2016-11-09

衢州市中医医院正式启动“衢州雷氏医学”非遗申报工作

近日，笔者从衢州市中医医院获悉，该院正式启动“衢州雷氏医学”非物质文化遗产申报工作。杭州师范大学人文学院历史系教授、中华医学会医史学分会常务委员、中华中医药学会医史文献分会常务委员朱德明教授到院为项目申报小组进行非遗申报工作指导，“衢州雷氏医学”第六代传承人、市中医医院儿科主任中医师邱根祥及项目小组全体成员到会听课。邱根祥介绍，晚清时期著名医学家雷丰父子依据自身临证经验，建立了实用的季节性疾病全新辨析体系。在诊断方面，创造性地提出了系统完整的时病分类系统。在治疗方面，以法统方，方法合一，建立了完整的时病治法体系。总结归纳时病72类，从病因、病机、症状、治法、方药等方面进行论治，自拟时病治疗60法。经历六代传承，形成了卓有特色的“衢州雷氏医学”中医时病辨证论治体系，其所体现的学术思想和治学方法，对临床人员有很强的启发性和实用性。为积极推进“衢州雷氏医学”非物质文化遗产保护传承工作，让优秀的中医药文化生生不息地传承下去，衢州市中医医院专门成立了传承保护领导小组，着手“衢州雷氏医学”的非遗申报工作，希望政府部门给予扶持、保护。

2016-11-07

市中医医院膏方文化节开幕 十大名中医为市民义诊开膏方

“三九补一冬，来年无病痛”。11月6日，衢州市中医医院选择在这一天启动该院的膏方文化节。启动当天的重磅惠民大餐——十大名中医义诊开膏方活动。此次参加义诊活动的中医专家团队名家云集，医院派出了衢州市名中医陈伟、邱根祥、金瑛、姜明华等10位中医专家联袂坐诊，集结脾胃病科、大内科、针灸推拿科、治未病科、肾病科、妇科等科室的知名中医专家，为市民免费义诊、开膏方。市民“赏脸”膏方义诊早上7点40分时已有上百名市民等在五楼名中医馆。陈女士是第一个到挂号窗口挂号的市民，对于大清早路上骑行带来的凉意，她丝毫不介意：“我是7点从家里骑电瓶车来的，是有点冷。但今天有这么多名中医义诊，机会难得，等等也值得。你看，我今天拿到的是1号。”陈女士称，她是几年前因为冬天手脚寒凉开始吃膏方的，服用后身体感觉不错，也起到了一定的防病保健作用。此后每一年她都关注中医院的膏方节，以期享受许多优惠。（毛志远为百岁老人黄金娣把脉开方）最让义诊专家感动的是，今年102岁的黄金娣老人在子女的陪同下，也来到了膏方义诊现场。“膏方吃吃好啊，去年吃了膏方以后，身体感觉特别明显，吃饭香了，睡眠质量也更好了。”说起吃膏方的好处，黄金娣老人顿时眉开眼笑。经过主任中医师毛志远把脉，今年又根据老人的体质变化给她开了一副对症的滋补膏方。专家建议：有需要的患者可以试试四季膏方今年54岁的凌先生是当天下午到名中医馆的，他挂的是衢州市中医药学会会长、市级名中医脾胃病科医生陈伟的专家号。凌先生是陈伟医生的老病友，他说在吃膏方前，他的体质不是很好，容易疲劳、感冒，肠胃不适、吃冷的东西总是容易拉肚子，3年前他开始服用膏方，结果这“劲”可好了。从那以后，他每年都会来医院开两剂膏方，一剂从立冬吃到开春，开春以后又来开一剂，这膏方的效果真让他感觉神奇，他整个人体质得到了改善，最主要的是肠胃舒爽多了。对此，陈伟医生也要给市民释疑：“膏方其实并不是冬令时节才可以吃的滋补品，有需要的患者可以试试四季膏方。医生会在不同的时令、节气，根据患者的体质辨证调制配方，并不如很多市民想象的那样容易上火。”据悉，市民对衢州市中医医院今年推出的膏方文化节如此“赏脸”，还有一个原因是医院推出了大力度的惠民政策。到现场开方的患者免除了挂号费、煎膏费，还机会获得精美保健养生礼品。市民邱女士对这些优惠非常认同：“中医院举办膏方文化节，请知名的中医师为我们免费义诊，同时用更大的优惠力度惠民，这也是医院服务升级啊！”

2016-11-02

衢州市中医医院膏方文化节本周日（11月6日）开幕

立冬将至，衢州的温度将会持续走低，又到了一年进补之时，作为很多市民担心的气候问题、是否人人都要吃膏方这些老话题，衢州市中医医院“冬令进补”团队，在2016年的进补设计方案里面，给大家带来了一些新的“亮点”。医院定于11月6日（本周日）举办膏方文化节暨大型膏方义诊活动。衢州市中医医院2016年膏方文化节暨大型膏方义诊活动时间：2016年11月6日（周日）上午8：00地点：衢州市中医医院1号楼五楼名中医馆咨询：0570—3083111当天，重点，看福利、福利、福利！1.免煎膏费2.免挂号费3.精美保健养生礼品（暂定就诊结束后凭发票抽奖）一等奖10名，每名得价值260元中药保健枕1只；二等奖20名，每名得价值150元中药泡脚粉10袋；三等奖30名，每名得价值70元中药保健茶10袋。其余为鼓励奖，每名得维E乳膏2瓶。人人都有奖哦！！！11月6日活动当天部分坐诊专家名单陈伟（下午坐诊，名中医馆9号诊室）邱根祥（上午坐诊，名中医馆8号诊室）金瑛（上午坐诊，名中医馆15号诊室）姜明华（上午坐诊，名中医馆10号诊室）张志忠（上午坐诊，名中医馆6号诊室）余龙龙（全天坐诊，门诊2号楼二楼7号诊室）王体华（全天坐诊，名中医馆11号诊室）周素芳（全天坐诊，名中医馆7号诊室）毛志远（全天坐诊，名中医馆5号诊室）王红卫（全天坐诊，名中医馆12号诊室）衢中医品质膏方上乘制备工艺第一步：接单、核对煎膏员应按单序核对加工原料，加工单和处方姓名，并检查审方、调配、复核人员的签章，保证处方与药物一起流转，以免混淆。第二步：特殊饮片处理按处方要求，对需要特殊处理的中药饮片进行加工处理。1）普通药物按先煎、后下、包煎要求分别处理。2）胶类药物烊化后在收膏时兑入。3）细料药如红参、西洋参等打粉后在收膏时兑入。第三步：浸泡每料膏方用8-10倍量水中浸泡8小时。第四步：煎煮浸泡之后的中药煎煮两次，第一次1.5小时，二汁煎煮1小时，煎煮过程中注意补充水，滤出药液备用。第五步：浓缩药液转移至夹层锅中浓缩，注意掌握火候，防止药液溢出，加入冰糖或木糖醇。第六步：收膏药液浓缩至稠膏状，兑入胶类药物和细料药，黄酒，注意搅拌，直至成膏。第七步：包装将膏体倒入膏方罐中或倒入机器中包成小包装。第八步：发药罐装膏方置凉膏间放凉，经紫外灯消毒之后盖上盖子，封口，发至中药房。

2016-10-31

气温变化无常 秋季面瘫高发

近期，随着气温忽上忽下，不少市民因着凉受风引发面瘫。昨日，笔者在衢州市中医医院针灸推拿科发现，有好几个面瘫患者在做针灸治疗。市中医医院针灸推拿科专家介绍，入秋以来面瘫患者增多，近一个月已接诊了30余例，其中不乏年轻人。对于面瘫治疗，中西医有不同的方法。中医包括中药、针灸都有明显的改善作用。“对于面瘫患者，越早进行针灸，越有利于病情的康复。”市中医医院针灸推拿科医生周明琪表示，面瘫如治疗及时，大部分患者是可以在一个月左右逐渐恢复或痊愈的。（梅花针扣刺治疗面瘫）（针灸治疗面瘫）

2016-10-21

36岁男白领运动过猛患上横纹肌溶解症 小便变成“酱油”

36岁的张先生是某公司的白领，经过多年的努力，现已月薪过万，过上了很多人期望的小康生活。但由于平时应酬多、运动少，随之而来的是体型逐渐发福，不知不觉中长出了“啤酒肚”，而且经常感觉疲乏无力。为了重新塑造从前健美的身材，张先生下定决心通过运动减肥，并给自己制定了详细的运动计划：第一天跑步3000米，第二天跑步3000米+100次蛙跳，第三天跑步5000米......没想到他的运动减肥计划在第三天戛然而止，因为在早上起床时发现双腿酸痛无力，站立困难，小便拉出了“酱油”，一时让他不知所措，赶紧在家人的陪同下到衢州市中医医院就诊。经各项化验和检查判断，张先生是患了“运动后横纹肌溶解症、急性肾损伤”。所幸的是，张先生及时到院就诊，经补液、碱化尿液、保护肾小管细胞等对症治疗后病情快速得到控制，尿色逐渐变清，肌肉酸痛逐渐好转，各项化验指标也恢复正常。“张先生患上横纹肌溶解症、急性肾损伤的主因是运动过度。”衢州市中医医院肾内科主任医师张志忠告诉笔者，横纹肌溶解的病因十分复杂，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、极端体温（高热、低热）、药物、毒物、感染等。在病理生理学机制上主要有缺血损伤和ATP耗竭、肌浆网钙调节受损、低钾、组织氧化应激。肌肉溶解对人体的危害比较大，因为人的大量肌肉被破坏后产生肌红蛋白，而肌红蛋白在由肾脏排泄的过程中会堵塞肾小管，导致急性肾衰。另外，由于人的大量细胞被破坏，导致血液内血钾浓度增高，这种高钾状态还会导致心脏骤停甚至猝死。此外，还会对脑功能造成损害。现代人群平时工作忙碌，缺乏运动，一运动很容易出现这种“用力过猛”的情况。张志忠提醒喜欢运动的市民朋友们注意以下几点：平常不经常运动的朋友，在进行体育锻炼时要特别注意量力而行，循序渐进，逐步提高运动量；大运动量活动前要先调整好身体状态，先进行一些适应性训练，等身体适应之后再进行大运动量的活动；要进行多项目交叉训练，避免同一项目的长时间、大强度训练，运动时避免高温、潮湿的环境；运动期间要多补充水分，少量多次饮水非常必要，可以适当喝一些含碳酸氢钠的运动饮料。

2016-10-20

市中医医院在全市中医护理综合技能竞赛中获佳绩

（左：护士胡月在进行中医护理技能操作考核；右：护士姜阳群在为模拟患者进行刮痧）10月19日，由市卫计委主办的全市中医护理综合技能竞赛暨衢州赛区选拔活动在市中医医院举行，来自县区和市管医疗机构的6支代表队12名选手参加了本次竞赛。比赛分中医基础理论知识、中医护理技能考核两大项。中医基础理论知识采取笔试的方式，中医护理技能考核则由参赛人员根据现场抽取的模拟案例情景题进行辩证施护，包括评估、辩证、操作、健康教育等内容，以操作为主，结合口头讲解，操作技术包括拔火罐、刮痧、穴位注射和耳穴压豆四项。经过近一天的激烈角逐，来自市中医医院十三病区的胡月和十病区的姜阳群在本次比赛中脱颖而出，获得冠亚军，拿下团体一等奖，并将于下月代表衢州市参加全省中医护理综合技能竞赛。（市中医医院院长周江文为获得一等奖的选手和团体代表颁奖）

2016-10-20

衢州市中医医院将于本周日开展过敏性疾病诊治活动

秋高气爽、丹桂飘香，随着秋季的到来天气变冷，各种花粉、树叶及树上的粉尘飘落，过敏性咳嗽再次进入高发时节，导致众多患者出现咳嗽剧烈、持久不愈及流涕、皮疹等过敏疾病，届时衢州市中医医院针对该类咳嗽的诊治开展公益活动。如果您患有咳嗽、气喘、皮疹、皮肤瘙痒等可能跟过敏有关的疾病，那么您可以过来参加我们的活动哦。本次活动将邀请市内知名专家进行相关讲座及免费诊治，同时针对前20名报名的患者免费提供肺功能、过敏源检测等，欢迎广大有需要患者前来咨询及报名参加。参加时间：2016年10月23日（周天）下午参加地点：衢州市中医医院（衢化路117号）多功能厅（医院食堂一楼）。报名热线：0570-3087180；0570-3083616举办科室：衢州市中医医院呼吸科、皮肤科活动安排（2016年10月23日下午）：13：30-14：00开幕式及签到14：30-15：30过敏性疾病诊治相关讲座15：30-16：30肺功能、过敏源免费检测16：30-17：00咳嗽、哮喘及其他过敏性疾病专家诊治

2016-10-19

“红领巾”走进国遗馆

10月18日下午，来自衢州市实验学校的同学和老师来到衢州市中医医院国家级非物质文化遗产＂杨继洲针灸＂文化展示厅，实地感受祖国传统医学的神奇与奥秘。衢州市中医医院作为国家级非物质文化遗产＂杨继洲针灸＂的传承与保护单位，在祖国传统医学的传承与创新过程中做了大量卓有成效的工作，医院在针灸及其它传统医药领域形成了自身的独特品牌，为当地群众提供了优质的中医药服务。图为医院院长周江文（右一）为同学们介绍“杨继洲针灸”的历史与文化渊源。

2016-10-18

市中医医院举办2016年通讯员培训班

为提高院内通讯员新闻采集、写作能力，提升医院新闻宣传工作，10月18日下午，市中医医院在行政楼三楼会议室举办2016年度通讯员培训班，为全院临床、医技各科室及相关职能科室70余名通讯员集体“充电”。培训班特邀衢州日报报业传媒集团产经新闻中心主任、资深记者、编辑傅剑青为通讯员进行授课指导。傅剑青结合自己多年卫生新闻采编经验，深入浅出地讲述了新闻消息和图片新闻的写作方法，同时结合医院实际情况，从“如何发现新闻”、“如何写新闻”、“选择怎样的平台推送新闻”等方面，结合实例，详细讲解了医院新闻采编的技巧。此次培训班使通讯员们深入了解了如何在全媒体时代开展新闻宣传工作以及如何写好卫生新闻稿件，为今后推动医院新闻宣传工作迈上新的台阶打下了坚实的基础。

2016-09-30

精准帮扶 扎实推进“双下沉 两提升”工作

9月30日上午，衢州市中医医院院长、衢州市名医、神经内科专家周江文带领医院中医内儿科、泌尿外科、肝胆外科、骨伤科、中西医结合妇产科等科室的5位市级名医和专家组成义诊专家团来到江山长台中心卫生院，开展大型义诊活动，同时与江山长台卫生院同仁一道为“衢州市中医医院重点合作单位”揭牌。专家们一坐定，就被老早就等候在门诊大厅的当地群众给围住了，来自当地的张阿姨说：“就等市中医医院专家来给我看一看，这样我就放心了，跑一趟衢州城也没这么方便啊。”专家们忙着问诊、把脉、治疗、查房和技术指导，实实在在地为当地群众送上了一份健康大餐。“现在每周中医院都派出业务骨干到我们卫生院来定期坐诊、培训，对住院病人的治疗方案进行把关和指导，让我们基层医务人员素质上得到了实实在在的提升。”长台中心卫生院院长刘军芳说，这种“输血型”的帮扶让当地群众就近享受到廉价、高效、优质的医疗服务，赢得了当地百姓的一致叫好。另一方面，市中医医院免费接收卫生院派出的医务人员参加短期进修和相关学习培训，强化卫生院的“造血功能”。这套组合帮扶计划为基层卫生院专（学）科发展及医院人才培养提供了很好的动力支持。“下一步医院会积极帮助各家卫生院建立远程会诊系统，除了每周定期坐诊外，受帮扶医疗单位的医生可以通过该系统申请上级医院专家团的会诊、指导。”衢州市中医医院院长周江文介绍，市中医院还利用自身与上海仁济医院、上海华山医院、浙医二院、浙医邵逸夫医院、浙江省中医院等国内知名医院的协作关系，为基层群众在疑难复杂病例的会诊和治疗方面开通“绿色通道”，为老百姓提供真正优质便利的一流服务。自今年6月开始，市中医医院与衢江区高家中心卫生院、开化马金中心卫生院、开化池淮中心卫生院、江山长台中心卫生院、龙游湖镇中心卫生院、常山何家中心卫生院及花园街道社区卫生服务中心7家基层医疗单位建立了合作办医机制。中医院根据各家基层医疗单位的特点，为其“量身定制”适合各基层医疗单位区域特点的发展计划和帮扶计划，实现精准帮扶。如今，医院每周固定一天派出中高级职称的医生，前往各基层医疗单位进行对口协作指导。

2016-09-30

【十佳护士】遂昌救援一线“姐妹花”：白衣天使化身红衣战士

受今年第14号台风“莫兰蒂”和第17号台风“鲇鱼”先后影响，浙南、浙西南地区出现持续强降雨。9月28日17时28分许，丽水市遂昌县北界镇苏村上村自然村发生山体滑坡，部分民房被毁。据浙江省政府新闻办信息，截至２９日１７时３０分，灾害点已有１５名群众脱险，挖出一名遇难者，仍有２６人失联，其中有２５名群众和１名前往灾区转移群众的镇干部。浙江省调集两千余名救援人员，在现场紧张救援。衢州两位“白衣战士”紧急奔赴灾区参与救援得知这一消息后，作为衢州市红十字应急救援队的队员琚江美、胡梦捷无比焦急，经救援队统筹安排，9月29日上午10点30分，琚江美、胡梦捷和其他4名救援人员获准组成第二梯队，从衢州出发奔赴遂昌参加此次救援行动。琚江美、胡梦捷是衢州市中医医院的两名女护士，更是衢州红十字应急救援队中少有的兼具医护技能、救援知识的女救援人员。救援期间，市红十字应急救援队的队员们分批次简单用餐（左二琚江美，右一胡梦捷）手挽手，徒步赴受灾一线“考虑到一线危险程度高，我们几个女同志到达现场时，经救援指挥部指挥协调，几个人暂时被安排在二线从事后勤保障、发放物资的工作。”琚江美说，物资发放现场相当井然有序，因此几个女同志主动和上级申请前往一线参加救援工作。“前去苏村的道路那时已变得非常拥堵难行，上级同意我们进入一线后，为了尽快抵达，我们几个人冒雨徒步向苏村前进。”看似娇弱的胡梦捷，完全没被泥泞和危险吓倒，救援队一行三人义无反顾地向最危险的一线挺近，幸运的是途中碰到了送补给物资进灾区的车子，让她们搭了一段顺风车。琚江美（左）和胡梦捷的日常生活照灾区内的感动洪水泛滥，道路塌方，树木、岩石滚落，房屋倒塌......看到一线灾区的满目疮痍，虽有心理准备，但仍让人说不上来的悲伤。搜救生命刻不容缓，抵达现场后，琚江美和胡梦捷随即开始救援。“现场有3、4台挖掘机共同作业，但为了不对被困生命造成二次伤害，一旦挖掘机作业过程中旁边的生命探测仪探测到有生命体征时，救援人员就上去徒手挖开和搬走碎块。”琚江美说，看到现场救援人员为了将一块大碎块搬开，用绳子圈住碎块共同作业时，那种众志成城的感觉让她感觉这块悲伤的土地瞬间有了不一样的温度。“现场一条受伤的小狗一直围着一幢倒塌的房子边缘转，久久不肯离去，它的主人全家都被压在了倒塌的房子里，这条小狗是唯一的幸存者。它和我们救援人员一样，在期盼奇迹的发生，小狗对主人的不离不弃让我们一行救援人红了眼睛。”琚江美说，虽然现场生命迹象非常渺茫，但是大家不放弃一丝一毫的希望，所有人都拼上了全力。22:00的晚餐因救援指挥部统一协调，琚江美所在的衢州红十字应急救援队在晚上7点左右接到了撤退的命令。根据省队统一安排以及灾区实际情况，后续工作由政府力量继续开展。“第二天的救援任务取消，那我们还是赶紧回衢州休息一下，明天接着上班吧！”回到衢州时，已经是22:00左右，这对饥肠辘辘的“姐妹花”才得空坐下来吃晚饭，补充点能量。当翌日阳光升起的时候，脱下红色的救援服，她们又化身为美丽的白衣天使，开启新一轮救死扶伤的故事。

2016-09-29

中医膏方临床应用与实践培训班在我院举行

9月26日下午，由浙江省中医药学会主办，衢州市中医药学会承办的“中医膏方临床应用与实践培训班”在衢州市中医医院举行。培训班邀请了浙江省中医药学会秘书长、省中医药学会儿科分会主任委员王晓鸣，浙江中医药大学中药教研室主任宋捷民教授，省立同德医院主任中医师、国家中医药管理局科普讲师团专家施仁潮，衢州市中医医院主任中医师、衢州市名老中医姜明华等省内知名中医药专家前来授课。培训会由衢州市中医药学会会长、衢州市中医医院党委书记陈伟主持。培训会上，老师们从“解读名贵中医材、如何开好膏方、小儿膏方临床应用拾萃及膏方的临床应用与实践”等方面内容进行了深入的讲解，同时结合大量的临床实践经典案例，为学员送上了一堂精彩的培训。本次培训班吸引了衢州市本级、各县区及乡镇医疗机构的100余名中医药专业人员参加，大家纷纷表示收获满满，对以后的膏方临床实践有很大的帮助。

2016-09-26

专家下乡义诊

9月24日，衢州市中医医院联合衢江区莲花卫生院，派出中医内科、西医内科、针灸推拿科、神经内科、妇产科等6名专家，来到莲花镇莲都村进行义诊活动，让村民们在家门口就能找到专家看病。当天，共义诊约100余人，发放健康宣教资料300余份。

2016-09-19

【十佳医生】医院小诸葛：生死关头，他“救”在身边

寥寥几语，专业、易懂，患者情况概括其中，果断又贴心的ICU男神诸葛建成是衢州市中医医院最受患者家属欢迎的医生之一。繁杂的急诊、ICU工作之余，他更是一个关心患者、关心同事的暖心人。行医24年，他救人无数，因精准救治，人称小诸葛。他听说这个昵称后，摸着随手带的听诊器，直说大家抬举了。“我是一个轴人，内心有我的坚持，有希望就不放弃”“小诸葛”是很早以前不知道病人还是同事为诸葛建成起的昵称，寓意他的战斗力强、遇到不少急诊病患总是诊断如神。1993年，怀揣一腔火热单纯，诸葛建成走上了市中医医院急诊岗位，在临床一线一呆就是24年，仁心仁术、不放弃每一个有希望的病患是他的内心坚守。“我是一个轴人，内心有我的坚持，面对每一个有希望的病患我都不会放弃。”回忆起自己从医生涯最难以忘却的经历，诸葛建成印象最深的是十年前的那个晚上，自己从死神手上抢回了一条21岁的生命。小伙子因为股静脉断裂大出血而出现失血性休克，送到医院时血色素相当低，所有的医护人员都觉得没啥希望。诸葛建成为自己的团队鼓劲，“我们试试看”，果断做起心肺复苏，并及时通知骨科医生会诊、急诊手术，竟奇迹般地从死神手中将小伙子救了回来。从失落到兴奋，一个轴人就这样创造了奇迹。24年急诊工作练就“条件反射”从当初急诊科的小医生到如今担任急诊兼ICU主任，诸葛建成比过去冷静理智了许多。急诊、ICU是医院的特殊科室，工作任务重和急，患者病情变化快，什么时候下班是未知数，24小时待命却是常态。就在一个月前，诸葛建成因为急诊室紧急病患，多次往返医院参加抢救工作。“11点的时候医院收治了一个车祸病人，抢救到凌晨1点情况稳定，我就回去了。没想到回家刚躺下没多久，又接到通知送来一个心梗病人，我又起身往医院赶，处理好这个病人后，已经差不多凌晨3、4点了，我就直接睡在医院了，以防待会还有其他重症病患送来，往返浪费时间。”诸葛建成坦言，24年的急诊工作经历让他练就了晚上一听到电话铃声能立马起床往医院赶的条件反射，虽然不能全身心放松地休息，但能将危重患者化险为夷却让他体会到了当医生的别样乐趣。“他具有全科医生的丰富理论知识，果断的作风让我们在处理病患情况时，充满信心。”ICU老搭档护士长程山凤说，与工作上的果敢严厉不同，私下里的诸葛建成是个细心的暖心人。急诊、ICU经常碰到紧急情况需要医生、护士共同协作，有时候夜班要拖到很晚才能下班，为了感谢团队成员的积极配合，诸葛建成总是自掏腰包请这些医护人员吃夜宵。小小举动，让一些刚参加工作的医护受宠若惊之余，更是感动不已。矛盾与纠结然不忘初心即便如今丰富的工作经历让诸葛建成得到了更多患者家属的尊重，但繁重的工作还是让这个战斗力满满的白衣战士偶有疲乏。“如果再给我一次选择的机会，我不会选择当医生。”和很多从事医护工作的人一样，诸葛建成曾经也有这么一个“如果”的愿望。但是真的让他放弃手边的工作，他却十分不舍，任何时间急诊、ICU有突发重大情况，只要科室人员通知他，他都第一时间到位。这种矛盾与纠结，在几十年的循环往复中，最终演变成他的职业反射。如今，他也不去想那个“如果”的愿望了。长期在急诊、ICU这两个突发情况众多的岗位工作，面对形形色色的患者及家属，不怎么爱和人打交道的诸葛建成却也练就了出色的沟通技巧。“出现突发情况，患者及家属因为不懂医学知识，总是急的，作为医生我们要理解这种心情，在合适的时间点为他们解释，做到相互理解才能良性互动。”科室每有新近人员，诸葛建成都会将这套“沟通秘籍”倾囊相授。

2016-09-17

我院开展行政事业单位内控规范专题培训

为进一步提高医院内部管理水平，规范内部控制，加强廉政风险，防控机制建设，9月16日晚，我院在医院学术报告厅举办了《行政事业单位内部控制规范》培训班。医院领导班子、中层干部以及相关职能科室参加了此次培训。医院特别邀请了衢州市卫生财务管理中心主任谢立娟进行专题讲授。谢主任从《行政事业单位内部控制规范》颁布的背景出发，围绕内部控制的必要性、内部控制的目标、内部控制的特点、内部控制的方法等内容，联系卫生系统的实际情况，深入浅出地为大家送上了一堂内容详实的内部控制“普及课”。培训过后，周江文院长要求，实施内部控制要全员参与，各科室要扎实做好本部门的内控工作，加强配合，规范引导，抓好制度建设、流程建立等关键环节，切实通过内部控制提高医院内部管理水平和公共服务效率。

2016-09-12

得了“心脏病”却查不出原因

9月9日上午，65岁的宋阿婆来到衢州市中医医院心血管内科，向该科室的主任中医师王体华诉说困扰她多年的“心脏病”。“有时胸闷心慌，感觉当时就要死了一样，还伴有头昏，晚上失眠等症状。”宋阿婆说，她的“心脏病”发作已经很多年，发病时最长时间能有十几分钟，有时候到医院就好了。因为这个病，她到杭州、上海等多家医院检查，做过心电图、冠状动脉造影检查、CT等各项检查，都查不出病因。“家里人都觉得我是年纪大了，一个人呆家里偶尔发作的无病呻吟，可是我自己清楚地感受到这毛病发作起来是真的难过。”宋阿婆很害怕，总担心自己有一天会因为“心脏病”突然发作就“去了”，现在每天吃不下睡不好。“你家里最近有啥烦心事吗？平时脾气怎么样？”王体华听宋阿婆描述发病时的感受后，仔细地询问起她的生活、性格情况。经过详细问诊、检查，王体华诊断宋阿婆并不是器质性心脏病，而是心理障碍所引起的心血管神经症。“心理障碍所引起的心血管症状是心血管内科比较常见的问题，也是困扰心血管内科医生和患者的一种疑难杂症。”王体华说，像宋阿婆这种症状的患者，约1/3是因心理障碍所引起的。一些看似具有心脏病典型症状的患者在经过系统诊查，甚至冠状动脉造影术后发现未见血管异常或仅有血管轻度病变，并在正规使用药物治疗后，仍不见明显好转。也有患者过于担心术后并发症，在植入支架或起搏器前后判若两人，术后发生精神障碍的比例明显增加。患者对症治疗，症状仍反复发作，出现用心血管疾病无法解释的症状，应该引起心血管临床医生和患者的高度重视。对于此类病人应将身心同治融合在一起,解决同时存在的躯体痛苦和精神心理问题，通过沟通消除患者紧张情绪，再予以中药调理、结合抗焦虑药物口服，患者的“心脏病”才会有明显好转。

2016-09-12

危险！一痛风患者自行用药后致休克

61岁的廖师傅关节疼痛多年，前段时间体检又查出尿酸偏高，自认为得了痛风病。上周廖师傅右手关节又痛了起来，听邻居推荐，去药店买了秋水仙碱回家自行服用，连续服用了8片，腹泻了20余次，出现头昏、乏力、大汗症状，被家人送到市中医医院急诊室时已经出现休克症状。衢州市中医医院内科主任张志忠说，这类情况在临床上经常碰到，一些患者未经专业医生诊断，将自己的情况放上网查询、自我诊断病情，然后到网店或者药店买药回家自行服用，稍有不慎就会引起多脏器损害，更有甚者会造成急性肾功能衰竭。8片小药片吃到休克廖师傅很后悔，“我反复多关节红肿疼痛已经4年多了，但因为自己没重视，也没到医院找医生看过。前段时间我体检查出来尿酸偏高，这几天我右手、右膝又开始痛了，邻居说我这症状是痛风，可以试试秋水仙碱，他吃过效果挺好的，所以我就去药店买了。”药买回来的当天，廖师傅断断续续吃了8片秋水仙碱，结果肿痛没消下去，当晚出现了严重腹泻。“刚开始我也没在意，因为药物说明书上说部分人会出现胃肠道反应，出现拉肚子的情况，可后来我感觉不太对了，整个人头昏、乏力、虚汗不断，再接下去的事情我就不知道了。”张志忠医生赶到急诊室时，廖师傅已进入休克状态，经检查发现其肌酐值已达438umol/L（正常值123umol/L），血钾6.8mmol/L（正常值5.5mmol/L），初步诊断为“痛风、急性肾功能衰竭、高钾血症、低血容量性休克”，医务人员当场紧急救治，将廖师傅从“鬼门关”拉了回来。痛风患者乱用药损害大张志忠介绍，现在痛风病人呈逐年增长趋势，一些不法商家瞄到了这个商机，到处打广告说研制了痛风神药，吹得天花乱坠。有些痛风患者病急乱投医，听信广告或者非专业人士的介绍，未经专业医生诊断自我认定得了痛风，到网店或者药店购买相关的药品、保健品自行服用，有些吃过量了，有些保健品压根没有治疗痛风的功效，对身体有百害而无一利。“痛风病人往往都合并有很多其它疾病，比如糖尿病、高血压、心脏病等，而大部分药物是通过肝和肾代谢的，服用不当必然会对肝、肾等脏器造成不必要的损害。”另外，药物的某些副作用与药物剂量相关，随着药物在体内的积聚，副作用逐渐增大，所以一定要遵医嘱服用，不要私自加大药量或延长用药时间。

2016-08-31

突发脑出血 38岁装修师傅患上罕见“烟雾病”

提到脑梗塞、脑出血大家都不陌生，但是对于症状相似的“烟雾病”这种脑血管疾病，知道的人并不多。近日，笔者从衢州市中医医院了解到，该院神经外科专家通过手术，成功将一名“烟雾病”患者从鬼门关拉了回来。目前，患者毛师傅正在接受后期的康复治疗。38岁的毛师傅是江山人，和自己的哥哥在衢州做装修工作。平时兄弟俩在一个项目上工作，日常总能相互照应。“发现他起病的那天，哥哥早上去给车子做了年检，下午才到项目上上工，结果发现我老公没去上班，赶到住的地方一看，我老公就四仰八叉躺在床上半边身体不能动、话也说不了了。”说起毛师傅起病的经过，在病床边照顾他的妻子一脸的黯淡。毛师傅当即被家人紧急送往衢州市中医医院，医院开通了绿色通道为毛师傅进行系列检查和抢救，检查片子上，可以清楚地看到毛师傅大脑左侧有一块3.4*6.7*9cm的大血肿，压迫着大脑，神经外科团队当即将病人送入手术室进行血肿清除手术。“这么年纪轻轻，没有高血压、动脉瘤等情况，却出现了脑出血引起的脑内血肿，这情况引起了我们团队的重视。”虽然急诊磁共振、CT检查显示，毛师傅的血管一切正常，但凭借多年的临床经验，神经外科主任吴来德初诊毛师傅患的很可能是罕见的“烟雾病”。最终，经过DSA脑血管造影检查，确诊毛师傅果然是患了这种罕见的疾病——“烟雾病”，这是一种脑血管疾病，多是由于先天性血管发育不良引起的，因其血管在造影下呈密集成堆的小血管影，状似袅袅升起的烟雾而得名。由于患者脑内大血管狭窄甚至闭塞，使脑内的血管增生了许多异常的血管成网状，随时可能出现脑梗塞、脑出血而死亡的情况。毛师傅这次出现的是脑出血情况，由于出血时间较长，已对左脑基底节造成了不可挽回的损伤，下一步需要依靠康复治疗来恢复肢体、语言功能。吴来德告诉笔者，“烟雾病”非常凶险，如果急性发作抢救不及时会危及生命，还容易留下严重的后遗症。目前，临床上可以通过脑内的“搭桥”手术，来解决“烟雾病”患者脑内血管血供不足、脑出血情况的发作隐患。值得市民朋友注意的是，“烟雾病”更青睐于十多岁的孩子和青壮年，因此儿童或青壮年如果有间歇发作的肢体麻木、乏力或者头痛、癫痫、智力减退等症状，在排除其他原因后应考虑缺血发作的可能，应进行血管检查，以排除是否有“烟雾病”。

2016-08-29

衢州市中医医院举办省中医药继续教育学习班

8月27日—28日，2016年省级中医药继续医学教育项目“中西医结合治疗泌尿系结石”学习班在衢州市中医医院成功举办。学习班特邀浙江中医药大学附属第一医院刘树硕教授、上海交通大学医学院附属仁济医院夏磊教授等省内外专家，他们分别就《中西医结合防治泌尿系结石术后复发的几个提示》、《PNL术中的超声使用技巧》等内容作了专题讲座。衢州市中医医院的多名泌尿外科专家也在会上分享了中西医结合治疗泌尿系结石的心得、体会，以及中医护理技术在石淋病的应用。此次培训班，吸引了各医疗单位泌尿外科医生、护理人员及相关专业人士150余名学员到会学习、交流，达到了培训和增进交流的目的，为促进衢州地区此领域技术的提升发挥了重要作用。

2016-08-29

全国心电“大比武” 市中医医院医生获奖

8月26日至28日，两年一度的全国心电学大比武在北京国家会议中心举办，衢州市中医医院心电室负责人汪昌坤（中）与另外两位来名来自绍兴、宁波的医生代表浙江队参加比赛，斩获三等奖。据了解，此次比赛由中国医药生物技术协会心电学技术分会与《中国医学论坛报》联合举办，是心电学界最具权威性的赛事，此次共有来自全国的16个省级代表队参赛。图为选手在比赛现场合影。