Hospital dynamic
2024-05-21
“药”你知道,家庭药箱小常识↓↓↓
药物的合理使用,关乎着我们的身体健康。随着大家对日常医疗保健的重视程度越来越高,很多家庭都配备了小药箱,用来放置常用药和应急药,但家里常备药是如何储存的呢?储存条件?有效期怎么看?开封后可以储存多久?不同剂型的药品储存有何区别?下面,带您一起来了解!一、储存条件家庭小药箱是药品的“家”,应该存放在一个避光、干燥、阴凉的固定场所,以及儿童不易接触的地方。冷藏2--10℃,阴凉处不超过20℃,凉暗处避光并不超过20℃,常温10--30℃,建议根据药品说明书上标注的温度储存。二、如何看有效期?有效期有几种表达办法:①直接表明有效期到日:如某药品的有效期至2024.05.13,表示该药品可用至2024年5月13日,2024年5月14日不得使用。②直接表明有效期到月:如某药品的有效期至2026.09,表示该药品可用至2026年9月30日,2026年10月1日不得使用。三、开封后的药品可以储存多久呢?药品开封后使用期就变了,根据不同得包装使用期也不一样。独立包装:像板装片剂、板装胶囊等,这些不会和外面的空气接触,在规定的储存条件下,可以放心地使用到有效期之内。非独立包装:像瓶装药,开封后半年内用完,如果一旦药品出现外观、颜色、性状的改变,就不能再使用了,硝酸甘油开封3个月内。四、不同剂型的药品储存有何区别?糖浆剂:含有糖份,容易滋生细菌,开封后一般不宜久放,在未受到污染的情况下,可以室温保存1-3个月,一般冬天不超过3个月,夏天不超过1个月。口服溶液、混悬剂:在未受到污染的情况下,可以室温保存2个月。软膏剂:室温可以保存2个月。同样的,一旦药品出现外观、气味、颜色、性状的改变,就不能再使用了。眼药水:开封后眼药水的保质期一般不超过一个月,单支装的一天。胰岛素:开封的胰岛素可以在常温储存,未开封的应冷藏保存。最后要提醒大家的是,由于大众掌握的疾病和药物知识有限,因此除了一些常见疾病外,一旦患病,建议您及时去医院就诊!
2024-05-17
温暖生命的归程:微光暖人心,关爱进病房
生老病死是人生必经的历程,生命的最后阶段如何度过更加安然?如何能够优雅地跨越生命的终点?可能是很多人不曾想过的问题。生命的最后阶段,多数人经过长期的疾病治疗,身体与精神同时被痛苦折磨。药物虽可缓解身体的痛苦,但精神和心理的痛苦却很难缓解,需要他人的陪伴、同情、倾听、理解、支持与被爱。安宁疗护以专业团队合作的方式为终末期患者及其家属提供支持,团队包括医生、护士、社工、理疗师、心理咨询师及志愿者等。作为安宁疗护团队的重要组成部分,志愿者扮演着诸多重要角色:为末期患者及其家庭提供社会支持和关爱;为安宁疗护从业人员提供支持和服务;为安宁疗护相关项目的开展提供支持等。安宁志愿者从各个方面推动安宁疗护工作的开展,守护生命最后一程的选择与尊严,帮助末期患者和家庭成员实现善生、善终、善别。志愿者服务内容主要包括:1.陪伴和倾听。志愿者需要陪伴患者,倾听他们的需求和愿望,并尽可能地帮助他们实现,这可能包括与患者聊天、陪伴他们做一些他们喜欢的事情,如手工、画画或玩玩具。2.心理和社会支持。为患者提供心理和社会支持,帮助他们面对生命的终结,提供情感上的慰藉和安慰。3.精神关怀。协助患者寻找生命的意义,促进心灵上的平静与安宁。4.教育和指导。向患者和家属提供关于疾病和死亡的教育,帮助他们理解并接受生命的终结。5.家属关怀。为家属提供心理支持和实际的帮助,如安排丧葬方式,提供居丧期的心理支持。6.志愿者培训。志愿者需要接受培训,了解安宁疗护的基本理论知识和实践技能,包括沟通技巧、丧亲者的哀伤辅导等。总的来说,安宁疗护志愿者的工作旨在为处于生命终末期的患者和家属提供全面的支持和关怀。通过积极的倾听、陪伴及鼓励等,让临终者感到被关心、被关爱,让患者的精神及心理也得到放松,同时也为丧亲者家属提供支持与陪伴。他们提供的这份关心与关爱,是任何药物和技术都无法替代的,也正因为有他们的存在,默默地帮助终末期患者及家属做些力所能及的事,才使患者及其家属能善终、善别、善生。安宁疗护现处于发展的初期,需要大量的安宁疗护志愿者。我院通过社会的招募,目前已有20多位有爱人士积极融入到我们安宁疗护大家庭中,为我们的临终患者及其家属提供了支持与帮助。衢州市中医医院作为衢州市安宁疗护中心,希望有更多有爱、友善的人士能加入我们安宁疗护团队中来,共同为安宁疗护事业的发展推波助澜,帮助更多的临终者安详离世,并让家属学会善别、善生,提高社会总体幸福水平!
2024-04-30
温暖回归路:芳香弥漫,让“宁”舒适~
走出电梯,弥漫的芳香沁人心脾,这是衢州市中医医院六病区(安宁疗护病区),也是衢州市安宁疗护中心,一个呵护生命“最后一公里”,让患者尽可能少痛苦、有尊严、安静且有温度的地方。随着优质护理的推广,社会对病危及临终人群的生命关怀需求度越来越大。如何提高终末期患者生命“最后一公里”的生存质量,让患者平静、安详、有尊严的离开,目前已成为人们关注的话题之一。衢州市中医医院安宁疗护中心,设置了关怀室、谈心室、沐浴室、祷告室及活动室等,可为患者开展临终症状控制、舒适护理、中医特色护理(芳香疗法、穴位贴敷、耳穴压豆、腕踝针、皮内针、贴敷疗法、中药足浴等)、音乐治疗及生活护理等服务,缓解患者的临床不适症状,提高患者的舒适度。与疾病或临床不适症状相比,我们团队更关注患者自身的感受。在这里,芬芳幽然的香味似乎无处不在,令人心情愉悦,使疲乏的躯体得到缓解。芳香疗法是我院安宁疗护中心特色项目之一,通过芳香疗法中的香薰、按摩、贴敷等方式,调理和改善人体的身心状态,其能够缓解患者的痛苦、调节情绪、改善睡眠,进而提高患者的生存质量,提升患者就医体验和满意度,目前已广泛应用于安宁疗护领域。(一)芳疗多样化常见的使用方法:吸闻法(经呼吸道吸收),可以借用扩香仪、扩香木等工具进行空间扩香;按摩法(经皮肤吸收),不仅可以促进精油的吸收,另外通过手的触摸,与患者产生亲切感,利于情感的交流。(二)芳疗减轻疼痛主要使用摩法缓解疼痛,等比例取真实薰衣草、天竺葵、罗马洋甘菊精油,用甜杏仁油作为基础油,稀释成3%-5%浓度复方精油,疼痛部位轻轻涂抹按摩5min(排除按摩禁忌症),持续数日,能有效减轻患者疼痛评分。此外,辣薄荷、樟脑迷迭香精油也能缓解疼痛。(三)芳疗缓解恶心呕吐主要使用吸闻法缓解恶心呕吐。将生姜精油和辣薄荷精油按1:1比例配置成混合精油,连续每日在临睡前将5滴混合精油滴在扩香木上,放在枕头旁20cm内,患者放松深呼吸闭上双眼。也可精油穴位按摩足三里、购关、中脘等穴(接触皮肤要稀释),此外使用柠檬、甜橙等柑橘属精油也能起到积极疗效。(四)芳疗改善焦虑抑郁焦虑、抑郁、紧张、恐惧,抚触是一种非语言交流形式,通过手的触摸,给予患者心灵上的支撑。推荐使用精油扩香和手部、头部抚触,帮助患者的身心得到缓解和放松。常见抗焦虑抑郁的精油:甜橙、甜马郁兰、佛手柑、快乐鼠尾草、罗马洋甘菊、广霍香精油。“赠人玫瑰,手有余香”,我们不能改变生命的长度,却可以改变它的宽度与深度,为生命谱写一曲有温度的乐章。
2024-04-30
健康生活,从手卫生开始!
五一将至,各种细菌、病毒可能正呼朋唤友与您相约小长假,腹痛、腹泻等症状将严重影响您的出行。如何让您的假期不遭罪?一起来看~2024年5月5日是第16个“世界手卫生日”,主题是“通过创新且有影响力的感染预防和控制(包括手卫生)培训和教育,促进卫生和护理人员的知识和能力建设。”口号是“为什么手部卫生知识仍然如此重要?因为它有助于阻止有害细菌在医疗保健中的传播。”每个人的双手平均携带1000万个细菌,细菌和病毒等微生物可不是肉眼能看到的。所以,即使手上没有肉眼可见的污物,并不代表手是干净的。一、一只不洗的手有多脏?研究发现,在一平方厘米皮肤表面可能携带1-10万个细菌,一只脏手可能携带多达40万个细菌,其中包括大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等20-30种病菌,一定条件下可致病。正确洗手可以帮助我们减少90%以上手部细菌!二、哪些情况需要洗手?医护人员在诊疗活动中,要牢记“两前三后”5个关键时刻!在日常生活中,大家遇到如下情况都建议彻底清洁双手:1.清洁操作前,如准备食物、进食,触摸眼、口、鼻前;2.护理婴儿、老人或接触患者前后;3.咳嗽、打喷嚏,接触泪液、鼻涕等分泌物后;4.接触宠物、家禽,处理粪便后;5.接触公共设施或物品后(如扶手、门把手、电梯按钮、钱币等)。三、随着流感、百日咳、手足口等传染病逐渐增多,要保护好自己和家人的健康,关键要做好手卫生。该如何有效洗手?1.洗手之前应先摘除手部饰物,修剪指甲,指甲长度不超过指尖。2.洗手时揉搓双手的时间不应少于15秒。3.不能只用“水洗”,使用洗手液或肥皂洗手才能有效的去除手部污垢,达到洗手的目的。避免使用大量的洗手液或肥皂,因为大量洗手液或肥皂会导致人们反复揉搓双手,容易损伤皮肤,给病原体入侵的机会。4.使用流动水洗手,因为使用非流动的水容易反复接触细菌,无法冲洗掉病原菌。5.摘手套后要洗手,手套具有一定的渗透性,不能百分之百的隔离病原菌,故戴手套不能替代洗手。你们学会了吗?从现在开始做自己合格的健康“手”护神!
2024-04-24
食物过烫小心食管癌
在生活中,我们身边经常有一些喜欢吃烫食物的朋友。他们酷爱火锅,无论是冬天还是夏天,都喜欢将各种食材放到火锅里烫一下,然后捞出来就吃。殊不知这种“爱好”是非常不健康的,不但对身体不利,而且也会增加患食管癌的风险。食管是食物经口腔到达胃的通道,它的管壁是富有弹性的组织,由黏膜上皮层、黏膜下皮层和肌肉层组成,通过柔软、弹性的食道肌肉的蠕动收缩,将食物团送入胃内。过于热烫、过于粗糙的食物在通过食管、接触黏膜上皮时,会烫伤或擦伤食管黏膜上皮,使黏膜上皮发生破损、溃烂、出血等。如果反复受到不良刺激,黏膜上皮就会在反复增生、修复的过程中出现形态、功能不正常的“异形性”细胞。而这些不正常的细胞积累多了,就会逐渐发生恶变,在食管黏膜上皮的表面出现突出、增生、破溃、出血。在黏膜上皮癌变不断发展过程中,癌组织不断扩大,并逐渐向食管管壁中间发展。非常烫的食物进入口腔内,会使口腔黏膜充血,损伤黏膜而造成溃疡。资料显示,在食管癌患者中,平时喜好热食、热饮者占90%以上。这些人的食物或饮料的温度平均为71℃~74℃,个别达88℃。据实验所得,进食75℃左右的食物或饮料,食管上皮会有反应;到了80℃左右,食管黏膜上皮会出现坏死、不典型性增生。如果每天进食高温度热食一次,连续25天,就会出现食管黏膜上皮不典型性增生。重度的增生就是癌前病变。中医穴位普及中脘穴(位置):上腹部,脐中上4寸,前正中线上(作用):胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积、黄疸、癫狂、脏躁(手法):按、揉
2024-04-24
安宁缓和医疗——让生命舒适的走好每一步
印度诗人泰戈尔曾云:“生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美”。对于进入生命末期的患者来说,是在痛苦中延长生命,还是在安详中度过余生,成为当下不少人关注的问题。您或您的亲朋好友是否经历过类似的抉择?关于生命的长度与宽度,您更倾向于哪一种?或许很多人都不知道,在生命的末期,还有一种选择,那就是安宁疗护。安宁疗护又叫临终关怀或者缓和医疗,指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务,控制痛苦和不适症状,提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。世界安宁缓和医疗联盟于2004年在全球推行,旨在支持安宁疗护与缓和医疗事业发展,至今已获得77个国家的相关组织的响应与支持。“‘以患者希望的方式去照顾他’‘让病房里有生活’,围绕着这样的理念,衢州市中医医院安宁疗护指导中心让患者感受到的不再是生死黑白,而更多还原了生命的活色生香。”医院安宁疗护指导中心负责人许金钗说道。2017年国家颁发的《安宁疗护实践指南(试行)》明确指出,安宁疗护以终末期患者和家属为中心,其中患者符合以下条件就可以获得安宁疗护服务:1.癌症;2.其他危及生命的疾病:晚期心衰/肺病/肝病/慢性肾病/神经系统疾病/艾滋病/耐药结核病;3.可能在未来6个月内死亡;4.慢性疼痛或其他造成痛苦的症状,心理社会或精神上的痛苦,无论疾病的阶段;5.其他未能被其他医师充分缓解的急性疼痛;6.接受安宁疗护理念,具有安宁疗护的需求和意愿。目前,关于生命终末期的界定没有统一标准,现有的医学手段无法准确预测生存期,只要患者有需求和意愿,都应获得安宁疗护。衢州市中医医院作为衢州市安宁疗护指导中心,打造了一支集医生、护士、志愿者及社工等专业的MDT安宁疗护服务团队。安宁疗护病区环境干净整洁,温馨舒适,为安宁疗护患者提供更加优质的护理服务,开展“五全”照护模式,即全人、全家、全队、全社会、全程照护。“五全”照护的特色,是一种积极治疗的态度,缓解身体不适,让患者安详且有尊严地走过生命的最后旅程,也让家属能顺利地度过死亡所带来的悲伤期,以达到平静安宁、生死两无憾。“生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美”,如果生命到了不得已且需离别的时候,那就让生命带着尊严谢幕。
2024-04-17
急性心肌梗死
一、定义急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。二、识别心肌梗死的先兆症状1、既往无心绞痛的患者突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,部分患者疼痛部位位于上腹部,或原有心绞痛的患者发作突然明显加重,或无诱因自发发作。2、心绞痛性质较以往发生改变、时间延长,使用硝酸甘油不易缓解。3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速。4、心绞痛发作时伴气短、呼吸困难。5、冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。上述症状一旦发生,必须认真对待,首先原地休息,保持安静,避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油若不缓解,5分钟后可再含服一片。心绞痛缓解后去医院就诊。若胸痛不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥,应呼叫救护车送往医院。三、生活护理1.遵医嘱用药,每日按时服药,坚持终生服药理念。2.对于患有高血压、冠状动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭等心功能疾病患者,即使无明显症状,不可擅自调整药物剂量或停药。3.每日适当运动,循序渐进,保证安全有效的有氧运动,如:散步、打太极拳、八段锦等。4.饮食清淡易消化、低盐低脂饮食,控制血脂,控制血糖,禁饮浓茶、咖啡,戒烟戒酒,要加强通脏腑之气,心梗患者津液受损,大便缺乏濡润,特别容易形成便秘的症状,切记不能用力排便,可以用一些番泻叶等润肠通便的中药进行辅助排便。5.避免熬夜,保证充足的睡眠,关注天气变化,适时添减衣物,避免受寒,不抬过重物品,避免情绪波动过大。
2024-04-09
中医适宜技术:耳部刮痧
一、定义:耳部刮痧是在耳部全息理论和李氏指用虎符铜砭刮痧邵薇基础上,使用黄铜制作的刮痧板,用“徐而和”的手法在耳部进行刮痧,通过调动人体的气血,引邪出表,发挥舒筋通络、活血化瘀、排出毒素等作用,从而达到预防和治疗疾病的目的。二、耳部刮痧适应症:1、各种疼痛性疾病:如头痛、三叉神经痛、牙痛;2、部分功能紊乱性疾病:如失眠、眩晕症等;3、各种慢性疾病:如腰腿痛、肩周炎、腹胀、肢体麻木等。三、禁忌症:1、凝血功能障碍患者;2、耳部皮肤不完整,局部有红肿硬结、疤痕患者。
2024-04-02
百日咳
何为百日咳?百日咳是常见的儿童疾病之一,也是全球婴幼儿死亡的重要原因之一。百日咳传染性强,病程较长,主要通过呼吸道飞沫传播。百日咳潜伏期一般为7至14天,有的可达21天。从潜伏期末开始至发病后6周均有传染性,尤以潜伏期末至出现症状后2至3周传染性最强。百日咳一般分为卡他期、痉咳期和恢复期等3个阶段,如果不加干预,3个阶段加起来通常要持续100天左右。卡他期主要表现为流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道感染症状,多无发热或初期一过性发热;痉咳期通常从第2周开始,标志性症状为痉挛性咳嗽,即一连串、严重剧烈的咳嗽,在痉挛性咳嗽后伴有深长吸气,高调鸡鸣样声音,俗称“回勾”,昼轻夜重,睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出,影响睡眠;恢复期一般持续1至2周,咳嗽频率和严重程度逐渐降低。怎样预防?接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段,对降低百日咳感染后的重症和死亡有较高的保护效果。按照国家免疫规划程序,儿童应在3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次含百日咳成分疫苗。适龄儿童应及时、全程接种含百日咳成分疫苗,未接种儿童应尽快补种。专家建议,在日常生活中,公众要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽或打喷嚏时遮掩口鼻;注意劳逸结合,合理作息,适当参加体育锻炼,增强自身抵抗力;在照顾婴幼儿时,成人出现咳嗽等症状,应及时佩戴口罩,加强手卫生,避免传染给孩子。
2024-03-22
远离结核守护健康 ——肺结核防治宣传
2024年3月24日是第29个“世界防治结核病日”,主题是“你我共同努力终结结核流行”,为了提高结核病防治知识知晓率,减少结核病的传播,营造全民参与的良好社会氛围,让我们共同来学习一下“肺结核”的相关防治小知识吧。一、什么是肺结核?结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。可以算作是世界上最古老的疾病之一,科研人员在埃及4500年前的木乃伊身上就发现过结核杆菌的痕迹。结核病是青年人容易发生的一种慢性传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。二、肺结核是如何传播的?肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。三、怀疑得了肺结核怎么办?我国各地区都设有结核病防治机构,专门负责肺结核的诊断,治疗和管理工作。怀疑得了肺结核,应及时到这些正规的医疗机构检查和治疗。及时发现,及时诊断,及时治疗是肺结核能否治愈的关键。四、如何预防肺结核?一是在新生儿出生24小时之内完成卡介苗接种;二是生活有规律,坚持体育锻炼,保持健康的身心,增强机体抵抗力;杜绝随地吐痰;打喷嚏掩口鼻;到人群聚集场所要戴口罩;经常保持室内空气流通,勤晒被褥;三是对密切接触者尽早开展结核病筛查;四是开展结核病预防性用药。重点对象为与病原学阳性肺结核患者密切接触的5岁以下儿童结核感染者、HIV感染者/AIDS患者中的结核感染者、与活动性肺结核患者密切接触的学生等新近感染者。
2024-03-21
健康宣教----幽门螺杆菌
什么是幽门螺杆菌?幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染率高,约有56%的人群感染。幽门螺杆菌有什么危害?幽门螺杆菌感染者,多数并无症状和并发症。但几乎均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺杆菌胃炎,感染者中约15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤、胃癌、粘膜相关淋巴样组织(MALT)瘤。幽门螺杆菌的传播途径?幽门螺杆菌可通过粪口途径,口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌,如果污染水源,健康人饮用含幽门螺杆菌的水,可以被传染。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌,一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。特别是口对口喂小孩,极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。怎样预防幽门螺杆菌?幽门螺杆菌有传染性,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染和传染。做到饭前、便后洗手,要吃经过高温加热的熟食,喝开水。生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮。注意口腔卫生:幽门螺杆菌可在牙垢和龋齿上生长繁殖,感染幽门螺杆菌后可能导致口腔有异味,难以清洁,因此需注意口腔卫生,提倡每餐后刷牙和餐后漱口,定期更换牙刷,定期消毒杯洗具。定期体检:家庭成员有诊断幽门螺杆菌感染,与其生活在一起的其他成员感染阳性率非常高,因此应及早防治。感染者需积极治疗:幽门螺杆菌感染常常呈现家族聚集的现象,所以为了有效的根除幽门螺杆菌,防止二次感染,则应积极治疗幽门螺杆菌感染的家庭成员,避免感染其他人。最后大家也不要紧张,积极配合治疗并保持愉快的心情。
2024-03-11
急性心梗健康教育
急性心肌梗塞也称急性心肌梗死,简称急性心梗,是供应心脏血液流动的冠状动脉急性闭塞,血流中断,从而导致心肌的缺血性坏死。急性心肌梗塞的诱因有哪些?常见的诱因有高血压、高血脂、糖尿病、熬夜、过度劳累、连续紧张、情绪激动、暴饮暴食、用力排便、剧烈运动、吸烟、大量饮酒,此外,冬季和早晨为发病高峰期。急性心肌梗塞有哪些表现?急性心肌梗死最典型的症状就是胸部有持续性压榨样疼痛,感觉像被人往胸口重重地打了一拳,疼痛逐渐加剧甚至使人呼吸困难。此外,胸痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧甚至濒死感等症状。如果胸痛和不适感反复发作,持续超过15分钟以上无法缓解,要高度警惕急性心肌梗塞发作。急性心肌梗塞也有一些不典型表现,疼痛部位常为胸部,一般疼痛范围有一个巴掌大小,但有的人可能表现为整个胸部,甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。当心梗患者发病时,我们应如何急救?当发生急性心肌梗塞时,首先要停下任何活动,绝对卧床,不要给心脏增加负担,时间就是生命,立即拨打120急救电话等待救援,如果有典型的上述症状,可舌下含服硝酸甘油(立即舌下含服硝酸甘油1片,每5分钟重复使用,不超过3片)或速效救心丸(一次性含服10到15粒),如果在等待救援的过程中患者出现了心跳呼吸骤停,应在120工作人员指导下进行心肺复苏。有些人心脏一不舒服就会吃“速效救心丸”,这种做法是否合理?作为急救备用药,不管是速效救心丸还是硝酸甘油我们都提倡随身携带,这些药对于缓解心绞痛有一定的作用。心绞痛属于血管不完全闭塞的狭窄,因供血不足出现了胸闷胸痛等症状,也就是说心肌还没有坏死,所以应用这类药是能够起到缓解症状的作用。但是对心肌梗死就没有用了,因此,患者一定要注意,如果吃完以后20分钟以上症状不能缓解,一定要赶紧想办法到最近的医院(最好能做介入治疗)就诊。饮食指导1.急性期或病情较重时需暂时禁饮食。2.病情好转没有并发症时可吃清淡流质,如小米汁、牛奶等,逐渐过度到稀饭、烂面条等半流质,病情稳定后吃低盐低脂清淡饮食,少量多餐,避免饱餐。3.多吃清淡之品,食用油以植物油为佳,不吸烟、饮酒、不喝咖啡或浓茶。多吃鱼,少吃肉,多吃蔬菜、水果。休息和活动在医护人员指导下进行活动:根据病情3-7天内谢绝探视,卧床休息,大小便在床上进行,一切活动由别人协助,避免用力,放松休息。医护人员和家属协助床上翻身、被动肢体按摩;4-8天后可在床上洗脸刷牙、进餐、翻身、肢体活动,无并发症者7-10天可逐步下床活动,第一次下床由医护人员在床边陪伴、指导。如无不适,逐渐加量,床边行走---室内行走,以不引起胸闷、胸痛、心慌为宜。
2024-03-04
儿童腹泻的相关知识
一.定义腹泻指是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。本病一年四季均可发生,尤以夏秋两季发病为多,发病年龄以婴幼儿为主,其中6个月~2岁以下的小儿发病率高。二.常见症状1.腹泻2.腹部胀满3.发热三、健康指导(一)生活起居1.倡母乳喂养,正确添加辅食,合理喂养。2.养成良好的饮食卫生习惯,做到饮食有节,起居有时,不暴饮暴食,不偏食,不食生冷不洁之物。3.注意气候变化,及时增减衣物,避免腹部受凉,饮食当风,冒受暑热,久卧湿地等。(二)饮食指导1.适当调整饮食,减少脂肪及难消化的食物,减轻胃肠负担。2.轻症不进食,给予丰富易消化的食物,由母乳、米汤开始逐渐增加量与浓度,给患儿口服足够的液体,以防脱水。吐泻严重及伤食者可暂禁食4~6小时,注意补充糖、盐溶液,随病情好转,逐渐增加至正常饮食。3.风寒泻:宜进食疏风散寒,理气化湿的食物,如焦米粥、山药羊肉粥等。4.湿热泻:宜进食清热解毒,化湿和中的食物,如黄花菜瘦肉汤,五汁饮等。5.伤食泻:宜进食消食导滞,行气化湿的食物,如山药与粳米粥,陈皮粳米粥等。6.脾虚泻:健脾益气,渗湿止泻的食物橘红糕,山药饭等。7.肝肾阳虚泻:健脾温肾,固涩泻的食物,当归羊肉汤,参茸鸡肉汤等。(三)情志调理1.护士多与患者沟通,了解其心理状态,及时予以心理疏导。2.护士因主动向患儿家属介绍疾病知识,使家长了解疾病的病因和转归,指导饮食和规范用药。3.鼓励患儿家长积极防治,消除消极悲观态度及焦虑情绪。通过适当的运动、音乐、绘画等移情易性,保持乐观开朗的情绪。
2024-02-23
中风脑梗死恢复期的健康教育
一、定义:脑梗死是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局部性脑组织的缺血性坏死或脑软化,包括脑血栓形成和脑栓塞等,是神经系统的常见病和多发病。临床表现常见有意识障碍、运动障碍、吞咽障碍、感觉障碍、言语障碍、情志抑郁等。长期卧床后容易并发压疮、肺部感染、深静脉血栓形成、失用综合症等。分期:急性期(两周)、恢复期(两周到六个月)、后遗症(六个月后)。生活起居:1.调摄情志,建立信心,起居有常,不妄作劳,戒烟酒、慎避外邪。2.注意安全,防呛咳窒息、防跌倒坠床、防压疮等。二、情志指导:1.言语疏导法:运用语言,鼓励病友间多沟通多交流,鼓励家属多陪伴患者,家庭温暖是疏导患者情志的重要方法。2.移情易志法:通过戏娱、音乐等手段或设法培养患者某种兴趣、爱好以分散患者的注意力,调节其心境情志,使之闲怡志。3.五行相生法,在情志调护中,护士要善于运用《内经》情志治疗的五行制约法则,怒伤肝,悲胜怒,喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思;忧伤肺,喜胜忧;恐伤肾,思胜恐。三、饮食指导:风痰阻络证:进食祛风化痰开窍的食品,如山楂、黄瓜。食疗方有鱼头汤,忌食羊肉、牛肉、狗肉。气虚血淤证:进食益气活血的食物,如山楂。食疗方:大枣滋补粥(大枣、枸杞、瘦猪肉)。肝肾亏虚证:进食滋养肝肾的食物,如芹菜黄瓜汁,清蒸鱼等。食疗方:百合莲子薏仁粥。四、康复指导:遵医嘱用药,不要私自加减药物。常按百会穴(头顶正中线与两耳尖连线的交叉处)改善头部血液循环,有效地促进睡眠。经常按摩患肢促进血液循环,加速淋巴回流,防止和减轻肢体的浮肿及血栓的形成。坚持肢体被动活动、主动运动和各种功能活动,有针对性地开展运动、语言、认知等缺陷脑功能的康复治疗。
2024-02-18
温通刮痧知识
一、温通刮痧的作用原理温通刮痧法是将艾灸和刮痧有机地结合在一起。艾灸产生的温热效应能使患者放松,温和的能量磁场能让穴位和经络更好地打开,有利于就将体内的邪气毒素宣泄出来。温通刮时,艾灸产生的温热阳气一方面温化阴邪,一方面鼓动脏腑正气,层层深入,最大限度地以热治寒、以热引邪,化解瘀堵,软坚散结,调整阴阳。温通刮痧在宣泄的同时以艾灸的正阳之气进入体内,有助于促生新的气血,起到平补平泻的作用,不会损伤人体正气。临床上非常适用于寒凝血瘀导致的风湿性多肌痛、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎、肩手综合征等疾病的治疗。二、温通刮痧的适用范围温通刮痧适应症:1.风湿免疫病:风湿性多肌肉痛、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝关节骨性关节炎等;2.神经系统疾病:中风恢复期、脊髓损伤、面瘫等;3.肌肉骨骼系统疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肩周炎等;4.呼吸系统疾病:感冒、咳嗽气喘等;5.内分泌、营养和代谢疾病:头痛、失眠、呕吐、腹痛、食欲不振、消化不良等。三、温通刮痧的优点1.扶正祛邪:祛邪不伤正,扶正不留邪;2.强效软坚散结,疏通经脉;3.快速活血化瘀,畅调气机,净化环境;4.消痧快,提升免疫力强。
2024-02-15
太冲穴的作用与保健
太冲穴位于第一、二趾跖骨连接部位中间的凹陷处。具有很好的保健作用,对肝郁气滞具有很好的缓解作用,对于烦躁易怒,不思饮食,及女子月经不调,痛经等具有很好的治疗作用。按摩手法:用左手拇指指腹揉捻右太冲穴,有酸胀感为宜,1分钟后再换右手拇指指腹揉捻左太冲穴1分钟。太冲穴治感冒:先用温水浸泡双脚10—15分钟,而后用大拇指由涌泉穴向脚后根内踝下方推按,连续推按5分钟,然后再用大拇指由下向上推按太冲穴,双脚交替,每侧按摩5分钟。
2024-02-05
规律血液透析的重要性
由于透析人群多数已没有肾功能,如果停止透析,则体内肌酐、尿素氮等“毒素”会不断升高,水分增多,通常经过48~72小时,体内“毒素”就会升高到透析前的水平,重新出现尿毒症症状,甚至危及生命。因此,为了保证你的生命和医疗的安全,进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者需要根据医护人员的安排定期、规律回医院透析,每周至少3次。规律透析患者如何进行自我保健?1.关注透析间期体重变化,控制水分摄入。2.低盐、优质蛋白饮食,不要过多摄入蛋白质,但要注意摄取足够的热量。3.控制磷和钾的摄入,尤其对胃口好的患者必须特别注意。4.纠正贫血,可使用促红细胞生成素,补充铁剂、叶酸等造血原料。5.保持大便通畅,大便1~2次/天。6.遵照医师指导用药控制血压、血糖。7.适当运动,情绪乐观,从事力所能及的家务或工作,但要避免过劳。8.规律作息,按时接受每周2~3次血液透析,不可无故延期。9.关注内瘘通畅情况。10.定期复查肝功能、肾功能、血离子、血常规、感染指标、心电图等。11.如有异常,及时与医院联系。12.遵医嘱应用碳酸钙及活性维生素D,防止高血磷,防止甲状旁腺功能亢进。13.长期透析患者常有不同程度的贫血,中药治疗如脾肾兼顾、气血双补的八珍汤:红参2g吞服,白术10g茯苓10g甘草6g当归12g赤白芍12g熟地10g黄芪30g川穹10g黄精12g鸡血藤30g,具体用药需经过专业医生辨证开方。
2024-01-24
一氧化碳中毒
一氧化碳和氧气一样,都是无色、无味和无刺激性的气体,许多人会在无意识中吸入了一氧化碳,从而发生中毒事故。人体血液中的血红蛋白可以为组织细胞“运送”氧,但是一氧化碳更容易与血红蛋白结合,从而使血红蛋白不能和氧结合,这样一来人体的组织细胞就会因得不到氧而受到损伤,继而损害中枢神经系统,还有可能损害心脏、肝脏、肾脏等脏器功能,最严重者甚至会在不知不觉中失去生命。一氧化碳中毒根据严重程度分为轻度、中度和重度。轻度中毒症状表现为头痛头晕、耳鸣、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂昏厥,一般神志尚清醒;中度中毒症状除有轻度中毒症状外,还可能出现走路不稳、困倦乏力、意识模糊、浅昏迷,皮肤和黏膜呈现一氧化碳中毒特有的樱桃红色;重度中毒病人会出现深度昏迷,各种反射消失,四肢厥冷,口唇、面色苍白或紫绀,血压下降,呼吸急促。重度中毒者死亡率高,存活者可能有严重后遗症。那么,该如何预防非职业性一氧化碳中毒呢?1.不要在密闭的室内吃炭火锅、点煤炭火盆取暖。2.将燃气热水器安装在浴室外、通风良好的环境中。3.使用燃气器具时要谨记安全,尤其使用燃气热水器前要检查燃气管道有无泄漏。4.及时更换使用更为安全的燃气热水器,淘汰直排式或烟道式热水器。5.浴室里最好装上排气扇,洗浴的同时使用排气扇排风。6.洗澡前跟家人打个招呼,让家人有所防备。洗澡时间最好不要超过20分钟。冬季是非职业性一氧化碳中毒的高发季,无论是洗澡或取暖,在家里务必注意通风。当一氧化碳中毒事故发生后,应遵循紧急处理原则,先确保救护者自身安全,用湿毛巾捂住口鼻,迅速关闭燃气灶具、热水器阀门,熄灭炭火等,并打开门窗通风;然后迅速将中毒者转移至通风良好处,松开衣领,保持中毒者呼吸道通畅;在此过程中要注意保暖,防止并发症发生;将中毒者置于侧卧,防止呕吐物误吸入气管,保持安静休息。与此同时,拨打120急救电话,尽早将中毒者送往有高压氧舱的医院抢救。
2024-01-18
儿童冬季常见传染病预防知识
进入冬季后,昼夜温差很大,孩子们的身体较难适应,容易得传染性疾病,例如:出血热、流感、手足口病、腮腺炎、肺结核等传染性疾病经常困扰我们的孩子。建议家长朋友们为了孩子们的身体健康,要以科学的态度家园共防,真正做到预防为主,保证孩子身体健康。普通性感冒:主要表现为咽喉痛、鼻塞和流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、轻度发热、头痛和咽痛,很少出现发高热和全身酸痛的症状,发病周期短。流行性感冒:简称流感,是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病,主要表现为:高热、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛,全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳,少数患者可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。水痘:是一种传染性很强的疾病,是由一种疱疹病毒引起的。水痘一年四季均有发病,但冬季尤为多见,并可形成流行。孩子被传染后以出现发热,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。如何做好传染性疾病的防护工作1.按时作息,保证睡眠,随天气变化增减衣物,注意防寒保暖。2.根据空气质量情况,每天开窗通风,居家和教室每天开窗通风一小时,保持室内空气新鲜。3.密切关注孩子每天的身体状况,出现发热、咳嗽等症状立即就医,不要麻痹大意,特别是出现高烧、体温超过38度或连续两天发热的,要求居家休息,避免与他人密切接触并做好学生在家期间的健康观察。4.不到人口密集、空气污染的公共场所去,必要时戴口罩出行。5.家长要教育孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手、不随地吐痰,避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
2024-01-11
便秘的护理
起居护理:1.提供舒适隐蔽的排便环境。体质虚弱者,指导病人床上排便,不宜久蹲、努责。必要时有人陪伴,防止意外。注意用屏风遮挡,保护隐私。2.病人床上活动,增强大肠传导功能。3.养成定时排便的习惯。4.便后温水清洗局部,必要时涂油膏润泽以防肛裂。5.每天做提肛、缩肛活动每日2次,每次10-20下。饮食护理:饮食直清淡,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,常服蜂蜜、牛乳、麻油,忌食辛辣、煎炸之饮食直清淡,品,禁烟酒。1.热秘者,忌食大蒜,辣椒,酒等辛辣刺激食物,每日晨起饮温开水1杯,或蜂蜜水或番泻叶3~6g泡水饮用,以泄热通便。亦可常食芹菜粥。2.气秘者,忌食煎炸、辛辣食物,可多吃柑橘、萝卜、佛手等调气之品,还可常食糯米粥(糯米100g,槟榔15g,郁李仁15g,火麻仁15g。行气润肠通便;紫苏麻仁粥(苏子10g,火麻仁15g,粳米50~100g。)化痰润肠通便。3.冷秘者,忌食生冷瓜果,饮食宜温热,多喝热饮或热果汁。4.血虚秘者,多食养血润燥食品,可用黑麻仁胡桃肉、松子仁等份研细,稍加白蜜,每日晨起空腹冲服,以养血润燥通便,慎用或忌用泻剂。5.气虚秘者,忌食生冷瓜果,饮食宜清淡易消化多食益气润肠之品,可给予黄茂粥、山药粥、扁豆粥等。中医外治便秘:神阙、关元、足三里等穴位贴敷。