2015-05-10

9岁男童便血，病因是儿童直肠息肉

个案介绍：小宝今年9岁，上小学二年级，平日里饮食正常，学习也不错。可最近早起大便，小宝告诉妈妈自己的大便里有血，接连观察了几天，都是这个现象。爸妈吓坏了，急忙带着孩子到衢州市中医医院肛肠科找徐朝晖主任。医生诊断：经检查，徐朝晖发现小宝的肛门内有一个东西，多年的行医经验告诉他可能是直肠息肉。经结肠镜进一步检查发现，果然在小宝直肠距离其肛门6厘米处，发现一个1cm×1cm大小的直肠息肉。经家属同意，徐朝晖为小宝做了息肉摘除术。目前，小宝已经康复出院。成年人患直肠息肉很常见，小孩子怎么也会患直肠息肉呢？徐朝晖主任解释，小儿直肠息肉发病的原因，主要是遗传因素和慢性刺激引起局部肠黏膜慢性炎症，加上粪便的刺激，使得表面和腺上皮及其下方组织发生增生，久而久之形成息肉，常见的症状是便血。儿童性直肠息肉多发生在3至10岁的儿童，新生儿则不会发生。大多数为单发，极少数有2至3个并发，好发于直肠下段，大小不一，但直径大多数在两厘米以下。如黄豆大小，表面光滑、有弹性、色鲜红，但因息肉常发炎渗血，所以也可为深紫色。“有儿童性直肠息肉的孩子，大便后出血，或是血从肛门处往下滴，但孩子不感到疼痛，也没有其他不适。”徐朝晖说，有些息肉增大者，孩子排便时可看到像小虫子般的深紫色的小肉块。虽然看这症状挺吓人，但做家长的也不用太担心，因为小儿直肠息肉很少恶变。只是孩子如果长时间便血，会导致贫血，息肉如果一直生长，也有可能引发肠套叠，所以家长发现孩子便血后最好尽快到医院就诊。

2015-05-04

憋尿有害健康 憋不住尿也是病

尿急困扰中老年人2007年，由中华医学会泌尿外科分会颁布的《膀胱过度活动症诊断治疗指南》中，OAB被定义为“一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴急迫性尿失禁”。现代研究认为，OAB是膀胱老化(特别是逼尿肌老化)的结果，根本原因在于膀胧肌肉的异常收缩造成尿急等症状的出现。在诊断上，尿急是OAB的核心症状。若无尿急，而只有尿失禁、夜尿，仍然不能诊断为OAB，因为前列腺肥大等疾病的病人也有夜尿和尿失禁的症状。尿频的标准通常为白天或夜间排尿过于频繁，日间排尿≥8次，每次排尿量<200毫升。我国最近的一项调查显示，全国约有l亿人受OAB的困扰。中华医学会泌尿外科学分会、中华医学会泌尿外科学分会尿控学组共同发布的我国首个大规模OAB流行病学调查显示，目前我国18岁以上人群OAB总体患病率为5.9%，且呈现出随年龄的增长而逐步升高的特点，在40岁以上的人群中，每10人中就有1名患者。OAB喜欢骚扰有以下生活习惯或者行为特征的人：喜欢饮用咖啡及茶等饮料、长期从事体力劳动、吸烟过多且烟龄过长、经常饮用白酒、已生育和已停经、分娩或刮宫次数较多的女性，以及患有良性前列腺增生的男性。对生活、身体、心理都有害“憋不住尿”听起来是小事，危害却很大。首先直接影响生活质量，导致多方面的生活不便。有人不敢多喝水，要带上尿垫才敢出门;有人怕尿湿裤子而频繁上厕所，耽误了很多重要的事情;有人要花很多时间和精力做清洁工作;还有人担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动。其次，由于经常尿裤子，长时间的尿液侵蚀刺激，会导致局部皮肤感染，引起反复的泌尿系炎症，严重者可能影响肾脏功能。患病的女性也可能对性生活产生排斥，影响了夫妻关系。尤其是老年人，多次急匆匆起夜还大大提高了摔跤、引起骨折的风险。最后，OAB还会给患者造成很大的心理负担，丧失信心，害怕成为家庭负担，对事物冷漠、抗拒，进而引发一系列的心理障碍，如羞愧、孤立等，会直接影响患者的家庭和工作。久而久之容易滋生焦虑、沮丧等不良情绪，使患者容易产生孤独无助感，甚至出现抑郁症。国外调查表明，OAB患者的抑郁发生率显著高于非OAB患者。改变观念，尽早求治目前我国OAB患者的就诊治疗状况并不理想。中华医学会泌尿外科学分会的调查显示，OAB患者的就医率仅为53%;约80%的人认为，OAB相关症状属于老年人的正常现象，不是大病，不治疗也没关系。错误的观念，造成很多原本能被控制的病情一再拖延，甚至从尿急、尿频发展成尿失禁。对于症状较轻的患者，可以采用膀胱训练的方式改善症状。其一，憋尿训练：尿急时不要立即冲入卫生间，而是先憋些时间，等待排尿的感觉减弱后再去。其二，定时排尿：无论您是否需要，每小时排尿一次。此后可逐渐增加排尿的时间间隔，直至能够憋尿3~4小时。其三，抑制排尿冲动的技巧：1.放松：不要紧张，将注意力集中到盆底外区域。2.集中精神：将注意力转向其他地方，例如呼吸。缓慢做5~10次深呼吸。3.快速收缩：快速而有力地挤压盆底肌肉，每回5~10次，尿急冲动常常会减弱。其四，盆底肌肉训练：是一种主动收缩、放松阴道及肛门的运动。收缩肌肉3秒，然后放松3秒，重复10次。以3种不同的体位：坐位、站立和躺下——分别做一组10次肌肉收缩。3组10次肌肉收缩大约仅仅需要3分钟，每天至少需要重复2次这些练习。如果憋不住尿的情况比较严重且反复发作，就需要药物治疗。对于保守治疗无效或者以压力性尿失禁为主的患者，也可以选择手术治疗。改变不良生活方式对治疗OAB也很重要。首先，患者要注意水及饮料的摄入。每天喝6~8杯水或饮料，避免一次性摄入大量的水;戒掉酒及所有含有咖啡因的食物和饮料;尽量在白天摄入大部分的水，临近睡觉时不再饮水。其次要多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。再次，遇到重大活动提前如厕，到新地方应事先确定厕所的方位等。最后，平时要积极锻炼身体，改善身体状况。

2015-04-28

10个简单方法防背痛 藏起电视遥控器、站立工作

核心提示：长时间伏案工作、一动不动坐在沙发上看电视、弯腰驼背玩电脑......所有这些生活“常态”，都很容易伤及后背。美国“雅虎女性网”最新载文，刊登了美国西北大学整形外科教授迈克尔·谢弗最新总结出的“防止背痛的10种简单方法”。1．设置手机闹铃，定时活动。很多手机可以随意设置多组闹铃，提醒自己在特定时间起身活动、拉伸运动或散步。等到养成运动习惯，就可以让它“下岗”了。2．边走边说。要长时间接听手机时，不要趴在桌前，最好戴上耳机，走出户外，边走边说，但走路速度不宜过快。3．设置电脑屏保，定时休息。按一定时间间隔预设电脑屏保，每次出现屏保，立刻停止工作5分钟，伸展四肢。4．藏起电视遥控器，手动调台。有意藏起电视遥控器，可强迫自己离开沙发，起身手动换台。虽然麻烦些，但绝对有益背部及全身健康。5．广告时间起身锻炼。利用电视广告时间，起身做做压腿或下蹲运动、倒一杯开水喝、洗洗碗或整理文件等。这样可有效缓解久坐压力，防止背痛。6．站立工作。站立工作有助于避免久坐带来的背痛等健康弊端。如果没有可调节高度的办公设备，那么工作过程中，经常站立同样有助缓解背部压力。7．换双户外运动鞋。整天穿着过软或过硬的鞋也容易导致背部压力增大。换双户外运动鞋，增加跑步锻炼时间，有助于防止和缓解背痛。8．站立或走动开会。单位开会时，所有人员站立或走动，既可防止后背酸痛，又可防止过于放松，进而提高会议效果。9．跑步机上完成任务。如果条件许可，可以在家里的跑步机上安排一定的工作任务，如边锻炼边阅读等，但跑步机务必小心慢速，确保安全。10．工间休息跑远点。工间休息或午餐时间，不妨多走一段路，远离喧闹的工作环境，既有助于解压，又可锻炼放松。

2015-04-22

用硬毛巾洗脸容易长皱纹

毛巾用久了，纤维会变硬，不仅使用起来不舒适，更是脸部皱纹、斑点的“罪魁祸首”。日本美容健康网“Branger”解释，这是由于摩擦过度引起的。毛巾变硬，主要是因为水中游离的钙、镁离子与肥皂结合，黏附在毛巾上造成的。此外，长时间的污垢残留也是其变硬的原因之一。洗完脸后，用干硬的毛巾擦拭会对皮肤产生强烈刺激，如果来回擦，伤害更大，会让皮肤产生细纹，同时还会刺激皮肤生成黑色素，引起色素沉着，即“摩擦斑”。建议毛巾至少三个月一换，家里可以多备一些小方巾。擦脸时要将毛巾叠好，轻轻拍打脸部来去除水分。如果毛巾变硬，可以用柔顺剂清洗，或将其浸泡在食醋中30分钟，以达到软化效果。需要注意的是，为延长毛巾的使用寿命、保证皮肤卫生，每次使用完后要清洗干净，并在阴凉通风处晾干。此外，洗脸时也不宜过度搓揉，这样不但不能让皮肤更干净，反而因摩擦过度对皮肤刺激较大，尤其现在很多洗面奶都含有颗粒研磨剂成分，刺激性更大。洗的时候，宜取适量清洁产品，加些温水在手心搓出泡沫，涂于脸上，用指尖轻轻搓揉，然后冲洗干净即可。

2015-04-21

身体出问题 揉揉耳朵可调理

我们小小的耳朵上，分布着93个穴位。根据全息理论，耳朵就像一个倒置在子宫里的胎儿，头部朝下，臀部朝上，躯干在中间。耳朵上的不同位置分别对应着人体的不同部位，身体某些部位出了问题，便可以按揉耳朵上对应的区域来简单调理。首先，让我们了解一下耳朵的基本结构。如图所示，我们平常所说的耳朵，是指露出体表的耳郭。耳郭下部是耳垂；耳郭外边缘是耳轮；与耳轮相对成“Y”字型隆起的是对耳轮；对耳轮两分支之间是三角窝；对耳轮与耳轮之间的纵沟是耳舟；耳郭最中间的凹窝是耳甲，分为上部的耳甲艇和下部的耳甲腔。耳部的这些结构与人体存在以下几种对应关系：耳垂：头面。耳垂对应于人体的头面部，包含了眼、耳、牙、舌、扁桃体等器官。因此，当出现牙疼、牙龈出血、口舌生疮、嗓子疼、近视、耳鸣等症状时，都可以通过按揉耳垂来缓解。耳舟：上肢。耳舟对应于人体的上肢，从上到下依次为手指、腕、肘、肩和锁骨。患有肩关节周围炎、网球肘、腕部疼痛、手指麻木、甲沟炎等上肢疾病的人，常会在耳舟处有疼痛反应点，患者可以根据病情，在相应的耳穴附近寻找反应点掐按，以缓解病情。对耳轮：躯干、下肢。对耳轮对应的是躯干，上方2/5为腰骶椎，中间2/5为胸椎，下方1/5为颈椎，很多腰酸、脖子疼的人，常常在对耳轮的相应部位出现发红，或者小结节、隆起等，可以直接用指甲掐按这些部位，或在穴区附近寻找最疼的部位掐按。对耳轮向上还有两个分叉，分别对应臀部、坐骨神经以及下肢，患有坐骨神经痛、膝关节炎、足跟痛、下肢瘫痪等疾病的人可以多按揉此处。耳甲：内脏。内脏穴位主要分布在耳甲内。上部耳甲艇对应腹腔，常用于治疗腹泻、便秘、阑尾炎、前列腺炎、胆囊炎等腹部疾病；下部耳甲腔对应胸腔，常用于治疗咳嗽、哮喘、胸闷、心绞痛等胸部疾病；耳甲艇和耳甲腔交接的部位是胃，患有胃炎、胃溃疡、消化不良的人可以多按此处。三角窝：生殖系统。三角窝主要对应盆腔和内生殖器，常用于治疗盆腔炎、附件炎、月经不调、白带过多、阳痿、遗精、早泄等男女生殖系统疾病。除此之外，按揉三角窝对于高血压、神经衰弱、戒断综合征也有不错的调节效果。操作时，面积较大的部位（如耳垂）可以用手指直接按揉，其他部位适宜用指甲掐按；以感到微微疼痛或灼热为度，不宜强行大力按揉。一般情况下，每日早晚各按揉一次，每次数十下即可。孕妇不宜尝试。

2015-04-17

春季乳腺疾病高发

个案介绍：33岁的汪女士近日来乳房出现胀痛的症状，且越来越明显，于是到衢州市中医医院乳腺外科做乳腺病筛查，确诊为乳腺增生。医生诊断：乳腺外科主任吴兴荣表示，常见的乳腺增生多表现为育龄女性月经前乳房胀痛不适，经期过后不适会缓解。乳腺增生只要对症治疗，绝大多数患者不需要手术。春天阳气渐生，万物复苏，女子情感复杂、敏感细腻，多致抑郁、疏泄失常，进一步导致肝郁气滞、气血紊乱、经络阻塞不通，不通则痛，从而出现乳房胀痛、窜痛、刺痛和乳房肿块。春季应加强户外运动，可以促进气血运行、经络舒畅，预防乳房疾病发生。同时，女性应学会乳腺自查，防患于未然。可在月经结束后的第五天进行自我检查。具体方法：用中指和食指的指腹以敲击方式触摸整个乳房，轻轻地触摸皮肤下的任何肿块或变化。对照镜子检查两个乳房是否有形状或轮廓的任何改变，包括乳头溢液、皱褶、凹陷或乳房皮肤的纹理改变。注意不能用手指抓捏。对于已经出现的乳房胀痛、刺痛、肿块等，要及时治疗预防。中医在治疗乳腺疾病方面具有鲜明的特色。

2015-04-10

这一周“春如四季”，高血压复发人数是平时两倍

这段时间，衢城的天气进入一种“混乱”模式，昨天还是30℃的高温，今天就下起了乒乓球大的冰雹，气温降到了个位数。衢城老百姓一周时间就体验了春夏秋冬四个季节，某网友调侃道：“这礼拜就光忙着脱大衣、洗大衣、收大衣、找大衣、穿大衣。”这混乱的天气，不光让大家穿衣乱了阵脚，还让高血压人群遭了殃。昨日，记者从市中医院了解到，最近高血压复发、突发脑梗的人数是平时的两倍。连日血压不稳突发脑梗市区的李大爷今年75岁，患高血压30余年，平时都按时按量服药，控制血压。最近几天，天气忽冷忽热，李大爷平时还算稳定的血压也跟着混乱起来。“前些天天气热，老头子血压120，还挺正常的。可这几天气温突然降到7℃，这血管就受不了了，周三早上一量，升到170了，我赶紧催他吃了颗降压药。”李大爷的老伴说。可李大爷很紧张，总担心血压降不下来会得脑血栓，吃了降压药效果也并不明显。过了2小时，他又量了一次血压，数字竟然升到了190！接着李大爷的头开始晕、四肢无力，家人立即把他送进了市中医院。经医生检查诊断，李大爷是由于高血压引发了脑梗。“都是这高血压闹的，真是防不胜防，这下可要受罪了！”老伴看着躺在病床上的李大爷无奈地说。高血压高发季注意情绪是关键市中医院心血管内科病房里住满了和李大爷一样血压不稳的病人。“春季原本气温变化较大，人体易受到外界刺激而导致较大的血压波动，常常会引发脑梗塞、心肌梗塞等心脑血管疾病。”心血管内科主任王体华说，天气乍暖还寒，忽冷忽热，人体预防机制还不能较快适应冷暖交替的变化，所以容易引起血管痉挛，造成血压波动。王体华建议高血压患者，在天气变化明显时，不仅要加倍注意保养身体、控制血压，还要做好情绪管理。“如果情绪容易激动，平时血压又稍高，这个时候就要特别注意了，假如再处于疲劳、紧张、激动状态，将会雪上加霜，甚至造成严重的后果。”

2015-04-01

春天赏花谨防花粉过敏

现在正是油菜花盛花期，上周末，张先生一家人郊外踏青，漫步在油菜花海里，儿子贝贝更是在油菜花间跑来跑去。不料晚上回到家，儿子就开始不停打喷嚏、鼻子发痒、流鼻涕，而且越来越厉害，张先生夫妇连夜把贝贝送到衢州市中医医院就诊。呼吸内科王水有主任根据检查结果和临床症状，诊断贝贝是花粉过敏。王水有主任表示，从鼻腔到气管、支气管，人的呼吸道每天都要吸纳各种来自自然界的物质，当气道受到吸入的过敏原的刺激后，就会在体内产生一系列变化即变态反应，这时过敏就发生了。日常生活中，许多物质都可以成为过敏的诱发因素，如花粉、植物毛絮、动物毛屑、尘螨、油漆（苯、甲醛）等；同时精神、生理状态的改变如精神紧张、工作压力、更年期、女性妊娠等，也有可能诱发过敏。王水有提醒，春天空气中各种花粉非常多，过敏体质的人尽量少外出，少去人多的公共场所，外出要戴口罩来减少接触花粉、毛絮等过敏原，更不要近距离直接去嗅花朵。有过敏史的病人在过敏时节需要自身随时备药，如果自己不能判断过敏状况，需要尽早到医院诊断。

2015-03-30

如何避免“过早”死亡

1月19日，世界卫生组织（WHO）发布的《2014年全球非传染性疾病现状报告》指出，每年有超过300万中国人在70岁前死于心脏病、肺病、脑卒中、癌症和糖尿病等非传染性疾病，WHO将此类死亡定义为“过早”死亡。在2012年全球3800万名死于非传染病的患者中，有42%的人属于过早死亡，其实他们本可以避免这种不幸。与“过早死”相比，大家对“过劳死”可能相对更熟悉。但南方医科大学中西医结合医院主任医师周迎春表示，在日常生活中，我们时不时就会听说“某某突然患上癌症”、“某某英年早逝”，其实“过早死”时时刻刻埋伏在我们身边。以癌症为例，最近几年呈现出明显的年轻化趋势，如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、肝癌、白血病等，年龄最小的患者甚至只有七八岁。糖尿病和高血压也同样如此，糖尿病的发病期本应该在40岁以后，但临床上的年轻患者却越来越多。还有不断传来的年轻人猝死的新闻也为我们敲响了警钟。吸烟、运动不足、不良生活方式等都是早亡风险。WHO的报告指出，中国的很多关键性风险因素都高得令人担忧：超半数男性吸烟，超过4/5的青少年没有进行足够的体育活动，约1/5的成年人有高血压。空气污染也是早亡风险之一，除了与慢性阻塞性肺病等呼吸道疾病有关外，还与脑卒中、缺血性心脏病、癌症等存在联系。中华医学会会长陈竺在《柳叶刀》杂志发表的评论称，空气污染每年致使35～50万中国人早亡。面对“过早死”的威胁，WHO驻华代表施贺德称：“只要改变常见的不良生活习惯，比如吸烟、酗酒、饮食不健康及运动不足等，就可以有效避免。”1.每天快走半小时久坐是健康的大敌。英国麦克米兰癌症援助中心发布的报告显示，缺乏运动会使人的寿命减少3～5年，癌症、心脏病和脑卒中的风险升高25%～50%，而每天只需走路20分钟，每年就能帮助3.7万人远离慢病导致的过早死亡。走路适合大多数人，每次20～30分钟，每周2～3次。最好稍微加快速度，配合手臂摆动，拍打肩﹑胸﹑腹﹑腰等部位，有舒筋活络﹑缓解紧张﹑消除疲劳的效果。周迎春建议，还可以一边走一边逆时针揉腹部，药王孙思邈就坚持“食后即以热手摩腹”，认为“能除百病”。2.多吃果蔬少吃肉WHO报告指出，遏制糖尿病和肥胖的上升趋势可减少早亡风险，这主要与避免高脂肪、高蛋白饮食有关。美国南加州大学研究发现，50岁左右的中年人，每日摄取的热量有20%来自动物蛋白（主要是肉类或乳制品），其死于癌症或糖尿病的风险会增加4倍，在接下来的18年里死亡的风险增加近2倍，而植物性蛋白（如豆制品等）摄入较多的中年人不存在早亡风险。果蔬中含有大量抗氧化物质，可延缓酒精、烟草、肥胖带来的危害。欧洲一项研究发现，每天果蔬摄入量超过569克的人，比摄入量少于249克的人早亡风险降低10%，寿命延长1年多；假如日均再多吃200克果蔬，早亡风险再降6%。经常喝酒吸烟的人，每日食用560克以上果蔬，因心血管病死亡的风险降低15%。3.警惕盘中隐形盐数据显示，全世界每年因高盐饮食导致死于心血管疾病的人，约为160万。WHO建议，各国要通过政府干预，把高血压患者减少25%，平均食盐摄入量减少30%。中国营养学会建议，健康成年人每天食盐的摄入量是6克，但饮食中的隐形盐也要引起注意，比如一瓶酱油的含盐量最低也在15%以上；每100克味精中含盐量为20.7克；汉堡、薯条、方便面、罐头、腌制食品也是藏盐大户；奶酪、面包、饼干等发酵前需要抹上一层盐，也要少吃。4.饮酒不超过一杯早在2006年，WHO就将中国列为酒精“重灾区”，由酒精引起的死亡率高于吸烟。研究发现，有60种疾病是酗酒造成的，其中包括引起早亡的肝硬化、肝癌等。马上要到春节了，周迎春建议大家在聚餐时，能不喝酒就不喝，提前想好“拒酒词”，即使喝也最好不要超过一杯，更不要空腹喝或“一口闷”。5.随时戒烟都受益吸烟的危害人尽皆知。美国疾病预防控制中心的研究显示，12岁前就吸烟的人，55岁前死亡的风险比普通人高86%。英国牛津大学研究发现，吸烟会让人早死10年，但如果40岁前能戒烟，可减少90%的早亡风险；30岁前戒烟，早亡风险可进一步减少97%。周迎春表示，不管什么年龄戒烟，都能降低早亡风险。因此，不要拿“岁数大了戒不掉”、“抽了一辈子烟无所谓”等做借口。6.每口饭嚼20次以色列本古里安大学研究发现，胃口不好的老人易早亡。周迎春指出，中医有“人以胃气为本，以及内伤脾胃，百病由生”的说法。胃不仅是消化系统的重要器官，还参与调节几乎全身所有器官的活动。建议中老年人吃饭要定时定量，少吃多餐，细嚼慢咽，每口咀嚼不低于20次，以减轻肠胃负担。平时多按摩足三里穴（位于外膝盖下面3寸、胫骨外侧约一横指处）也能提高脾胃功能。7.心情开朗多交友中国心理卫生协会常务理事李建明教授告诉记者，早亡与人的性格、情绪等心理因素息息相关。美国研究发现，总是压抑情绪的人，早亡风险高出1/3，他们往往会出现酗酒、抽烟、爱吃垃圾食品等表现，最终死于心脏病或癌症。完美主义也很伤身。多项研究表明，完美主义者对自己和他人要求过高，遇到问题爱自己扛，易导致睡眠质量差、情绪消极，增加消化系统、心血管、内分泌等疾病风险。需要注意的是，过于乐观也是早亡风险之一。他们往往会忽视身心存在的问题，认为自己“什么病都不会生”，因此治疗不及时。比如，日本一项研究发现，越是性格乐观的人，减肥成果越小。李建明建议，天生乐观原本是优势，但一定要多留意身体发出的疾病信号，及时就医。

2015-03-24

运动+好心情 最好的健康药

北京市疾控中心发布的一组调查数据显示，北京40岁以上的人可以在健康状态下生活18年，之后近20年则要在疾病或残疾状态中度过。调查人员通过分析发现，在影响健康寿命的所有因素中，运动是推迟带病生存年龄的首要原因，其次是健康心态。这一点，早已成为全世界医学界的共识。早在上世纪90年代，世界卫生组织就提出了“健康四大基石”的概念。其中，合理运动和平衡心态被称为“最廉价的健康药”。“说运动和好心态胜过一切良药，一点儿都不为过。”我国著名健康教育专家、中国老年保健协会心血管病委员会主任委员洪昭光教授说，2500多年前，人们就已经认识到运动的好处，在古希腊埃拉多斯山的岩壁上刻着这样三句名言：如果你想强壮，跑步吧！如果你想健美，跑步吧！如果你想聪明，跑步吧！“美国心脏病学会奠基人、心脏病学之父保罗·怀特博士是几任总统的保健医，在上世纪20年代，他就提出‘走路是最好的康复’。他80多岁来北京时，住在酒店12层，每天上上下下从来不坐电梯，而是爬楼梯，所以他每天都神清气爽、特别精神！”洪昭光说。全国著名心脏病学专家胡大一教授也曾提出“运动胜过好药方”的观点。也正因如此，运动被世界各地的医生写进了处方里。早在上世纪50年代，闻名于美国的著名心理咨询专家约翰·辛德勒就把情绪比作“健康良药”，并指出“病由心生”——当一个人产生负面情绪时，身体的神经系统、肌肉、关节、腺体等会出现连带反应，最终破坏健康。洪昭光对此十分认同，他讲述了这样一个故事：有一位年逾六旬的美国老人被诊断为胃癌晚期，医生告诉他最长还能活半年。于是，他给自己做了个骨灰盒，然后带着它跟老伴去旅行。3个多月里，他们几乎游遍了美国各大知名景区。老人心情愉快，食欲大增。6个月后，老人的身体反而更强壮了。“可以说，健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病。”洪昭光总结说。

2015-03-19

儿童用药注意事项

因儿童体内各组织器官未完全发育好，生理功能尚未成熟，故用药较之成人谨慎。首先最好选择成分单一的药物，能用一种药物治疗时勿用两种及以上药物治疗，单一的成分使不良反应更少对儿童更安全。其次最好选择儿童药物，切忌将儿童当成大人的“迷你版”选药，随意的根据年龄减半折中服用药量。第三，别急着用药，很多大人一看到儿童不舒服立刻找药吃，这是不对的。其实儿童常见的发热，应先弄清发热原因，然后对症用药，并且儿童体温较成人一般偏高，当孩子体温低于38.5℃时，不必使用退烧药。再比如腹泻，可能是受凉，也可能是菌群失调，不要马上擅自吃抗生素，这样做是极其不正确的。第四，能口服用药的就不打点滴，儿童用药，科学的顺序依次为口服、肌注、静脉输液，原则上是能口服用药尽量不要挂点滴。尤其是婴幼儿，输液容易发生输液反应，药物的毒副作用也有增加。最后下列药物儿童服用需特别注意：氨基糖甙类、抗结核药、氨茶碱等对神经系统有损害的药用药期间需注意孩子听力、皮肤、动作协调等，发现异常立即停药。激素类、喹喏酮类等药影响儿童骨骼生长，青霉素类、链霉素、磺胺类、解热镇痛类等易引起过敏反应。解热镇痛药、镇静剂、抗结核药、抗癫痫药等对血液系统有损害用药期间观察孩子脸色、精神状态，必要时做血常规化验。解热镇痛药、补铁生血剂、激素类、口服抗生素等对消化道有损害，用药期间观察大便，必要时做大便化验。磺胺类、红霉素、四环素类(对骨、牙齿也有损害)、抗结核药、止吐药等对肝脏系统有害。氨基糖甙类、磺胺类、头孢菌素类、解热镇痛类等对肾脏有损害故用药期间观察小便，必要时做尿常规检查。

2015-03-13

世界肾脏日，专家特别提醒——过度运动不能强身反伤肾

3月12日是第十个世界肾脏日，今年的主题是“人人拥有健康肾脏”。我们都知道，人体中肾脏与心脏地位等同，心脏停止跳动意味着生命终结，肾脏停止代谢也意味着生命的凋亡，所以及早发现肾脏病与如何保护我们的肾脏尤为重要。昨天，记者在采访市中医院肾病科主任张志忠时，张主任特别提醒，除了一些毒性药物伤肾外，在疾病状态下或无长期训练基础上进行剧烈运动，也会损耗肾脏。张志忠就曾救治了一名因突然剧烈运动而急性肾衰竭的患者。在市区某学校读高二的王超报名参加了校运动会的1500米项目。因平时没有长跑习惯，又非常想为班级争夺荣誉，比赛时他就铆足了劲跑，结果比赛后出现头昏恶心的症状，次日又感到四肢酸痛乏力，解酱油样小便。入院检查后发现他的肾功能异常，被诊断为急性肾衰竭。张志忠表示，对人体而言，运动是有极限的，一旦超过限度，对人有害无益，特别是在人体免疫力低下、血液循环不畅的情况下。“曾经接诊过一名运动爱好者，每天坚持跑10公里，在感冒期间自行吃了些感冒药仍坚持长跑，几天后就出现乏力、恶心、小便量减少的症状，检查后也被诊断为急性肾功能衰竭。”“生命在于运动，它能塑造我们强健的身体，增强抵抗疾病的能力，但要适量、适时、适合的运动。”张志忠强调，年轻人不要强行运动，不能超过自己的极限；老年人要看个人评估，根据心率去制订锻炼计划。而无论是谁，特别在疾病状态、无长期训练基础上切忌进行剧烈运动，否则会损害肾脏。■小贴士这些伤肾坏习惯，你有没有？1.不爱喝水。肾脏最重要的功能是负责调解人体内水分和电解质的平衡，代谢生理活动所产生的废物，并排于尿中。在其进行这些功能的时候，需要足够的水分来进行辅助。2.用饮料代替开水。许多人都不爱白开水的平淡无味，相比之下，汽水、可乐等碳酸饮料或咖啡等饮品理所当然地成为了白开水的最佳替代者。但是，这些饮料中所含的咖啡因，往往会导致血压上升，而血压过高，就是伤肾的重要因素之一。3.大量喝啤酒。如果已经患了肾脏方面的疾病，又无限制地大量喝啤酒，会使尿酸沉积导致肾小管阻塞，造成肾脏衰竭。4.吃得太咸。盐是让肾负担加重的重要元凶。饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的，摄入太多，肾脏的负担就加重，再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出，又进一步加重肾脏的负担，从而导致肾脏功能减退。

2015-03-09

酷爱海鲜火锅，连吃过量诱发痛风

个案介绍：王先生今年29岁，最近他拄着拐杖，在家人的陪同下到衢州市中医医院就诊。王先生原本身体健康，行走正常，但前几天开始出现脚趾关节红肿，行走困难。医生诊断：内分泌科主任魏建红详细询问了王先生的病史，得知王先生春节期间天天吃火锅，而且特别喜欢海鲜火锅。经过仔细检查，确诊王先生因吃了过多海鲜诱发痛风。“痛风是一个代谢性疾病，主要与血液中的尿酸浓度升高相关，而血尿酸的升高主要与进食过多含嘌呤的食物如海鲜、啤酒尿酸排出减少等多种因素相关。”魏建红介绍说，吃海鲜容易引发痛风这个说法是有一定道理的，但不是每个人吃海鲜都会引起痛风发作，主要是对于有基础性血尿酸升高、具有痛风发作潜在因素的人群，在食用海鲜、啤酒、动物内脏等富含嘌呤的食物后，易于发生痛风。魏建红认为，王先生春节前后吃了太多火锅，而且他尤其偏爱海鲜产品、动物内脏、肉类、蘑菇等食物，加上其平时生活不规律、饮食不合理，又缺乏运动，体重超标，体内血尿酸升高，从而诱发了痛风。魏建红建议王先生近期多喝水，多运动，多吃含高钾低钠和碱性食品。痛风患者如果不想造成关节畸形，就要少吃高嘌呤的食物，尤其要禁止喝啤酒。

2015-03-03

一日三餐后半小时 养生效果翻倍

一日三餐是我们每天都在做的事情，而且是每天必不可少的，能为我们提供营养，如何饮食科学，搭配合理那么就会为我们的健康加分，如果你想或得更多的受益，那么就要抓住饭后半个小时的养生关键事件，好好利用对健康可谓是事半功倍。早餐后半小时：吃点水果，按摩膝盖。无论是面包、牛奶等速食早餐，还是以粥、油条、豆浆为主的传统早餐，都存在营养单一的问题。早餐后吃一点水果是对早餐很好的补充。最佳的选择是猕猴桃和草莓，因为这两种水果维生素的含量非常丰富，早晨摄入丰富的维生素可以提神醒脑，保证一上午的工作效率。另外，早餐后吃水果还可以促进消化，有利于营养吸收。吃完早饭，可以按摩一下膝盖或者敲打小腿外侧。从中医理论上讲，早晨7~9点主胃经，胃经在中医经络里被称作“长寿经”，经过膝关节。饭后20分钟左右，用手反复摩擦膝关节，可以使胃经通畅，在寒冷的冬天还能驱除寒气、保护关节，是很好的养生方法。另外，还可以敲打小腿外侧5分钟，这里有人体最重要的一个穴位——足三里，饭后拍打有助延年益寿。午餐后半小时：喝杯酸奶打个盹。对于那些吃完午饭就不得不坐在电脑前的上班族来说，午饭后来杯酸奶很有必要。酸奶中含有大量的乳酸、醋酸等有机酸，它们不仅赋予了酸奶清爽的酸味，还能帮助形成细嫩的凝乳，从而抑制有害微生物的繁殖。同时，使肠道的碱性降低，酸性增加，促进胃肠蠕动和消化液的分泌。并且，研究发现，酸奶中的酪氨酸对于缓解心理压力、高度紧张和焦虑感也有帮助。午饭后半小时是调整身体和精神状态的关键时刻，上班族可以利用这个时间打个盹。中午打盹可缓解压力、提高记忆力，即使只有十几分钟，效果也立竿见影。如果不能入睡，最好也要让嗓子休息下，特别是平时说话比较多的人。可以利用这段时间伸伸腰、踮踮脚尖、做做深呼吸，都能提神醒脑。晚餐后半小时：做做家务、拍打经络。忙碌的一天中，晚餐后的时间最充裕，人们也喜欢在晚餐后安排很多事情。那么，在这段时间里，做哪些事情好呢？对于想减肥的人来说，这半小时至关重要。人体小肠开始吸收是晚饭后的30分钟左右，在这段时间里有意识地活动身体，可以有效减肥。因此不妨利用这段时间打扫一下房间，整理一下写字台或衣柜，或者家人之间互相按摩，都可以起到消耗热量的作用。另外，餐后半小时喝些水，能够加强身体的消化功能，帮助脂肪代谢。可以利用这段时间拍打经络，主要针对任脉，也就是小腹以上正中间的部位，有很多重要的穴位分布在此，吃完饭从上到下轻轻拍打20分钟，可以帮助消化、强身健体。

2015-02-23

久坐容易引发气滞 五脏六腑都怕淤

我们常说，“通则不痛，痛则不通”。的确，人体的气血经络就像一条条河流，只有运行通畅无阻，才能滋养全身脏腑，保证身体器官正常运作。细心的人不难发现，很多毛病都与“堵”、“淤”、“憋”有关。及时疏通，避免人体堆积不必要的杂质和废物，才能给身心“减负”。如果生活作息紊乱、不良习惯缠身，那么很容易破坏气血的运行规律，导致“垃圾”堆积，引发健康困扰。气滞。气“堵”在哪，哪里就会出现不适。气滞于脾则胃纳减少，胀满疼痛；气滞于肝则肝气横逆，胁痛易怒；气滞于肺则肺气不清，痰多喘咳。严重的气滞甚至可能是血瘀的前奏。情绪抑郁、性格内向、因为小事斤斤计较、缺少运动锻炼、过量饮酒等，都会影响气的运行。血淤。血流不畅，运行受阻，郁积于经脉或器官之内呈凝滞状态，就会出现不同程度的血淤，引起面色淡白或晦滞、身倦乏力、气少懒言、疼痛如刺、舌淡暗或有紫斑等表现。现代人多数身挑数担，不断处理各种繁杂信息，很容易心浮气躁，进而影响血脉运行。此外，精神紧张焦虑、过度劳累、应酬多、吃得太油腻等，也会使血液过分黏稠，导致流动不畅。痰浊。中医的痰包括可咳吐而出的肺胃之痰，能触见的痛病处等外在之痰，以及停积于脏腑血脉之中的潜在之痰。痰的危害范围可谓无处不到，既可因病生痰，又可因痰生病。生痰的原因多种多样，外感六淫、情志郁结、饮食劳倦、脏腑内伤等均可引起。现代人生活作息不规律、过度追求名利、情绪大起大落、不注意锻炼等，都会为生痰埋下基础。湿聚。中医认为，湿是“万恶之邪”，被湿气包围后会“湿重如裹”，使人困倦无力、食而无味、胖而无力。睡眠不足、吸烟喝酒、饮食不规律、不爱运动、成天宅在家里、久居寒凉阴冷之地等，都会加重湿气。热盛。身体积热，就会上火，带来一系列不良影响，出现口舌生疮、目赤红肿、烦躁易怒等症状。不爱喝水、室内通风差、辛辣食物吃太多、不爱吃蔬菜水果、情绪波动大等，都会“火上浇油”，使得热盛伤津。寒凝。寒邪堆在体内，会损伤阳气，出现畏寒、肢冷、下腹疼痛、月经不调等症状。爱吃冷饮，贪图凉快，长期呆在空调房，不注意腰部、头部等部位的保暖，不爱运动等，都会加重寒气。

2015-02-16

失眠时左右摆脚 有助睡眠

睡不着时，不妨躺在床上做一些小运动，有助于促进睡眠。日本《促进三种体液流动获健康》一书作者片平悦子解释，脑脊髓液作为人体的三种重要体液之一，对健康影响不小。若其分泌失调、流动不畅，就会引起失眠等问题。现代人面对电脑学习、工作，久坐不动，长此以往就会压迫腰椎乃至整条脊椎，影响脑脊髓液正常流通。为此，她介绍了一套简便易行的锻炼法，促进脑脊髓液的分泌、流动，从而改善睡眠状况。1.仰卧，身体放松，两腿伸直，两手置于髋骨（小腹两侧）。两脚跟轮流向前伸，各做10次，每次2～3秒，对脊椎有拉伸作用。2.仰卧，抬起下巴，脖子后仰，眼睛尽量向头顶看，以下巴有收紧感为宜，然后复原，反复做3次，对颈椎起到拉伸放松作用。3.仰卧，两腿伸直，两脚并拢，像汽车雨刷那样左右摆动，每个动作做3～5秒，重复10～20次，能放松腰椎，改善睡眠。

2015-02-09

脑血管病撂倒六旬大妈

个案介绍：60岁的张大妈在家做饭时突发右侧肢体乏力，感觉头晕、站立不稳、，话也说不清楚。被家人紧急送往衢州市中医医院。该院脑病科主任楼敏芳详细询问了张大妈的病史信息，得知张大妈自觉平时体质较好，从未住过医院，也没进行定期健康体检。而进一步检测发现张大妈血压、血脂均偏高，头颅磁共振显示其左侧脑梗死，血管超声提示其存在颈动脉硬化伴斑块形成。楼敏芳表示，其实临床中像张大妈这样的情况并非个例。很多人由于不注意心脑血管病危险因素的筛查及干预，直到发生脑中风后住院检查，才发现自身存在多种脑血管病的危险因素。其实，很多病患如果能早发现、早干预，能够有效控制脑血管疾病突发造成的一些悲剧。楼敏芳介绍，脑血管病的危险因素很多都是可干预的，如高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、抽烟、酗酒、情绪应激等。对于一些脑血管病高发人群，首先要求患者要有健康的生活方式，包括戒烟酒、适当运动、控制体重、合理膳食、保持良好心态。对中老年人建议定期体检，对高血压、糖尿病、高脂血症患者要正规使用降压、降糖、调脂药物并规律监测。

2015-02-03

肝胆管结石早期易与胃病混淆

肝胆管结石早期易与胃病混淆个案介绍：衢江峡川57岁的徐女士是个勤劳的家庭主妇，平时有个小病小痛的从不上医院，但是最近一次病痛却让徐女士经历了一场劫难。半个月前的一天傍晚，徐女士吃过晚饭后觉得有些腹痛，她觉得可能是胃痛，熬一熬就会好的，不想腹痛越来越严重，到晚上11时徐女士腹痛如刀绞、全身发冷、浑身颤抖。看着徐女士痛苦异常，家人急拨了120，火速将徐女士送到了衢州市中医医院。衢州市中医医院肝胆外科主任王浩，根据徐女士的症状体征，凭借临床经验诊断徐女士为肝内胆管结石，并制定了治疗方案，采用手术并配合中医药调理。经过治疗与护理，徐女士逐渐康复。王浩介绍，其实门诊中碰到不少病人和徐女士一样，都有一段时间出现过上腹部胀痛。因为这个位置很容易让人误认为是胃消化不好，而消化不好在很多市民的眼中只是小病，不值得去医院，常自己吃药了事，很少有市民了解肝胆管结石。王浩说，肝胆管结石是胆管结石的一种类型，发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关，可并发胆管梗阻、诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，可引起严重并发症，有的甚至危及生命。肝内胆管结石发病年龄普遍为30岁—50岁，但如今很多20多岁的人也会患此病。“肝内胆管结石在早期的时候，结石数量很少，并且一般都只存在于肝脏里的某段胆管里面，位置非常局限。”王浩说，此时绝大多数患者没有明显临床症状，少数会有上腹部疼痛的症状。但是肝内胆管结石非常复杂，后期易引起其它并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因，被称为“良性不治之症”，很多病人以为手术后可“一劳永逸”。殊不知此类结石易反复复发，建议手术后用中药调理一段时间。

2015-01-29

吃猪血有清肺的功效，这是真的吗？

求证专家：衢州市中医医院主任中医师余龙龙本期结论：猪血清肺没有科学依据，但猪血有补血功效，适用于缺铁性贫血。这些天全国各地出现雾霾，网络上的一些清肺小偏方也流传开来，最常见的就是吃猪血，称猪血能减少甚至避免雾霾颗粒物对肺部的损害。猪血能清肺吗？1月26日，记者请教了衢州市中医医院主任中医师余龙龙。“首先，要明确危害的来源，雾霾颗粒物是进入呼吸系统产生危害的，而猪血吃下后是进入消化道的，猪血在肠道中通过膳食纤维吸附一些有害物质。两者各走各的路，所以食物阻拦不了雾霾颗粒物对肺的伤害。”余龙龙表示，世上没有所谓的能防雾霾的“清肺食物”。余龙龙介绍，猪血中富含铁离子，通过消化道吸收，主要用于补血，对治疗缺铁性贫血有良好的功效。余龙龙同时强调，饮食方面虽然不能直接清肺，但也绝非全无作为。多样化的均衡饮食，肯定对提高身体对抗各种环境不利因素的能力有益，针对雾霾的氧化应激损伤机制，增加一些富含维生素A、β胡萝卜素、维生素C等抗氧化营养素的食物摄入也是有益的。此外，维生素A对于呼吸道粘膜结构和功能的完整性有很好的维护作用。各种绿叶菜和红黄色的蔬菜水果，均富含维生素A和β胡萝卜素，各种新鲜的蔬菜水果多富含维生素C，同时蔬菜水果中很多植物化学物也有很好的抗氧化作用。

2015-01-20

失眠多因情志不佳，治疗应先疏肝泻火

个案介绍：26岁的小巩留学欧洲，目前在攻读硕士学位。近期撰写毕业论文费尽心力，加之又与国内的男友闹别扭，她情志抑郁、烦躁不安，连续一个多月入睡困难。近期回国休假时，到衢州市中医医院就诊。医生诊断：衢州市中医院失眠门诊医生周小华，在综合分析和评估病因后，认为小巩是由于学业压力导致心情郁闷难以排遣，加上感情问题导致情志抑郁，郁则化热化火伤肝。因肝血不足导致魂不守舍、心失所养，故心烦不能入睡。根据病情分析，周小华医生给小巩开具了7剂疏肝解郁、清心除烦、滋阴清热、养心安神的中草药调理，并辅以心理疏导。一段时间后，小巩的烦躁失眠症状大有改善。周小华说，市中医院心理咨询、失眠门诊近两个月的门诊日志显示，由于各种不良情志致病的“肝郁阴虚”和“心脾两虚”的失眠者，占了全体失眠患者的44%，很多人遍寻各种治疗方法却不得效。“中医认为，情志活动以五脏的精气为物质基础。情志之伤影响到五脏，都会使人发生失眠。尤以过喜、过怒、过思、过悲最为常见。”周小华介绍，根据中医五脏与五行的关系、五脏与情志的对应关系，可推知情志既可致病也可治病。由于情志致病的失眠者适合到中医门诊辩证施治，还可辅以情志调摄治疗。