2018-06-20

小儿湿疹的预防

1.寻找并去除发病原因2.喂养和饮食（1）母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般小儿从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的小儿，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。小儿的饮食尽可能是新鲜的，避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。（2）如果已经发现因食用某种食物出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。（3）有牛奶过敏的小儿，可用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶，持续6个月。（4）对鸡蛋过敏的小儿可单吃蛋黄。（5）人工喂养的小儿患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。（6）小儿食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。3.衣物方面贴身衣服可选用棉质材料，所有衣领最好是棉质的，衣着应较宽松、轻软。床上被褥最好是棉质的，衣物、枕头、被褥等要经常更换，保持干爽。日常生活护理方面不要使用过紧，过暖的衣物，避免过热和出汗。并让小儿避免皮肤接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质以及等。衣被不宜刺激性纤维、粗的纤维纺织品以及丝、毛及化纤等制品。4.洗浴护肤方面以温水洗浴最好，避免用去脂强的碱性洗浴用品，选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤，并且最好进行皮肤敏感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。经常修剪指甲，避免抓伤皮肤。5.环境方面室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原，以降低刺激引起的过敏反应。避免接触烟草。6.合理生活起居保持小儿大便通畅，睡眠充足，适当进行体育锻炼。

2018-06-15

宝宝便便知多少

1.蛋花汤样便：提示肠道感染。2.水样便：提示肠炎，受凉，过敏（进食1-2周内会出现腹泻，并会反复）。3.绿便：受惊，受凉，食用含铁食物，喂养过多或过少。4.奶瓣，原始食物：提示消化不良。5.带血：西瓜，西红柿草莓等红色食物；在几分钟内自然褪色是肠粘膜自然脱落；红色逐渐变黑，和大便混合，代表肠粘膜有损伤，如食物过敏肠道感染（伴随哭闹，发热，腹泻）；血丝附着大便表面，多是肛裂，与排便费力，过度擦拭肛门有关。6.大便干燥：饮水不足、上火、膳食纤维不足、肠道益生菌较少。7.油性大便，淡黄色，较稀，带酸味：脂肪消化不良。8.黄色泡沫便：糖类摄入过多，消化不良。9.棕色泡沫便：淀粉摄入过多，消化不良。10.酸臭、腥臭：蛋白质消化不良，如果伴有水样便，要留意是否细菌感染。11.粘液便，脓血便：多见于夏季，主要是细菌感染。中医痛经推拿：腹部操作手法——指禅推法、摩法、揉法；取穴及部位：神阙，关元；操作要求：患者取仰卧位，医生坐于右侧，先用摩法按顺时针方向在小腹部操作约10分钟，然后以一指禅推法或揉法在气海、关元操作，每穴约2分钟。

2018-06-05

风湿科常见疾病自我保健（一）

一、红斑狼疮饮食原则：避免引起致敏的食物，保证合理膳食，充足营养（优质蛋白、低脂肪、低糖、富含维生素和钙的食物）以保证机体的消耗和必要的营养；1、忌食香菇、芹菜、无花果及紫云英；2、花菜加重脱发进展，因此有脱发患者不宜应用；3、少吃含糖高的食物；4、易吃清淡易消化的食物；5、补充足够的优质蛋白；6、根据肾功能损害的程度限制蛋白质的摄入量；7、有水肿高血压或心衰的患者要限制钠盐的摄入量，每日3G以下。食物淡而无味，建议可用糖醋，添加葱、蒜、姜、桂皮等调调味品增加食欲；8、戒烟、戒酒和禁咖啡；9、补充钙质，防止骨质疏松；10、多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。二、痛风饮食原则：1、低嘌呤饮食；2、戒烟酒；3、多饮水；患者谨记“四个不能”；1、不能吃高嘌呤的食物：动物类內脏和颜色深的肉类、西式浓肉汤、海产类、豆类；2、不能吃火锅；3、不能吃高热量与酸性的食物；4、不能吃或慎重饮汤，禁酒。三、直性脊柱炎及类风湿关节炎：需要多吃肉、鱼等，以从中获取足够多的蛋白质，多吃水果、蔬菜，可得到维生素，多喝牛奶获取钙。但是，也要注意不要超重。1、不要吸烟！2、酒精和消炎止痛药都会影响胃，饮酒和吃消炎止痛药不要同时进行！

2018-05-25

感冒时，少吃这五种食物

大多数人认为，患有感冒就不能吃鸡蛋了，因为这样会加重感冒。确实有专家指出，在感冒期间应该尽量少吃鸡蛋或者最好不吃鸡蛋，这样才有利于感冒的恢复。但是，认为感冒一定不能吃鸡蛋也是不科学的。感冒不能吃鸡蛋，实际上是指感冒伴有发烧的人不能吃鸡蛋，因为在这种情况下会使人体的热量增加，且因热量无法散发，使人的病情更加严重。所以说，鸡蛋虽营养丰富，但不能在发烧时吃，尤其是煎荷包蛋或炒鸡蛋。除了鸡蛋，还有哪些食物是不能在感冒发烧期间吃的呢？蜂蜜人在感冒发烧时，饮食应该以清淡为主，非常滋补的食物在这个时候应该避免食用，以免感冒发烧的症状愈加严重。中医上，蜂蜜是有很好的益气补中功效的，如果在感冒期间饮用蜂蜜，就会导致患者体内的热气得不到清理、消除，从而疾病得不到很好的治疗，甚至还会引发一些其他疾病。鸭、猪、羊肉鸭肉性凉，人吃的话，容易滑肠敛邪；猪肉肥腻，人吃容易助湿生痰；而羊肉甘温助热，对于发烧的治疗有很大的影响。柿子柿子是一种本身性质寒涩且有滋阴润燥作用的水果，对于患有风寒型感冒的人来说，食用会容易敛邪，从而延缓感冒的痊愈，并有加重病症的可能。浓茶感冒期间，患者也要注意不能饮用太多浓茶，浓茶会让大脑保持兴奋的状态，并使人脉搏加快以及血压升高。这种效果就会导致患者体温升高，会加重病情。另外，茶水有一些物质会影响到药物的分解，从而影响人体对于一些药物的吸收，甚至降低药物的疗效。辛辣食物这个大家都知道，感冒是不能吃辣的。辛辣食物容易伤气灼津，助火生痰，并且使痰在人体内不易被咳出，也就影响人病情的恢复。此外，人在患有感冒之后，还要注意控制盐的摄入，盐食用过多也会影响感冒的治疗。同时，感冒病人要多喝开水，注意休息，这样才能更好地辅助机体战胜疾病。总而言之，人们要在日常生活中更加重视体育锻炼，重视自身的身体素质，同时保持一个良好的心态，这样才能把各种疾病拒之门外。

2018-04-19

碘缺乏病防治知识有哪些？

1、什么是碘缺乏病？碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使机体摄入不足所致的一系列损害，除地方性甲状腺肿和地方性克汀病两种典型表现外，最主要的是缺碘影响胎儿的脑发育，导致儿童的智力和体格发育的迟滞或永久性障碍，造成病区人口的智能损害。缺碘也可导致流产、死产、先天畸形和新生儿死亡率增高，因此是影响优生优育、人口素质的最广泛、最实质的问题。2、碘缺乏病的主要表现：（1）地方性甲状腺肿：是指甲状腺不同程度增大，出现颈部变粗，重者可出现呼吸及吞咽困难。（2）地方性克汀病：智力低下、聋哑、生长落后，运动神经功能障碍，出现下肢痉挛瘫痪以及甲状腺功能低下症状(粘液水肿、反应迟钝、嗜睡、无精神、怕冷、食欲低)等。（3）亚临床型汀病：轻度智力落后，轻度听力及语言障碍，轻度神经运动障碍，轻度体格发育落后，激素性甲低。3、为什么将碘称为智力元素？碘是人体合成甲状腺激素所必不可缺的重要原料，是人体生长发育所必须的微量元素。如果人体缺乏碘就会引起一系列病变，阻滞胚胎生长发育，影响神经系统及智力的正常发育，导致弱智或智力残疾。胚胎期严重缺碘，可导致神经系统、听器官、甲状腺等发育缺陷或畸形，产生呆傻、聋哑等残疾;碘是合成甲状腺激素的原料，如果缺乏，则人体合成甲状腺激素的量就减少或不足，导致甲状腺功能低下或不足，进而影响机体的生长发育。首当其冲的是对神经系统与智力发育的影响，从而导致不同程度的智力损害，甚至智力残疾。4、碘缺乏病主要有哪几种补碘方法？由于碘缺乏病是环境缺碘所致，因此补碘是防治碘缺乏病最有效的措施。目前补碘的方法是食盐加碘、口服碘油丸、饮水加碘、含碘药物、碘茶、碘化食品、富碘食物(海产品)。5、食用碘盐是防治碘缺乏病的最好办法：碘盐不仅安全、有效、经济、容易推广，又符合微量、长期性、生活化的要求。（1）安全、有效。食用这种碘盐即可保证每日对碘的需要量。如果每人每日吃进5-15克(平均10克)的碘盐，每天即可获得100-300微克(平均200微克)的碘，足以满足人体的生理需要量。这种剂量即不会造成浪费，又不会造成不良反应。（2）生活化、长期性。由于外环境缺碘、人类需要长期适量补碘。而人类无论种族、民族、年龄、性别都必须每日吃适量的盐，所以食盐是补碘的最好载体。通过吃盐，能保证补碘生活化，适量化及持久性。（3）经济、易推广。食用碘盐很经济，用钱少，只需花少量的钱即可解决防治疾病的大问题。6、居民购买、存放和食用碘盐应注意什么？碘盐必须有包装和碘盐标志。居民在购买碘盐时，要辨认清楚。购买的碘盐要妥善保存：（1）盛放碘盐的器皿应为棕色遮光的瓶或陶瓷罐并有盖。（2）碘盐应放在阴凉、干燥处避免受日光直射和吸潮，离开灶台存放避免高湿影响。（3）碘盐存放时间不宜过长，应随用随买，适当储备。7、为防止碘丢失，食用碘盐时就注意：（1）不能用水淘洗。（2）炒菜、烧菜和煮汤菜时，不宜过早放盐，宜在食物快熟时放入。（3）不要把碘盐放在锅里炒，更不要放在锅里煎炸。

2018-02-02

肩关节周围炎健康指导

穴位按摩：肩关节周围穴位较多，比如肩井、肩隅、肩贞等。需要提醒的是，肩周炎会伴有肩膀虚冷，因此进行指压按摩之前，从颈部到肩膀，先用热毛巾蒸一遍以加强效果，平时也要注意预防肩部虚冷。刮痧：刮痧时，应在施术部位多多涂抹刮痧油，减少刮时对皮肤的损伤，并能加强活血化淤、疏通经络的作用，常选用的经络有手臂外侧的肺经、大肠经，每周可刮1—2次。拔罐：拔罐工具有多种，有玻璃罐、陶瓷罐、竹罐、橡胶罐等，甚至家里的罐头瓶也可以用于拔罐。家里一般适合使用橡胶罐，一般是觉得哪里痛就拔哪里，非常容易掌握，常选用的穴位有肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴，交替使用。所谓“医三分练七分”，功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要。患者应当在家多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，以预防肩关节粘连、肩部软组织挛缩。这里推荐3个简单的运动：1、弯腰转肩：患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，作由里向外、或者由外向里的划圈运动，以臂的甩动来带动肩关节活动。2、后伸下蹲：患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲运动，以加强肩关节的后伸活动；3、爬墙摸高：患者面向站于墙前，双手上抬，扶于墙上，努力向上摸高，要每天比前一天摸得高。如果肩周炎病情严重的话，最好在医师指导下，接受专业治疗，再结合自我治疗，巩固疗效。

2018-01-08

冬季皮肤瘙痒高发

冬季除了是常见的上呼吸道疾病和心血管疾病的高发期，同时也是皮肤瘙痒症的高发期。昨日，记者从衢州市中医医院皮肤科了解到，近期皮肤科门诊火爆，患皮肤瘙痒症的人群占了门诊病人的20%，且不分年龄。患者的感受只有一个字——痒。皮肤科主任徐忠良说，冬季皮肤瘙痒症发病率极高，原因与气候干燥、洗浴过度等息息相关。做好预防工作，可以有效防止该症的发生。睡觉奇痒无比家住市区的吴大叔前些天来皮肤科门诊就诊，他说自己每天钻进被窝睡觉时就感到身上发痒，尤其是双下肢，非得抓到有疼痛感，甚至是出血为止。掀起吴大叔的裤腿，可以看到明显的抓痕，有些已经结了痂。“十几天了，我实在难以忍受了，每晚睡觉都是折磨啊。”吴大叔向医生求救。“这种痒往往程度剧烈，超过皮炎、湿疹等皮肤病。每当由寒冷的室外走入温暖的室内，或解衣卧床时便开始瘙痒，患者确实会难以忍受。”徐忠良说，皮肤瘙痒症一般好发在大腿、小腿和躯干部，更加“青睐”于那些太讲卫生的人。原来，吴大叔的冬季瘙痒症发得不无道理。据了解，即使在不出汗的冬季，他也仍然保持着每天洗澡的习惯，有时洗完后都能看见身上有起皮的现象。“本来在冬季就皮肤干燥，过度洗浴会让干燥愈演愈烈，从而发展为瘙痒症，表现就是剧烈瘙痒。”徐忠良说道。这些办法可以有效缓解症状徐忠良建议，冬季勿频繁洗澡及热水沐浴，避免过度搔抓；贴身的衣物一定要穿透气性较好，宽松的纯棉衣物，避免皮肤直接与化纤料的衣物相互摩擦而加重瘙痒。建立健康的生活习惯，适度清洁，避免使用碱性沐浴产品、温水洗澡、避免过度去角质，外用医用保湿品做好保湿工作。日常饮食宜清淡易消化，禁食辛辣，可适当进食黑芝麻、核桃、枸杞等养阴填精滋润之品。患有基础皮肤病的患者在有效控制皮肤病的基础上也要养成良好的生活习惯，如适度清洁、避免使用碱性沐浴产品、温水洗澡、避免温度过高、过度搔抓等，规范使用医用保湿品能有效缓解病情。此外，还可以在室内放一盆水，以增加空气湿度，避免过度干燥引起皮肤瘙痒。

2017-12-29

冬季来临·谨防感冒

天气干燥，忽冷忽热，正是感冒病毒盛行的时候。其实，不论任何疾病，都是机体免疫力与致病因素之间相互作用的结果，如果机体抵抗力强于致病因素的作用，那么机体就会非常健康，反之，则会发病。感冒更是如此，过度疲劳、睡眠不足、心情不好以及患有一些慢性疾病、体质虚弱者更容易患上感冒。感冒的三种症型感冒划分为常见的三种症型：风寒感冒、风热感冒和表寒里热感冒。1、风寒感冒：症状表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，周身关节酸痛，鼻塞流清涕，喷嚏，咽喉痒，咳嗽，咯稀白痰，舌苔薄白。治疗当以辛温解表。2、风热感冒：症状表现为发热较重，微恶风寒，头痛，咽疼，或扁桃腺肿痛，鼻塞，流黄涕，咳嗽，咯出粘痰或黄痰，口渴喜饮，舌苔薄白微黄。治疗当以辛凉解表。3、表寒里热感冒：即“寒包火”型感冒，在北方地区是最多见的一种流感。症状表现为发热、恶寒、甚至高热寒战，鼻塞流涕，咽疼，头疼，周身尽疼，咳嗽，痰黄，尿赤便秘，舌红苔黄，脉浮数。治疗当散表寒、清里热。冬季防感冒的有效方法1.冷水洗脸每天用冷水洗脸，可增加耐寒能力。通常，人受冷空气刺激时鼻腔黏膜收缩，呼吸道纤毛蠕动减慢，血管收缩，使分泌物减少，即可引起抵抗力减弱。2.葱根熬汤中药的葱豉汤对预防普通感冒效果很好，古时将此用于四肢厥冷失去知觉（类似休克状态）的人。大葱有散寒解表之效，葱白还有通阳作用。治疗感冒用带须和葱白的葱根洗净熬汤，开锅10－15分钟即可饮用。对于老人、小孩和体弱者，在熬薏米或糯米粥时，可加入葱姜治疗感冒，具体做法是：先将50克薏米或糯米熬煮30分钟左右，待米快熬烂时加入7－8克葱根和15克姜片或姜丝，最后少加点醋饮用。3.盐水漱口每日早晚、餐后用淡盐水漱口，以清除口腔病菌，治疗口腔疾病，这是一个比较好的卫生习惯。在流感流行的时候此方法有预防作用，此时仰头含漱使盐水充分冲洗咽部效果更佳。4.热水泡脚天冷时人的四肢末端较冷，每晚用40℃至50℃的水泡脚15分钟。泡脚时水要没过脚面，水凉了可再加入热水，使人对温度能慢慢适应，不应一次倒入太烫的水，以免造成低温烫伤。5.按摩鼻沟两手对搓，掌心热后按摩迎香穴（位于鼻翼外延平行线与鼻唇沟外缘相交处，手按此处发酸。）3－5分钟，可以预防感冒及在感冒后减轻鼻塞症状，也可治疗鼻炎。6.做运动运动是生命的根本。冬季多做运动可以增强肌体和脏器的机能，加快循环，增强免疫能力。游泳、爬山、慢跑等有氧运动都是简单而且行之有效的方法。7.勤通风许多人为了节约能源，害怕室内热量散失而不愿意多打开门窗通风。殊不知，这样封闭的温暖环境更容易滋生病菌，而且更容易使病菌通过呼吸被人吸入体内。8.常洗手接触传染是感冒病毒传播的一个重要途径，养成经常洗手的习惯，可以大幅降低被传染的几率。9.多吃菜许多人都觉得冬天多吃肉可以不怕冷，这样没错，瘦肉和鱼类因为富含铁、碘以及维生素E，能够促进微循环，帮助机体抵御寒冷。但是，多吃肉的同时，许多人会忽略多食用新鲜蔬菜和水果，尤其是维生素C的摄入，而维生素C有治疗和预防普通感冒的作用。猕猴桃、橙子、鲜枣、柿子、菜花、萝卜缨、甜椒等维生素C含量丰富，可以帮助身体建立起坚强的免疫防线。

2017-10-18

疟疾防治小知识

1、什么是疟疾？疟疾，民间又叫“冷热病”“打摆子”“发疟（yao）子”，是夏秋季节最常见的传染病，引起疟疾的病原体是疟原虫，疟原虫是一种很小的寄生虫，由蚊子传播，当蚊子咬人吸血时，把疟原虫带入人体血液，引起传播流行。疟疾根据发作周期可分为间日疟、恶性疟和三日疟三种，得了疟疾以后最主要的症状是发冷，并且发抖得很厉害，这在医学上叫做寒战，大约持续几分种左右就开始发高烧，热度可以高达40℃，大约经过了3一4小时以后就出大汗，体温逐渐下降到正常。“寒冷、高烧、出汗”是疟疾发作症状的“三步曲"。除了发冷、发烧、出汗以外，病人常常感到无力、疲乏，不想吃东西，头晕、背部四肢酸痛。儿童很可能出现抽风。重症病人可见昏迷、谵语甚至危及生命。2、疟疾是怎样传染的？疟疾的传染源主要是患疟疾的病人和带疟原虫的人。主要通过蚊子叮咬传播。疟疾病人和带病原虫者如果漏诊或治疗不及时、不彻底，不但可反复发作，而且还可通过蚊子叮咬将疾病传给他人，蚊子叮咬了病人的血后再叮咬健康人，就把疟疾传给健康人了。疟疾的流行与当地的温度、雨量是否适合蚊虫和疟原虫的发育、繁殖关系密切。疟疾流行的季节往往气候温暧、雨量较多，蚊虫能大量繁殖。非疟疾流行区的人对疟疾抵抗力弱，当进人流行区时易感染疟疾。流行区的患者或带虫者进人非流行区时易传播疟疾。所以，人口流动容易造成疟疾的传播。3、哪些人最容易感染疟疾？到河谷地带从事经济作物开发的青壮年、住在田棚或到森林里从事野外作业的人员、从无疟区到疟区打工的民工、出入边境留宿人员、无防蚊设施的青少年儿童等均属于高风险人群，最容易感染疟疾。4、患了疟疾有哪些症状？主要的症状有发冷、寒战、发热、出汗、头、腰肌及全身疼痛。5、您或您的家人患了疟疾怎么办？赶快找医生！吃药、打针。而且越快越好！因为疟疾的迅速治疗可以挽救生命。也就是说疟疾是可以完全治愈的。6、患疟疾后不及时进行诊断和治疗的危害有那些？轻则延长病程并引起贫血，重则发展为重症疟疾或脑型疟引起死亡。7、患疟疾后要吃多少天药才能停止？一般至少要服5一8天，否则疟原虫会残存在体内，造成日后的复发，所以患疟疾后一定要按医生嘱咐服完全部疗程的药才能有效的治疗疟疾。8、既便宜效果又好的疟疾治疗药有哪些？治疗间日疟最有效的药物是氯喹和伯喹；恶性疟则从青蒿琥酯、蒿甲醚、哌喹和科泰新（双氢青蒿素）中任选一种加2天伯喹一起治疗。9、用什么方法可以预防疟疾？预防疟疾最好的方法是防止蚊子叮咬。另外还可通过服预防药进行预防。

2017-09-28

细菌性痢疾防治基本知识

细菌性痢疾（简称菌痢）是志贺氏菌属（痢疾杆菌）引起的以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。为最常见的肠道传染病之一,终年均可发病,但以夏秋二季为最多，并可引起流行。（一）痢疾杆菌的抵抗力如何？痢疾杆菌最适宜的生长温度为37℃，在外界环境中的生存力较强，在瓜果、蔬菜及污染物上可生存1～2周，但抵抗力较弱，对各种化学消毒剂均很敏感。（二）人是如何感染上细菌性痢疾的？细菌性痢疾的主要传染源为病人和带菌者。痢疾杆菌随病人粪便排除，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染，也可通过苍蝇污染食物而使人感染。水源若被痢疾杆菌污染多引起菌痢流行。（三）得了细菌性痢疾有哪些症状？感染后一般1～3天出现症状，最短数小时，最长7天。人群普遍易感，主要表现为腹部不适或疼痛、呕吐、腹泻，每日大便十余次甚至更多，有里急后重（即排便不畅、肛门重坠感），大便夹有粘液甚至脓血等。严重者会出现发热、肢冷、昏迷等。得了菌痢后，要及时去医院诊治，严格遵医嘱服药。（四）痢疾患者饮食上应注意什么？痢疾患者的饮食以稀软易消化的食物为主，可吃些稀饭、面条等，必要时可禁食一天；不吃油炸、生冷食物，以减轻胃肠道负担。只要治疗及时，护理得当，不发生反复感染，患者恢复是比较快的。（五）如何预防？1、做好痢疾病人的粪便、呕吐物的消毒处理，管理好水源，防止致病菌污染水源、土壤及农作物；病人使用过的厕所、餐具也应消毒；2、不喝生水，不生吃水产品，蔬菜要洗净，炒熟再吃，水果应洗净削皮后食用；3、坚持做到饭前便后洗手，不吃腐烂变质及被苍蝇、蟑螂叮咬过或爬行过的食物，积极做好灭苍蝇、灭蟑螂工作。食具要按时煮沸消毒，剩饭菜要加热后吃，做到生熟分开;4、加强体育锻炼，增强体质，在本病流行期间（或家中有人患菌痢），多食大蒜能够收到较好的预防效果。

2017-09-21

消渴病痹症的生活护理

1.顺应四时及时增减衣物，慎起居、避风寒。2.避免劳累，戒烟限酒。3.教育患者及其家属重视足部自查及保护。4.促进足部血液循环：经常按摩足部；每天进行适度运动，如散步、起坐等，以促进血液循环；冬天注意保暖，避免使用热水袋、电热器等直接暖足，谨防烫伤皮肤而引起感染。5.选择宽松的鞋袜，大小适中，鞋子轻巧，鞋底较厚而鞋内较柔软，透气良好，不建议穿皮鞋；袜子以弹性好，透气及散热性好的棉毛质地为佳。6.保持足部清洁，避免感染，勤换鞋袜。每日用中性皂水或温水泡脚，水温38～40℃（用水温计试水温，勿直接用脚试温），时间15～20分钟，洗净后用清洁、柔软的毛巾轻轻擦干，不随意自行剔除胼胝。7.预防外伤：指导患者不要赤脚或穿拖鞋走路，以防扎伤；穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常；足部疾患应及时治疗。8.定期足部穴位按摩，取足三里、三阴交、地机、涌泉等穴。

2017-09-14

家庭中医养生术

穴位敷贴：用好家中的醋，穴位敷贴可以自己做。米醋：是家庭常用的调味瓶品，不但能增加食物的风味，同时还具有较高的药用价值。《伤寒论》称之为苦酒，古代医家应用米醋治疗多种疾病，流传至今，颇为广泛，本期将为你介绍米醋在穴位中的应用。穴位贴敷：是将一些新鲜的药材捣烂，或者将药物干品研成细末后，用水，醋，蜂蜜，酒等介质调匀后敷贴在穴位上，通过刺激穴位达到治疗目的一种外治法。1.便秘选穴：神阙穴操作：取生大黄粉或豆蔻粉3-6克，用少量醋调成面团状，贴于神阙穴上，用贴敷固定，贴敷3小时，每日一次，直至大便通畅。2.失眠，焦虑选穴：双拥泉穴操作：取吴茱萸粉12克，用少量醋调合成面团状，贴于相应穴位上，4小时后取下，每日1次。3.汗症选穴：神阙穴操作：取五倍子粉6克，用少量醋调和成面团状，贴于神阙穴上，用贴敷固定，每日1次。髋关节置换前，您应该做哪些锻炼？1.正确使用拐杖，站立，患肢需要有人在旁协助，预防跌倒，整个治疗和康复中，都应拐杖。2.请您练习床上大小便，做好深呼吸锻炼，可用吹面巾或者吹气球的方法以锻炼肺功能。3.踝泵锻炼：病人躺在床上，双下肢伸展，大腿放松，快速将脚尖向上勾起，坚持5秒，在放松，快速将脚面向下绷直，坚持5秒，每5-10分钟进行5-10次，这样一组动作完成。4.股四头肌肉锻炼：绷紧大腿肌肉，使膝关节伸直，保持3-5秒，每5-10分钟进行10次，可双侧肢体同时进行锻炼。

2017-09-07

泌尿系结石的健康指导(二)

您知道泌尿系结石的治疗方法有哪些吗？结石的大小，位置和形状决定采取何种治疗方法，结石小于4mm，80%的患者可以自行排出，超过7mm排出的机会就很小。输尿管结石总体排石成功率为近端25%，中端45%，末端70%。如果结石直径超过6-7mm，通常就需要行取石手术。对于有下列症状的患者强烈建议行取石手术：通过各种药物治疗，疼痛不能缓解持续性梗阻导致肾功能损害尿路感染有脓肾或败血症的风险双侧结石梗阻或孤立肾梗阻性结石下面主要介绍两种手术方法：经输尿管激光碎石术（TUL）：可以一次性治疗输尿管结石、膀胱结石，治疗时间短，只需15-30分钟，损伤小，安全。经皮肾镜激光碎石术（PNL）：体表只有0.5厘米的刀口，恢复快。住院期间您可能要接受以下几项检查尿常规检查：可见红细胞、白细胞或结晶。X线腹部平片：约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。B超检查：有助于输尿管结石特别是阴性结石的诊断，并可了解患侧肾和输尿管。排泄性尿路造影（IVP）：对于判定肾功能及发现输尿管本身病变，均有重要意义。其他：CT、磁共振尿常规检查住院期间您在饮食和作息方面需要注意哪些事情？1、请遵守手术患者住院期间常规健康指导。2、如果你行经输尿管激光碎石术手术，手术日晨必须再次行腹部X线平片检查，确定结石位置。检查完毕，请避免剧烈活动，尽量卧床休息，避免结石改变位置，影响手术。3、手术日晨请将你所有的片子准备齐全，一起带入手术室。

2017-08-30

腰椎间盘突出症的自我疗法

倒步行走练习：练习倒着行走可以增强背部肌肉张力，调节机体内外平衡，改善局部血液循环，促进病灶部位的组织功能恢复，此法可以作为患者病愈初期体力适应锻炼的一种过渡练习，尤其对中老年腰椎间盘突出患者身体复原有好处。做法为，每日坚持两次练习，每次倒着走500~1000步。仰卧位功能练习：1、腰椎间盘突出症患者保持仰卧位，双膝关节屈曲90度。2、双肘关节屈曲，肘尖顶于床面上，腰部尽量往上抬起，坚持6秒钟后恢复原位。注意：以上动作每天由少到多渐进性练习30~50次，可以纠正因疾病而导致的异常体形，增强腰背部肌肉力量。俯卧位功能练习：1、俯卧于床上，将头部及双上肢向后抬起6秒，然后恢复原位；2、接下来双下肢伸直向后抬起6秒钟，然后恢复原位；3、然后头、双上肢、双下肢同时向上抬起6秒钟；4、恢复原位，休息6秒钟后重复上述动作。注意：每天做30~50次，可以促使腰部等部位肌力相对平衡稳定，使其逐渐恢复正常的生理功能。俯卧沉腰锻炼：进行锻炼时需要借助一些较为常见的床上用品，首先将6个枕头或者两床被子分别堆叠成两堆，两堆之间保持约30-50厘米的间隙，竖直排列在床上；然后卧在胸前三个枕头（一床被子）与大腿部三个枕头（一床被子）上，腰部不加任何压力自然下沉，保持这种姿势十至十五分钟，可以使腰椎后缘间隙变小，有助于将突出的骨髓核推入椎间盘间隙内，缓解局部压迫症状。仰卧沉腰锻炼：腰椎间盘突出症患者进行锻炼时可仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，双腿屈在胸前，双手抱住，腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大，利用韧带的动力，把突出的骸核推入椎间盘间隙内。腰部环绕运动：腰部环绕运动方法简单，但是对于腰椎间盘突出症的效果明显，在进行练习的时候先将两腿略微分开，两手叉于后腰部，以腰为轴心绕圈转动身体，如果是疼得厉害的话，可以将环绕动作放缓慢一些，先往左边转，再往右边转。

2017-08-23

急性胰腺炎的健康教育

胰腺的解剖：胰腺是人体内仅次于肝的第二大腺体，属腹膜后器官，斜向左上方紧贴予第1~2腰椎体前面。胰腺功能：胰腺具有内分泌和外分泌功能。1.外分泌：产生胰液，主要成分为水、碳酸氢钠和消化酶，其功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。2.内分泌：胰岛素、胰高糖素、生长抑素、胰多肽、胃液素、血管活性肠肽。【健康教育】1.帮助病人及家属正确认识胰腺炎，加强预防复发的重要性。出院后4-6周，避免举重物和过度疲劳，避免情绪激动，保持良好的精神状态。2.大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后，即应积极治疗胆道结石和胆道疾病，防止诱发胰腺炎。3.胰腺炎与暴饮暴食和嗜酒有关。酒精性胰腺炎病人，首要的是戒酒。暴饮暴食者应养成良好的饮食习惯，和规律饮食。高脂血症引起的胰腺炎者，应长期服降脂药，并摄入低脂、清淡饮食。4.指导病人遵医嘱服药并了解服药须知，如姓名、作用、剂量、途径、不良反应及注意事项。5.因胰腺内分泌功能不足而表现为糖尿病的病人，应遵医嘱服用降糖药物；如果行胰腺全切者，则需终身注射胰岛素。要定时监测血糖和尿糖；严格控制主食的摄入量，不吃或少吃含糖量较高的水果，多进食蔬菜；注意适度锻炼。保健穴位按摩：主穴：足三里、下巨虚。配穴：呕吐加内关；疼痛重者加上脘、中脘。耳穴按摩：主穴：胆区、胰区、配穴：神门、交感、内分泌。6.加强自我观察，定期随访胰腺炎渗出物往往需要3-6个月才能完全被吸收。在此期间，可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果发现腹部肿块不断增多，并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状，需及时就医。

2017-08-16

乳腺癌的康复指导

一、乳腺癌的康复指导：1、患者应调整良好的心态，保持心情开朗，学会自我调整，积极参加社会活动。2、坚持患侧肢体功能锻炼，最大限度恢复功能。3、少食高脂肪饮食、辛辣刺激食品、保健品及含有激素成分的食物，例如蜂皇浆、蜂胶。4、应生活规律，作息正常，不熬夜；应劳逸结合，可适当外出散步、打太极拳、做操，以不感疲劳为宜。5、乳癌根治术后，为矫正胸部形体改变，可佩带义乳或行乳房再造术。6、不宜在患侧上肢测量血压、注射及抽血等。7、避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体，物体重量应低于5kg.8、对健侧乳房每月的自查，发现异常及时就诊。9、遵医嘱坚持治疗，特别是内分泌治疗，需5-10年，应定期到医院复查。10、乳腺癌治疗后可以怀孕，但一般治疗后2=5年内需避孕，怀孕前应进行全面身体评估，以避免因妊娠导致乳癌复发。11、乳腺癌患者可以正常性生活，性生活不会导致乳腺癌复发，和谐的性生活可以促进身心健康。二、乳房自我检查一般方法：1、检查时间：月经正常的妇女，月经来潮的第9-11天是乳房检查的最佳时间。绝经妇女，每月固定一天进行乳房检查。2、检查方法：视诊：脱去上衣，在明亮的光线下，面的镜子做双侧乳房视诊：双臂下垂，观察两边乳房的弧形轮廓有无改变。是否在同一高度，乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂，乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰，身体做左右选择状继续观察以上变化。触诊：取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，系统检查有无肿块。注意不要遗漏任何部位，不要用指尖压或挤捏。检查完乳房后，用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。同时需检查腋窝淋巴结肿大。通过检查，如果发现肿块或腋窝淋巴结肿大及其他异常要及时到医院进一步检查。乳房切除术后或保乳术后注意检查切口周边区域有无肿块，和健侧乳房是否存在异常情况。

2017-08-09

慢性阻塞性肺疾病(二)

慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。出院后您应该注意哪些康复问题?1、寒冷季节或气候骤变时，要积极注意防寒保暖，积极防治感冒，慢性支气管炎、支气管哮喘等原发病的反复发作。2、注意劳逸结合，起居有常，勿太过疲劳。3、建立良好的卫生习惯，同时在力所能及的情况下积极参加体育锻炼，以增强体质，提高耐寒抗病能力。戒烟，避免烟尘，减少职业粉尘和化学品的吸入。防止有害气体及不良因素对呼吸道的刺激。4、注意居室卫生，居室要经常保持清洁、空气清新、阳光充足。5、每日睡前可坐在椅上，身躯直立，两膝自然分开，双手放在大腿上，头正目闭，全身放松，意守丹田，吸气于胸前，呼气时从上向下轻拍，约十分钟，然后用手背随呼吸轻叩背部肺腧穴，此法有清肺离气之效。食疗方：1、柚子鸡肉汤：柚子一个去皮留肉，母鸡一只，将柚子肉放入鸡肚内，加清水少许隔水蒸煮，食鸡饮汤。每三日一次，连服三次一疗程。2、百合蜂蜜汁：百合100克，蜂蜜150克。将百合放入大陶瓷碗内，加蜂蜜上蒸笼蒸一小时，趁热调匀装入瓶内即成，每日早晚各服5—10ml。3、麦冬贝母粥：麦冬30克，贝母10克，粳米100克。将麦冬煎汤取糖适量同煮至粥稠，拌入贝母粉即可食用，每日早晚各一次。沙参玉竹鸭：沙参50克，玉竹60克，老鸭一只。将鸭、沙参、玉竹放进锅内，加水文火煮至鸭肉烂熟，再用调料调味食用。

2017-08-03

帕金森病（颤症）

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病，病因不明。中医认为本病为本虚标实，本虚在肝肾肝肾阴虚、气血不足，标实为风、火、痰、癣等。临床表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常。治疗要点西医口服左旋多巴是最有效药物。药物治疗原则：1.长期用药；2.协同用药；3.重视神经保护；4.用药的个体化。中药治疗“滋肾补脑、健脾益气、燥湿化痰、缓肝熄风”。饮食指导食物多样，愉快进餐，多吃谷类和蔬菜瓜果，经常适量吃奶类和豆类，限量吃肉类、荤油和动物内脏，每天喝6至8杯水及饮品，多喝牛奶补充钙质，吃蚕豆，因其含有天然的左旋多巴。采用切碎、煮烂食物的方法，或用搅拌机将食物搅成匀浆状。少量多餐，严重者应在医生或营养师的指导下采取经鼻饲管喂食的方法，支持身体的营养。康复指导1.呼吸功能锻炼：即反复进行深呼吸，以锻炼呼吸相关肌肉。2.步行锻炼：步行时抬头挺胸，两眼向前看，足尖尽量提高，步距不必过大，转方向时可分几步转。3.起床锻炼：先将身体转向床边一侧，垂下两脚，用臂支撑，使上身撑起并转向床沿，然后再用另一臂的肘部支撑至正位。4.坐下起立锻炼：坐下时，先将小腿贴住椅边，然后弯腰，将两手支撑于椅上慢慢坐下，坐下后再将臀部向椅内移动。起立时，先将两手支撑椅上，将臀部移向椅边，在两手支撑下起立。家属扶持完成。5.手部精细动作锻炼：练习扣纽扣，写字，折纸等。6.面部动作锻炼：吹起、哈气、鼓腮、努嘴、抬额、张嘴、皱眉、伸舌、挤眼等动作。通过发音、吐字、数数等锻炼说话能力。7.吞咽、咀嚼功能训练：说话前记住吞咽口水；每口的食物量少，慢慢咀嚼，每口食物吞咽二次；喝水时每口的水量少，慢慢喝，喝水时不要仰头以防水进气管；用吸管喝水时吸水不要吸的太急，每口的水量也要少；口中含有食物时不说话；冰棉棒刺激咽后壁，每次10到15分钟。

2017-07-31

小儿感冒

小儿急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。急性上感主要用于上呼吸道局部感染定位并不确切者。鼻咽部感染常出现并发症，累及邻近器官如喉、气管、支气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼及颈部淋巴结等，有时鼻咽部症状已经好转或消失，而其并发症可以迁延或加重。两种特殊类型上感（1）疱疹性咽峡:炎病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。体检可发现咽部充血，在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见数个至十数个2～4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，1～2日后破溃形成小溃疡，疱疹也可发生于口腔的其他部位。病程为1周左右。（2）咽结合膜热:以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7型。好发于春夏季，散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时伴消化道症状。体检发现咽部充血、可见白色点块状分泌物，周边无红晕，易于剥离；一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可伴球结合膜出血；颈及耳后淋巴结增大。病程1～2周。

2017-07-26

坐姿与腰椎间盘突出症的关系

在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么什么样的坐具更合适呢？有人做过这方面的研究表明：腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5CM厚时，则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。