减重“组合拳”！多学科支招，破解体重管理密码

腰围大了，体重超了，慢性病找上门了……今年全国两会期间，“体重管理”这一话题迅速冲上热搜。“国家都在催我减肥了”“国家喊你管好自己的大肚腩”“肥胖是200种疾病导火索”一时成为热议话题。

“这个毛病，必须减重！”

34岁的小芳（化名）因为月经周期混乱，来到衢州市中医医院妇科副主任中医师姜云的门诊就诊。

一进诊室，姜云就意识到这可能是一位多囊卵巢综合征的患者。小芳身高一米六，体重足足有182斤，脸上长满了痤疮。触诊发现她脖子上的皮肤异常粗糙、色素沉着，这正是多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗或雄激素高在皮肤上的表现。

“印象里这么多年来，月经从未规律过，有时几个月才来一次，量时多时少，持续一个月都不干净。”小芳有些焦虑。以前她并未把月经紊乱当回事，但近年来，她发现自己不仅月经量更少了，而且体重在持续增长，皮肤还黑了不少。虽然日常一直通过控制饮食、跑步运动来减重，但一直都没成效。

接下来的检查进一步验证了姜云的判断。彩超提示小芳双侧卵巢多个小卵泡，子宫内膜增厚至2.2cm！而正常人月经前子宫内膜厚度只有1cm左右。

"多囊卵巢综合征是一种兼具生殖功能障碍与内分泌代谢异常的疾病。特别是'胖多囊'患者，往往陷入糖脂代谢紊乱与月经失调相互加剧的恶性循环。"姜云解释道，由于患者体内存在大量小卵泡，持续产生的雌激素会刺激子宫内膜异常增生，但因排卵障碍导致孕激素缺乏，子宫内膜无法定期脱落，长期累积会发展为子宫内膜增生。因此，姜云强调，在规范药物治疗的同时，减重是目前最关键的干预措施！

一键启动，减重MDT

在经过小芳同意后，姜云发起减重MDT（多学科联合诊疗）会诊申请。

内分泌科主任中医师古剑对小芳进行代谢评估，通过检测过检测体脂率、血糖、血脂、肝肾功能、血清胰岛素、皮质醇、甲状腺功能等指标，排查其它继发性肥胖原因，针对胰岛素抵抗这一合并的代谢性疾病进行“对症下药”，同时指导其饮食控制与运动方式改变。

经过针灸科医师的辨证，小芳同时还接受了穴位埋线及灸法治疗，以温经通络、健脾利湿、温阳益气，促进自身代谢，从而达到减重效果。经过一个多月的治疗，小芳体重显著下降，身体状态明显改善，再次复查时，子宫内膜厚度已恢复至正常范围。

“治疗肥胖的‘组合拳’十分复杂，包含营养科个性化饮食干预方案、内分泌科中西医结合改善代谢相关指标、心血管风险管控、运动康复、心理辅导、中医药及针灸体质调养等诸多方面。”古剑强调，医院建立多学科减重MDT团队就是将这些力量全部融合在一起，达到“联合作战”的效果。

针对肥胖患者，医院特别推出减重MDT运作模式，由内分泌科联合妇科、针灸科、营养科、推拿科、治未病科、外科等科室专家组成核心团队，通过“一站式”诊疗模式，为患者明确病因、制定个体化干预方案。诊疗范围涵盖单纯性肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征等复杂病症，融合针灸、中药、营养指导、运动康复、心理干预及外科手术等中西医结合疗法，帮助患者实现长期体重控制及合并症改善。

减重≠盲目节食，科学管理才是王道

很多人一提到减肥，第一反应就是“饿肚子”。但国家卫健委的“体重管理年”行动可不是让你盲目节食，而是提倡“科学减重”。具体怎么做？记住这几点：

合理饮食：少吃高油、高糖、高盐的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。每餐七分饱，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。

规律运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳等。运动不仅能消耗热量，还能提高代谢率，帮助你更好地控制体重。

规律作息：熬夜会影响新陈代谢，导致体重增加。保证每天7—8小时的优质睡眠，有助于维持健康的体重。

心理调节：压力大、情绪低落时，很多人会选择“吃”来缓解，但这只会让你越来越胖。学会用运动、冥想等方式释放压力，保持积极乐观的心态。

温馨提示：如果您想一站式解决肥胖问题，可以到衢州市中医医院内分泌科门诊就诊，医生会根据您的体质为您量身定制减重方案，减重MDT团队一站式解决您的肥胖问题。