2025-07-25

脸被空调吹歪了！医生：抓住这3天，笑容还能回来！

一年一度靠空调续命的日子又来啦有些怕热的宝子晚上贪凉空调电扇对着脸呼呼地吹早上起来懵了帅哥一夜变“丑”34岁的小张是市区一家上市公司的项目主管，最近公司接了一个大单。为了如期完成合约，他已经接连一个月连轴转了，最近半个月更是加班熬夜又早起。某天凌晨到家，冲了冷水澡、洗了头，开上空调和风扇，小张迷迷糊糊就睡着了。一觉醒来，他发现镜子里的自己“变了样”——“哎呀，我怎么成了这样？”小张望着镜子里的自己，禁不住惊叫。闻声而来的家人看到也不由自主发出“啊”声，那眼歪嘴斜的摸样与平时帅气的小张简直判若两人。发病之后，注意形象的小张并没有选择去较远的医院就诊，而是手机上网查询，直接就近找了家附近的小诊所挂针。三四天过去了，不但没好转，反而肿胀加剧，他这才惊慌失措地赶到衢州市中医医院针灸科就诊。经过详细询问和检查，接诊医生汪雯找到了小张面部异常的原因：由于小张连续半个月加班，困了累了喝杯冰咖啡、抽支香烟，怕热的他晚上睡觉喜欢让空调和电扇对着吹……因熬夜、劳累等因素导致免疫力低下，正气亏虚、风邪袭入，造成了面瘫。从中医角度而言，夏天人出汗多、毛孔开放，这时如果过度贪凉，如猛吹空调风扇、狂喝冷饮等，就像给身体开了个“后门”，让“寒气”“风邪”趁机钻进身体，堵住面部的气血通道，神经得不到滋养就“罢工”了。出现这些“信号”，警惕面瘫！面瘫俗称“吊线风”“歪嘴巴”，主要是控制脸部表情的神经即面神经发炎了。周围性面瘫多因病毒感染、面部受凉、物理性损伤导致面神经受压水肿。当出现以下任一症状，务必警惕：●晨起突发口角歪斜，漱口漏水、鼓腮漏气●患侧眼裂增大，闭目露睛，伴流泪●额纹消失，鼻唇沟变浅，人中沟歪斜●耳后乳突剧痛，或伴舌前2/3味觉减退黄金72小时+中西医组合拳“面瘫在夏季并不少见，最近一个月我们已经接诊了100多例面瘫患者，门诊量较往常增加了一倍。”汪雯介绍，造成该病在这一阶段高发的原因可能是由于衢州近一段时间气候炎热，很多家庭在夜间睡眠时使用空调或风扇，从而导致大家在入睡后面部暴露在冷风下直吹。不少门诊患者自述病史时都有说到“睡眠吹风史”，这是一种常见病，来就诊的人群中男女老少都有。因此，市民朋友在家靠空调“续命”的时候，空调的温度不要调太低，空调电扇不要近距离对身体，尤其是不要直对着头面部吹。同时，要避免熬夜疲劳、情绪焦虑。汪雯医生提醒广大患者，面瘫早期干预至关重要，在发病后的72小时内，若病情适宜，通过中西医结合干预可有效减少后遗症发生。80%以上的患者通过及时治疗都可恢复良好。衢州市中医医院针灸科已经形成了一套成熟的中西医结合治疗体系，有一套完备的分期治疗策略：面瘫急性期（发病后1—7天，部分延长至15天）针灸局部浅刺通络结合远道治疗，可有效改善局部循环，加速水肿消退。配合使用糖皮质激素减轻面神经的炎症和水肿，使用抗病毒、神经营养药物等进行综合治疗。面瘫恢复期（发病后7—90天）常规针灸配合特色疗法苇管灸、中药内服外敷等综合疗法，改善头面部循环，帮助面神经快速恢复。可使用甲钴胺注射液营养神经、修复神经髓鞘。顽固性面瘫（发病后＞3个月）特色疗法闪罐可根据面肌恢复情况合理布穴，加强面部肌肉刺激；穴位埋线长效针灸刺激，通过局部和远道选穴加强疗效。在家也能做的保脸秘籍除了配合医生治疗，患者在家也能做一些护理辅助康复，配合饮食起居调整，可加速面瘫康复进程：·患侧康复锻炼。在家可对着镜子进行抬眉训练来恢复额肌，通过鼓腮练习防漏气，通过努嘴动作来强化口周等。每天搓热双手轻轻按摩患侧10分钟，促进血液循环。·忌冷风直吹，睡眠戴眼罩防角膜损伤，可滴抗菌眼药水预防感染。·禁辛辣、戒烟酒，避免焦虑熬夜。

2025-07-18

男孩暑期割包皮被劝退！家长：这波“跟风”差点坑娃

暑假来了，妈妈群里少不了这个话题：割！包！皮！——“王姐，你家娃暑假准备去割包皮吗？”——“正在约！听说暑期档紧张得很！”——“是啊，都说10岁左右做这个手术最好。”12岁的小轩是个十足的胖小子，身高1.5m的他体重却有足足160斤。小轩妈妈总让他管住嘴迈开腿，奈何孩子就是不爱运动。“孩子再大一点，就会抽条瘦下来了，现在长身体的时候胖点没关系。”看着肉乎乎的“梦中情孙”，小轩的爷爷奶奶喜爱得很。暑假期间，小轩妈妈约着好闺蜜带着孩子一起外出玩水，俩孩子嬉戏换泳裤时，小轩妈妈发现：自家儿子的“小鸡鸡”跟闺蜜家儿子的好像有点不一样，短了很多。“我儿子去年做了割包皮手术。”闺蜜的话让小轩妈妈恍然大悟，第二天就带着儿子到衢州市中医医院泌尿外科就诊。“医生，我儿子要割包皮。”接诊医生毛金水看到兴冲冲赶来的母子俩，听了母子俩的诉求，赶紧为小轩做了查体，他一边按压着小轩的小腹和阴茎根部，一边说道：“你看，孩子现在的‘小鸡鸡’是不是变长了？”这让小轩的妈妈觉得很惊讶：“为什么你给他一按压，孩子的‘小鸡鸡’就长出来了？”“因为太胖，孩子的‘小鸡鸡’卡到肚子里去了，这个包皮先不割，先回家减肥吧。”毛金水解释，小轩由于肥胖造成耻骨前脂肪增厚，把阴茎埋藏起来，看上去阴茎较同龄人短小，临床上称之为“假性隐匿性阴茎”，治疗首选要减肥。如果是因为阴茎皮肤过短引起的阴茎外观短小，则称为“真性隐匿性阴茎”，这类患儿需要做矫正手术，将阴茎拉出来，而不是简单地将包皮割掉。除了小胖墩，这些“小鸡鸡”也要再等等毛金水医生特别提醒家长们，除了小胖墩的“假性隐匿性阴茎”需要先科学减重，孩子做割包皮手术前有这些情况也必须暂缓手术。割包皮需要专业医生评估，不能“想割就割”。●阴茎畸形如有尿道下裂、隐匿阴茎、阴茎弯曲等情况，就不要贸然割包皮了。因为，包皮是进行阴茎和尿道修复的绝佳“原材料”哦~~●患病的孩子有其他全身疾病，比如凝血功能障碍等情况，也不要凑热闹了。此外，正在并发包皮感染、阴茎头炎的患儿，必须等炎症消退后才能做手术。什么情况下，包皮才要割？如果你家男孩有以下表现，别犹豫，赶紧就医评估：●病理性包茎有些孩子包皮清洗不及时，反复炎症后包皮与龟头粘连，包皮口形成疤痕，包皮口小得像针眼，硬翻会撕裂、流血，甚至排尿时包皮鼓成“透明水泡”。●包皮嵌顿多见于包皮口狭窄。包皮被翻开后，狭窄的包皮口形成紧束的狭窄环，紧紧地箍住“小鸡鸡”。处理不及时，“小鸡鸡”会有坏死的可能。●反复尿路感染如果反复包皮炎和泌尿道感染，就算年龄不满3周岁，也一定要尽早割。容易合并尿路感染的膀胱输尿管反流患儿，也要考虑割包皮。两款热门手术方案大PK当孩子符合条件，医生首推双切口环扎法和吻合器包皮环切术两种主流方式：毛金水医生贴心提示：手术方式并非单选题。选择时要综合孩子的年龄大小、配合程度、个体需求以及医生的专业建议，没有最好只有最合适。

2025-07-08

不听劝！男子海边撒欢，半天变身"红烧大虾"

“呵，防晒？那是你们小姑娘的事”相信在很多钢铁直男的心里都会有这样的刻板印象看着老婆女儿在海边裹成“防晒忍者”小林坚定地光着膀子一头扎进了快乐的浪花里海风徐徐，海水清凉一切美好得不像话直到……洗完澡后，夜深人静小林才明白防晒面前人人平等这是多么痛的领悟小伙海边撒欢，归来紧急求医上周，趁着孩子放暑假，小林带上家人自驾前往浙江沿海，给自己放了个惬意的小长假。到了海边，只见妻子和女儿防晒装备齐全，防晒衣、防晒帽、防晒霜全副武装，跟要去“打仗”似的。小林瞅着，心里直犯嘀咕，觉得这也太夸张了吧。“我老婆一个劲儿劝我做防晒，可我觉得一个大老爷们涂防晒霜，多别扭啊！而且，天气那么热，再穿个长袖防晒衣，不得闷出痱子来。”小林满不在乎地说。在海边，听着海风呼呼吹，泡着海水浴，从下午一直玩到天黑，根本没感觉到肩颈处有啥灼热刺痛感和瘙痒。直到回酒店洗完澡，一照镜子，好家伙，肩颈部红得跟煮熟的虾似的。小林当时还没太当回事儿，结果当晚入睡后，肩颈部那刺痛感，就像无数根针在扎，疼得他翻来覆去，根本睡不着。第二天，红斑不仅没退，还冒出了不少白色的小水泡。这下小林慌了神，意识到情况不妙，小林一家赶紧提前结束了旅程，火急火燎赶到衢州市中医医院皮肤整形美容科就诊。“您这情况是日晒伤，是过度日晒导致皮肤接受超过耐受量的紫外线引起的一种皮肤急性光毒性反应。一度晒伤皮肤会出现红斑、肿胀，可伴有灼热及痛痒感。而二度晒伤则会出现水疱，剧烈灼痛感。严重的日晒伤患者还可伴有全身症状，如发热、头痛、恶心、呕吐等。”接诊医生肖文会说，像小林这情况已经是二度晒伤的程度了，需及时就医，做好消毒清创，避免感染，并在后期注意做好皮肤保湿舒缓治疗。门诊晒伤患者多为男性，皮肤科医生送上防治攻略“近期气温蹭蹭往上升，门诊中有三分之一的患者都是因为晒伤来就诊的。”皮肤整形美容科主任中医师徐忠良介绍，这些患者中以男士居多，大多缺乏相应的防晒措施，颈部、上肢部位皮肤出现红斑、瘙痒、长水泡等症状。徐忠良说，不被晒是预防晒伤的“王道”。这种大热天，不管是外出游玩还是工作，都得做好“硬防晒”，也就是用物理性的遮挡来防晒，比如穿防晒衣、戴遮阳帽和防晒口罩等。如果长期暴露在太阳之下，最好在日晒前30分钟涂抹SPF50+防晒霜，并于每2小时，或于出汗后和游泳后补涂一次。“夏天，在饮食上也要特别注意，像一些光敏性食物，例如芹菜、苋菜以及像菠萝、橘子这类黄色水果和贝壳类的海鲜，都要选择在适当的时间吃。最佳的原则是吃了别晒太阳，或者直接晚餐吃。”徐忠良表示，这些光敏性食物会加大被晒黑、晒伤的几率。晒伤以后应该怎么做才能最大程度减少对皮肤的伤害？对此，徐忠良医生给出了如下建议：轻度晒伤，可以这么做——●要是晒伤部位仅有少量红斑，症状较轻，可以用毛巾包裹冰袋或冰水进行间接冷敷。●在晒伤部位做好保湿润肤，可以适量涂点芦荟凝胶、保湿霜等。●千万别再去暴晒皮肤了，不然会造成二次伤害，加重病情。重度晒伤，一定要这么做——●如果皮肤出现大面积水泡、严重疼痛、糜烂，甚至伴随发热、头痛、呕吐、脱水等全身症状时，千万不要自行处理，一定要及时到医院找专科医生就诊，做好对症治疗。

2025-06-25

冬病夏治正当时！邀你赴一场夏日“养生局”→

亲爱的“冬病”同学知道你为啥每年入冬哪哪哪都不适准时“打卡”吗因为夏天躲在空调房猛吃冰棍的你“虾式”瘫在地板上刷一天手机的你把本该补阳的三伏天过成了“反养生叛逆期”夏天欠的债，冬天可是要还的！2025年7月10日专治“冬天嚣张”的冬病夏治正式开启！冬病夏治是我国传统中医的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”《素问·六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想。由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四季高峰，尤其是三伏天，此时人体腠理疏松、经络气血流通，有利于药物的渗透和吸收，用冬病夏治的治疗方法能收到扶正祛邪、强体抗病、事半功倍的效果。?老寒腿？让艾灸给你膝盖开个“小太阳”?鼻炎怪？三伏贴在鼻腔门口全力“伏击”?老废腰？长蛇灸顺着督脉铺条阳气“电热毯”?宫寒星人？让脐灸给子宫装个“地暖片”冬病夏治疗法众多，常见的有外用三伏贴、针刺、灸法，还有内服中药等，衢州市中医医院今年冬病夏治将继续推出三伏贴、长蛇灸、温针灸、脐灸疗法。常见疗法一、三伏贴：夏季三伏天是一年之中阳气最盛最旺之时，此时将辛温中药做成药贴，直接贴敷于特定穴位，刺激穴位，利用中医经络理论以达到振奋阳气、散寒祛湿、通经活络和通调气血的目的，有利于提高患者自身的免疫力以及慢性病的恢复和预防疾病。适应症：呼吸系统疾病：慢性支气管炎、慢性咳嗽、喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、过敏性鼻炎、反复发作的呼吸道感染儿科疾病：过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽、反复感冒、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等多种肺系疾病。消化系统疾病：中焦虚寒、虚寒型胃病、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、虚寒腹泻。妇产科疾病：下焦虚寒、宫寒、痛经、带下量多等。风湿骨病：关节痛、骨质增生、关节炎、风湿引起的各种颈、肩、腰、腿痛。二、铺灸（长蛇灸）：通过在督脉的脊柱段上施以“隔药灸”，具有治疗时间长、作用持久的特点。适应症：督脉诸证和慢性、虚寒性疾病，如类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性胃炎、慢性腹泻、慢性腰肌劳伤、神经衰弱等，具有益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛的功效。三、温针灸：针刺与艾灸相结合的一种方法，即在留针过程中，将艾柱置于针柄上点燃，通过针体将热力传入穴位。每次燃烧1—2柱。本法具有温通经脉、行气活血的作用。适应症：适用于寒盛湿重，经络壅滞之证，如关节痹痛、肌肤不仁、风寒湿痹症、腰腿痛、胃脘痛、腹痛、腹泻、痛经等。特色疗法脐灸：中医的一种疗法，即在肚脐上隔药灸，利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点，借助艾火的纯阳热力，透入肌肤，刺激组织，以调和气血，疏通经络，从而达到治疗疾病的目的。适应症：消化系统，如胃痛、反胃、痞满、呕吐、泄泻等；小便不利、腹水、水肿、肥胖等；妇女月经不调、痛经、带下、崩漏、不孕及黄褐斑、面色萎暗等证；肠麻痹、痹症，手足麻木及诸酸痛证；自汗、盗汗、带下、久泄、梦遗、滑精、惊悸、失眠等；虚劳诸疾，神经衰弱和预防保健，回春延年。2025年冬病夏治时刻表冬病夏治禁忌证孕妇、3岁以内婴幼儿、局部皮肤有湿疹等疾患或外伤者、外感疾病急性期、慢性气道炎症急性发作期、素体阴虚火旺或阳盛体质者、对辅料粘胶或贴敷药物中任何一种成分过敏者都不能贴三伏灸。温馨提示治疗时间：7月10日至8月18日上午8:00—11:30下午13:30—17:00治疗地点：衢州市中医医院3号楼（杨继洲针灸楼）一楼国资大厦医疗点（周一至周五）咨询电话：0570-3086214趁太阳公公火力全开时，我们把冬天欠的"阳气债"连本带利存进去！等冬天别人抖成震动模式时，你就能淡定掏出体内存的"暖宝宝"说："哎，夏天存的，用不完，根本用不完～"

2025-06-11

听力下降近10年！这一招让耳朵“重获新声”

“爸爸，我前几天让你帮我网购的课外书，明天上课要用，怎么又没买？”看着着急上火的女儿，吴师傅也很是着急。“我那会儿助听器还没戴，没听到你说的话……”吴师傅感觉自己很冤又心怀愧疚，赶紧出门往书店跑。10年耳鸣耳聋困扰，刮痧见“奇效”今年40岁的吴师傅，是一位车间工人，工厂里整日机器哐哐哐响，和同事说话都得扯着嗓门喊才能听见。大概10年前，他发现两只耳朵时常耳鸣，就像一只小虫子在耳朵里嗡嗡叫。刚开始，他以为是自己没休息好，休养一段时间就会好转。可没想到，耳鸣的症状越来越严重，还出现了听力下降。去医院被诊断为神经性耳鸣耳聋，久治不愈。“之前别人跟我讲话，我听不清楚，需佩戴助听器才能听清。这么多年，我几乎跑遍了全国各地的大医院，西医西药各种疗法轮番上阵，效果却微乎其微，我几乎已经放弃了。”吴师傅说，除了听力受影响外，他的两只耳朵的敏感度也很低，平时要很用力地用手掐、摸才能有感觉。努力工作的他，每天承受着高强度工作，却很少有人知道他被耳聋耳鸣折磨了10年。这份沉寂和折磨，几乎成了他生活的灰色。“试试中医院的耳部刮痧吧！”一次偶然的机会，抱着“死马当活马医”的心态，吴师傅在衢州市中医医院养生夜市体验了一次耳部刮痧。没想到，第一次耳部刮痧后，耳朵竟感到前所未有的“通透”！这久违的清爽感，让吴师傅看到了曙光。此后一段时间，他总忙里偷闲往医院赶，只为坚持这项耳部刮痧治疗。奇迹，在坚持中悄然发生！6月5日，是吴师傅第4次治疗，对每一次治疗带来的希望他都感触颇深。在第二次治疗后，吴师傅感觉自己的耳朵对声音的敏感度显著提升，耳朵摸上去木然的感觉也改善了很多。曾经模糊不清的世界，声音逐渐变得清晰可辨。“我觉得我的耳朵是在中医院刮痧刮出了奇迹，以前还真不知道中医院有这独门绝技。现在我已经可以摘下助听器，清晰地听清别人说话了！”躺在治疗床上，吴师傅激动地说，他也没想到，困扰了他10年的耳鸣耳聋，最终被中医药技术打破。“因为患者病程已经有10年，我们现在能做的就是通过全息耳部刮痧改善其耳部血运，帮助他恢复部分听力。”衢州市中医医院中医传统疗法中心主管护师陈颖介绍，人体大多数穴位都在耳朵上，耳朵是宗脉之所聚，全息耳部刮痧可以通过刮拭手法，调动人体气血，改善局部微循环，起到去除邪气、疏通经络、舒筋理气、调整脏腑生理功能的作用。持续刺激耳部皮肤和穴位，可促进耳部的血液循环，增强局部组织的营养供给和代谢功能，改善耳窍周围经络气血，从而减轻耳鸣、提高听力。专家支招预防耳聋耳鸣，得听长期工作在噪音性很强的环境，比如木工装备、内燃机、重型机械、枪炮声或者飞机声等强噪音均能损伤内耳，暴露于强噪音下导致耳蜗神经受损。“临床上接诊的患者大多为突发性耳聋患者，其中不乏年轻人。”衢州市中医医院耳鼻喉科副主任医师巫海兵介绍，每个个体对噪声性耳聋的敏感性有较大差异，但如果在足够的时间内接触足够强度的噪声，几乎每个人的听力都将受损。现在的大多数年轻人都是手机控、音乐控、KTV麦霸，耳朵长时间得不到休息或离不开耳机，长期的噪声刺激就会造成内耳神经损伤，从而引起神经性耳聋。巫海兵提醒，一旦发现不明原因的耳鸣、听力下降，务必先就医明确病因，在西医治疗的基础上，辅以针灸、耳部刮痧等中医药疗法，能起到事半功倍的作用。耳鸣耳聋治疗越早效果越好，80%以上的患者可以恢复或部分恢复听力。在此，也给大家支几招，教您保护好听力，预防耳聋耳鸣：避免耳道损伤：日常生活中避免用硬物掏、捅耳道。在强噪音工作环境中务必使用降噪耳塞，以免对耳道造成长期损伤。合理使用耳机：佩戴耳机时，耳机的音量不宜超过60%，最好不超过60分贝，每次使用耳机的时间不宜超过60分钟。养成良好生活习惯：熬夜伤身更伤耳，保证充足的睡眠，让耳朵也好好休息。如果您或身边亲友也正被耳鸣、听力下降等问题困扰，不妨来衢州市中医医院咨询了解。也许，一次专业的尝试，就能开启不一样的“听见”之旅，让您听到美妙声音~~

2025-06-05

儿童这个问题超常见！医生：8—14岁的治疗黄金期要抓住→

实心脚板一走就累运动后总喊脚痛体育成绩差很多家长认为这是孩子“娇贵”孩子不愿走路不愿运动导致长不高长得胖很多家长关注孩子的身高、视力、牙齿……却容易忽视孩子的足部健康！“孩子一上体育课回来就老说脚疼，是怎么回事？”13岁的妞妞长得挺胖乎，每次上完体育课回来就说：脚脖子疼。妈妈以为孩子是太胖导致的，拉着她运动减肥，结果没跑几百米孩子坐那哇哇大哭“脚真的要废了，一点都走不了了”。妈妈吓得赶紧带她到医院检查，结果居然是“扁平足”惹的祸！“近期筛查发现，为数不少的中小学生存在扁平足问题。”衢州市中医医院运动医学科吴繁医生指出，扁平足虽然在儿童中相当常见，但很容易被家长忽视。学校甚至非专科医生对此认知也严重不足。然而，不及时筛查和干预治疗，平足症可能造成关节损伤，引起足底疼痛，随着年龄的增长，还可能影响脊柱发育，影响孩子一生的健康。赶紧来跟大家分享下：扁平足要怎么识别？是的话怎么矫治？生活中要注意哪些？扁平足筛查小妙招Get√扁平足就是民间常说的“实心脚板”，在站立、行走时足弓塌陷，脚底变平，后足外翻畸形。教大家几个自测小妙招：●光脚彩报纸，观察脚印形状●看鞋底磨损（平足：内侧磨成光面）●走路姿势识别（外八+拖地走=危险信号）●当然，最权威的还得是我们运动医学科的“黑科技”——3D足印检测仪这是一个可以帮助检测孩子足弓状态的分析仪器，我们可以通过这个系统去分析足印的变化，还可以检测到力线的改变，可以快速帮您筛查孩子是否有扁平足。小脚丫的“塌房”连锁反应大赏足弓是人类脚的重要结构，可以保证人在站力时足底支撑的稳固性。正常足的支撑受力三个点是大拇指、小拇指和足跟，也就是足外侧会一起承受压力，足内侧的压力就被分散了。而扁平足无法让足外侧分散太多压力，主要的压力都让足内侧默默承受，走路时，本来不该承担压力的部分，被动担任分散压力的角色，久而久之这块承受压力的地方就会尤其酸痛。在很多家长的认知里，扁平足不用理会，无非跑步跑得慢一点、走路走得少一点即可。实际上它可是个“连锁反应大师”，专攻人体建筑学，分分钟可以让娃的体型变成“歪楼现场”。①膝盖腰背痛感接力赛脚疼、腿疼、腰疼……疼痛感会像接力赛一样往上窜。不擅长运动、一动就累、站久了脚痛，甚至拇指外翻。②X/O型腿申请出战足弓塌了=脚底地基歪了！膝盖为了稳住身体，被迫内扣成“X型腿”，或外撇成“O型腿”，走路自带摇摇晃晃特效。因此有扁平足的孩子，更容易出现X型腿、走路内八/外八，远看像只摇摇晃晃的小企鹅。③脊柱侧弯开启S型走秀脚底板不给力，上半身就会“甩锅”给骨盆！长期受力不均，骨盆可能前倾（撅屁股）或后倾（塌腰），侧面看体型像被按了“S型波浪键”，未来基本告别长腿MM/长腿欧巴。特别是单侧扁平足，会慢慢出现骨盆倾斜、脊柱侧弯、高低肩等，继而影响身高。扁平足不同年龄段“抢救指南”小小的扁平足有这么多危害，很多家长朋友看了肯定有些着急和恐慌。拎起自己家娃的脚，一对一个准——扁平足。宝爸宝妈们，负责任地告诉大家一句：7岁前的小朋友，90%左右都是扁平足。“人的足弓不是生下来就有的，而是出生之后才慢慢长出来的，人的足弓一般要到7岁才完全长好。”吴繁介绍，如果孩子在7岁前是扁平足，家长不必过于担心，针对不同年龄段，我们有对应的矫治建议：●3岁以下：一笑了之，多给孩子赤脚玩耍的机会，锻炼足弓力量。●3~6岁：放轻松，采用保守治疗，在医生指导下使用特殊鞋垫、功能训练及矫形支具，做加强足、腿肌肉的训练等。●8~14岁：抓点紧，如保守治疗无效，且症状较严重的要尽早行微创手术治疗。如果扁平足引起了并发症，如走路疼痛、足部僵硬，以及脚趾、足底外翻等情况，影响到日常生活，就需要进行矫治，且越早治疗效果越好。8~14周岁是扁平足矫正的黄金时期，此时只需一个小小的微创手术就能让孩子们的脚丫子恢复正常。手术后需2~3周拐杖辅助行走，待距下螺钉稳定后，再开始逐渐恢复足部的运动康复。因此，家长和孩子可以考虑利用暑假期间进行手术治疗。妞妞就属于先天性平足且症状严重的病例，后续接受了手术治疗，足弓顺利恢复，家人都很开心。△术前△术后

2025-05-14

莫让胆囊“腌”成松花蛋！这些症状不能忍→

家住开化的郑大伯年逾七旬，平时身体健朗，在家含饴弄孙不亦乐乎。唯一让他生活不舒爽的一点是，近一年来他的腹部总是时不时地隐痛，稍微多吃点硬的食物或油腻的食物，总会“胃痛”发作，时常把他折磨得够呛。近日，郑大伯因“胃痛”熬不住进了医院，查出胆总管结石、胆囊坏疽，被送进了急诊手术室……忍痛熬一熬，差点酿大祸“这一年来断断续续有听到他说肚子痛。”儿媳余女士说，公公一贯来身体挺好，一家人都以为他是胃病引起的偶尔腹痛。每次疼痛发作后，吃些常备胃药便能止痛，老人觉得这痛还熬得过去，因此一家人也没引起重视。“那天吃了一碗糯米饭，肚子又开始痛了。”一周前，郑大伯的“胃痛”又出现了，痛得彻夜难眠。凭借以往的经验，郑大伯像往常一样吃了些常备胃药，没想到这次胃药不起效了。只有止痛药才能稍缓解疼痛，止痛药的药效一过疼痛又接踵而至，剑突下持续性疼痛，接连被折磨了5天的郑大伯精神恍惚，出现了头晕乏力、恶心呕吐等症状，家人急忙把他送到衢州市中医医院急诊科就诊。检查结果显示，郑大伯的胆囊被大小不一的结石占据，结石堵塞了胆囊管。胆囊坏疽（坏死），囊周有少许渗出。胆总管也有从胆囊内掉落下来的小结石堵塞。“胆管结石合并胆囊坏疽，有穿孔、重症胆管炎风险，必须尽快手术。”肝胆外科接诊医生胡运庭解释道，我们的胆囊出口2mm左右，每一次疼痛均有胆囊内结石排出可能，排石会导致胆囊管水肿、嵌顿在出口，胆囊里的胆汁出不去，很容易发生感染、化脓。郑大伯的胆囊结石已经掉入胆管引发堵塞，另胆囊也出现坏疽（坏死），如果再拖延下去就会造成急性胆管炎、胆囊穿孔，到那时胆汁便会流进肚子里导致腹腔大面积感染，最终出现感染性休克，危及生命。胆囊变成“松花蛋”，ERCP+腹腔镜手术同步走在完善相关术前检查与充分术前评估后，肝胆外科团队碰到了一个两难的抉择：到底是同期手术还是分阶段手术。同期手术指在同一次麻醉下完成ERCP（内镜逆行胰胆管造影术）取石和腹腔镜下胆囊切除术两项操作，手术风险较高，优点是两次麻醉变成一次，可以减少患者住院时间和费用；分阶段手术需先通过ERCP取石解除胆管梗阻，稳定后再行腹腔镜下胆囊切除，虽可降低手术风险但患者需两次住院，并被全身麻醉两次，增加医疗成本。“患者的胆囊已出现坏疽，有穿孔风险，胆管结石也堵塞了胆汁流出，我建议同期手术。”在上海交通大学医学院附属仁济医院肝胆外科专家吴文广教授的协助和指导下，肝胆外科团队为郑大伯制定了详细的手术方案，并为其安排了急诊一次麻醉下完成ERCP取石术＋腹腔镜下胆囊切除术。不做不知道，一做有挑战。内镜进去发现，十二指肠乳头竟“越狱”逃跑了。郑大伯的十二指肠乳头和我们正常人体结构的位置还不一样，异位于十二指肠二、三段交界处，内镜得在小肠狭窄的空间内七扭八拐，才能将结石取出，稍有不慎易造成出血、穿孔等风险。凭借丰富的外科手术及ERCP经验，吴文广教授带领肝胆外科团队顺利进行无痛ERCP术：胆管插管、造影、乳头括约肌切开、扩张、取石、球囊清扫、鼻胆管留置等一系列取石操作十分顺利，仅耗时20分钟。而后，行腹腔镜下胆囊切除术。术中发现，郑大伯胆囊肿大，胆囊壁颜色发黑发绿，形成坏疽，整个胆囊看起来就像个“松花蛋”，有脓性墨绿色液体渗出。手术摘除了坏疽的胆囊并及时清理了周围大量脓汁及渗出物。手术顺利完成后，目前郑大伯恢复良好，即将出院，恢复健康后的他对医生连声感激。有些疼痛是假象，千万别耽误胆结石在肝胆外科极为常见，同时也是常见的急腹症之一。多种因素都与胆囊结石的发生相关，如遗传因素、女性、高脂饮食、肥胖、年龄、饮食不规律等。根据B超和磁共振检查及临床表现、体格检查即可诊断。它的临床表现多样，有的患者会出现典型的胆绞痛；而有的患者则仅仅表现为上腹部饱胀不适等症状。因为这些症状与胃病症状极为相似，导致许多人像郑大伯一样，把胆结石当成了“胃病”。在错误的认知下，病情被一拖再拖，最终可能发展到胆囊化脓、坏疽的严重程度，小的石头还会跑到胆总管堵塞胆汁道路。一旦病情恶化到这种地步，患者不仅要承受更多病痛的折磨，也会增加手术次数，术后恢复的过程也会变得漫长。特别提醒广大市民，若出现反复发作的上腹部疼痛、进食油腻食物后腹痛加剧、恶心呕吐频繁等症状，千万不要自行诊断、随意用药，一定要及时前往正规医院就诊，听从专业医生的建议。否则，很可能延误病情，造成严重后果。

2025-05-08

这个减肥方法“火出圈”！衢州也有→

最近，网络上分享“埋线减肥”的帖文突然火了，听起来特别神奇，将小小的几根“线”埋在身体里，“几针”下去，整个人咔咔就瘦了。把小小的几根“线”埋进身体，“几针”下去就能轻松“享瘦”？埋线减肥究竟是什么原理？效果能维持多久？埋完之后还需要控制饮食吗？带着这些网友高频关注的问题，我们走进针灸科实地探访，为大家揭开了埋线减肥的神秘面纱。在针灸科微创手术室，医院主任中医师蒋海云在娴熟地进行埋线操作。只见医生将蛋白线剪成1至2厘米的小段，塞进一个个小针头内，为患者消毒后，通过专业手法精准地将线“埋入”特定穴位……“过去一周，埋线减肥的患者数量同比增长了一倍，今天一个下午就接待了7位患者。”蒋海云相告，近期门诊前来咨询埋线减肥的患者持续增多。“我已经做了两次穴位埋线，体重比之前轻了不少，太开心了！”42岁的于女士兴奋地向医生反馈自己的减重成果。由于她体重基数不大，此前尝试过轻食餐、运动减肥等多种方式，体重却始终难以下降。经朋友推荐，她决定尝试针灸穴位埋线减肥，没想到效果不错。蒋海云介绍，埋线减肥并非新型减肥方式，它诞生于上世纪五六十年代。这种减肥方法是将可吸收性的蛋白线用一次性的埋线针埋入穴位，通过对穴位的长期刺激，实现疏通经络、调节人体内分泌系统、抑制食欲、改善身体代谢等目的，从而达到减重效果。埋入穴位的线可被人体吸收，无需取出，大约7天至10天会慢慢分解，吸收过程也是持续刺激穴位的过程，相当于中医针灸中的长时间留针。除了穴位埋线，针灸减肥也备受患者青睐。“对于一些本身虚胖的患者，适合先用针灸‘补’的手法增强体质，这样后续进行穴位埋线减肥，效果会更好。”蒋海云表示，穴位埋线减肥多采用“泻”的手法，二者可以相互补充。中医减重追求健康、舒适地“瘦”，临床上医生会根据患者不同体质，制定适宜的减重方案，手法有补有泻。这些“胖法”适合埋线埋线减肥效果这么好，是不是人人都适用？这是网上被问得最多的问题。蒋海云介绍，一般来说，穴位埋线减重更适合单纯性肥胖（非疾病导致）、BMI≥24、代谢较慢且能坚持配合饮食调整的人群。月经周期尚不稳定的初中生，糖尿病血糖控制不稳定者，有严重心、肝、肾功能障碍者，不建议轻易尝试。在进行埋线治疗前，接诊医生会根据每个人的实际情况，判断是否符合治疗要求。由于个人体质存在差异，埋线减重的效果也因人而异。“大基数的肥胖患者减重效果可能会相对明显。”蒋海云说，大部分接受穴位埋线减重的患者都能看到效果。蒋海云分享，有些患者做完穴位埋线减重后，没几天就着急询问医生：“怎么体重还没下降？”对此，她指出，穴位埋线是中医减重方法，并非“魔法”，一般需要按照医生建议的疗程，完成相应的治疗次数。因此，患者要做好心理准备，坚持一段时间才能看到理想效果。当然，在埋线减肥过程中，不能肆无忌惮地大吃大喝。如果不控制饮食，穴位埋线的效果会大打折扣。埋线期间，应多摄入蔬菜水果，控制高热量食物，避免暴饮暴食和不规律的饮食习惯。同时，适当运动不仅有助于减肥和保持身材，还能提高身体新陈代谢，促进埋线减重的效果。蒋海云提醒，没有明确的减重目标，不能坚持埋线治疗，无法配合饮食行为改变的人，不建议贸然进行埋线减肥。

2025-04-25

想瘦瘦不了？中医：先辨识体质

想瘦是肯定的可减肥这件事儿好像永远不尽如人意每年的春夏季节，减肥常常是社交的好话题和间歇性的热血flag，但很多小伙伴却没有一个圆满的结果——沙拉代餐早晚跑，绝食暴汗减肥茶——该折腾的都折腾了，人都虚脱了，但最终呢，体重一斤不减。年纪轻轻怎么就瘦不下来了？衢州市中医医院内分泌科主任中医师古剑联合减重MDT专家组为您揭秘，有些易胖体质的人委实胖得冤枉，中医教你用“四两拨千斤”的方式，高效率减重！易胖体质，真的存在！中医经典《黄帝内经》有云：“肥贵人则膏粱之疾也。”肥胖并非单纯热量过剩，而是身体能量循环的失衡。现代人久坐、熬夜、压力大等生活方式，正在悄悄关闭我们与生俱来的“燃脂开关”。一个人胖或者瘦，与他的体质有很大关系，有的人天生就是“易胖体质”。根据中医体质学说，人体可分为九种不同体质，其中易胖体质包括痰湿体质、湿热体质、阳虚体质、气郁体质。不同的体质，其“燃脂开关”各不相同，欢迎大家对号入座。“痰湿特工队”（痰湿体质）特质：肚子像发面馒头，捏出五道褶子能存二两水，喝口水都能存三斤。减不下的玄学：身体开启水电站模式，你以为你体内囤的是脂肪，实际上是你的身体在疯狂囤废水！别人运动暴汗，你暴汗后称重反而+0.5㎏（水：没想到吧？）。中医外挂：拔罐刮痧：给腰腹装“抽湿机”；艾灸足三里：用艾草熏香灸烤“发面团”，提升身体烘干效率。干饭攻略：多吃：冬瓜、白萝卜、山药（蔬菜界的抽湿器）；少吃：奶茶、奶油蛋糕。药膳推荐：茯苓白术老鸭汤。茶饮推荐：茯苓薏仁茶。运动推荐：每天跳绳300个+八段锦。“火炉型选手”（湿热体质）特质：吃辣必长痘，便便黏马桶；头油可炒菜，脚臭能防蚊（单身原因+1）。减不下的玄学：身体在冒火，代谢系统已宕机。身体变身生化反应炉，肥肉是代谢废渣糊的墙。别人是吃沙拉掉秤，你吃沙拉酱都能触发“炎症炸弹”。中医外挂：刮痧+拔罐，给身体来场大扫除。干饭攻略：多吃：苦瓜、绿豆、芹菜（自带灭火器属性）;少吃：烧烤、榴莲（往火山口浇汽油行为）。药膳推荐：赤小豆鲫鱼汤（让马桶见证排毒文学）。茶饮推荐：栀子陈皮茶。运动推荐：傍晚快走40分钟+杨继洲经络九段锦。“冰镇五花肉本尊”（阳虚体质）特质：手脚比前任的心还冷；夏天狂喜空调房，冬天裹成北极熊；腰腹自带“救生圈”，捏起来像冷藏过的糯米糍。减不下的玄学：身体启动“节能供暖模式”，肥肉是续命用的生物柴油，别人跳刘畊宏，你跳两下就触发“电量不足警告”。中医外挂：督脉灸：用艾草条给脊柱装地暖，融化腰间冷冻层；艾灸贴：艾灸贴当暖宝宝贴，精准烘烤腰间冷冻层。干饭攻略：多吃：羊肉、韭菜、核桃（食物界暖宝宝）；少吃：沙拉、刺身（生啃冰箱的狠人行为）。药膳推荐：当归生姜羊肉汤（暖男食疗方）。茶饮推荐：桂枝茯苓茶。运动推荐：正午晒太阳散步+杨继洲经络九段锦（把阳气焊死在体内）。“压力型河豚”（气郁体质）特质：情绪像过山车，炸鸡奶茶当止痛药；小腹自带充气囊，吵架后自动膨胀三圈。减不下的玄学：肝气堵成中国结，肥肉是情绪垃圾填埋场。别人掉秤你掉发，压力越大吨位越稳。中医外挂：耳穴压豆：往耳朵贴“情绪开关”，生气就狂按肝穴；刮痧：用精油刮痧，疏通堵车的气血。干饭攻略：多吃：佛手瓜、玫瑰花、洋葱（食物界消气筒）；少吃：槟榔、咖啡（给神经上发条的作死行为）。药膳推荐：陈皮山楂粥（专治压力型暴食）。茶饮推荐：玫瑰佛手茶。运动推荐：搏击操+扩胸运动（把郁气当成沙袋暴击）。中医减重“极速外挂”有些实在走投无路的小伙伴，推荐您一个中医减重的“极速外挂”——“针灸”穴位埋线。听说有的人“几针”下去，一月掉10斤。中医传统针灸疗法对机体的内分泌具有良性调节作用，而穴位埋线是针灸技术的延伸和发展，妥妥的plus升级版。穴位埋线减肥的原理是把可吸收的线体，埋进人体特定穴位，实现长效刺激，相当于24小时都在“穴位按摩”，具有“仅需大半个月埋一次”的长效优势，更适合繁忙的打工人，省时更省力。而且，埋入体内的“蛋白线”会随时间的推移，逐渐开始软化、分解、液化，最后完全被吸收，无需取线。持续的长效刺激，会对局部穴位产生生理、物理及化学方面的刺激，健脾祛湿、疏通经络、调和阴阳，从而达到抑制食欲和促进机体代谢，促进脂肪分解，调节脂质代谢的减肥目的。特别提醒：有个扎心的事实是，世上基本上很少有健康的胖子。大多数胖子都很可能面对一系列代谢性疾病。因此，胖友们得先通过内分泌科专业医生首诊，看看自己是否有相关代谢性疾病，再去营养科、针灸科、推拿科等找医生给你上“外挂”，不然再多“外挂”给你也白搭~~广大胖友们别跟风学兔子顿顿啃草！中医减重讲究“私人订制”先辨体再出手搭配营养师的一对一饮食指导肥肉才能精准击破~~真正的减肥玄学是：把奶茶换成养生茶把熬夜改成早睡让肥肉在养生攻击下连夜跑路（别卷自己！这次减肥咱们玩点聪明的）

2025-04-14

从颤抖到畅游：抗帕6年，他用脚步丈量祖国山河

在人生的长河中，每个人都会遇到不同的挑战与困境。而对于一群特殊的人群——帕金森病友，他们的日常生活则充满了更多的不易与坚韧。今天小编带你走近病友老王，这是一位得了帕金森病7年，还能高质量生活的老病友，看看他是怎么做到的。老王，62岁，2019年确诊帕金森病。经历过确诊、焦虑、抑郁，最终调整状态走出来，和医护人员携手共抗病魔，稳稳地向前。他热爱生活，把日子过得有滋有味，也用这样的态度感染着周围的人。他的经历告诉我们：当你调整好心态，相信科学、相信医生，做好与疾病共生的准备时，疾病带来的压力也会骤然减轻。7年病程，如今他每年全国游老王是某机关单位的一名工作人员，为人爽朗，家庭幸福。工作兢兢业业的他虽忙碌，但其对自己的工作生活非常满足。而变化发生在2019年3月。“那天在单位里开会，我的手突然不受控制地开始抖动。”一开始，老王还以为自己是因为衣服穿少了冻得咯咯抖，可一段时间过去，老王发现自己的抖动次数日渐增多且不受控制。有同事提醒：你这症状看着有点像帕金森。2019年4月，忐忑的老王到医院就诊，被确诊为帕金森早期。“生病了没办法，只能遵医嘱吃药，但是药物的副作用让我一度崩溃，美多芭吃了我总是拉肚子，换苯海索后又头晕、做噩梦。”回想起当年求医问药的过程，老王说非常曲折，甚至当年因此得了抑郁症、焦虑症，不得同步服用抗抑郁和抗焦虑的药。万般无奈之下，老王打算试试中医药食疗和养生功法锻炼。于是，他在日常饮食中加入茯苓、薏米、芡实、山药等调理脾胃的食疗方，每天起床前后进行穴位拍打、经络按摩，去户外练八段锦、太极拳、太极剑等养生功法。渐渐地他发现，自己腹泻的症状日渐好转，整个人的精气神提振起来了，抑郁症、焦虑症也好了，生活过得井井有条。“一定要遵医嘱、多锻炼。”老王开心地诉说着自己的想法，“就当它是一种慢性病，调整好心态。给自己找点事做，病情就不会加重得那么快。”退休后的老王每年都会在妻子、女儿的支持和陪同下，去全国各地旅游，先后去了东北、青岛、南京等地，4月初刚从贵州旅游归来。医生：全程管理是防治帕金森病的关键“帕金森病患者最重要的是要实行全程管理。”衢州市中医医院神经内科主任医师楼敏芳介绍，帕金森病是一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状，包括静止性震颤、运动迟缓和肌强直运动症状等，同时伴有非运动症状，包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障，晚期可能会出现认知功能障碍。在疾病早期，规范合理的药物治疗能够带来症状的明显改善，大多数患者的日常生活能力接近正常。需要关注的是，随着疾病的进展，药物治疗效果会出现不稳定。因此，患者最好选定信得过的医生，定期复诊，长期随访，以便医生根据病情发展情况，调整治疗方案，制定个性化的治疗策略，进行全程管理。为了给帕金森病友更好的全程管理，衢州市中医医院神经内科建立起帕友群，为有需要的帕友在线上答疑解惑。“老王是其中一位高质量生活的帕友，我对他印象深刻，总结其患病多年依然能高质量生活的秘诀，大致有三点。”楼敏芳说。第一，确诊帕金森病后，要树立正确的意识。这个疾病一般不会影响人的正常寿命，但有些人想当然地把早期帕金森病当做是人体正常老化的过程，易被忽视、误诊漏诊，这是很大的误区。第二，调整好心态，与疾病共处。得病后，大部分人可以正常工作和生活，此时，家人、朋友应多给予关心和支持，让患者在医生的指导下按时用药、进行康复干预，患者的病情完全可以得到控制。第三，合理膳食，积极锻炼。要根据自己的体质搭配合适的食物，尽可能做到饮食多样化，预防便秘。同时，可以做一些柔韧性的运动，包括八段锦、太极拳、瑜伽等，这些运动可以活跃脑部的运动环路，有效延缓帕金森病情进展。

2025-04-07

减重“组合拳”！多学科支招，破解体重管理密码

腰围大了，体重超了，慢性病找上门了……今年全国两会期间，“体重管理”这一话题迅速冲上热搜。“国家都在催我减肥了”“国家喊你管好自己的大肚腩”“肥胖是200种疾病导火索”一时成为热议话题。“这个毛病，必须减重！”34岁的小芳（化名）因为月经周期混乱，来到衢州市中医医院妇科副主任中医师姜云的门诊就诊。一进诊室，姜云就意识到这可能是一位多囊卵巢综合征的患者。小芳身高一米六，体重足足有182斤，脸上长满了痤疮。触诊发现她脖子上的皮肤异常粗糙、色素沉着，这正是多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗或雄激素高在皮肤上的表现。“印象里这么多年来，月经从未规律过，有时几个月才来一次，量时多时少，持续一个月都不干净。”小芳有些焦虑。以前她并未把月经紊乱当回事，但近年来，她发现自己不仅月经量更少了，而且体重在持续增长，皮肤还黑了不少。虽然日常一直通过控制饮食、跑步运动来减重，但一直都没成效。接下来的检查进一步验证了姜云的判断。彩超提示小芳双侧卵巢多个小卵泡，子宫内膜增厚至2.2cm！而正常人月经前子宫内膜厚度只有1cm左右。"多囊卵巢综合征是一种兼具生殖功能障碍与内分泌代谢异常的疾病。特别是'胖多囊'患者，往往陷入糖脂代谢紊乱与月经失调相互加剧的恶性循环。"姜云解释道，由于患者体内存在大量小卵泡，持续产生的雌激素会刺激子宫内膜异常增生，但因排卵障碍导致孕激素缺乏，子宫内膜无法定期脱落，长期累积会发展为子宫内膜增生。因此，姜云强调，在规范药物治疗的同时，减重是目前最关键的干预措施！一键启动，减重MDT在经过小芳同意后，姜云发起减重MDT（多学科联合诊疗）会诊申请。内分泌科主任中医师古剑对小芳进行代谢评估，通过检测过检测体脂率、血糖、血脂、肝肾功能、血清胰岛素、皮质醇、甲状腺功能等指标，排查其它继发性肥胖原因，针对胰岛素抵抗这一合并的代谢性疾病进行“对症下药”，同时指导其饮食控制与运动方式改变。经过针灸科医师的辨证，小芳同时还接受了穴位埋线及灸法治疗，以温经通络、健脾利湿、温阳益气，促进自身代谢，从而达到减重效果。经过一个多月的治疗，小芳体重显著下降，身体状态明显改善，再次复查时，子宫内膜厚度已恢复至正常范围。“治疗肥胖的‘组合拳’十分复杂，包含营养科个性化饮食干预方案、内分泌科中西医结合改善代谢相关指标、心血管风险管控、运动康复、心理辅导、中医药及针灸体质调养等诸多方面。”古剑强调，医院建立多学科减重MDT团队就是将这些力量全部融合在一起，达到“联合作战”的效果。针对肥胖患者，医院特别推出减重MDT运作模式，由内分泌科联合妇科、针灸科、营养科、推拿科、治未病科、外科等科室专家组成核心团队，通过“一站式”诊疗模式，为患者明确病因、制定个体化干预方案。诊疗范围涵盖单纯性肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征等复杂病症，融合针灸、中药、营养指导、运动康复、心理干预及外科手术等中西医结合疗法，帮助患者实现长期体重控制及合并症改善。减重≠盲目节食，科学管理才是王道很多人一提到减肥，第一反应就是“饿肚子”。但国家卫健委的“体重管理年”行动可不是让你盲目节食，而是提倡“科学减重”。具体怎么做？记住这几点：合理饮食：少吃高油、高糖、高盐的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。每餐七分饱，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等。运动不仅能消耗热量，还能提高代谢率，帮助你更好地控制体重。规律作息：熬夜会影响新陈代谢，导致体重增加。保证每天7—8小时的优质睡眠，有助于维持健康的体重。心理调节：压力大、情绪低落时，很多人会选择“吃”来缓解，但这只会让你越来越胖。学会用运动、冥想等方式释放压力，保持积极乐观的心态。温馨提示：如果您想一站式解决肥胖问题，可以到衢州市中医医院内分泌科门诊就诊，医生会根据您的体质为您量身定制减重方案，减重MDT团队一站式解决您的肥胖问题。

2025-04-01

莫让春笋变“春损”！

眼下正是春菜上新季“咬”春好“食光”春笋是许多衢城市民的心头好不少市民都会购买尝鲜无笋不欢、顿顿吃笋这份刻进衢州人DNA的“春日限定”却把很多人送进了医院连吃4天，春笋化身“春损”“医生，我胃不舒服，好痛……”近日，50岁的刘红（化名）来到衢州市中医医院消化内科许宝才主任中医师的门诊。她一边揉着肚子，一边向医生讲起自己的症状：“上周我儿子挖了不少春笋回家，用家里的咸肉炖了满满一大盆，吃了两天后我觉得胃有点不舒服，但也没在意。”看到老妈爱吃笋，孝顺的儿子又上山挖了不少春笋回家。就这样，咸肉炖笋、清炒笋、笋炒酸菜、油焖笋……各色笋式家常菜轮番上桌，家里接连吃了4天的春笋。“这两天肚子变成一阵阵的疼痛，而且解出的大便也是柏油样的。”刘红忐忑说道。胃痛、黑便，且与吃笋有关，根据刘红的症状，许宝才考虑她可能存在消化道出血，建议她做胃镜检查。做了胃镜后，提示胃部有巨大溃疡，表面有血痂附着，考虑是吃春笋以后形成的胃溃疡相关出血。“每年这个季节，都有不少像刘女士一样的市民因吃春笋来就诊、住院。”许宝才说，衢州人对春笋的痴迷就像云南人痴迷菌子一样，近期门诊中近20%的患者都是中了春笋的“招”，不少市民吃笋后出现胃痛、胃胀、嗳气、反酸等不适症状，严重者甚至造成消化道出血，出现呕血、黑便等症状。为啥吃个笋就消化道出血了“春笋富含粗纤维和草酸等成分。丰富的纤维素能促进胃肠蠕动，帮助消化和排泄。但同时，粗纤维如同一个‘钢丝球’，容易划伤消化道，尤其对胃肠功能弱或本身有胃肠道疾病的人群来说，很容易出现胃溃疡、胃出血等，如果出血量大会危及生命。”许宝才提醒，进食的笋可能会在肠道里堆积，损伤脾胃，尤其是老年人、儿童、长期卧床的、胃肠道蠕动功能比较弱的人群，不建议大量食用春笋。此外，春笋中含有较多草酸、鞣酸等，这些成分容易与其它食物成分结合，大量食用既容易刺激肠胃，又影响钙、铁、锌等微量元素的吸收。肾结石、胆结石等各种结石患者食用可能加重病情。脾胃虚寒、手脚冰冷、过敏者，不宜多吃。春笋这样吃，安全又鲜美一是要先焯水。因为新鲜的春笋中含有氰化物、氰苷、单宁、草酸、麻黄碱等物质，直接生吃不仅口感苦涩辛辣，还会影响矿物质的吸收利用。不过这些成分都可溶于水，也不耐热。春笋在烹制前先在沸水里焯一下，可以软化粗纤维，还能让70%的草酸流失，从口感上来说，还能去掉笋原本可能有的涩味和麻味，沸水中焯水7—10分钟就可以大大降低它们的含量。二是一次不要吃太多。春笋不要空腹吃。在吃春笋前，吃几口饭或喝口汤都可以有效降低春笋对胃黏膜的刺激。通常一个人一顿春笋的进食量不要超过200g。三是要注意饮食搭配。春笋性寒，为平衡其性质，建议与肉类、鸡蛋等搭配食用，避免与寒性食物同食。此外，春笋和一些含钙的食物一起食用非常容易引起结石，所以我们在吃春笋的时候，不要一直跟富含钙的食物搭配，如菠菜、海鲜和高蛋白食物。吃完春笋后，尽量不要吃生冷的食物，如冰淇淋、冰啤酒、生海鲜，以免诱发肠胃不适。此外，许宝才医生还提醒，春天是消化道疾病高发的季节，也是马兰头、香椿等野菜大量上市的时间段，这些春菜像春笋一样，大量食用也会对胃肠道带来负担，建议大家不要过量食用春菜。一旦出现腹痛、黑便、恶心、呕吐等症状，一定要引起重视，及时就医。

2025-04-01

衢州市中医医院开展预防脊柱侧弯科普宣传进校园活动

为保障青少年脊柱健康知识，预防脊柱侧弯疾病，保障学生的身心健康，近日，衢州市中医医院推拿科副主任樊兵剑、浙江省中医院副主任医师金昕医师来到衢州市实验教育集团悦溪校区，以讲座的形式讲解了脊柱侧弯的相关知识。互动环节，金昕现场教授同学们易经筋功法预防脊柱侧弯，受到同学和老师们的广泛认可，现场氛围非常热烈。现场，医护人员还为部分班级学生提供了脊柱侧弯筛查。近年来，由于姿势不当、运动不足等原因，脊柱侧弯在儿童中的发病率逐年上升。此次活动旨在帮助引导青少年儿童正确认识脊柱养护，保持正确姿势，呼吁学校和家庭关注并呵护祖国未来“脊梁”，做到早发现、早矫正，为青少年的挺拔身姿筑牢健康屏障，切实守护新时代少年的成长脊梁。

2025-02-20

超正常值的10倍！连“炫”5天甜食，他的血糖“爆表”了

“血糖88.94mmol/L！”纵然是见多识广的医生，都被这个数值吓到了。正常人的空腹全血血糖值在3.9—6.1mmol/L之间，市售血糖仪的测量上限是33.3mmol/L，血糖超过这个数值，即俗称“爆表”。就在上周，衢州市中医医院接诊了71岁的周大爷，血液检查结果显示其血糖值是正常人血糖值的10倍以上。衢州市中医医院内分泌科主任、主任中医师古剑表示，血糖飙升到这个程度较罕见，通过多学科合作得到及时救治实属万幸。甜蜜陷阱：八宝饭+冰糖水，连“炫”5天一碗甜食一部手机，两杯饮料三部爽剧，这是许多人春节长假的惬意生活。71岁的周大爷也不例外，他以这种看似惬意的方式度过了春节长假，殊不知这种“放纵”的生活方式背后，隐藏着一场异常危险的“甜蜜陷阱”……春节长假，家人团聚，儿孙绕膝，美食自然少不了。看着老伴在家忙忙碌碌准备着各种“假期限定版”美食：八宝饭、糖糕、麻糍……这让爱吃甜食的周大爷馋得直流口水。“平时大家都很忙，儿子儿媳难得回家几天，放开了吃喝才开心。”周大爷顿顿离不开八宝饭。连吃了几天之后，周大爷总觉得口渴难耐，茶杯一捧就是一天。因为水喝得多，上厕所的次数也开始频繁起来，一上午都要跑10来趟。“老一辈人都说糖水比普通的白开水解渴，你试试！”为了更好地给周大爷解渴，老伴李大娘特地给他买来了冰糖，加入他的茶水里，认为此法可以解渴且味道佳，周大爷一连喝了5天。周大爷尿频的症状非但未缓解，反而加重。“稀稀拉拉的几滴，拉不出一泡完整的尿，走出厕所感觉又想拉，每天都想坐在厕所里算了。”家人顿感不妙，将其送至衢州市中医医院就诊。“以前患有糖尿病吗？”接诊医生古剑经过初步了解，发现周大爷已经8年没进行过常规体检，除了知晓自己血压高之外，其对自身身体状况完全不了解。周大爷的种种症状正是糖尿病急性并发症的典型信号！医生立即对他进行末梢血糖检测，结果显示为“Hi”，已超出血糖仪33.3mmol/L的测量极限，处于“爆表”状态。生死时速：血液变“糖腌萝卜汁”古剑安排周大爷立即住院治疗，快速完成抽血、心电监护、吸氧、开通输液通路等操作，并立即召集ICU、肾内科、泌尿外科等多学科团队联合会诊。报告出来，医生惊呆了，从没见过这么高的血糖，危急值显示其血糖88.94mmol/L！听到这个“逆天”的数字，参与救治的医护人员不禁倒吸一口冷气。“这是我从医20年来第三次遇到血糖如此高的患者，如果治疗不及时可导致严重后果，甚至死亡。”古剑说，周大爷处于高渗性高血糖状态，急性肾功能衰竭、尿潴留合并感染。高渗性高血糖状态形象点描述，就是其血管里葡萄糖的浓度太高了，会把大脑、器官、组织细胞里的水吸出来——就像腌萝卜一样，外边盐浓度高了，就把萝卜里的水吸出来了，相当凶险。血糖过高会引发脑细胞脱水、多器官衰竭、猝死等并发症，一旦进入晚期昏迷，死亡率高达60%。情况紧急，治疗团队迅速制定救治方案：立即予快速补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、导尿等治疗。经过胰岛素补充和快速外周静脉补液后，周大爷的脱水和组织灌注不足症状得到纠正。第二天复查时，他的血糖降至22.29mmol/L。经过一周的治疗，周大爷的各项检查指标及肾功能逐渐恢复正常。口渴和多饮的症状也得到了显著改善，在多学科协作下继续进行糖尿病综合治疗。“回家以后要遵医嘱服药，控制好甜食摄入。”内分泌科护理团队对周大爷及其家属进行糖尿病饮食健康宣教，督促他改善饮食习惯，控制好血糖。医生温馨提醒：这13类人快自查“患者上一次体检还是8年前，并不知情自己血糖情况，加上节假日不健康的饮食状态，导致了此次‘血糖危机’。”古剑提醒，定期进行健康体检是预防和控制高血糖的重要手段之一。通过简单的血液检查，可及早发现血糖水平异常，从而采取相应的治疗措施进行干预，建议大家每年至少进行一次全面的身体检查。特别是以下糖尿病高危人群，建议定期到院复查：1.年龄≥35岁2.超重与肥胖（体重指数≥24Kg/m2）或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）3.高血压患者（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）4.血脂异常者5.糖尿病家族史（父母、兄弟姐妹或子女）6.妊娠糖尿病史7.巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史8.静坐的生活方式9.糖调节受损10.心脑血管疾病患者11.多囊卵巢综合征的女性12.有类固醇激素使用史13.长期接受抗精神病药物治疗者

2025-02-13

小“感冒”竟住进ICU！发现这些症状千万要警惕！

近期，不少人出现了高烧、咳嗽、浑身酸痛无力等症状。请大家注意，这并非普通感冒，而是中医称作“时行感冒”的流感，即流行性感冒。衢州市中医医院呼吸内科中西医结合副主任医师陈柏竹介绍，近期呼吸内科门诊及住院患者急剧增多，症状大多以发烧、咳嗽、乏力、全身酸痛为主，流感病毒阳性率明显上升。和普通感冒相比，流感发病急、症状重，一些易感人群稍有不慎就会中招，中西医结合对流感防治非常对症。以为是一场“感冒”,结果住进了ICU“我们病区52张床位已经满了，还从别的病区借用了24张床位。76位患者，一半以上都是因流感引发各种并发症住院的。”2月7日上午，衢州市中医医院呼吸内科病房一派“火热”：多位患者拿着住院单等着医生安排床位，医护人员马不停蹄地处理着各项医嘱，尽全力保障患者诊疗。裹着羽绒服、戴着口罩的老胡在老伴的督促下，正在走廊来回走动锻炼身体。“以为是一场普通感冒，买点药吃吃、挂挂针就能好，结果在卫生院看了一个星期烧还是退不了，只能来这里住院了。年也没过成，还在ICU住了2天。”62岁的老胡是一位慢阻肺患者，年前好几位家人被这波流感撂倒。自知抵抗力差的他虽全副武装应对，但还是没能“逃脱”，“这波流感病毒太厉害了。”“腊月二十五吃完饭后没多久，我脱了外套帮老伴洗碗、拖地，干完了觉得背上有点凉、打了好几个喷嚏，我想肯定感冒了，家里有感冒药，就拿出来吃了。”在老胡的认知里，感冒是小事，吃点药就好了。当天晚上，他便出现了发热、胸闷等症状。第二天，体温依旧维持在39度，并出现了全身酸痛、乏力等症状。老胡去了当地卫生院挂盐水。“我就有些发热、浑身酸痛，当时想挂了水，肯定很快就好了。”这病挂了一周盐水都没好，他感觉这次感冒好像有点凶：当天，他的体温一下子冲到40度，并出现了嗜睡症状。家人赶紧把他送到衢州市中医医院住院治疗。“病人氧饱和度只有80％，病毒感染合并细菌感染，肺部CT提示大片炎症表现，这是典型的流感所致的重症肺炎，而且他有慢阻肺等基础疾病，很可能导致病情继续快速恶化，随时可能有生命危险，建议转ICU进行高流量吸氧、抗病毒抗感染治疗，配合我们的中医外治法和中药汤剂。”呼吸内科医生的诊断让老胡一家吓了一跳，他们怎么也没想到一个简单的流感竟让老头进了ICU。在全体医护人员的努力下，经过中西医结合治疗，老胡的病情快速得到控制，2天后转出ICU，转入普通病房进一步治疗。流感属中医“外感病”，中医教您这样防治陈柏竹介绍，流感属于中医“外感病”的一种，根据感染的流感病毒亚型、流感流行季节、流行地域等，可进一步细分为伤寒、温热等疾病。中医认为本病系外感时令之邪或非时之气，或客于肌表，或犯于肠胃，主要表现为恶寒、发热、咽痛、头身疼痛、咳嗽、乏力或呕吐、腹泻等症。部分病邪入里化热，壅闭于肺，出现高热、喘促等症，甚则内闭外脱（邪气壅盛，郁闭于内，元气衰微，脱失于外的病理变化），出现急危重症。重症流感往往伴随着剧烈咳嗽、高烧不退、呼吸困难、多器官功能衰竭等严重症状，甚至有可能危及生命。中医常说“邪之所凑，其气必虚”，可见流感的病因多为身体正气不足、元气虚弱、易感风邪疫毒。有基础疾病的患者、年老体弱者、孕妇、免疫力低下者为易感人群，易发展成重症。中医适宜技术对于防治流感有一定疗效，比如拔火罐可达到温通经络、调和气血、祛风散寒等的作用，如果是高热伴有咳痰不爽者，建议刮痧，起到活血透痧、清肺泻热之功。在此，针对不同人群，推荐几款“明星”方剂，对于防治流感，均有不错的效果：1.未感染人群：我院在微信公众号自助中药铺上推出的流感预防方，具有疏散风热、扶正解表的作用，易感人群成人方和儿童方可通过线上下单，送货上门。2.症状较轻的年轻患者：根据体质辨证，可以服用玉屏风散或复方大青颗粒（浙江省中医院院内制剂）。玉屏风散出自《医方类聚》，由简单三味药组成，防风、黄芪、白术，具有益气固表止汗的作用。复方大青颗粒具有清热解毒、解表散风的作用，可用于风热感冒及流感。3.感染流感后久咳不愈患者：医院根据患者体质推出的宣肺止咳丸，对于痰热引起的咳嗽、咯痰，具有清热止咳、利肺化痰的作用。“流感不可怕，可怕的是因流感引起并发症，进而发展为重症肺炎等。我们临床上通过中西医结合对症治疗，很多重症的患者都能得到及时有效的救治，病情好转快。”陈柏竹说，预防流感没有特效药，提升自身正气，注意保暖，保持外出佩戴口罩、勤洗手、多通风等良好个人习惯，是最有效的预防方式。

2025-02-12

从中医四诊到微创：直径8cm肌瘤被“无痕”摘除

六旬大姐尿频急，体检疏漏惧循因问病观舌浅粗判，轻敲侧打明病情亲行单孔微创术，微痛微痕换微笑疏肝化瘀调体质，气顺便通福寿长时间：2025年2月5日，新年第一次下沉专家门诊。地点：衢州市中医医院妇科门诊。上午刚开诊，衢州市中医医院执行院长、妇科专家姚志韬医师便迎来了第一个年前手术的复诊病人。热情寒暄间，我们听到了一个这样的故事……六旬大姐尿频急体检疏漏惧循因劳女士十多年前在常规体检时，曾被查出患有子宫肌瘤。当时她还有规律的月经，经期、经量没有明显的改变，平时胃口也好，肚子也不痛，并且听说子宫肌瘤大部分都是良性的，而且在绝经后还有可能会缩小。心一横，管它呢，她决定先观察一段时间。几年后，劳女士度过了更年期，绝经了，她想着：这下肌瘤总不能长大了吧！此后几年，身体也没感觉到任何不适，再加上忙于家庭和工作，劳女士逐渐放松了警惕，压根就把这个子宫肌瘤给忘得一干二净了。近半年，劳女士发现自己出现了尿频、漏尿、乏力等症状。在家人的再三催促下，劳女士来到衢州市中医医院就诊。问病观舌浅粗判,轻敲侧打明病情老年女性尿频尿急最常见的是子宫脱垂相关疾病，但经过妇科初步检查基本排除。姚志韬建议其进一步做B超等相关检查。“医生，我不想做B超，只想开点药缓解一下症状就好。”本就对到医院就诊极度抗拒的劳女士，不想费这个事，只想让医生开点药帮她改善尿频、漏尿症状即可。“那我看一下你的舌苔。”姚志韬耐心地和劳女士解释，同时把住患者手腕，开始中医体质辨证，“你舌质紫暗，舌边鼓胀，舌缘见紫斑，舌下络脉曲张。肝脉弦涩，舌苔脉象符合肝气郁结、气滞血瘀证。这类舌象的人高度怀疑体内有肿瘤风险等实质病证，所以咱还是做个B超确认一下。”“医生看舌苔就能诊断出体内有肿瘤的风险，这么神奇？”抱着将信将疑和求证的心理，劳女士最终接受了B超检查安排。果然，B超报告提示：子宫多发肌瘤，较大者大小约8.6cm×6.9cm，磁共振提示子宫内肌瘤有变性风险。子宫肌瘤已经压迫到了劳女士的膀胱、输尿管等周围组织，这才出现了尿频、漏尿等症状。如放任不管，子宫肌瘤将继续增大，且变性风险提示不排除其下一步恶变的可能，医生建议尽快手术治疗。亲行单孔微创术,微痛微痕换微笑劳女士入院后，姚志韬带领妇科团队多次讨论并评估病情。“患者子宫肌瘤较大，性质不明，且为绝经后女性，没有保留子宫的需求。秉持着无瘤原则的外科手术准则，我们建议患者实施子宫次全切手术。”姚志韬说，因肌瘤体积较大，传统术式需要经腹手术。然而，传统手术会留下至少10厘米的疤痕，而且恢复时间也较长……正所谓爱美之心人皆有之，劳女士不曾有过腹部手术史，唯一诉求就是不要在其腹部留下一个大刀疤。在综合考虑患者病情，并倾听了其诉求后，妇科专家团最终给出了经脐单孔腹腔镜下子宫次全切手术方案，也就是从肚脐进入腹腔，伤口能完美隐藏其中，几乎看不到疤痕，让患者追求健康的同时也留住美丽。1月20日，由姚志韬主刀，在妇科团队以及手术室麻醉医师、护士的协助下，医生只在劳女士的肚脐上做了一个长约2厘米的小切口，通过经脐单孔腹腔镜手术就将劳女士体内的巨大子宫肌瘤和多发肌瘤全部切除，几乎无出血。术后，脐孔处的切口和脐部的皱褶完美融合，几乎难以辨认，整个腹壁上没有任何瘢痕。除如此大的子宫肌瘤后，劳女士终于放下了心里的“大包袱”，久违的轻盈感让她身心愉悦、倍感幸福，并在术后3天康复出院。疏肝化瘀调体质，气顺便通福寿长患者再次来到门诊，姚志韬耐心开解：“肝气郁结会导致气机不畅，造成冲脉和任脉以及子宫内部的气血运行不畅，形成结块，变成子宫肌瘤。你这个子宫肌瘤的病根，在于肝气郁结体质，平时情绪保持平和，不要老生气、老受气。”针对劳女士的体质情况，姚志韬给她开了一组中药汤剂，用于其术后补肾固本兼顾疏肝理气，促进术后康复，纠正体质偏颇，让患者手术后恢复更平顺，情绪更平稳、气顺便通。在此，提醒广大女性朋友，日常要注意休息、心情好，过度劳累或心情差，都会增加子宫肌瘤的发生率。再则，定期到医院做妇科检查是必不可少的。如患有子宫肌瘤者6—12个月可以进行一次彩超检查或妇科专科检查，发现问题，及时咨询专业医生建议决定适合的治疗方案，避免延误最佳治疗时间；无肌瘤者，常规每年可以进行一次彩超检查或妇科专科检查，守护健康防线。“下一步，科室将传统中医视触叩听诊断技术与人工智能（AI）相融合，通过智能辅助分析，为患者实质病证的早期诊断提供更客观的服务体验，为患者提供更专业的服务。”姚志韬说。

2025-01-10

围炉煮茶“翻车”了，差点因TA丢小命！

最近围炉煮茶火了本以为此番景象能撑起满满的冬日氛围感但总有操作失误的人到急诊科来报到你以为的围炉煮茶绿蚁新醅酒，红泥小火炉而现实中的围炉煮茶意外虽迟但到一壶茶、一炭盆、一下午直接撂倒仨人寒冷的冬天，很多人都会邀好友或者一家人一起围着炭火炉，一边煮茶一边烘烤桔子、红薯、年糕等，茶香袅袅，烟火氤氲，冬天的幸福感在这一刻拉满。然而，人们在享受这些美好时刻之际，一个无色无味的隐形“杀手”——一氧化碳中毒，可能正在悄然逼近。这不，1月8日傍晚，衢州市中医医院急诊科来了一位62岁的女性患者，因感到头痛、恶心、不适，被家人送到医院就诊。“这几天天气转冷了，家里买了一个煮茶炉，饭后想享受一下生活，表哥一家人坐在一起围炉煮茶，从下午1点多到4点多，围坐在火炉边喝茶、吃零食。结果，坐到后面感觉不对劲了，表嫂整个人头晕、头痛、软趴无力，表哥也说感觉自己像喝醉酒一样。”患者亲属刘师傅（化姓）描述道，因为怕冷，三个人围炉煮茶的时候，家里房门一直紧闭着。“一氧化碳中毒。”患者入院明确诊断后，接诊医师祁珍珍立即予面罩氧气吸入、心电监护、补液等对症处理。在医护人员的提醒下，该患者的另外两位家人也陆续来到了医院。通过化验，其血液中碳氧血红蛋白指标已明显超出正常范围，需要进行高流量氧气吸入，便于置换出体内的一氧化碳。急诊科副主任刘吉庆提醒，一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体。一氧化碳与血红蛋白的结合能力强于氧气，会严重干扰氧气的正常输送，导致组织缺氧，对全身各系统尤其是中枢神经系统产生严重损害。近段时间，随着气温骤降，很多居民都喜欢在家里围炉煮茶小聚，这也导致一氧化碳中毒患者数量有所增加。大家在享受生活惬意的同时，一定要切记避免在密闭的室内围炉煮茶，注意开窗通风。除此，在使用燃气炉时也要注意通风，定期维护煤气管道等，如遇一氧化碳中毒一定要及时就医，早发现、早治疗很重要。怎样识别一氧化碳中毒轻度中毒：可出现头痛、头晕、失眠、视力下降、耳鸣、恶心、乏力、心跳加速、等症状。中度中毒：除有轻度中毒症状之外，口唇可能呈现樱桃红色，多汗、心律失常、烦躁、行动迟缓、嗜睡、昏迷等症状持续加重。重度中毒：患者可能迅速进入昏迷状态，伴有高热、四肢肌张力增高和阵发性或强直性痉挛。此时，各种反射可能消失，大小便失禁，四肢厥冷。如果不及时抢救，患者可能因呼吸衰竭而死亡。即使抢救成功，也可能留下严重的后遗症，如理解能力减退、记忆力减退、智力瘫痪等。中毒后怎么办1.立即开窗通风迅速关闭燃气灶具、热水器阀门、炭火盆等设备，切断污染气体来源。2.迅速转移患者迅速将伤者撤离出中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处，松解衣扣、腰带，保持呼吸畅通并注意保暖。3.确保患者呼吸道通畅保持侧卧，以防呕吐物吸入导致窒息。4.及时送医治疗迅速将伤者撤离出中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处，松解衣扣、腰带，保持呼吸畅通并注意保暖。尽快拨打120急救电话，在等待急救人员的同时，对患者做进一步观察和紧急处理。如发现患者心跳呼吸停止，应立刻进行心肺复苏。—————————————————————————————————————————————————————————————“围炉煮茶”虽有趣中毒风险莫忘记开窗通风需牢记

2025-01-07

广东→衢州，千里奔赴终解排尿之困

对于热衷汤汤水水的广东朋友来说如果喝下去的汤水不能排出来那感觉真是要命因为一次感冒42岁的他得了尿不出来的“怪病”反复插尿管四处求医无果……抱着最后一丝希望他跨越1100公里来到了衢州市中医医院“太好了，我终于可以拔掉尿管、自己解小便了，以后再也不用带这个尿袋子到处走了！”1月5日，从广东肇庆远道而来的何飞（化名）兴高采烈地收拾着行李，准备出院回家。一次感冒后，他解不出小便了4个月前，42岁的何飞感冒后出现了咳嗽症状，他便自行去药店买了止咳糖浆服用。吃了药、休息了几天后，感冒好了，何飞突然发现，自己解不出小便了。不仅如此，大便也解不顺畅。发病不到半天，何飞就因无法排小便而感到下腹部胀痛难忍，在当地医院急诊接受了导尿治疗。难道是肾结石又发作，堵住尿管了？因此前曾患有肾结石，何飞一度以为自己无法排尿的毛病是肾结石引起的。可吃了治疗结石的药后，何飞仍不能自己解小便，只能插着尿管，到哪里都得提个尿袋。9月中旬，医生尝试着给何飞拔了尿管，让他自己试着自行解小便。“每次感觉肚子鼓鼓胀胀应该去解小便的时候，再使劲都尿不出来，要用温水浸泡下体才能尿出来一点。”拔了尿管后，何飞的生活质量大打折扣，每天萦绕在脑子里只有一件事：上一次解小便是几点？这个点是不是应该打开水去厕所候着解小便了？为了查清楚自己患上“怪病”的原因，何飞跑遍了广东、深圳等周边医院。“每次去看病，医生大多是开一些利尿的药给我，并没有从根本上解决我不能自行解小便的问题。这个毛病打乱了我正常的工作和生活节奏，我妈煲的汤我不敢多喝，白天水也不敢多喝，晚上也睡不好，一会儿就起床跑卫生间看看能不能尿出来，我整个人都要崩溃了。”说起过去4个多月求医的心路历程，何飞忍不住哽咽了，“作为家中的顶梁柱，我上要照顾年迈的父母，下要照顾12岁的儿子，如果因为这‘怪病’无法正常工作，我们这个家就倒了。”一次搜索后，他跨越1100公里来衢看病不放弃任何一丝治愈疾病的希望。亲朋好友到处给何飞寻医问药，他自己也没闲着，一有空就上网查找有没有治愈这种“怪病”的专家。“那天我上网搜到一个报道，看到衢州市中医医院泌尿外科毛金水主任接诊的一个病例，病人的情况跟我基本一致，所以我抱着最后一丝希望来衢州求诊。”从广东肇庆市出发，周转3趟车，历时一天，跨越1100公里，何飞找到了衢州市中医医院泌尿外科主任毛金水。毛金水在了解何飞的基本情况后，将他收住入院。结合年龄、发病前曾患感冒、结石药物治疗无效等病史，毛金水考虑何飞是神经源性膀胱。“神经源性膀胱其实指的是一类疾病，门诊中已经接诊到不少像你这样的病例，表现为感冒后突然排尿不畅，实际上是病毒侵扰了你的神经系统，导致支配膀胱、尿道的神经变性、损伤，出现膀胱的调控功能减弱，从而引起神经源性膀胱功能障碍。其症状上既可以表现为排尿困难，也可以表现为尿频、尿急甚至尿失禁。”“神经源性膀胱是我们泌尿外科十分棘手的一种疾病，因为它既涉及神经系统，又影响泌尿系统。”毛金水说，综合何飞的检查结果和病情情况，科室为他制定了中西医结合的治疗方案，“经过辨证，何飞为脾肾体虚体质，临床上给他用了补中益气汤加减内服，每3天根据其体质变化变换中药。同时，通过针灸刺激其骶神经以及髂腹位置神经，促进其盆底的肌肉收缩，改善膀胱的收缩功能。另外，还给他开具了一些营养神经的药物。”经过10天规范的中西医结合治疗，何飞的排尿困难症状基本消失。“我感觉现在排尿和排便更加流畅了，舒适度比之前更好了，终于可以回家过个安心年了！”毛金水介绍，临床上因感冒、中风、宫颈癌、直肠癌及盆腔手术后出现排尿不畅罹患神经源性膀胱的患者不在少数，如不及时治疗可使膀胱丧失功能，需要长期留置导尿，容易引起尿路感染、肾功能异常等。衢州市中医医院泌尿外科依靠中西医结合的诊疗方案，已经为很多像何飞这样远道而来的患者解除了排尿困难的问题。专家简介毛金水，主任医师衢州市中医医院泌尿外科执行主任、衢州市名医、中国中医药研究会前列腺组委员、浙江省中西医结合男科委员、浙江医师协会男科医师分会委员、衢州市医学会泌尿外科分会委员。工作至今一直从事普外科及泌尿外科临床工作，具备丰富临床诊疗经验与娴熟的手术技巧。尤其在前列腺、膀胱疾病、男科、泌尿系结石领域的微创手术治疗方面，有较高造诣。率先在衢州地区开展经尿道前列腺增生绿激光微创术、尿道狭窄口腔黏膜嵌入式修补、小儿隐匿性阴茎皮肤脱套固定术。同时在小儿泌尿（腹股沟疝、鞘膜积液、隐匿性阴茎等）、女性压力性尿失禁、中西医结合治疗男性疾病（性功能障碍、不育等）具有丰富的临床经验。门诊时间：周一、周三上午

2024-12-23

孩子越长越丑，去医院一查居然是这病……

晚上终于把娃熬睡了世界终于属于我自己了插上耳塞看点小视频愉悦自己屏幕里帅哥美女给我“喝鸡汤”屏幕外呼噜声震天响本想反手把老公拍醒结果是娃在打呼！看着凸嘴张口呼吸、打呼的娃这究竟是咋了？最近，刘妈妈发现家中7岁的儿子乐乐睡觉时张着嘴、呼吸声很重，还会打呼，嘴唇貌似也往上翘，简直和之前可爱俏皮的模样判若两人。“乐乐这种情况是腺样体肥大引起的，孩子的鼻咽侧位片检查显示，其腺样体肿大已占据了约85%的气道。”衢州市中医医院耳鼻喉科副主任医师巫海兵向刘妈妈解释道，这么大的腺样体堵着乐乐的鼻咽部，使得其鼻咽腔狭窄，他的鼻子不能好好通气，睡觉只有张着嘴呼吸，自然会打呼。长期张嘴睡觉会使孩子形成腺样体面容、越长越丑，而且影响孩子智力、生长发育等，建议手术治疗。上周，巫海兵医生为乐乐做了微创腺样体切除术，手术后，乐乐晚上睡觉终于安静了下来，睡觉时嘴巴也终于合上了。腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻咽顶与咽后壁处，属于淋巴组织，它是孩子重要的免疫器官。腺样体出生后即存在，3—8岁时增生显著，一般10岁以后逐渐萎缩。当病菌侵入宝宝的呼吸道时，腺样体就会启动防御，进入“战斗”状态时，它们会暂时变得肿大。正常情况下，它们就会恢复成原来的大小。但如果“敌人”经常来犯，腺样体就会反复受到刺激。久而久之，就会“过劳肥”，再也缩不回去了。这就是，腺样体肥大！长得丑、长不高、智商低、老生病，腺样体肥大后果很严重长得丑。腺样体肥大时，孩子容易因鼻塞影响呼吸而张口呼吸。长期用口呼吸，影响颌面部发育，孩子会越长越丑：拱腭、牙列不齐、上唇短厚外翻，上切牙突出，下颌下垂，面部表情呆滞，而呈现“腺样体面容”。长不高。长期用口呼吸、鼻子不通气，就不能吸入足够氧气。而严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起生长激素分泌减少，使生长发育受影响，身高、体重均会低于同年龄的正常小孩。同时，张口呼吸、咳嗽都会严重影响孩子的睡眠质量，这些都会影响孩子长个。智力下降。腺样体肥大严重的娃，在睡眠中长期缺氧，不利于儿童神经系统发育，造成儿童智力发育不好，常表现为注意力不集中，容易疲劳，神经认知功能受损，学习成绩下降等。经常生病。腺样体肥大堵住鼻腔后，会导致鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，引起上气道咳嗽综合征。增大的腺样体可堵塞咽鼓管的开口，导致渗出性中耳炎，导致听力减退和耳闷。此外，这类孩子常并发鼻咽、鼻窦炎。说话时带闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。孩子腺样体肥大，如何治疗？药物保守治疗：中医认为小儿有“脏腑娇嫩，形气未充”，“肺脾常不足，肾常虚”等特点，这些特点容易导致腺样体增生肥大。中医治疗腺样体肥大强调辨证论治，急性期及时解表散邪去除外因，缓解期则应该注重调整孩子体质，提高其抵抗力和自愈力，从而预防腺样体肥大的发生。对中轻度肥大并以水肿为主的患儿可采取药物保守治疗。针对患儿病因进行治疗，根据患儿体质予中药汤剂口服、配合穴位贴敷中药膏治疗，达到调理患儿体质、增强抵抗力，还可用鼻用激素、白三烯拮抗剂等治疗，同时做好定期随访观察。手术治疗：引起睡眠呼吸暂停，引起慢性鼻塞、习惯性张口呼吸；保守治疗效果不佳：经中西医药物治疗效果不佳者；考虑由于腺样体肥大引起的腺样体面容等颌面部发育异常；腺样体肥大导致鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病反复发作。目前，较好的手术方式为超高清显像下低温等离子腺样体消融术。该手术具有安全性高、手术时间短、疼痛程度较低、出血量少、恢复比较快的特点，目前已得到广泛的使用。

2024-12-19

生死时速！人体最粗的这根血管“爆”了之后……

腹主动脉是人体最粗的动脉血管，当腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍，成为腹主动脉瘤，一旦破裂出血危及生命，死亡率可高达80%—90%。近日，衢州市中医医院血管外科、急诊科、重症医学科、输血科等多个学科通力合作，成功救治了一名因腹主动脉瘤破裂而命悬一线的患者。“炸弹”读秒，老人生命进入倒计时“老头子这次大难不死，要感谢我们市中医医院医护人员的高超技术。”12月19日上午，看到从重症监护病房转到普通病房的老伴一切平稳，吴大妈皱着的眉头终于舒展。73岁的李大爷有冠心病、高血压病史，两个月前去社区医院定期体检时发现腹部有一个稍硬的小肿块。“医生建议老头子到大医院进一步检查、治疗，但老头子想过完年后再去看，没想到12月7日下午就突然发病了。”回忆起当天的危急情况，吴大妈仍止不住颤抖，“他突然从外面跌跌撞撞回来，嘴里喊着‘我感觉肚子里出血了，赶紧打120’，说完没一会儿人就倒下了。”李大爷被120送达医院时已出现休克症状，急诊科医护人员立即开通绿色通道完善检查，邀请血管外科进行会诊，确认为腹主动脉瘤局部破裂，腹膜后出现了大量积血。“这种情况就和炸弹读秒是一样的，需尽快手术，使用覆膜支架覆盖动脉瘤破口！”面对这一紧急情况，血管外科主任医师王李华、主治医师胡焕斌迅速行动，启动应急预案，李大爷被迅速转入DSA（介入治疗室）紧急救治。医生精准研判，成功封堵漏口对于腹主动脉等大动脉破裂，救治需要争分夺秒，与死神赛跑。术前，治疗团队为李大爷完善了胸腹主动脉的CT血管造影，发现李大爷的病情复杂程度超出了现象：腹主动脉瘤+双侧髂总动脉瘤。也就是说，李大爷的腹中一共有3处血管瘤，腹主动脉和右侧髂总动脉瘤已经破裂，手术的难度大大提高。“很多腹主动脉瘤破裂的患者还没进手术室就没了，抢救成功的概率非常低。手术难点是，要在保证老人血压稳定的同时快速止血，完成手术！”王李华介绍，人体正常腹主动脉直径只有2cm左右，而藏在李大爷肚子里的这个血管瘤足足有10cm左右。这次发病，正是体内的这个“定时炸弹”破裂，引起大出血。在麻醉医师的有力配合下，手术进行顺利。依靠敏锐判断，血管外科团队果断利用球囊阻滞技术，10分钟就实现了血流阻断，这是抢救得以成功的关键。手术过程中，医生通过血管介入的方式将特殊的覆膜支架植入到腹主动脉瘤、左侧和右侧髂总动脉瘤的位置，以加固血管壁并防止瘤体进一步扩张和破裂。经过3小时的精雕细琢，“拆弹专家”们把李大爷体内的所有“炸弹”全部拆除。体检如发现这类“炸弹”要即刻拆除“做完这个手术，大家的后背全湿了，但好在病人最终被抢救回来了。”王李华说，面对这种高凶险型的病例，手术医生的压力是巨大的，“大家要吸取老李的教训，一定要重视体检医生给的进一步复查建议。”腹主动脉瘤并不是一种肿瘤，而是肚子里的大血管扩展形成球一样的‘瘤子’。大多数非破裂性腹主动脉瘤发病隐匿，无明显症状。腹部无痛性、搏动性包块是腹主动脉瘤病人最常见体征。腹主动脉瘤的成因复杂多样，而高血压、高血脂、糖尿病、吸烟及高龄等因素均可增加患病风险。动脉瘤直径越大，增长速度就会越快，瘤体增大较快或直径大于5cm，应尽早手术治疗。老年男性、高血压患者、常常吸烟者往往是高危人群。建议65周岁以上的高危人群定期做超声或CT筛查腹主动脉瘤，以便早期发现、积极治疗。如果体检发现腹主动脉瘤，即使没有任何症状，也需要立即就医，根据医生的建议选择相应治疗方式，防止出现腹主动脉瘤破裂。而如果有腹主动脉瘤的患者突发剧烈腹痛或背痛，血压降低，更要立即就医。只有及时的就医、迅速的诊断、高超的技术和团队的紧密配合“四管齐下”，才能为腹主动脉瘤破裂患者抢得一线生机。