超正常值的10倍！连“炫”5天甜食，他的血糖“爆表”了

“血糖88.94mmol/L！”纵然是见多识广的医生，都被这个数值吓到了。正常人的空腹全血血糖值在3.9—6.1mmol/L之间，市售血糖仪的测量上限是33.3mmol/L，血糖超过这个数值，即俗称“爆表”。

就在上周，衢州市中医医院接诊了71岁的周大爷，血液检查结果显示其血糖值是正常人血糖值的10倍以上。衢州市中医医院内分泌科主任、主任中医师古剑表示，血糖飙升到这个程度较罕见，通过多学科合作得到及时救治实属万幸。

甜蜜陷阱：八宝饭+冰糖水，连“炫”5天

一碗甜食一部手机，两杯饮料三部爽剧，这是许多人春节长假的惬意生活。71岁的周大爷也不例外，他以这种看似惬意的方式度过了春节长假，殊不知这种“放纵”的生活方式背后，隐藏着一场异常危险的“甜蜜陷阱”……

春节长假，家人团聚，儿孙绕膝，美食自然少不了。看着老伴在家忙忙碌碌准备着各种“假期限定版”美食：八宝饭、糖糕、麻糍……这让爱吃甜食的周大爷馋得直流口水。

“平时大家都很忙，儿子儿媳难得回家几天，放开了吃喝才开心。”周大爷顿顿离不开八宝饭。连吃了几天之后，周大爷总觉得口渴难耐，茶杯一捧就是一天。因为水喝得多，上厕所的次数也开始频繁起来，一上午都要跑10来趟。

“老一辈人都说糖水比普通的白开水解渴，你试试！”为了更好地给周大爷解渴，老伴李大娘特地给他买来了冰糖，加入他的茶水里，认为此法可以解渴且味道佳，周大爷一连喝了5天。

周大爷尿频的症状非但未缓解，反而加重。“稀稀拉拉的几滴，拉不出一泡完整的尿，走出厕所感觉又想拉，每天都想坐在厕所里算了。”家人顿感不妙，将其送至衢州市中医医院就诊。

“以前患有糖尿病吗？”接诊医生古剑经过初步了解，发现周大爷已经8年没进行过常规体检，除了知晓自己血压高之外，其对自身身体状况完全不了解。

周大爷的种种症状正是糖尿病急性并发症的典型信号！医生立即对他进行末梢血糖检测，结果显示为“Hi”，已超出血糖仪33.3mmol/L的测量极限，处于“爆表”状态。

生死时速：血液变“糖腌萝卜汁”

古剑安排周大爷立即住院治疗，快速完成抽血、心电监护、吸氧、开通输液通路等操作，并立即召集ICU、肾内科、泌尿外科等多学科团队联合会诊。

报告出来，医生惊呆了，从没见过这么高的血糖，危急值显示其血糖88.94mmol/L！听到这个“逆天”的数字，参与救治的医护人员不禁倒吸一口冷气。

“这是我从医20年来第三次遇到血糖如此高的患者，如果治疗不及时可导致严重后果，甚至死亡。”古剑说，周大爷处于高渗性高血糖状态，急性肾功能衰竭、尿潴留合并感染。高渗性高血糖状态形象点描述，就是其血管里葡萄糖的浓度太高了，会把大脑、器官、组织细胞里的水吸出来——就像腌萝卜一样，外边盐浓度高了，就把萝卜里的水吸出来了，相当凶险。血糖过高会引发脑细胞脱水、多器官衰竭、猝死等并发症，一旦进入晚期昏迷，死亡率高达60%。

情况紧急，治疗团队迅速制定救治方案：立即予快速补液、小剂量胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、导尿等治疗。经过胰岛素补充和快速外周静脉补液后，周大爷的脱水和组织灌注不足症状得到纠正。第二天复查时，他的血糖降至22.29mmol/L。

经过一周的治疗，周大爷的各项检查指标及肾功能逐渐恢复正常。口渴和多饮的症状也得到了显著改善，在多学科协作下继续进行糖尿病综合治疗。

“回家以后要遵医嘱服药，控制好甜食摄入。”内分泌科护理团队对周大爷及其家属进行糖尿病饮食健康宣教，督促他改善饮食习惯，控制好血糖。

医生温馨提醒：这13类人快自查

“患者上一次体检还是8年前，并不知情自己血糖情况，加上节假日不健康的饮食状态，导致了此次‘血糖危机’。”古剑提醒，定期进行健康体检是预防和控制高血糖的重要手段之一。通过简单的血液检查，可及早发现血糖水平异常，从而采取相应的治疗措施进行干预，建议大家每年至少进行一次全面的身体检查。

特别是以下糖尿病高危人群，建议定期到院复查：

1.年龄≥35岁

2.超重与肥胖（体重指数≥24Kg/m2）或中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）

3.高血压患者（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）

4.血脂异常者

5.糖尿病家族史（父母、兄弟姐妹或子女）

6.妊娠糖尿病史

7.巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史

8.静坐的生活方式

9.糖调节受损

10.心脑血管疾病患者

11.多囊卵巢综合征的女性

12.有类固醇激素使用史

13.长期接受抗精神病药物治疗者