调理、保养,温和又持久,一罐能吃一两个月,帮你慢慢把虚弱的身体不起来,实现真正的‘治养合一’。”这几种“呼吸道的痛”,膏方或许能帮到你!#反复感冒、咳嗽:体质差?膏方能帮你加固防线,提高战斗力!#老慢支、慢阻肺(稳定期):膏方目标是改善肺功能,让病情发展“慢一点,再慢一点”。#哮喘、过敏性鼻炎:根源常在“肾”,膏方从根本帮你调一调。#支气管扩张:总是咳脓痰?膏方可以清肺化痰,增强免疫,减少发作。#慢性咽喉炎:喉咙有异物,干得冒烟?膏方帮你滋阴降火,利咽润喉。#其他慢性呼吸道问题:膏方也能通过益气养阴等方法,帮你改善体质。所以,如果你或家人正被这些呼吸道问题困扰,不妨来呼吸内科聊一聊。说不定,一罐小小的膏方,就能成为你这个秋冬的“续命神器”!
2025-11-07
“人生最后一次骨折”?百岁奶奶两次通关
“我妈能下床走路了!”近日,在衢州市中医医院骨伤科病房内,前一天刚完成人工髋关节置换手术的戴奶奶正扶着助行器,在医护人员的帮助下慢慢地迈开步子在病房里走了起来。俗话说“伤筋动骨一百天”,对老年人而言,骨损伤难以恢复,尤其是髋部骨折,更是被称为“人生最后一次骨折”。幸运的是,今年98周岁,100岁虚岁的戴奶奶,两年内遭遇两次髋部骨折,都在市中医医院医护人员的精心治疗与护理下,重新站了起来。百岁老人两度摔伤,再遇“人生最后一次骨折”戴奶奶是柯城人,去年8月,就因意外摔伤导致左侧髋部骨折,由市中医医院骨伤科主任医师留成胜带领团队成功为她实施了左侧人工髋关节置换手术,术后恢复得很好,回家后生活完全能够自理。日前,她在家中又不慎跌倒,导致右侧股骨颈骨折,考虑到奶奶的年纪以及身体状况,家属对于再次手术充满顾虑。但看着戴奶奶持续的疼痛,甚至难以翻身、坐起和入睡。家属们决定再次“闯关”,一家人带着戴奶奶来到了留成胜的专家门诊。留成胜为戴奶奶做了详细的检查及评估后坦言:“髋部骨折对老年人来说,就是道‘生死关’。很多高龄老人有基础疾病,手术耐受力弱,不少人因畏惧手术长期卧床,进而引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等并发症,最终危及生命。”面对家属的信任,留成胜再次将戴奶奶收住入院。多学科紧密协作,为高龄手术扫除障碍戴奶奶入院后,留成胜马上给她做了全面身体评估。检查结果显示:戴奶奶体温38℃、心率108次/分、还有冠心病等基础疾病。“手术是她重新站起来的唯一办法。”留成胜解释,“好在戴奶奶的精神状况还是不错的。高龄并非手术禁区,关键在于精准评估与快速干预。”团队和家属细致沟通后,给出两种手术方案:内固定术操作简单、技术门槛低,但术后需长期拄拐,恢复周期长,对戴奶奶而言可能难以负担;半髋关节置换术手术风险、难度更大,对于医生技术要求更高,不过术后恢复快,老人能更早下床,生活质量也更有保障。“我们信医院的技术!”戴奶奶家属想起去年术后老人恢复得很快,果断选了半髋关节置换术。为确保手术安全,骨伤科团队联合麻醉科、呼吸科、心内科等多学科专家会诊,给戴奶奶制定了个性化的围手术期方案,从术前评估、麻醉选择到术后镇痛、康复训练,每个环节都反复商讨研究。半小时“精准手术”,百岁老人次日下床行走完善各项术前检查及准备后,戴奶奶被送进了手术室。皮肤切开、肌肉分离、假体植入……留成胜带领团队在30分钟内精准地完成了手术的关键步骤,1小时不到手术顺利结束,出血量控制在了100ml以内。“手术很成功,假体位置很正。”留成胜走出手术室告诉家属时,家属悬着的心终于放下了。更让人惊喜的是,术后第二天,在医护人员的指导下,戴奶奶就能靠着助行器下床活动了。“真没想到恢复这么快,昨天刚手术,今天就能站起来!”戴奶奶激动地拉起医护人员的手。不久后,戴奶奶康复出院。病房频现高龄康复案例,为“长寿天团”守护晚年戴奶奶的快速康复不是偶然。在市中医医院骨科病房,经常能看到高龄患者。“不久前,我们同一个病房就住了三位90岁以上的老人,最大的98岁,最小的90岁,都是骨折手术的患者,都康复出院了。”留成胜介绍,“高龄已不再是手术禁区,尤其是骨科,越来越多高龄老人通过手术都重新站了起来,回归正常生活。”留成胜介绍,对于髋部骨折的老年人来说,虽然手术存在一定风险,但在评估心脏、肺部等功能以后,如果条件允许,尽早手术非常有必要。高龄老人的成功康复,藏着三大“秘诀”:一是专业技术过硬,团队在关节置换、骨折微创治疗等领域积累了丰富的治疗经验,能为患者定制精准手术方案,保障安全高效;二是多学科高质量诊疗,骨科联合麻醉科、老年病科、康复科等多科协作,全面评估管理患者,为高龄、危重患者提供医疗安全保障;三是快速康复理念,从术前宣教、术后镇痛到早期康复训练,全程科学规划,让患者少遭罪、恢复快。
2025-11-01
血压飙到229!这个坏习惯差点要命
起猛了家人们衢州的天气最近主打“七十二变”春夏秋冬随机播放穿脱衣速度赶不上温度变脸一不小心……脑子里的血管先崩了!“最近几乎每天都有脑出血的患者送入院,过去一周,我们科就接诊了多位脑出血患者,年龄从40岁到80岁不等。”衢州市中医医院神经外科副主任医师周翔提醒,“在这个气温多变的季节,中老年人,尤其是有基础疾病的中老年朋友,要遵医嘱服药和复诊,否则易引发心脑血管疾病。”洗个澡的工夫,她就昏迷了56岁的刘阿姨家住城区,10月22日吃晚饭后,她像往常一样和女儿去家楼下的小公园散步。“每天陪我妈锻炼一下身体,对老年人来说很重要。”由于出了些汗,王女士和母亲回家后便都去洗澡了。“等我洗好澡出来,我妈嘴里念叨着头好疼,然后就讲话听不清楚了,接着人就开始抽搐。”王女士见情况不对,赶紧拨打了120急救电话,等急救人员到达时,其母亲已陷入昏迷。“心率152次/分,血压229/128mmHg,左侧瞳孔2mm,右侧瞳孔5mm,双侧瞳孔不等大。”急诊科检查发现,刘阿姨处于深度昏迷,病情极其危重,考虑脑血管意外。医院立即启动抢救应急预案,开通急诊急救绿色通道,急诊CT检查显示刘阿姨右侧丘脑出血并破入脑室系统,量大约30ml,“脑出血”诊断明确。经进一步检查排除了颅内血管畸形、动脉瘤、颅内肿瘤等情况。由于出血量较大,并在持续出血中,医生建议手术治疗。“我妈患有尿毒症、高血压多年,前几天听她说血压稳了,她就……悄悄停药了。”周翔询问王女士其母亲生活状况后,推断刘阿姨的出血性脑卒中或与其未遵医嘱服药有关。脑子里的血能吸出来?6管!丘脑是一个神经核团聚集的地方,功能比较多,一旦这个地方出血,尤其是大量出血,很容易造成功能的完全破坏,可能会出现脑室铸型,继发脑积水、脑水肿等疾病,严重者可能会出现脑疝,危及生命,需要及时进行手术治疗。但家属对开颅手术的创伤和风险心存顾虑、犹豫不决。经神经外科、急诊科、麻醉科等多学科会诊,并考虑家属诉求,专家团队建议刘阿姨行“右侧脑立体定向血肿碎吸术”,这是一种创伤小、定位精准的微创技术,也适合刘阿姨这类不愿意采取开颅手术、出血量中等、需积极干预的患者。由于丘脑出血位置特殊,留给手术医生的操作空间狭小,对手术医生的技术要求高,需要手术医生具备精湛的技术和丰富的经验。在与刘阿姨家属充分沟通后,家属同意手术。神经外科副主任医师周翔、姜洪顺在全麻下为刘阿姨实施“右侧脑立体定向血肿碎吸术”。手术器械精准抵达血肿部位,术中即抽吸出30ml积血,迅速降低颅内压力,并放置引流管。刘阿姨脱离生命危险,目前已在积极康复治疗。日常预防远比紧急治疗强得多周翔提醒,近期气温忽高忽低,气温降低易使血管收缩,血压升高,故而是脑卒中的高发期。脑卒中分为脑出血和脑梗死两大类,前者为出血性,后者则由于血管堵塞引起。两者症状相似,出血性脑卒中起病急骤,多以剧烈头痛、呕吐、意识模糊或昏迷、一侧肢体偏瘫、血压显著升高,数分钟到数小时内症状达到高峰;脑梗死症状进展相对较慢,多以单侧肢体无力或麻木、言语不清、口角歪斜、视力模糊、平衡障碍等,发病4.5小时内进行溶栓或取栓治疗可显著改善预后。不过,比起各种治疗,周翔觉得平时预防更重要。近期神经外科接诊的多例出血性脑卒中患者,经过积极治疗,患者均在后续康复治疗中。但遗憾的是,有些出血性脑卒中患者疾病进展迅速,并不是每一例患者都有机会抢救。因此,中老年人一定要重视基础疾病的预防和管理,需要长期服药者,应遵医嘱坚持按时服药。高血压、糖尿病、高血脂患者,长期吸烟饮酒者,肥胖人群以及有家族遗传史的人都属于这类疾病的高危群体,一定要认真控制血压、血糖、血脂,保持健康的生活方式,戒烟限酒,适量运动,定期体检。
2025-10-17
市中医医院开展“全球洗手日”健康教育培训
2025年10月15日是第18个“全球洗手日”,主题为“做个洗手英雄”。为提升医院三方服务人员的手卫生意识,降低疾病传播风险,市中医医院医院感染管理部(公共卫生部)在学术报告厅开展“全球洗手日”健康教育培训,切实保障患者的生命健康。市中医医院针对第三方服务人员,专业知识不足的情况,组织开展专项培训和操作演练,强化意识、提高技能。培训集中学习了手卫生、医院环境清洁消毒、洁具的使用与处置、医疗废物管理、一次性物品和无菌物品的管理等知识,并现场考核,确保人人过关。
2025-09-26
喜报丨斩获一、三等奖!
9月21日,在衢州市中西医结合学会妇产科专科委员会主办的2025年手术视频大赛上,衢州市中医医院妇科林秋、宋燕医生脱颖而出,分别斩获一等奖、三等奖的好成绩。据了解,本次比赛吸引了来自省、市、县各级医疗单位的妇产科专家及青年医师参与。会议特邀多位省内知名专家进行专题分享与评审,包括浙江医院任敏教授、浙江大学医学院附属妇产科医院黄秀峰教授、浙江省台州市第一人民医院严德文教授等。本次参赛的17位选手来自全市13家医疗机构,均为各院选拔的技术骨干。选手们展示的视频病例术式先进,覆盖宫腹腔镜主流微创技术。衢州市中医医院林秋医生凭借其对宫腔镜冷刀粘膜下肌瘤切除术的精准把握、流畅稳定的操作和创新化的手术思路,取得了第一名的成绩;宋燕医生技术全面、操作娴熟,对子宫内膜癌分期手术处理得当,展现了扎实的基本功和优秀的决策能力。在衢州市中医医院执行院长、妇科专家姚志韬的带领下,近年来医院妇科团队紧跟国际国内前沿,积极推进妇科微创技术的发展,技术应用范围全面覆盖子宫肌瘤、子宫腺肌病、各类妇科良恶性肿瘤及盆底功能障碍性疾病等领域,创新引进了创伤小、恢复快、保护女性生育力的“全冷刀宫腔镜技术”,并成功实现从“多孔腹腔镜”到“单孔腹腔镜”的技术跃迁。
2025-09-17
义诊+查房!“三百三巡”暖衢城
9月14日,浙江生命健康学会联合体组织的“百名专家巡诊、百场科普巡讲、百岁老人巡访”(简称“三百三巡”)公益义诊活动在衢州市中医医院举行。本次活动聚焦神经系统疾病防治,特别邀请了多位省市级医院的神经内科专家组成诊疗团队,通过联合义诊、教学查房、健康科普等多种形式,为衢州百姓送上专业、贴心的健康服务。义诊服务浙江省名中医研究院专职副院长、浙江省中医院神经内科主任中医师张丽萍领衔,衢州市中医医院神经内科主任中医师楼敏芳,柯城区人民医院神经内科主任祝小芬参加义诊活动。专家们耐心地为患者“望闻问切”,用通俗易懂的语言解答患者的疑问,并给出个性化的诊疗建议和用药指导。现场为30余位患者开具中药处方。一位帕金森病患者说:“在家门口就能找省里专家看病,太方便了,心里也踏实。”教学查房在为患者提供义诊服务的同时,浙江省中医院神经内科张青博士带领市中医院神经内科团队走进病房,来到患者病床前开展教学查房。他们详细查阅病历资料、了解病情,围绕诊断依据、治疗方案、预后评估等方面展开激烈探讨,并结合自身的临床经验,分享了神经系统疾病诊疗的最新进展和实用技巧。此次“三百三巡”衢州行活动,既为衢城百姓带来健康福利,也加强了省、市级医院联系协作,实现“服务群众”与“学科共建”双赢。
2025-09-10
头上疙瘩疯长成“蛋”!元凶竟是“吃骨头”
有的人年纪轻轻,一拉冰箱门竟然手臂骨折了;还有的人骨头疼还伴有贫血、肾功受损;甚至有些人老犯困,和人聊天过程中居然睡着了……这些“怪病”经确诊,最后都指向一种恶性肿瘤——多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤,好发于60岁以上的人群,早期症状具有迷惑性,常被称为“隐形的银发杀手”,因其在疾病的进展过程中浆细胞产生恶变,导致破骨细胞活动能力变强,成骨细胞活动能力下降,也被称为“会吃骨头”的恶性肿瘤。今年85岁的丁奶奶半年前也被这种疾病折磨的苦不堪言。奇怪!八旬老人头上长出“鸡蛋”丁奶奶是衢州本地人,平日里身体还算硬朗,生活能完全自理。然而,在2024年年底,她偶然发现左侧额头上冒出一颗黄豆大小的肿块,起初以为只是普通疙瘩,便没太在意。可令她没想到的是,这颗“小疙瘩”竟像吹气球般疯长,没几个月就膨大成鸡蛋大小,不仅影响外观,还伴随全身的疼痛,这才让丁奶奶和家人慌了神。家人带着丁奶奶来到衢州市中医医院神经外科就诊。接诊的是市中医医院神经外科副主任医师周翔。周翔详细查看了丁奶奶额头上的“鸡蛋”,第一时间安排了头颅CT检查。结果显示,丁奶奶左侧额部肿块大小有61mm×62mm,且伴有颅骨多发骨质破坏。“情况比预想的更复杂。”周翔立即为丁奶奶安排了进一步检查,影像结果证实,除颅骨外,丁奶奶的两侧部分肋骨、两侧锁骨及左侧肩胛骨均存在骨质破坏,疑似是多发性骨髓瘤。“老人家年纪大了身上有点这疼、那疼的我们也没有在意,总以为是长了个东西,割掉就好了。”丁奶奶家属回忆道,“没想到竟然是肿瘤,我妈都八十多岁了,我们家里人当时都不知如何是好了。”“多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,常见发病部位为髂骨、肋骨、肩胛骨等扁骨,像丁奶奶这样发于颅骨且有软组织浸润的情况在临床上非常罕见。”周翔解释道,“更棘手的是,老人已经出现多处骨质转移,加上85岁的高龄,治疗方案的制定必须慎之又慎。”同日,周翔将丁奶奶收住入院。完美!个性化治疗方案“鸡蛋”消失了入院后,周翔立即召集医疗团队针对丁奶奶的身体状况开展讨论。若不手术,颅骨肿瘤持续增大可能压迫颅内组织,引发严重并发症;若选择手术,老人高龄、肿瘤临近颅内静脉窦,一侧囊壁已与血管几乎融为一体还有全麻的风险等因素,都让术中难度倍增。经过反复权衡,神经外科团队决定为丁奶奶实施局麻下颅骨骨髓瘤切除术。各项术前准备就绪,丁奶奶被送入手术室。术中,周翔带领团队小心翼翼地剥离肿瘤组织,控制术中出血量。“由于肿瘤与血管粘连紧密,考虑到丁奶奶的年纪,以及肿瘤的性质,在确保安全的前提下我们选择切除大部分的瘤体。”历经2个小时的紧张奋战,手术终于顺利完成,肿瘤主体被成功切除。病理结果也印证了周翔的猜想,丁奶奶被确诊为多发性骨髓瘤。术后恢复阶段,神经外科团队并未停下治疗的脚步。周翔第一时间联合肿瘤内科开展多学科会诊,为丁奶奶量身定制了“来那度胺+激素”的化疗方案。考虑到老人年纪大、耐受度低,医护团队反复研究调整药物剂量。然而,第二次化疗后,丁奶奶还是出现了明显的化疗反应,胃口变差、体力不支,整个人变得十分虚弱。“不能让老人因为化疗反应放弃治疗。”周翔再次联系肿瘤内科为丁奶奶调整治疗方案,不仅优化了药物剂量和给药时间,还配合中医调理改善老人的食欲和体力。在医护人员的精心照料下,丁奶奶的耐受度逐渐提高。经过四个周期的规范化疗后,复查结果传来喜讯:丁奶奶额部的肿瘤已完全消失,此前受损的颅骨甚至有部分骨质重新长出,外貌也基本恢复。如今,丁奶奶已经恢复了往日的生活质量,每天能下楼散步、和老邻居聊天,脸上的笑容也变多了。“当初真的没抱太大希望,没想到中医的医生这么厉害!”家属激动地说。当心!这种肿瘤它会“伪装术”周翔提醒:多发性骨髓瘤的狡猾之处在于它的“伪装术”——初期症状极易与常见老年病混淆:骨痛常被当作“骨质疏松”或“关节炎”,贫血乏力被归因于“年纪大了”,反复感染被认为是“免疫力下降”,往往等疾病严重了才去医院检查,从而错失最佳治疗时机。如何早期发现骨髓瘤?当中老年人开始出现以下情况时需警惕:01不明原因骨痛,严重时出现病理性骨折;02乏力、头晕,活动耐力下降,化验发现贫血,并且排除营养性贫血;03反复感冒、发热等,血生化检查发现免疫球蛋白水平升高或降低;04尿沫增多,颜面及下肢水肿明显,化验发现白蛋白水平降低;05食欲缺乏、嗜睡、反复鼻出血,化验发现血钙升高;06病理性骨折、截瘫等,经过CT/磁共振检查发现脊髓压迫;07反复心律失常、顽固性心力衰竭等情况。当中老年人的身体发出这些“危险信号”时,务必提高警惕,尽早就诊到正规医院就诊,进行相关检查,争取最佳治疗时机。
2025-08-25
病危老人“逆生长”:这场生命接力超暖心!
“医生,让我们再叫几天妈妈吧!只要有一线希望,我们都愿意试……”吕大妈的家人找到衢州市中医医院老年医学科时,全家人已经焦头烂额、心力憔悴,她的三个女儿紧攥着医生的手,声音哽咽。一个多月前,79岁的吕大妈因髋关节骨折手术,术后并发重度感染、多脏器衰竭,老人仅靠营养液吊着一口气,连抬起眼皮回应女儿呼唤都耗尽力气。当地医院判断老人撑不过三天。“他们说没法儿治了。”家属不愿放弃,于是将老人送到衢州市中医医院老年医学科试试。家属难舍亲情,医者迎难而上衢州市中医医院老年医学科负责人胡思南仍清晰地记得吕大妈刚入院时的状况:一般状态差,鼻饲管、导尿管在位,低热,呼吸无力,语声微弱,身体浮肿,营养状态很差。好在血压达标,吸氧状态下氧饱和度勉强维持正常。“每天只能靠输入营养液和鼻饲维持身体营养,但没多大会儿就拉稀了,所以我们也不敢多喂。”吕大妈的家属焦急地和胡思南医生描述着她的情况,“医生,我们知道妈妈年龄大、病情重,不求彻底康复,只求让她的生命在普通病房尽可能地维持,让她舒服一点。”“刚接手这个病患时,我们心里也没底,但是她的几个女儿满心期盼老人能好起来。”胡思南说,针对吕大妈的情况,老年医学科团队立即召集多学科会诊,在详细了解患者病情、认真研判、全面评估后,为她制定了非常详细的分步治疗方案,对于基础原发病的处理、各脏器功能的支持与恢复、并发症的预防都明确了措施。治疗团队决定迎难而上,通过中西医结合治疗,为吕大妈争取一线生机。中西医结合,创造奇迹病情如此危重,奇迹是否会在吕大妈身上发生?老年医学科团队分析,吕大妈骨折术后重度肺部感染,长期卧床持续低热,心肺功能下降。老人家感染严重,当地医院的抗生素已足疗程使用,感染已经得到了基本控制,现在虽然仍有低热,属于中医范畴的“余邪未尽,正气未复”,主要矛盾已不是邪气,是正气亏虚、不能抗邪,还有肠内营养液不耐受,无法为患者提供足够的能量来恢复身体机能。“不用抗生素,上中药!停用营养液,上自制营养流食!”——胡思南的治疗方案调整得到了家属的支持。老年医学科团队果断为吕大妈调整了治疗方案:√中药破局以“甘温除热”为治法,拟定中药方剂煎服,扶助正气,以清余邪。√西医护航输液维持水电解质平衡,以及改善肠道菌群和促消化吸收的药物+自制营养流食鼻饲代营养液,腹泻得到有效改善。√康复介入从被动抬肢到坐站训练,分阶段激活身体机能。经过老年医学科医护团队的精心治疗与护理,一周后吕大妈的情况逐渐好转。从入院时的精神绵软,语声微弱,持续低热,到可以主动和医护沟通,清晰表达诉求,“渴了知道问我们要水喝,饿了知道叫我们喂米汤喝。”吕大妈的体温也恢复正常,医护人员开始安排老人训练吞咽功能和排尿反射,先后拔除了鼻饲管和导尿管等。看着吕大妈的状况一天天好转,家属满心欢喜。为了提高吕大妈的心肺功能,增强肢体运动能力,提高日常生活能力,医护团队为吕大妈制定了不同阶段的康复运动方案:被动肢体活动、慢慢锻炼坐起、床椅转移、床边坐位及坐站训练,保证了后续康复的可行性和有效性。“几个女儿非常孝顺和细心,医从性也非常好,她们的信任和悉心照料也对治疗起到了重要的作用。”每天门诊工作之余,胡思南都要到病房看看吕大妈,详细了解老人当天的饮食起居及恢复情况,指导家属配合做康复运动、营养支持、心理辅导等。吕大妈的身体状况一天比一天好,家属脸上的笑容也越来越多,对于康复有了更多的期盼。经过一个多月的中西医结合治疗,吕大妈康复出院了。前不久,吕大妈的家属专程给老年医学科团队送来了“医德高尚医术精湛”的锦旗以示感谢,“你们给的不仅是治疗,更是让我们有妈可叫的恩情!”
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