2015-09-04

空调开一夜，起来面瘫了！

个案介绍：两天前，市民李先生晚上睡觉前忘记将空调的扇叶调到自动模式，正好空调正对李先生的床。第二天一早起来，李先生发现自己右脸麻木、不能自控，刷牙漱口含不住水，嘴巴也明显歪了，用手按摩了好一阵仍不能恢复。李先生赶紧到衢州市中医院就诊，康复科主任汪军华经过仔细检查后诊断为面神经麻痹（俗称“面瘫”）。医生诊断：汪军华主任表示，长时间吹空调、吹风、饮酒过度、体质虚弱、睡眠不足、休息不当、免疫力降低、病毒感染的人易引发面瘫，李先生就是因为长时间空调直吹引起的面瘫。所谓面瘫，是以一侧口眼歪斜为主的病症。本病可发生于任何年龄，儿童初期不易发现，哭闹或嘻笑时可发现面部歪斜不对称，成人多于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊活动不灵活，嘴巴歪斜，闭目不全，鼓腮和吹口哨时漏气，有的甚至会出现味觉减退。一旦发生面瘫这类病症，患者也不必过于焦虑、害怕，应尽早到医院就诊，因为及时治疗可以缩短病程。急性期面瘫患者可药物调理，缓解面部神经麻痹，促进神经功能恢复。此外，患者还应配合面部肌肉按摩、针灸、推拿及物理疗法，少食辛辣食物，有利于面瘫症状的好转。需要提醒的是，面瘫存在一定复发倾向，即使已经治愈的面瘫患者，在生活中仍应注意避免诱发因素，避免病情复发。虽然吹冷风易引起面瘫，但也有因病毒感染引起面部神经损伤的。前者经过治疗，基本不会留下后遗症，病毒感染引起的面瘫却比较麻烦，容易留下后遗症。这类面瘫的病因多是因为感染了带状疱疹病毒或单纯性疱疹病毒。“尤其是感染了带状疱疹病毒，多数治疗效果不好，容易出现后遗症。”汪军华提醒，感染带状疱疹病毒引起面瘫的患者，咽喉部疼痛，耳廓、头部疼痛强烈。这种病人在急性期一定要足够重视，积极治疗，运用抗病毒药物和针灸、理疗等综合治疗。中医认为“痛甚则有火”，多有热毒、风毒、风热侵袭经络引起，此类病症建议中西医结合调理。

2015-08-31

肚脐该怎么清洗比较恰当？

核心提示：抠肚脐眼好吗，会不会得什么病啊？可是确实挺脏的，一抠就抠出来很多污垢......经常纠结于这个问题的网友，一起看看到底肚脐该怎么清洗吧！1.脐屎为何物？肚脐是人体中唯一可以用手触摸，用眼睛可以看到的穴位，名为神阙。神阙穴是胎儿生前从母体获取营养的通道，在胚胎发育过程中为腹壁直接相连，药物易于通过脐部，进入细胞间质迅速布于血液中，而且它内联十二经脉、五脏六腑、四肢百骸、五宫、皮肉筋，因而历来被医家视为治病要穴。人在出生的时候，肚脐的任务就已经完成了。胎儿用肚脐的前端和抬盘相连，从中吸收营养，人一出生这些东西就不再需要了。也就是说，“肚脐”（除向外凸出的）不过是“褶皱的小凹坑”。但在这个皮肤褶皱的小凹坑里，却容易积存肤垢。一些代谢物积存在这一小块区域，含有污垢的黑色东西就形成了“脐屎”。2.女人能掏脐屎吗？有部分爱美的MM，觉得脐屎很碍眼，经常会想着办法去掏和挖，但是脐屎完全不需要刻意去掏，掏多了，或者清洗不当，反而容易掏坏了。因为抠肚脐会容易弄伤皮肤，有可能引起炎症。一旦恶化还可能化脓，细菌又可能侵入腹腔内重要的血管。至于用指甲去刮它就更要绝对避免了。即使不去特地清除脐屎，也没有什么坏处。3.如何安全清除脐屎？肚脐本来就是藏污纳垢的地方，里边有点污垢，可以保持正常肚脐温度。否则，太干净，热量散发快，肠胃功能都要受损。可以说脐屎是“清洁类排放物”的代表。但真的太多又很想把它清除的话，要轻柔。如果肚脐比较浅，直接用水清洗就可以了；如果比较深，容易在里面褶皱的地方存污垢，那就用棉签涂点沐浴液或者香皂洗，洗完后要将香皂冲洗干净，然后用细软吸水的毛巾擦干，使其干燥清洁。也可以用花生油擦洗，洗完澡拿棉花点一点油放到肚脐里轻轻擦拭，有防病的功效。4.肚脐该怎么清洗比较恰当？需要提醒的是，清洁肚脐时不宜用力，不宜用手抠，动作要轻柔。由于肚脐不宜受凉，建议洗肚脐时用温水，并在洗完后及时擦拭，不宜长时间将肚脐和肚子暴露受凉。提示：夏日汗流量大，身体上的污垢很容易随汗进入脐眼而沉积。每天用温热的清水加中性沐浴液擦洗脐周及脐眼，以清除污垢，防止病菌滋生。但不宜用力搓揉，以免弄伤皮肤发生感染。

2015-08-26

一入秋就“感冒”，原来是过敏性鼻炎在作祟

●个案介绍：入秋后没几天，在单位上班的小张就感冒了，喷嚏十几个连着打、流鼻涕。“有时候还觉得眼睛很痒，头痛头昏。”小张说，因为“感冒”自己每天鼻涕不断，上班一点精神都没有。每天晚上睡觉，也鼻塞得难受。“每年入秋后我都会如此感冒一次，感冒药吃了好像也没啥效果。”上周，小张因为鼻子痒得难受到衢州市中医院耳鼻喉科就诊，医生检查后，说小张患有过敏性鼻炎，秋季正是高发时期。●医生诊断：“过敏性鼻炎的初期症状比较轻微，与感冒非常相似，很容易被人们忽视。”衢州市中医院耳鼻喉科医生吴志刚介绍说，入秋后，医院门诊每天约接诊20名过敏性鼻炎患者，约占门诊量四成。过敏性鼻炎的初期症状是打喷嚏、流鼻涕，所以很多人都会误以为是感冒。吴志刚说，虽然感冒患者也会打喷嚏、流鼻涕，但不会连续打数十个，感冒初始流的鼻涕是清水样，后期就是黄色黏稠的脓性鼻涕了，而过敏性鼻炎患者的鼻涕则是一直都为清水样。临床上，过敏性鼻炎人群患病率为10%-40%，约占全部鼻炎疾病的40%，分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎，后者又称“花粉症”。近年来随着室内室外环境中污染物及过敏源的增多，其发病率有增加趋势。常年性过敏性鼻炎，随时可发作，时轻时重，或每日起床时发作后而逐渐减轻，常同全身其他过敏性疾病并存。季节性过敏性鼻炎，呈季节性发作，多在春、秋季发病。所以，一到秋天就“感冒”，还以打喷嚏为主的患者要注意了，因为你很有可能是患上了过敏性鼻炎而不自知。患上过敏性鼻炎的人，最好去医院检查过敏源，这样就能有针对性地预防和治疗。千万不要对过敏性鼻炎不重视，因为它会诱发多种合并症，常见的有支气管哮喘、鼻息肉、鼻窦炎，甚至中耳炎、过敏性咽喉炎等。还会因为嗅觉不良、睡眠不佳而导致食欲减退，对工作和学习都造成极大的影响。“早期察觉并积极治疗，可以有效预防这些并发症，并减轻过敏性鼻炎带来的痛苦。”吴志刚说，如果已经出现了并发症，一定要合并治疗。

2015-08-20

近期医院腹泻患者增两成，医生提醒——饮食贪凉，当心“冰箱病”找上门

天热时，人的胃肠功能一般会减弱，很容易因为病毒、细菌感染导致胃肠功能紊乱，过分贪凉、饮食不洁等，也是导致腹泻的直接因素。昨日，记者从市区多家医院了解到，近期腹泻患者不断增多，来市中医医院就诊的腹泻患者比平时多了两成，这些患者中又以细菌性腹泻为主。现象：一家人腹痛腹泻最近一周，市区的林女士一家“热闹”了。先是林女士腹泻腹痛，随后女儿和老公也开始腹泻，一家人抢厕所，严重时林女士不得不去邻居家借厕所。林女士纳闷，一家人吃到什么了？仔细想了想，三餐都是新鲜烧的，只有一盆鱼是放冰箱冻成鱼冻后吃的。一家人来到市中医医院急诊，在急诊医生李寿喜的询问下，林女士说：“因为女儿喜欢吃鱼冻，所以特意中午烧起来放进冰箱，晚上拿出来吃。我特意闻过，没有坏啊！”李寿喜解释，许多食物从冰箱里拿出来看不出任何异常，但早已经滋生细菌，吃下去，极易染上细菌，引起腹泻或是肠胃疾病的不良反应，如头疼、呕吐、腹泻，以及肠胃疾病等，也就是俗称的“冰箱病”。原因：冰箱也易滋生细菌李寿喜告诉记者，夏秋换季之时，最容易得“冰箱病”，它跟“空调病”一样，是人们在使用家电过程中，缺乏对电器进行清洁的习惯，导致一些致病细菌在冰箱中滋生、繁殖污染了食物而造成的。李寿喜说，他接诊过的很多患者都存在一个认识误区，认为冰箱既然可以保鲜，那么剩菜剩饭放在里面也比较安全。“其实这种想法是错误的，冰箱的保鲜温度控制范围较大，不同食物对温度的适应性不同，也就不能保证所有的食品都处于最佳的保鲜状态。一旦在低温下仍会大量繁殖的嗜冷菌、霉菌随着未被加热的食品进入结肠，就会引起炎症，导致腹痛、腹泻和呕吐。”除了饮食不洁引发胃肠道疾病外，过度依赖冰箱，贪吃冷饮，也是消化系统健康的“宿敌”。李寿喜提醒说，夏季应尽量食用新鲜的食品，不要长时间在冰箱里存放食物，冰箱冷藏室中的生、熟食要分开存放，最好用保鲜盒分装。从冰箱拿出来的剩菜剩饭要彻底加热之后再食用。提醒：腹泻不要盲目用药“如果发生腹泻，首先应该弄清引起腹泻的原因，因为病因不同治疗方法也不同，不要盲目乱服止泻药、止痛剂和抗生素。”李寿喜提醒，因为许多肠道传染病发病初期多有程度不同的腹泻，排泄物能将体内的致病菌或病毒以及其产生的毒素排出体外，减轻对人体的毒害作用。使用止痛剂虽然会使腹痛减轻，但容易掩盖病情，不利于观察疾病的变化，有可能造成误诊、漏诊。抗生素对病毒引起的腹泻没有疗效，自己滥用抗生素不仅会导致细菌对药物产生抗性，而且会杀灭体内的正常菌群。因此，李寿喜建议，腹泻时最好先到医院进行化验，明确致病菌种类，是病毒感染还是细菌感染，再遵医嘱选用相对应的药物治疗。此外，腹泻后不要乱进食，应食入清淡、少油腻及含纤维素少的食物，不喝甜的饮料，多喝开水。另外，在夏秋更替之际，“秋老虎”的余热未散，此时身体抵抗力低，不要盲目贪凉消暑，在外就餐时最好选择卫生条件较好的餐厅。■相关链接预防“冰箱病”注意4个细节1、食物储存时间不要太久，肉类生品冷藏时间一般不宜超过2天，瓜果蔬菜不宜超过5天。2、冰箱储存食物时一定要注意生熟食物分开，防止交叉污染，食用前应检查食品质量。3、肉类要放冷冻室，如果短期内要食用放冷藏室，最好用保鲜盒装起来，盖上盖子，和蔬菜水果分开放置。4、冰箱要定期清理、消毒，将坏掉、过期的食品清理掉，并对冰箱进行消毒。

2015-08-20

老发火容易得“气病”人身上有5个撒气阀

生气发火不仅影响感情，让人做出错误判断，还会惹病上身。据香港《信报》报道，香港中医学教授李思齐指出，老发火容易导致以下几种“气病”：1.伤心。生气时，会令心跳加快，血压升高，尤其是患有心脑血管疾病的人，生气容易使病情加剧。2.伤胃。中医认为，郁怒则伤肝，“肝木横逆则克脾土”，使脾胃受伤，引发胸腹胀满、疼痛、食欲不振、消化不良等症状。有调查显示，约50%的胃病与生气有关。3.伤肺。生气易引起呼吸急促，过度换气，肺泡不停扩张，得不到放松，有害肺部健康，严重时会引发哮喘等病症。4.伤肝。生气会导致肝气不舒、气滞血淤。5.伤皮肤。生气时，大脑血液中增加的毒素会刺激毛囊，引起毛囊周围程度不等的炎症，出现色斑。北京中医药大学养生室教授张湖德建议，在快生气或已经生气难消时，不妨按按身体上的5个“撒气阀”，不仅能转移注意力，还能消除心中的怒气。爱生闷气按脚面。对于爱生闷气、焦虑、心烦意乱的人，可按摩脚面，能快速让人神清气爽、心平气和。这是因为，此处是太冲穴的所在位置，为人体足厥阴肝经上的重要穴道之一，又称“消气穴”，位置在大脚趾和二脚趾之间，脚背的1/2处。用拇指指腹用力按揉两侧穴位，使局部产生较强的酸胀感，每次按揉3～5分钟。快发火时抠掌心。人在快要发火时，可轻握拳头，用中指抠自己的掌心处1～2分钟，能起到清心火的作用。因为这里是劳宫穴的所在位置，属于手厥阴心包经，心包经对心脏起着保护作用，按摩劳宫穴可起到静心宁神、镇定醒脑的作用。当工作压力大、身心疲惫时，也可按摩掌心，能加快血液循环，消除疲劳。生气胃胀揉小腿。当生气感到胃胀时，可按揉小腿外侧，能消除肠胃的浊气，起到“顺气”的作用。因为这是足三里穴的所在，它距髌骨外侧下方凹陷四指宽，生气胃胀时，用大拇指或中指按压足三里穴5～10分钟，每分钟15～20次，以感到酸胀、发热为宜。气得发抖搓脚心。若出现生气引起的浑身发抖，按摩脚心能起到安神的作用。因为，这里有一个人体的重要穴位———涌泉穴。它是肾经之首，位于足底，在脚掌的前1/3、弯屈脚趾时的凹陷处。生气时，用双手大拇指摩搓两足底涌泉穴10分钟左右，能令人气血畅通，脾气自然慢慢消除了。情绪激动按头顶。如果感觉自己情绪开始激动，出现头痛、头晕、胸闷、失眠等情况时，不妨坐下来按揉一下头顶，在“源头”上把“气”放掉。头顶有一个重要穴位即百会穴，在头顶正中线与两耳尖联线的交点处，用双手指按压7秒再松手，连续7次，可缓解症状，提神醒脑。

2015-08-12

得了“重感冒”？不一定，或许是病毒性脑膜炎

个案介绍：半个月前，衢州市中医院神经内科门诊刚开门，一位年轻的男性患者就被家人扶进诊室，家人焦急地代替患者诉说病情：2天前受凉感冒了，在家吃了点感冒药，还能坚持上班。本想着这波感冒能被感冒药压下去，可谁知感冒症状非但没有缓解，次日凌晨还出现了头痛、呕吐症状。医生诊断：经过初诊，神经内科主任医师楼敏芳告诉患者家属，有可能是颅内感染。住院后，医院对患者进行腰穿检查，诊断结果显示，这名患者的确患了病毒性脑膜炎。所幸，经过对症治疗，患者目前已康复出院。“夏秋季节，病毒性脑膜炎多由病毒感染所致，其中最常见的为单纯疱疹病毒，部分由肠病毒感染，病前1至3周，多有上呼吸道或胃肠道感染史。”楼敏芳介绍，病毒性脑膜炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病，病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者易导致死亡或留下后遗症。特点是起病急，表现为发热、头痛、呕吐，或有皮疹。年长者眼球后痛、颈、背、下肢痛及痛觉异常；婴儿则为哭闹、烦躁，但意识清醒，无抽搐或颈强直。楼敏芳提醒，病毒性脑膜炎初期症状与普通感冒症状极为相似，因此一旦出现发烧并伴有头痛、呕吐症状时，绝对不能掉以轻心，一定要及时到医院就诊，以免耽误治疗。虽然感冒也可以伴有发热和头痛，但是一般来说脑膜炎的发热和头痛症状往往更明显，更剧烈，持续时间更长，而且一般的感冒药物不易缓解。所以感冒后如果常规服用感冒药物无效，而且发热、头痛越来越厉害，就一定要到医院神经内科检查以排除脑膜炎。需要注意的是，脑膜炎患者早期多伴有反应迟钝淡漠或者突然过度兴奋等精神症状。这是脑膜或者大脑实质收到炎症刺激诱发的症状，而普通感冒顶多也只是一种疲乏感，与上述情况大不一样。严重的脑膜炎可以伴发癫痫，也就是肢体抽搐，在普通感冒患者中极少出现抽搐。只是个别小儿可以在感冒高烧时发生高热惊厥而抽搐。不管是哪一种情况，只要发生抽搐就一定要到医院诊治以排除脑膜炎。

2015-08-04

睡眠中的4大危险警报须警惕

核心提示：睡觉时鼾声如雷、口水横流、梦话不断......这些可不是熟睡的表现，有可能是身体发出的危险警报。近日，日本《东洋经济周刊》刊文，总结了睡眠坏习惯预示的身体不适。流口水。这可能是肠胃功能虚弱，水分积存在胃和肠里，导致唾液过多从嘴里溢出。此外，口腔炎症也会促进唾液分泌，导致流口水；面部受凉或感冒后，可能会出现睡觉流口水的情况，这类患者同时伴有眼睛闭合不严、口角歪斜等症状，应及早治疗；如果睡着后流口水，且伴有晨起后口角歪斜或头痛等症状，则意味着中风的可能性较大，应立即就医；动脉硬化会造成面部肌肉松弛，加上老年人吞咽能力减弱，也会引起睡觉流口水，应尽快到医院检查。打呼噜。如果床垫软硬适中，枕头高度为10~12厘米，侧卧睡仍然打呼噜的人就要注意了，这可能提示着你超重或气管狭窄。需要注意的是，如果打着打着就不喘气了，一晚反复超过30次，或是每次睡醒都不解乏、白天犯困，就可能是睡眠呼吸暂停综合征，需要尽快治疗。说梦话。人成年后说梦话就会减少，偶尔说梦话并不需要担心，可考虑是否为发高烧或使用抗抑郁药等引起。但如果说梦话过于频繁，导致白天疲倦乏力、精神萎靡不振，就可能预示着人的精神压力过大，情绪需要发泄。半睁眼。睡觉时上下眼睑之间有缝隙，可能是面神经麻痹，或是眼部肌肉力量弱，导致眼睛闭合不全。如果半睁着眼睡不经常发生，不需要担心，但如果长期半睁着眼睡觉，就需要请求医生帮助。

2015-07-29

别拿更年期不当回事

个案介绍：林芳的母亲今年47岁，月经开始不稳定，有时一个月来两次，有时两三个月来一次。母亲变得有些无理取闹，为一点小事就跟同事争得不可开交，平时经常潮热盗汗、失眠、莫名的烦躁不安。一会儿怀疑丈夫有外遇，一会儿怀疑隔壁邻居说她坏话。上周五林芳回家，母亲跟她说感觉心脏跳的好快，小便时有灼痛感，总之感觉整个人都不舒服，不想活了。林芳带着母亲到衢州市中医院做了检查，心电图显示正常，有轻度阴道炎，身体其他检查未见器质性疾病。体检医生根据林芳母亲的症状，觉得其可能是围绝经期综合征，建议到妇科门诊就诊。医生诊断：衢州市中医院妇科主任医师王芸接诊了林芳的母亲，经检查、问诊后，确诊林芳的母亲为围绝经期综合征，俗称更年期综合征。更年期是一个人从中年向老年人过渡的一段时期。医学上将40岁以上的女性从月经紊乱开始至停经后一年内的时期定义为围绝经期。王芸提到，进入围绝经期以后，由于卵巢功能衰退，雌孕激素下降，会出现绝经相关的症状，称为围绝经期综合征。首先是近期月经不规律，潮热盗汗，烦躁易怒、抑郁，失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中，以及皮肤松弛、性生活不和谐等。除了近期症状，缺乏雌激素还会带来远期危害，严重影响女性的健康和生活质量。比如骨质疏松症状，表现为腰背疼痛、易骨折等；泌尿生殖道萎缩症状，如尿急尿痛、阴道炎等；心脑血管疾病，如冠心病、中风以及认知障碍等。更年期的人症状不尽相同，84%的妇女会至少经历一种典型的绝经相关症状，而林芳的母亲很多症状都与上述契合，因此被确诊。“40岁以上的妇女，在10个月之内发生两次月经周期长度的变化≥7天，就可以认为已经进入围绝经期。”王芸说，该阶段的女性如出现绝经相关的症状，应该找妇科医生咨询一下，不要硬撑，随着医学发展，更年期综合征并非不可干预。激素补充是目前缓解绝经相关症状最有效的方法，可有效缓解围绝经期的近期症状和远期危害，让围绝经期的女性可以慢慢适应绝经过程中自己身体的变化，舒缓绝经各种不适症状。很多人对激素治疗有顾虑，担心会有副作用。“雌孕激素不是平时所说的皮质激素，皮质激素容易导致人发胖，雌孕激素是女性激素，是维持女性生理功能的激素。更年期综合征就是由于缺乏雌孕激素造成的。此时补充雌孕激素，就跟缺钙了需要补钙、缺铁了需要补铁一样，适量补充有益健康。”王芸说，也不是每个围绝经期妇女都可以进行激素补充治疗，在接受治疗前要进行详细的体格检查，医生会根据检查结果，排除禁忌症，对有适应症的女性针对不同情况制定个性化的激素补充方案。围绝经期妇女如要激素补充治疗，需遵医嘱执行，切不可自行购买服用。

2015-07-20

“冬病夏治”：三伏贴不是唯一模式

个案介绍：又到一年冬病夏治时，周女士第一时间到衢州市中医院预约了冬病夏治的号。“因为哮喘，小时候父母带我接受过冬病夏治。”周女士说，现在冬病夏治的范围扩大了，自己这次是因为全身多处关节酸痛才想试试的。医生诊疗：在衢州市中医院冬病夏治敷贴室，笔者看到周女士的背上平铺着超夸张的一字长蛇状的敷料，敷料含有碾碎的生姜泥、艾绒和特制的药粉。特制的药粉铺在最下面一层，上面一层是生姜泥，点燃最上层的精艾绒便可闻到一股好闻的味道。“这种冬病夏治的方法叫督脉灸，又称长蛇灸，这也是冬病夏治的一种方法。”周明琪医师介绍，中医认为，时下很多亚健康人群因阳气不足而引起各种不适，补阳效果最好的就是督脉穴。“督脉”中医称之为“阳脉之海”，总督一身之阳，生姜的辛温作用，能够提高补阳功效，温阳督脉。盛夏天气炎热人体阳气最盛，腠理疏松，百脉通畅，“督脉灸”通过刺激背部督脉和督络，借助暑夏之伏天(阳中之阳)炎热之气候，能起到强壮真元，祛邪扶正，鼓动气血流畅，防病保健的作用。督脉灸适合于一些慢性、虚寒性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、慢性腹泻等，对于一些因体质虚寒的亚健康人群能起到很好的调理作用。“冬病夏治的方法有很多。”衢州市中医院针灸科主任金建丰介绍说，冬病夏治包括内服和外治两大类，内服如中药汤剂、成药等等，外治如穴位敷贴、穴位注射、穴位理疗、穴位按摩、穴位火罐等。三伏天敷贴是冬病夏治的主打方法，而不同体质、不同皮肤的人，敷贴的穴位、敷料、选用的方法都不尽相同，所以建议要敷贴的市民最好不要盲目跟风，要在专业的中医师问诊后选用不同的方法、方剂进行冬病夏治。

2015-07-19

哪些缓控释片可以掰开服用？哪些不可以？

一.缓控释制剂的概念所谓缓释制剂（sustained-releasepreparations）系指用药后能在长时间内持续放药以达到长效作用的制剂，其药物释放主要是一级速率过程。而控释制剂（controlledreleasepreparations）系指药物能在预定的时间内自动以预定的速度释放，使血药浓度长时间恒定维持在有效浓度范围之内的制剂，其药物释放主要是在预定的时间内以零级或接近零级速率释放。二.制成缓控释制剂的目的（优缺点）缓释、控释制剂能使血药浓度平稳、峰谷现象减小，减少服药次数、降低毒副作用、提高患者服药的依从性。当然，缓控释制剂释药缓慢，所以药物起效也较普通剂型慢，为了改善这一点，现在常包裹不同厚度衣膜的药制制成片剂或制成胶囊，使同一制剂即有缓释也有速释部分达到即速效又长效的目的。基于上述情况，若不能掰开的缓控释制剂被分割后服用，维持药物发挥缓控释作用的控释膜或控释骨架将被破坏，药物会迅速释放出来，因此就达不到控释缓释和速效长效的目的，有时还可引起体内药物浓度骤然上升，甚至造成药物中毒。因此，能正确区分哪些缓控释片可以掰开服用而哪些不可以则变得极为重要。三．哪些缓控释片可以掰开服用？哪些不可以？缓控释制剂做成片剂的比较多，当然也有缓释胶囊等，缓释胶囊不能掰开、去胶囊或者半粒服用。缓释片或控释控是否可以掰开服用主要取决于制备控缓释制剂的过程及应用原理，能否掰开服用应由工艺类型决定。需要注意的是，目前绝大多数已上市的缓控释片是通过单层膜溶蚀系统、渗透泵系统实现缓释作用的，是不可以掰开、咀嚼或碾碎服用的。当然，也有少数厂家的缓控释片，是通过多单元、独特的微囊技术实现缓释效果的（通常厂家在生产时已做好明显的划痕可供掰成半片服用），这些制剂可以掰开服用，但同样不可咀嚼或碾碎服用。目前临床上常见可以掰开服用的缓控释片有：1.依姆多、欣康（单硝酸异山梨酯缓释片）：口服，一天一次，服药应在清晨。药片可沿刻槽掰开，服用半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。2.倍他乐克（琥珀酸美托洛尔缓释片）：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。用于高血压、心绞痛、伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。3.德巴金（丙戊酸钠缓释片）：口服，一天1-2次。在癫痫已得到良好控制的情况下，可考虑每日服药一次。本品应整片吞服，可以对半掰开服用，但不能研碎或咀嚼。用于癫痫、治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。4.息宁（卡左双多巴控释片）：本品卡比多巴与左旋多巴的比例为1:4。本品50毫克/200毫克可整片或半片服用，但不能咀嚼和碾碎药片。本品25毫克/100毫克是特别为从未接受过左旋多巴治疗的早期患者而设计的，只可整片服用。某些患者早晨服用第一剂本品后的起效时间比普通片常要延迟一小时。息宁用于原发性帕金森氏病、脑炎后及症状性帕金森氏综合征等的治疗。5.奇曼丁（盐酸曲马多缓释片）：本品一面有划分线的异型薄膜衣片。本品一般从每次50mg(半片)开始服用（吞服，勿嚼碎），每日最高剂量通常不超过400mg，两次服药的间隔不得少于8小时。用于中度至重度疼痛。6.依静（盐酸奥昔布宁缓释片）：口服，一天一次。初始建议剂量一次5mg（半片），然后根据疗效和耐受性逐渐增加剂量，每次增加5mg，最大剂量为30mg/天。本品需随液体吞服，不能嚼碎或压碎，但可根据half线掰开半片服用。奥昔布宁为解痉药，用于治疗合并有急(紧)迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症。

2015-07-09

这五个健康常识有了新答案

核心提示：科学在发展，生活在进步，一些人们根深蒂固的常识可能早已过时。近日，美国《男性健康》杂志在总结了对500人的调查结果后，刊出了5条需要“更新换代”的健康知识。问题1：每天刷几次牙？28%的人每天只刷一次；6%的人三餐后都刷牙；66%的人早晚各刷一次。新建议：美国大众牙科学会原会长杰弗里?科尔博士表示，午饭后刷牙并不会减少牙病，反而会磨损牙釉质，尤其是在吃了酸性食物的情况下；一旦形成习惯，日后会增加蛀牙、牙周病的风险。牙科博士马克?沃尔夫建议，每天早晚刷牙2分钟，午饭后可用牙线清洁牙缝。问题2：发烧了该怎么处理？44%的人吃非处方退烧药；6%的人冷敷退烧；50%的人选择顺其自然。新建议：发烧后很多人的第一反应是吃退烧药，但发烧意味着人体正努力自愈。美国罗斯维尔癌症中心研究员伊丽莎白?瑞帕斯基博士表示，体温上升1℃~2℃可增强免疫细胞功能，有助抵御感染。发烧后马上吃退烧药反而会抑制免疫细胞功能。瑞帕斯基建议，一旦发烧，可以钻进被窝等温暖的地方，不要急着吃退烧药，除非体温达到39℃以上，或者发烧持续三天不退。问题3：如何正确处理伤口？29%的人先用清水冲洗，然后绷带包扎；40%的人让伤口自然愈合结痂；31%的人选择用双氧水消毒。新建议：有外伤时，很多人选择用清水冲洗或双氧水消毒伤口，然后绑上绷带，等待伤口慢慢结痂。这样做其实并不正确，美国哈佛大学医学院指出，清创后直接绑上绷带会让伤口留下难看的疤痕，而让伤口在干燥的状态下结痂容易引起发炎，延长愈合时间，落下疤痕。美国迈阿密大学一项回顾研究也发现，双氧水对伤口有强刺激性，且对细菌并无杀灭效果。美国得克萨斯皮肤科医生安娜?多罗索建议，清创时应先洗手，再用清水冲洗伤口，然后涂抹一些凡士林来保持伤口湿润，最后再用绷带包扎。问题4：每天喝多少水？54%的人每天要喝8杯水；20%的人感觉渴了才喝；26%的人想喝就喝。新建议：每天八杯水已成为很多人的喝水指南，然而，人体未必需要这么多水。美国阿肯色大学研究水合作用的专家斯塔夫罗斯?卡弗拉斯副教授表示，所谓“一天八杯水”规则并非固定不变，要视人们的饮食、年龄以及气候等因素而定，有人不用喝那么多，有人则需要喝更多。卡弗拉斯建议，平时要多观察自己的尿色，如果呈现浅黄色，说明饮水量适度，透明说明喝多了，深黄色则可能饮水不足。问题5：背痛要不要吃药？12%的人吃止痛药；14%的人选择冰敷或热敷，然后休息；74%的人坚持继续活动。新建议：澳大利亚一项研究综述显示，热敷可能对止痛有短暂效果，而冰敷没什么效果。2014年发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究显示，止痛药对背痛的效果并不比安慰剂更大。该项研究的主要作者克里斯托弗?马赫博士建议，运动是缓解背痛的最佳方法，一开始可以散步，然后逐渐增大活动范围和活动强度。

2015-07-01

胸闷气短：都是湿气惹的祸

梅雨季节，除了到处“湿哒哒”以外，不少人的健康也受到连累。记者从衢州市中医医院了解到，近期感到心脏不舒服的患者明显增多，不少还是年轻的上班族，他们总感觉到胸闷气短、心烦意乱。这么年轻心脏就有毛病了？衢州市中医医院中医师叶磊表示，梅雨季节湿气重，是导致一些年轻人感觉身体不适的重要原因。问题：胸闷气短睡不好6月18日下午3点，29岁的李亮在市中医院做心电图检查，让他纳闷的是，检查结果一切正常。“最近几天，一躺上床就觉得胸闷气短，难受得都睡不着觉。”李亮说，自己每年体检心脏都没有任何问题，睡眠也一直很好。但从一周前开始，他突然感觉心烦意乱，胸闷气短，整个人都不好了。面对李亮的问题，叶磊问道：“最近是不是压力大了？”李亮直点头，因为自己刚创业开了一个公司，公司正在起步期，几乎天天加班到凌晨两三点。叶磊检查了李亮的舌苔，发现又厚又腻，这明显是身体湿气重的表现。叶磊给他开了几帖中药，告诉李亮心脏没有问题，只要在饮食、生活上多加调理，度过梅雨季节就好。“像李亮这样的患者，占到每天门诊的30%左右，而且多数是年轻的上班族。”叶磊说，进入梅雨季节后，气压低、空气闷热，年轻人工作压力大，睡眠不佳，机体慢慢就跟不上气候的变化，心脏就会出现亚健康状态。原因：湿气入侵五脏六腑“除了胸闷气短，最近恶心呕吐、拉肚子的患者也不在少数。究其原因，都是因为五脏六腑受到湿气的“侵袭”，影响到血脉，并造成脾胃功能紊乱。”叶磊表示。叶磊解释，梅雨时节有两个特点：一个是湿气重，一个就是气温时高时低。这样一来，人体五脏六腑就跟不上气候的变化了。一旦跟不上，就会出现食欲不振、睡眠不佳、心跳加速、浑身乏力等症状。湿气重可表现在多种方面，其中舌苔厚腻伴有口气，是湿气重的典型表现。另外，大便后总有些粘在马桶上，很难冲下去，这也是身体湿气重的一种表现，因为湿气有黏腻的特征。提醒：多吃祛湿食物“很多我们常吃的食物都可以起到祛湿的作用，如薏米，有利水消肿、健脾祛湿、舒筋除痹、清热排脓等功效。红豆，有健脾止泻、利水消肿的功效。将薏米和红豆煮熟后食用，可以利尿、除湿。”叶磊建议，在梅雨季节期间做到清淡饮食，多吃一些祛湿效果好的食物，比如米仁、莲子、山药、西瓜、苦瓜、绿豆汤、红豆汤，还可以用金银花、菊花、荷叶来泡水喝。此外，适当运动不仅可以缓解压力，还能加速湿气排出体外。跑步、健走、游泳等运动，都有助于活化气血循环，增强体内水分代谢。家中若感觉湿气很重，则可开半小时至一小时空调进行除湿。

2015-06-25

高温潮湿天，虫咬性皮炎多发

这段时间，高温潮湿的天气使蚊虫异常活跃，不少市民出行都带着蒲扇、风油精等防虫装备，但似乎还是阻挡不了蚊虫的“袭击”。昨日，记者从衢州市中医医院皮肤科了解到，近期虫咬性皮炎的患者明显增加。大人小孩齐中招“医生，快帮我孙子看看，这皮肤上是什么东西？”昨天上午，家住市区的方奶奶带着6个月大的孙子来到市中医院皮肤科，刚见到医生，方奶奶就急忙撩起孙子的衣袖，胖乎乎的手臂上、腿上，还有脸颊处布满了小红疙瘩，有些还发展成了红肿的大包。方奶奶自己的小腿处也有些大包，又痒又疼，用了风油精也不见好转。方奶奶说这些天带孙子去公园树荫下玩，周围有许多小虫子，他们被什么虫子咬了。皮肤科主任徐忠良检查后发现，宝宝得了虫咬性皮炎，抓挠之后加重了炎症。“一般来说，搽点消肿的药膏，吃点消炎的药物就可以缓解了，特别严重的可以挂点滴，也很快就能痊愈，家长不需要太紧张。”听了医生的话，方奶奶这才松了一口气。不一会儿，又进来一位年轻人小李，他的腿部、背部均有不同程度的红疹，他对医生说：“天气热了以后床上就换了草席，但一睡上去就发痒，才两天工夫身上就起了这么多疹子。”徐忠良检查后告诉小李，草席内极易孳生蒲螨，他也是得了虫咬性皮炎。别用大蒜止痒“最近门诊有许多这样的患者，大人小孩都有，不过主要以小孩为主。”徐忠良介绍，虫咬性皮炎是比较常见的皮肤疾病，主要是由蚊虫叮咬引起的水肿发炎。由于孩子的皮肤比较娇嫩，对蚊虫的一些毒素更加敏感，所以被蚊虫叮咬之后更容易水肿发炎。徐忠良提醒，如果已经发生虫咬性皮炎，可以使用炉甘石洗剂，或局部冷敷。情况严重就要去医院皮肤科在医生指导下使用药物了。此外，还可以试试涂抹肥皂水的办法。“蚊虫叮咬时，会分泌出一种有机酸——蚁酸，这种物质可引起肌肉酸痒。肥皂含高级脂肪酸的钠盐，这种脂肪酸的钠盐水解后显碱性，可迅速消除痛痒。”徐忠良指出，但值得注意的是，千万不要用大蒜、洋葱和生姜止痒，特别是大蒜，其成分外敷可能导致皮肤出现灼伤，严重时可能导致皮肤坏死。

2015-06-19

便秘不可胡乱吃泻药

个案介绍：今年读高三的小林，高一时就发现自己便秘了，有时十天半个月都没有排大便的感觉。由于学业繁忙，她没有抽时间去医院检查。同学推荐她吃一种叫“果导片”的药物，刚开始效果还可以，所以她每次想排便就吃这个果导片。可如今这果导片也“罢工”了，她半个月都没排便。家人随后将她带到了衢州市中医医院肛肠科就诊。医生诊断：衢州市中医医院肛肠科主任徐朝晖接诊了小林。从小林的叙述中，徐朝晖了解到，小林已经不间断使用果导片三年了。果导片是一种酚酞类药物，有治疗便秘的作用，但临床上建议遵医嘱服用。小林因为自行服用，不能很好的控制用法与用量，久而久之竟然对它产生了依赖性，便秘的症状却丝毫没有得到改善。考虑到小林马上要参加高考了，徐朝晖为她配了一些改善肠道的药物，让她参加完高考后再到院接受系统诊疗，通过中西医结合的方法来调节整个肠道功能问题。“便秘患者长期使用泻药会导致肠道和肛门功能减退，使直肠血管充血扩张，导致胃肠功能紊乱并引发大肠黑变病，危害人体健康。”徐朝晖说，门诊时他经常遇到因便秘而痛苦不堪的患者，他们一般都有较长的病史，盲目服用过各种药物。其中有些病人的便秘症状越来越重，需要服用的药量也越来越大，产生药物依赖，一旦停药会出现更为严重的症状。徐朝晖提醒此类患者，不可随便服用泻药，更不可长期服用泻药。一些打着排毒、美容、养颜、减肥、瘦身等作用的蒽醌类药物更要小心，因为这或许就是泻药的另一种包装形式。事实上，要预防便秘最重要的是养成健康的生活方式，多饮水、多吃粗纤维食物、多运动。如果出现了比较严重的症状，一定要及时就医，查明便秘原因，然后在医生指导下进行系统治疗。

2015-06-08

化妆品使用不当可能会伤害皮肤

个案介绍：今年32岁的刘女士因不满意自己暗沉的肤色，从两年前开始使用朋友推荐的一款美白抗皱系列护肤品。刚开始效果确实不错，但是最近半年，刘女士感觉面部皮肤充血、干燥、有紧绷感。因为面部不适，刘女士近来很少出门见人。上周，刘女士在朋友的陪同下到衢州市中医医院皮肤科就诊。医生诊断：皮肤科主任徐忠良接诊了刘女士，在详细询问了刘女士的日常生活状况后，徐忠良告诉刘女士，她的症状是因使用功能性护肤品导致的皮炎，临床上叫激素依赖性皮炎。“尽管国家明文规定化妆品不允许含有铅、汞、激素等，但仍有不法商家在化妆品中非法添加激素，其中一种叫糖皮质激素，一般添加在美白祛斑等化妆品里。”徐忠良说，近年来面部激素依赖性皮炎的门诊患者越来越多，其中以女性占绝大多数，面部激素依赖性皮炎易反复发作，很多患者经治疗后症状可缓解或消除，但停药后症状易出现反复，给患者带来很大的痛苦，影响工作和生活。“对于现如今市场上号称立竿见影的护肤品，一定要谨慎使用。”徐忠良强调，糖皮质激素可以在短时间内抗炎和抑制免疫反应，并且可以使皮肤的毛细血管强烈收缩，效果就是有痘去痘、要白就白。但如长时间使用含有糖皮质激素的化妆品，会抑制表皮细胞的增殖与分化，导致角质层细胞减少（俗称“皮肤变薄”），破坏表皮屏障功能，对外界刺激敏感性增加，激发皮炎的发生。刘女士的症状不算严重，但其皮肤修复过程也需要很长一段时间，一般需要6个月到两年时间。徐忠良建议，在挑选护肤品时，尽量选用有品质保证、国家认证检验合格的产品，尽量少用功能性护理产品如美白、抗皱、嫩肤等护理产品，尽量用简单的护肤产品，有条件的话可以选用医学护肤产品。如在使用一些护肤产品时，出现不适一定要到正规医疗机构接受诊疗。

2015-06-01

“低头族”危机四伏

智能手机的普及，让人们玩得不亦乐乎的同时，也导致越来越多的人成为“低头族”，走路看、吃饭看、坐车看，有的人甚至连开车间隙也不放过。这些无处不在的电子设备，将人们的健康置于“危机四伏”的境地。1.伤眼睛。长时间直视屏幕会使眼部遭受强烈的刺激，引发眼部肌肉疲劳，视力下降。尤其在昏暗的环境下长时间玩手机，更容易导致近视，严重的会诱发干眼症、白内障、青光眼、视网膜病变等疾病，甚至可能引发黄斑部水肿，导致眼睛永久性伤害。2.损颈椎。长期低头玩手机的人，颈部肌肉无法得到休息，颈部神经和血管也会受到挤压，长此以往引起颈椎的退行性病变。3.引起手指肌腱炎。大拇指常常弯曲导致肌腱疲劳，引起肌腱受损，从而导致大拇指难以弯曲。4.自律神经失调。长时间低头可引起自律神经失调，造成失眠，久而久之影响脑神经。其次，过度依赖手机还会造成心理上的认知和情绪问题，出现焦虑和沮丧，导致社交能力退化，同事、朋友、亲人之间的话题越来越少，说话往往敷衍了事，人与人之间的感情日趋冷漠。5．极易诱发意外事故。低头族除了对自身健康有不良影响外，还容易导致交通事故，危及他人。前不久，我们科收治了一位高位截瘫的年轻女士，祸起于她乘坐在高速行驶的轿车上低头玩手机，急刹车时，由于惯性，颈椎瞬间前屈撞到前排靠背上，随即又被猛烈地反弹回去，造成颈椎骨折并四肢瘫痪，虽经抢救保住了生命，但有可能今后长期瘫痪在床。遏制低头族的健康隐患，心中应有“健康”二字。手指保持一个动作的时间最长不要超过10分钟，应经常站起来活动一下，伸展躯体，对缓解疲劳很有帮助。平时多加强颈腰部锻炼，如放风筝、游泳、打羽毛球等。另外，在行走或等车过程中应尽量避免低头玩手机。还需要提醒的是，“低头族”的一大部分人群是中小学生，拯救“低头族”也要从娃娃抓起。建议家长多花时间陪伴孩子，一起玩一些益智类、创造性的游戏，让孩子抬起头来、走到户外、拥抱绿色健康的生活，以控制孩子玩手机和上网的时间。

2015-05-30

早酒晚茶五更花 身体很受伤

《黄帝内经》曰：“从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。”一切生物顺应自然规律生长，可应天时、得地利；反之则会带来疾患。民间自古有“早酒晚茶五更花，阎王把你双手拉”之说，规避这三种行为是生活中的关键养生之道。早酒，即清晨饮酒。一日之计在于晨，人体的肠胃在经过一夜的蠕动消化后，需要及时补充水分。而清晨喝酒，会对胃、肝及其他器官产生刺激，容易导致头昏、目眩，严重者甚至出现恶心、神志恍惚等症状，对人体健康非常不利。晚茶，即晚上喝茶。中医讲究：过午少喝茶，晚上不喝茶。因为夜晚处于阴长阳消的时段，人体各项机能都在逐渐向睡眠状态过渡。而茶却有提神醒目的功效，临睡前喝茶，会使大脑进入兴奋状态，难以入睡；即便勉强睡着，也无法进入深度睡眠，睡眠质量大打折扣。五更花，即黎明5点左右过性生活。经过整夜的休息，人们起床后要投入白天的紧张工作和生活，在黎明时过性生活会让身体得不到充分休息，打乱机体的平衡，从而降低活力和抵抗力，影响健康。因此，建议人们早起后喝一杯温开水，按时吃早饭，选择适当的活动；晚饭后以温开水代替茶饮用，并尽量在子时前（22：00~23：00）入睡，以保证身体机能得到充分的修复。

2015-05-22

经常吸烟可能会对脊柱造成损伤

吸烟，是健康的头号杀手。近日，发表在《健康心理学》期刊上的一项新研究再次发出警报：吸烟，可能会伤害脊柱。澳大利亚科庭大学的研究人员，对近3000名志愿者进行了调查和随访，参试者多为20岁左右的年轻人，还有一些14~17岁的青少年。结果显示，经常吸烟的人，日后发生脊柱问题的危险增高，包括后背疼痛、炎症性疾病，甚至椎间盘退行性病变等。进一步分析发现，这种危险是“双向”的，也就是说，在有脊柱问题的人中，沉迷吸烟的几率也较高。研究领导者莱恩·斯强克博士表示，吸烟可以引起血管收缩，导致流入椎骨的血流量减少，使椎间盘的营养供应受到影响，进而发生疼痛、炎症，以及退行性病变等病理变化，导致脊柱疾病的风险增加。而脊柱不适的人，又常常希望通过吸烟来抑制或缓解疼痛，陷入恶性循环。这项新研究一方面告诉大家，吸烟不仅伤肺，还会对骨骼造成不可逆转的影响；另一方面，靠吸烟镇痛是饮鸩止渴，有相关问题的人应尽早正规治疗。

2015-05-19

常用药的特殊小注意

很多常用药,我们都知道如何服用,如温水吞服,饭前饭后服用.甚至它的配伍禁忌我们都熟知.可是，你知道吗，即使是我们非常熟悉的药品，都有些特殊的小注意。而这些往往容易被我们忽视。你知道吗，有些药吃完应该少看电视哦！有些药属于光敏药物，也就是说服用这类药后，再接触光源，很容易引起过敏反应。这类药包括抗菌药中的喹喏酮类药，磺胺类药物以及四环素类药物，吩噻嗪类利尿剂，巴比妥类镇静药物。因此在服用光敏性反应药物期间一定要注意避光，比如日光、荧光灯、电视及电脑都要少接触。你知道吗，并不是所有皮肤外用药品都可以“上脸”哦！含有粉质颗粒的洗剂涂在脸上容易发生皮脂腺炎和毛囊炎，如炉甘石洗剂。而以酒精为溶剂的酊剂对皮肤有刺激性，加上面部皮肤的表层很薄，涂用后易加重皮肤炎症反应。而且面部涂用酊剂后，还会出现灰黑色的色素沉着斑。含有光敏性物质的外用药如皮炎平软膏、止痒药膏涂于面部，面部皮肤会显弥漫性红肿，并出现大量小水疱，患者会感觉面部皮肤灼热、瘙痒。氟化类的强效皮质激素霜如肤轻松霜、地塞米松霜、复方咪康唑霜等药物因含氟分子使用这类药物后，面部易产生皮肤萎缩、局部皮肤毛细血管扩张等副作用。你知道吗，药物服用还有一套标准姿势哦！切忌躺着吞药！躺着服药，药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎症;严重的甚至损伤食道壁，埋下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或站姿服药。滴鼻液，仰头别太过。在滴药时最好找到一个角度，让药液顺着鼻孔一侧慢慢流下，避免直接进入咽喉。滴眼药水最好仰卧。头后部垫一个软枕，左手食指和拇指分别轻轻分开上下眼睑，右手持药瓶将药滴入。然后闭眼1～2分钟，切忌用力闭眼，以防将药液挤出。给耳朵上药，请别人帮忙。请医生或家人帮忙，将头部侧放，用药的耳朵向上，先用洗液，后用治疗药物。每次滴3～5滴，然后轻轻揉一下外耳。注意用药小细节，可以更有效的防止不良反应，以及提高疗效！

2015-05-15

趴桌午睡可能引起颈椎病 最好垫个软枕

很多公司并没有专设的员工休息区，中午困了，大部分人采取的都是在办公桌上趴着打个盹，好缓解一下脑疲劳，让下午更有精力。可一觉醒来，往往会感觉头昏沉沉的，视线模糊，而且颈痛腰酸。骨科专家解释，这是由于颌面向下或侧向枕臂趴桌午睡，会使脊椎呈反屈或扭转的不良姿势。颈椎会前屈或侧旋，与颈椎本应前凸的正常生理弧度相反导致的不适。以侧向枕臂为例，颈椎被迫旋转45度甚至90度，颈椎与颈部肌肉必然因此受累，最明显的感觉就是睡醒后脖子僵硬，有和“落枕”一样的不适感。长期以此姿势趴桌午睡，症状会变重，直至发展为颈椎病，特别是神经根型颈椎病。同样的道理，上身前伏扑桌，腰背部后凸隆起，与腰椎前凸的正常生理弧度也相反，会造成腰背韧带、肌肉的过度牵拉。扭曲体位下，即使中午小憩15-30分钟，也会产生颈痛腰酸等不适感。久而久之，颈腰椎及其韧带、肌肉会发生劳损，影响脊椎生理平衡，进而会造成椎间盘退变乃至突出，出现一系列颈腰椎疾病。更严重的情况还可能造成上肢肌肉紧张直接卡压神经，导致手瘫。曾经就有报道一俄罗斯人酒醉后倒地而睡，较久维持侧睡，受体重压迫的上肢肌肉等组织卡压臂丛神经或重要血管，等他醒过来，发现一侧上肢已经瘫痪。趴桌午睡的危害由此可见一斑。为避免发生颈腰椎病，如果实在需要午睡，睡时最好在桌上垫一个软枕或调低椅子高度，减少上身下伏幅度，而且不宜久睡。此外，也可训练坐着睡，坐睡比趴睡好，最好选择一张高背椅，带上U型护颈枕，让颈椎有所依靠。一旦趴桌午睡后出现不适症状，应尽快到医院就诊，明确诊断，及时治疗。