大肠肛门疾病防治指南系列—痔疮

       现代医学称痔疮为肛垫，是位于直肠下段、肛管部位曲张的静脉团及结缔组织，当它出现症状，如便血或脱出时，才是一种病理状态，及“痔病”。

所以痔疮是人体的一部分，严格的说，痔疮是不需治疗的，而“痔病”是需要诊断和治疗的。

“痔病”的发生与职业性久坐、站、蹲，便秘、腹泻，不良饮食习惯（饮酒、辛辣食物、低纤维食物等），不良如厕习惯，局部刺激，腹内压力增加（如妊娠、腹内肿瘤等），遗传及人体解剖等因素有关。

痔疮通常分为内痔、外痔、混合痔。痔疮不会传染。

常见症状：主要有便血、痔疮脱出肛门外和坠痛。痔的诊断并不困难，一般专科医师根据病史、症状和体征即可作出诊断。由于痔疮的临床表现容易与直肠肿瘤的临床表现混淆，患者本人不要轻率给自己作诊断，而应去看专科医师，以免遗漏肿瘤、息肉等重要的结直肠疾病。

痔疮的分度：Ⅰ度：便时出血，无内痔脱出；Ⅱ度：便时带血，伴内痔脱出，便后可自行还纳；Ⅲ度：便时偶带血，内痔脱出，需用手还纳；Ⅳ度：内痔脱出，不能还纳。痔疮的治疗：1、一般治疗：A、调整饮食结构，多吃水果及多纤维食物；B、定期排便，以免出现便秘，导致肛垫充血受损；C、温水坐浴，保持肛门部清洁，促进局部血液循环。2、非手术治疗：主要适用Ⅰ度、Ⅱ度内痔，包括：A、内服药物；B、外用药物（药膏、药栓剂等）；C、中药熏洗治疗；D、消痔灵注射疗法。3、手术治疗：尽管痔疮疾病有不少治疗方法，Ⅲ度、Ⅳ度仍需手术治疗：A、外剥内扎术；B、微创手术；C、PPH手术。

痔疮的预防：关键是养成正常的排便习惯。饮食注意：忌辣，禁酒，多吃含粗纤维饮食如菠菜、西瓜、苹果、香蕉等，同时应保持肛门清洁，适当提肛运动。