2007-05-12

病人饮食的特殊要求与禁忌

饮食禁忌，也就是我们平时所说有“忌口”。医学、营养学上称为特别饮食。不要小看吃饭，许多病人就是不注意饮食，结果加重了病情，甚至断送生命。所以病人用食一定要遵医嘱。⑴高蛋白饮食。需要高蛋白饮食的病人，也就是我们所说需要增加营养者，如慢性疾病、消耗性疾病的肺结核、肿瘤、伤寒、肝硬化、慢性肾炎等病人，手术前后的病人、放化疗的病人、体重过于低下者，等等。富含蛋白的食物有动物蛋白与植物蛋白。动物蛋白主要是鱼、肉蛋、乳与禽畜内脏，植物蛋白主要是豆类与豆制品。要注意所谓高蛋白饮食是指在正常膳食的基础上增加蛋白食物，每天是以病人每公斤体重每天1.5-2.0g计算（如病人体重40kg，则1.5-2.0g×40/日=60-80g日）。高蛋白食物并非多多益善，超过人体所能消化吸收能力的蛋白质摄入体内，轻者可引起消化不良，重者则蛋白中毒。⑵低蛋白饮食。病人康复并不全是需要增加蛋白质，因为有些疾病影响到人体的蛋白质代谢时则需要低蛋白质饮食。如急性肾炎的病人、尿毒症病人及尿毒症前期慢性肾功能不全者、肝功能严重损伤而曾有肝昏迷病人等，每天的蛋白质摄入量应限制在每日20-30g以内。⑶高热量饮食。适于营养不良、病后恢复期肝炎与肝硬化、甲亢等病人，每日上、下午和就寝前1-2小时的加餐食物。食物可选用牛奶、豆浆与粥、藕粉、面包、馒头、蛋糕等淀粉食物。⑷低脂肪饮食。急性胆囊炎、胰腺炎、肝炎病人脂肪代谢受到影响，高脂食物会加重病情；高血压、高脂血症病人高饮食会增加血脂浓度，血液变粘稠，会加重血压高；肠炎、痢疾病人肠吸收功能很差，高脂饮食时会加重腹泻。因此，以上病人宜吃一些清淡食物，少吃一些煎炒烹炸，特别是动物油与肥肉。此外，过于肥胖者也要节制高脂饮食。⑸低胆固醇饮食。胆固醇是体内必需的营养物质，但体内胆固醇过多，就可能导致血管硬化。因此，心血管疾病的病人要节制高固胆醇食物，如蛋黄、鱼籽、禽畜的脑、内脏、动物油等。此外，肝胆疾病病人、高脂蛋白血症病人、高胆固醇血症病人也要低胆醇饮食。⑹少盐饮食。食盐的主要成分是氯化钠（NaCl），钠、钾等电解质在体内的平衡，维持了机体的水与电解质的正常代谢，有些病人水与电解质代谢已经失常，若不控制钠的摄入，则钠水潴留加剧水肿，加重病情。高血压病人、心力衰竭伴有水肿的病人、肾炎伴水肿的病人、肝硬化伴水肿的病人、妊娠毒血症病人及各种水肿病人都应少盐饮食。⑺少渣饮食。口腔有病或咀嚼不便的病人，消化道溃疡的病人，胃肠、肛门手术后复原期的病人，肠炎、痢疾病人，因消化功能减退，故应采用少渣易消化食物。如菜泥、菜汁、鱼、虾、禽、肉也要煮软切碎。⑻低糖饮食。糖尿病病人因体内代谢障碍，为了避免加重胰岛的负担，应控制糖与体内可分解葡萄糖的淀粉类食物（如馒头、米饭等）。肥胖病人也应控制糖的摄入，以免热量过剩转化为脂肪贮存在体内。⑼不同疾病的不同饮食需求与禁忌：①心脏病及高血压病：少食脂肪与淀粉类食物，可适量多食一些蛋白质。食油要以素油为主，一切刺激性食物和胀气食物应禁食。饮食宜清淡，少食盐。每次不要吃得过饱，可采取少量多餐的办法以减轻心脏的负担。②肝脏病：早期应高蛋白饮食，晚期要低蛋白饮食。忌动物油与肥肉，忌辛辣刺激性食物，禁饮烈酒。③慢性胃炎、胃溃疡病与十二指肠溃疡病：应选用易消化富营养食物，禁食辣、酸、硬与胀气食物，不宜饮浓茶、酒类及吸烟等。④胆囊炎、胰腺炎：宜选用易消化、低脂肪、清淡食物，避免食用辛辣刺激性食物。⑤糖尿病：宜多食用蛋白质，少食脂肪与淀粉类食物，多食蔬菜及粗纤维食物，不食含糖高食物。⑥肾脏病：慢性期病人可采用高蛋白饮食，急性期或尿毒症时要采取低蛋白饮食。饮食还应低热量、低盐。⑦痛风：痛风与高尿酸血症病人应控制高嘌呤饮食，如禽、畜肉及其肝、肾、脑、胰等脏器，风尾鱼、沙丁鱼、梭鱼、鲤鱼、鳝鱼、壳类水产、火腿及黄豆、扁豆等。还应少盐、忌酒。

2007-05-03

大蒜的药理功能及应用

大蒜(AlliumsativumL)别名：胡蒜，独蒜，独头蒜。为百合科植物的鳞茎，我国各地均产。其食用兼药用的历史在国内外已有数千年。近年来又有很多国内外医药学者对其药理功能及临床应用进展进行了深入的研究、探索和报道。笔者就此作一综述。大蒜的药理功能1、抗病菌、抗原虫作用大蒜被誉为“广谱抗菌素”，其挥发性物质、大蒜汁、大蒜侵出液及蒜素对多种致病球菌、杆菌和弧菌都有明显的抑制和杀灭作用；对青霉素、链霉素耐药的细菌也极为敏感；体外试验发现大蒜对多种致病真菌、阿米巴原虫、阴道滴虫也有明显的杀灭作用。最近有人报导：沙门氏菌、志贺氏菌在05%的蒜粉溶液中就不能生长繁殖。2、抗肿瘤作用大蒜液及大蒜粗提物对大鼠腹水肉瘤及小鼠艾氏腹水癌的瘤细胞具有抗有丝分裂作用。大蒜对甲基硝基亚硝基胍(MNNG)诱发大鼠胃癌及癌前病变有显著的抑制和逆转作用。大蒜可有效抑制口腔癌前病变极口腔癌。大蒜对白血病细胞集落生长有明显的抑制作用。这是因为大蒜能阻断致癌物——亚硝安的化学合成，能抑制癌细胞生长，对癌细胞有杀伤作用。3、对心、脑血管系统的作用大蒜的新加仑制剂Alifid能减慢心率，增加心肌收缩力，扩张末梢血管，增加利尿，能预防高血压，防治缺血性脑血管疾病。4、降血脂作用大蒜精油或大蒜片对实验性高脂血症组总胆固醇、甘油三酯及B—脂蛋白等有显著降低作用，可抑制家兔动脉硬化的发展；可减少血栓形成的危险；有明显的抗血小板聚集作用；大蒜素还可明显降低急性脑梗塞患者的白细胞滤过指数，有效的改善白细变形性及全血流变性。5、对免疫系统作用实验表明：大蒜能显著提高小白鼠腹腔巨噬细胞的吞噬机能，提高整个巨噬细胞系统对刚果红染料颗粒从血中的清除率；并可使淋巴母细胞转化率及玫瑰花结反应等显示其免疫指标明显升高。其他作用大蒜提取物的体外抗氧化作用优于人参，其有效成分可保护血管内皮细胞免受过氧化氢作用，对延缓衰老有一定作用。大蒜挥发油通过抑制自由基形成及肝微粒体脂质过氧化起到保护肝脏作用，并能提高肝脏解毒能力；大蒜中的植物杀菌素可迅速杀死大鼠或豚鼠的精子，可用于计划生育；大蒜还可促进胃液分泌，促进维生素B族的吸收，增进食欲:大蒜含有一种能刺激垂体分泌的物质，有助于控制内分泌腺调节人体对脂肪和糖类的消化吸收，促进机体的代谢活动，可抗肥胖。国外有人发现大蒜能预防放射性物质对人体的危害，并能减轻由此带来的不良后果。不良反应大蒜制剂局部应用有刺激性，大蒜注射液长期静脉滴注易导致静脉炎。应予以注意。

1970-01-01

落枕了什么办法最有效？多按摩后溪穴

落枕了什么办法最有效？落枕一般是颈椎病的先兆，常由于睡眠姿势不当、枕头高低不合适，颈部骨节、筋肉遭受长时间的过分牵拉而发生痉挛导致。中医学认为，落枕多是局部经络组织伸展过久而导致疲劳，使经络气血凝滞，又受风寒等外因侵袭，引发筋脉拘急，转动受限，不通则痛。落枕的治疗应当舒筋活络，可以按摩后溪穴来缓解。后溪穴位于手指外侧，握拳时小指外侧肉起如山峰，按之似小溪之处，故名后溪。后溪穴是八脉交会穴之一，与人体脊背的督脉相通，有解除痉挛、利气止痛之功，临床上常独取后溪穴治疗落枕、急性腰扭伤、肩周炎、足跟痛、麦粒肿等疾病。具体方法是：用食指指尖按压患侧的后溪穴，并进行有节律的旋转摩动，给予强刺激，同时令患者轻转颈部，直至症状消失为止。