2017-04-10

衢州市中医医院工会举办手机摄影培训班

4月10日，衢州市中医医院工会在医院多功能厅举办了手机摄影培训班，来自院内50余名职工参加了培训。培训班上，衢州市资深摄影师詹鸿瑞老师以自身资深丰富的摄影经验和知识为学员们讲解了手机摄影的基本知识和技巧，特别对如何选利用光线、摄影构图、手机摄影后期制作进行了重点讲解和分析，丰富的课程和实用的教学方式，让参加培训的学员受益匪浅。现场不少参加培训的学员进行实地拍摄，詹鸿瑞老师现场对学员进行指导，使参课学员在掌握手机摄影理论知识的同时，感受到手机摄影艺术的魅力，培养学员们更深的摄影兴趣。培训结束后，大家都说这是一次互相切磋交流摄影技术的好机会，针对性强、收获大，回去后要学有所思、学以致用，用理论指导实践，进一步提高手机摄影的技术水平。

2017-04-10

日常养生 记得避开这些禁忌

现代人大都注重健康养生，为了保持良好的健康状态，记得避开以下这些禁忌事项。1、咖啡喝太多适当地喝咖啡有益健康，但是千万不能过量，如果一天喝上六七杯，由于咖啡因有升高血压的效果，本身患有高血压的人士更应注意。另外一些饮料中也含有咖啡因，如茶、可乐等，这些饮料也要少喝。2、喝水太少人体代谢功能正常运作需要足够的水分，喝水太少不仅会影响代谢功能，也容易令身体脱水从而引起疲劳和抑郁。日常学习工作时要在身边准备好足量的温开水，定时饮用，不要觉得渴了再喝。3、情绪起伏过大情绪的变化也会影响心血管功能，最明显的是对血压的影响，情绪过于激动时血压会升高。平时要尽量保持乐观心态，别把精力浪费在“无名火”上，找些更重要的事情做，分散注意力也是好办法。4、缺乏运动锻炼“沙发土豆”是对喜欢趴在沙发上看电视的人的称呼，现在看电视的人虽然少了，但是喜欢懒散地窝在沙发或者床上打法时间，玩电脑、手机的人日益增加。平日要常出门活动，即使是短短20分钟的散步也对改善健康状况。5、垃圾食品吃太多垃圾食品营养不足，而热量脂肪有余，经常吃“垃圾食品”会增腰围堵血管。

2017-04-10

【医讯】4月13日上海华山医院手外科专家陈德松到院坐诊

为方便群众就医，衢州市中医院手外科特邀上海华山医院手外科中心主任，复旦大学博士生导师陈德松教授4月13日上午来院坐诊。陈德松教授擅长诊治的疾病主要有：手麻、肌肉萎缩、颈肩痛、皮肤及软组织缺损、臂丛神经松动、手指缺损、手外伤后遗症、手功能重建、手的先天性畸形等。咨询电话：0570-3083111、3086523坐诊地点：衢州市中医医院门诊楼（2号楼）骨科诊室链接：衢州市中医院手外科成立于1999年，设有独立的门诊和病房，有病床48张；有衢州市卫生系统学科带头人1名、副主任医师3名、主治医师2名，科室以中西医结合治疗为特色，常规开展手麻、肌肉萎缩、颈肩痛、皮肤及软组织缺损、臂丛神经松动、手指缺损、手外伤后遗症、手功能障碍、手的先天性畸形等疾病的诊治；上海复旦大学附属华山医院手外科博士生导师陈德松教授定期前来中心指导门诊和手术。开展了大量断指再植以及游离皮瓣移植、拇指再造、吻合血管的腓骨移植等手术。同时，对脑瘫、臂丛神经损伤、周围神经卡压、手麻肌肉萎缩等有丰富的治疗经验。手外科治疗疾病主要有：1．手部创伤。2．手足部软组织缺损的修复3．拇指缺损的再造4．手部先天性畸形和手部肿瘤5．颈肩痛、手麻、肌肉萎缩的治疗6．臂丛神经损伤，产瘫的治疗。7．手功能的重建欢迎有需要的市民朋友咨询、就诊！

2017-04-07

4月11日帕金森病日大型健康义诊活动通知

4月11日是“世界帕金森病日”，全球450多万患者中有200万～300万名患者在中国。帕金森病已成为中老年人的“第三大杀手”。在我国，60岁以上发病率男性为1.7%，女性为1.6%，65岁以上则高达5％，全国有200万～300万名患者。其临床表现基本形式为震颤、僵直和运动迟缓。但因人们对该病的严重认识不足，患者不能及早就医而漏诊、误诊，导致超过50％的帕金森病人未能及时得到有效治疗，加重病情，影响疗效。在第21个帕金森病日到来之际，衢州市中医医院神经内科特推出“世界帕金森病日大型健康义诊活动”，为帕金森患者送关爱。义诊时间：4月11日上午8:00—11:00义诊地点：衢州市中医医院门诊二楼16号诊室义诊注意事项1.来诊患者需先至门诊1楼导医台领取免费专家义诊号2.如专家门诊后，确需药物治疗，需补挂普通号开方专家团队：楼敏芳神经内科主任医师温州医学院本科毕业，曾赴上海华山医院神经内科、华山医院康复科、浙医二院帕金森专科门诊进修学习，多次荣获科技论文奖。临床经验丰富，擅长帕金森病、周围神经病变等神经内科常见病多发病的诊断与治疗，常规开展颅内血肿、脑室穿刺引流术，开展肉毒素治疗眼肌、面肌痉挛等特色诊疗项目。胡宁神经内科主治医师温州医学院本科毕业，曾赴浙医二院神经内科、上海中山医院、浙医二院帕金森专科门诊进修学习。熟悉掌握神经内科常见疾病的诊疗方案，对帕金森病、脑血管病等常见病多发病有多年的治疗经验。扫一扫关注“衢州市帕金森病友会”微信公众号

2017-04-07

【医讯】4月15日浙医二院神经外科主任医师祝向东到院坐诊

为更好服务患者，衢州市中医医院特邀浙江大学医学院附属第二医院神经外科祝向东主任医师4月15日来院坐诊、会诊、技术指导。祝向东，浙江大学医学院附属第二医院神经外科副主任，主任医师，现任中华医学会神经外科分会脑血管学组委员，中国卒中学会中西医结合分会委员，浙江省医学会显微外科分会常委，浙江省神经外科技术指导中心专家委员会委员。曾赴欧洲、美国等多家神经外科中心进修学习。擅长脑血管疾病（脑动脉瘤、脑血管畸形），颅脑肿瘤，脑胶质瘤的显微外科手术，尤其在处理巨大、多发脑动脉瘤，复杂脑血管畸形，脑干海绵状血管瘤、鞍区、桥小脑角区、岩斜区、松果体区等复杂解剖区域的占位性病变方面具有独到的经验，在脑积水、颅脑损伤的诊治上也积累了丰富的临床经验。曾荣获2014年第一季动脉瘤精确夹闭手术全国总决赛一等奖和最佳技巧奖。坐诊时间：2017年4月15日上午坐诊地点：衢州市中医院门诊楼（2号楼）一楼神经外科专家门诊咨询电话：0570-30831113086523

2017-04-06

浙江衢州市中医医院成立病友会方便就医

2017-04-05

电脑族常有五种痛 该如何缓解？

现代电脑族是我们社会的一大群体，每天没有别的事就是坐在电脑前干活，甚至一天都不会离开电脑半步，这样长期下去身体肯定吃不消，所以会出现各种“痛”。下面我们就来看如何能缓解这些痛：手痛腕管综合征。整天打字及操作鼠标容易导致腕管综合征(也称“鼠标手”)，该病症状包括腕部肌肉或关节及前臂麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。除了手腕屈肌肌腱发炎之外，其他危险因素还包括遗传、年龄、手或手腕伤及某些疾病。建议，坐在桌边就可完成的伸展手腕、拉伸拇指、握紧拳头、双手合十按压、手捏握力器等简单运动可刺激手、手腕和前臂血液循环，有效降低腕管综合征危险。将毛巾卷起，垫在手腕下，有助于缓解使用鼠标时手臂的压力。心痛心脑血管疾病。一项近期研究发现，久坐的生活方式不利全身血液循环，还可能会增加下肢动脉血栓和深静脉血栓的危险，一旦血栓脱落易导致心脏病和脑卒中危险。专家建议，为了减少久坐时间，打电话、开会或吃午饭等时间最好站立。设定电脑屏保，定时走动。腰痛椎间盘突出。除了久坐，使用电脑时过于前倾的坐姿也会增加腰背疼痛的几率。若不及时治疗，就很容易发展为慢性腰背痛。特别是前倾接近45度，这一坐姿容易加大脊椎和椎间盘压力，增加严重腰背疼痛的危险。专家建议，电脑一族至少每半小时应起身休息一次，尽量多走动，以利于血液循环。另外，尽量坐椅子边，或者在后背加个腰枕，都利于保持直立坐姿。眼痛电脑视觉综合征。看电脑时眼睛灼痛或视力模糊可能是用电脑时间过久、屏幕亮度对比度太高等原因导致的“电脑视觉综合征”。该病具体症状包括眼睛疲劳、干涩、视力模糊和头痛等。如果治疗不及时，则容易导致远视、散光等更严重的眼部损伤。专家建议，尽量避免电脑屏幕反光，定时休息远眺，避免空调电风扇对着眼睛吹，防止眼部干燥。另外，室内照明也应适宜。颈椎痛电脑操作使人的头部缺乏活动且久处于同一种姿势，时间过久则出现颈椎代偿性增生。颈椎增生可以压迫神经根，引起肩周炎、上肢活动受限，严重者生活不能自理。颈椎增生还可导致供应大脑枕部的椎动脉受压，引起大脑枕部供血异常，出现头痛、头晕、记忆力下降等症状。

2017-04-03

浙江省衢州市中医医院针对季节性疾病在临床上运用中医疗法

2017-04-01

第一批衢州市省市共建医学重点学科建设计划的通知（神经内科）浙卫办科教[2017]1号

第一批衢州市省市共建医学重点学科建设计划的通知（神经内科）浙卫办科教[2017]1号.pdf

2017-03-31

【医讯】4月1日浙大邵逸夫医院骨科专家黄悦到院坐诊

为更好服务患者，衢州市中医医院特邀浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科主任医师黄悦，4月1日到院坐诊、手术、技术指导。专家名片：黄悦，浙大邵逸夫医院骨科主任医师、医学博士。主攻方向：膝关节韧带损伤，膝、髋人工关节置换，各类复杂骨折的微创手术治疗以及颈椎病，椎间盘突出症，骨质疏松等脊柱疾病的诊断和手术。专家擅长：从事临床骨科工作近二十年，专业知识扎实，擅长人工关节置换、关节镜微创手术、颈椎、腰椎及复杂骨折的手术治疗。医疗成果：所在医疗科研小组率先开展椎间盘源性下腰痛的造影诊断和微创治疗，率先开展肩、膝关节运动损伤和韧带损伤的关节镜下重建以及小切口膝、髋人工关节置换手术，率先开展椎间盘突出症和骨质疏松等脊柱疾病的微创治疗。咨询预约电话：0570-3083111、3086523

2017-03-29

浙江省成套工程有限公司关于衢州市中医医院布类洗涤项目（第二次）的公开招标公告

根据《中华人民共和国政府采购法》、《政府采购货物和服务招标投标管理办法》等规定，浙江省成套工程有限公司受衢州市中医医院委托，就衢州市中医医院布类洗涤项目（第二次）进行公开招标。具体如下：一、项目内容：布类用品洗涤服务项目（床上用品、手术布类用品、员工工作服等布草类洗涤）。服务期限一年。二、项目编号：ZJCT-ZYY-201703三、供应商的资质要求1.符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条要求；2.具有工商行政注册开展洗涤服务资质的公司。四、获取招标文件方式1.发售时间：2017年3月29至2017年4月7日（上午9:00-11:30，下午14:00至17:00，节假日除外）。2.发售地点：衢州市西区花园中大道鑫港大厦尚城雅苑7号楼709室。3.售价：人民币300元，售后不退。4.招标文件发售截止时间后至投标截止时间前允许潜在投标人前来认购招标文件。如该投标人对招标文件有异议，提出异议的时间应符合招标文件规定的时限。五、递交报价文件截止时间和地点投标人应于2017年4月18日9:30时（北京时间）前将投标文件密封送交到衢州市中医医院行政办公楼一楼会议室（衢州市柯城区衢化路117号），逾期送达或未密封的投标文件将予以拒收。六、发布公告的媒体“衢州市中医医院网”（/）“浙江政府采购网”（http://www.zjzfcg.gov.cn）“衢州市财政地税网”（http://www.qzft.gov.cn）七、投标保证金：人民币2000元整，投标保证金密封后加盖投标单位公章现场递交。八、开标时间与地点：本次招标将于2017年4月18日9:30时（北京时间）在衢州市中医医院行政办公楼一楼会议室（衢州市柯城区衢化路117号）开标，投标人可以派授权代表出席开标会议（授权代表应当携带身份证及法定代表授权委托书原件出席，如是法定代表人出席，需携带本人身份证）。九、其他事项：供应商如认为招标文件、采购过程和成交结果使自身的合法权益受到损害的，可以在知道或者应知其权益受到损害之日起七个工作日内，以书面形式向浙江省成套工程有限公司提出质疑（联系人：王女士，联系电话：0570-8757589）；供应商对招标代理机构的质疑答复不满意或者招标代理机构未在规定时间内作出答复的，可以在答复期满后十五个工作日内向衢州市财政局政府采购监管处投诉（联系人：严先生；电话：0570-8757615）。十、联系方式采购代理机构：浙江省成套工程有限公司联系人：王女士联系电话：0570-8757589传真：0570-8757585地点：衢州市西区花园中大道鑫港大厦尚城雅苑7号楼709室采购人：衢州市中医医院联系人：杜光红联系电话：0570-3082712；15695701076邮箱：6859805@qq.com地点：浙江省衢州市柯城区衢化路117号浙江省成套工程有限公司衢州市中医医院2017年3月29日

2017-03-29

【医讯】4月8日上海第九人民医院整复外科副主任医师濮哲铭来院开展美容整形手术

为更好服务患者，衢州市中医医院特邀上海第九人民医院整复外科副主任医师濮哲铭，4月8日来院开展美容整形手术。专家名片濮哲铭，上海第九人民医院整复外科副主任医师、博士学位，副教授，硕士研究生导师。美国德州大学西南医学中心访问学者。医疗专长：美容整形及瘢痕整形。美容整形方面擅长鼻整形，包括鼻部各种美容手术及鼻部各种先天畸形（如短鼻、驼峰鼻、唇裂鼻畸形等），或外伤等各种后天获得性畸形（如歪鼻等）的整复；眼部整形；脂肪抽吸及充填；面部年轻化；注射微创整形等。瘢痕整形方面擅长烧伤、外伤或手术后的各种类型瘢痕的功能整复及外观整形。预约咨询电话：3086079

2017-03-28

浙江省成套工程有限公司关于衢州市中医医院布类洗涤项目的流标公告

一．采购人名称：衢州市中医医院二．采购项目名称：衢州市中医医院布类洗涤项目三．采购项目编号：ZJCT-ZYY-201702四．采购组织类型：分散采购委托代理五．采购方式：公开招标六．采购公告发布日期：2017年3月8日七．废标理由及其他：截止至投标文件递交截止时间，有效供应商不足3家。八．联系方式：采购代理机构：浙江省成套工程有限公司联系人：王女士联系电话：0570-8757589九.监督管理部门联系方式：衢州市财政局政府采购监管处；严先生（0570）8757615；地点：衢州市西区花园东大道169号六楼615室。衢州市中医医院浙江省成套工程有限公司2017年3月28日

2017-03-27

【医讯】4月8日浙大邵逸夫医院肝胆胰外科专家王一帆到院坐诊

为更好服务患者，衢州市中医医院特邀浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科肝胆胰外科副主任医师王一帆，4月8日到院坐诊、手术、技术指导。专家名片：王一帆，浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科肝胆胰外科副主任医师、博士，硕导。主攻方向：肝胆胰外科微创外科专家擅长：擅长肝脏、胰腺疾病的外科综合治疗及精准微创手术治疗。医疗成果：作为负责人完成国家自然科学基金1项、浙江省社会发展面上项目1项、浙江省创新团队自主项目1项；作为主要成员（前三）参与国家国际合作专项1项和浙江省社会发展重大专项2项；作为第一作者发表SCI收录论文4篇；授权国家发明专利4项；参与编写了美国外科学院多媒体手术图谱肝脏分册；获国家科技进步二等奖1项（第六）；获2011年浙江省青少年英才奖和2015年度浙江省医坛新秀。简历/简介：教育经历：1998年考入浙江大学医学院临床医学专业1999年临床医学三系成立时转入医学三系，师从蔡秀军教授，先后完成了本科、硕士、博士课程于2008年获得博士学位。2012年至2014年在法国国家医学与健康研究院从事肝脏病毒感染机制的博士后研究工作，回国后继续从事肝胆胰外科临床及科研工作。工作经历：2008-至今浙江大学医学院附属邵逸夫医院学术兼职：中华医学会外科分会胰腺学组委员、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会委员、中国医疗保健国际促进会下属直结肠癌肝转移治疗专业委员会委员。咨询预约电话：0570-3083111、3086523

2017-03-27

“帕友”携手共“抗帕”

“帕金森病对于我来说没有原来那么可怕了，在这里我们‘帕友’们可以一起交流，还能得到专业医师的在线指导，衢州市中医医院为我们办了一件大好事！”在衢州市中医医院帕金森病友会交流现场，一位大妈激动地说。每年4月11日是“世界帕金森日”，在第21个世界帕金森病日即将来临之际，衢州市中医医院牵头成立全市首个帕金森病友会。3月24日下午，衢州市及周边地区100余位帕金森病患者和家属冒着大雨来到市中医医院，参加衢州市帕金森病友会的第一次现场咨询交流会，聆听浙医二院神经内科罗巍博士和衢州市中医医院神经内科楼敏芳主任作的精彩健康讲座，大家学习了帕金森病治疗和日常生活保健知识，并向专家进行了现场咨询。（活动现场市中医医院院长周江文致辞）“在医学大健康背景下，我们采用共建共享模式，为衢州市广大帕金森病患者搭建一个互动互助的医师与患者、患者与患者之间的沟通交流平台，方便广大患者的治疗与咨询服务需求，实实在在为帕友们做点事，是我们成立病友会的初衷。”衢州市中医医院院长周江文在病友会交流现场说。衢州市中医医院神经内科主任楼敏芳介绍，帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，全球帕金森病人数已经达到500万，而我国帕金森病患者就有260多万，大约占了全球一半以上。举办这次病友交流会，旨在通过病友间和医生的交流，更好地普及帕金森病的相关诊疗知识，指导和引导人们树立正规科学的防治理念，并提供心理指导来帮助帕金森病友树立对抗疾病的信心。以后这样的病友交流会将定期组织，推出健康教育、治疗指导、病友交流会等系列活动，提高帕金森病患者的治疗效果、生活质量和心理舒适度。（左：浙医二院罗巍博士进行健康讲座右：市中医医院神经内科主任楼敏芳进行健康讲座）“病友之间互相鼓励以及医护人员和社会的关爱，对于帕金森病友来说，是最好的精神补药。衢州地区的帕金森病患者不在少数，但缺少一个专业的机构为这些‘帕友’提供日常沟通交流、缓解心理压力的渠道。”楼敏芳说，为了更好地对帕金森病友进行健康教育和随访，医院做了充分的前期准备工作，专门成立诊疗小组，配备专业人员开通线上、线下互动沟通和交流渠道，设立‘衢州市帕金森病友会’微信公众号，以后将定期推送帕金森疾病诊疗方面的前沿知识、日常保健、用药注意事项等内容；建立微信群，让“帕友”及其家属加入大家庭，方便患者在线咨询、预约就诊及沟通交流。

2017-03-24

衢州市中医医院药品采购第一批采购公告

根据《衢州市中医医院药品采购新机制试点工作方案》的要求，由衢州市中医医院药品采购新机制试点领导小组讨论决定对浙江省药品集中采购（第一、二批）部分中标药品进行采购。现将第一批采购工作公告如下：一、采购范围：本次采购产品为浙江省2014年药品集中采购（第一、二批）中标的药品品种，具体采购产品见第一批采购清单（附件1）。二、采购方式：采用资质入围、品牌遴选和价格谈判三步评判办法，确定成交结果。三、报名资格与报备要求：（一）只接受浙江省2014年药品集中采购（第一、二批）中标产品的供应商报名。（二）同时接受“省采购清单以外同类产品”的供应商报备（附件6）。（三）本次药品采购的供应商应为药品生产企业。生产企业设立的销售本公司药品的商业公司、进口（含港、澳、台地区）药品国内总代理（无国内总代理的，应为境外授权的浙江省的代理商）等可视同生产企业。代理商需递交生产企业法定代表人授权书。进口药品的代理权存在争议，且在本次药品采购报名截止时，争议仍无法自行解决的，采购方有权拒绝该药品参加本次药品采购。四、报名与报备的时间：2017年3月24日至2017年4月3日（周六、周日除外）：业务受理时间为上午8:30-11：30、下午14:00-17:00。报名与报备的地点：衢州市中医医院药学部联系方法：联系电话：0570-3086138信息发布网站：/。五、报名时应提交的资料（必须加盖供应商的鲜章）：（一）营业执照；（二）组织机构代码；（三）供应商承诺函（附件2）；（四）法定代表人授权书（附件3）。（五）供应商报名表(供应商按要求申报药品品名、剂型、规格、产地、基药、医保情况)（附件4）（六）供应商报价表（需按要求填报浙江省省内试点城市或试点医院成交的最低价格和省标前的价格等方面的详细信息）（附件5）（七）提交需书面确认浙江省2014年药品集中采购中标药品质量层次及达到国际水平的仿制药品等信息材料。衢州市中医医院药品采购新机制试点领导小组办公室2017-3-22附件1第一批药品采购清单1.xls3421e41f9ea45d5a9f7ecb4b43a94b93.xls(21.00KB)附件2.供应商承诺函.docb31e9efd155cc797fec727b34bb2b4fb.doc(24.00KB)附件3法人委托.doc078e51c49a4f28a16df3ec260f7eada4.doc(27.50KB)附件4供应商报名表.xls0482c014f625b2bd8f16440d63bfd606.xls(15.50KB)附件5供应商报价表.xls01ac730e541a3550f663e5df5fb4ff7c.xls(29.00KB)附件6省采购清单以外同类产品供应商报备表.xls8c86027b414a94d5bfa1a46c1fc11073.xls(17.00KB)附件7报名须知.docc13c41466160ffa1179d18be7587de6c.doc(20.00KB)

2017-03-20

浙江省衢州市中医医院举办系列中医药文化宣传活动

2017-03-19

市中医医院召开五届三次职工代表大会、六届三次工会会员代表大会

3月19日，衢州市中医医院第五届三次职工代表大会、六届三次工会会员代表大会在医院多功能厅召开。医院领导班子、职工代表、工会会员代表、列席代表齐聚一堂，共商医院发展大计。医院院长周江文向大会作了工作报告，会议由医院党委书记陈伟主持。周江文在作工作报告时说，2016年医院从强管理、显特色、升能力、彰公益、促文化、立规矩等方面入手积极开展工作，实现了医院健康、平稳发展，较好地完成了医院各项工作任务。周江文院长肯定了过去一年所取得的成绩，分析了当前医改形势及医院发展面临的挑战，并就2017年医院重点工作向大会作了报告。他说，新的一年，医院将在市委、市政府及市卫生计生委的坚强领导下，围绕“十三五”发展规划制定的“四大战略”重点开展“六大行动”——医院安全目标实施行动、中医药特色优势提升行动、人才培养引进和学科建设的升级行动、医院服务品质改善行动、“双下沉，两提升”推进行动、医院文化促进行动，实现医院服务能力、技术水平、质量安全和服务品质再上一个新的台阶。代表们认真听取了报告并就报告内容进行了分代表团讨论。在各代表团讨论会上，大家充分履行代表的职责，结合医院发展规划、实际工作情况、职工切身利益等内容踊跃发言，为医院的建设和发展献计献策，讨论气氛民主热烈。经过认真梳理，大会共形成意见、建议125条。（左：行政代表团分组讨论会现场右：护理代表团分组讨论会现场）（左：门诊医技部代表团分组讨论会现场右：医生代表团分组讨论会现场）大会经过表决，一致通过了周江文院长作的《2016年工作报告》和《2017年重点工作报告》，一致通过了《2016年工会工作总结、工会经费收支及2017年工作要点》《2016年度财务决算和2017年度财务预算报告》。会后，代表们纷纷表示，将以此次会议胜利召开为契机，为推动医院实现更高品质、更高效率的发展而努力奋斗。

2017-03-16

2017年第2期总第52期

2017-03-16

药用在“点”上，您做到了吗？

药物的疗效与用药时间密切相关。具体的服药时间要根据患者的特异性来个性化选择，即使同类药品，服药时间也可能有差异，这里面有科学道理的。1.胃药的服用时间要因药而异胃动力药的多潘立酮与甲氧氯普胺及莫沙必利等,可增强胃肠道蠕动、促进胃中食物排空，宜在饭前半小时服用。抗酸药氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁等,主要对过多胃酸起中和作用，可放在饭后1至2小时服用,但皆不宜久服，否则会引起镁中毒。胃粘膜保护药硫糖铝、米索前列醇等用于治疗慢性胃炎及溃疡病，以保护胃黏膜宜饭间服即指两餐之间服。抑制胃酸分泌药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及奥美拉唑等不仅能缓解因溃疡或胃黏膜糜粒而引起的疼痛，促使溃疡愈合，而且可制止因溃疡病或胃黏膜糜烂引起的上消化道出血宜睡前服。2.糖皮质激素类药，早8时服用最为适宜人体糖皮质激素分泌具有昼夜节律性，分泌的峰值在早晨7~8点，2~3小时后迅速下降约一半，然后逐渐减少直至午夜分泌量最少。糖皮质激素药物在早8点一次给予,对脑下垂体促皮质激素释放的抑制程度最弱，可减少不良反应发生。3.平喘药，临睡前服效果最佳哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性，白天气道阻力最小，0:00～2:00最大，因此，哮喘患者常在凌晨或夜间发病。多数平喘药临睡前服药效果最佳。4.抗过敏药：最好晚上体内与过敏相关的炎性介质分泌的高峰是在晚上，因此最好在晚上吃药，以避免嗜睡等不良反应带来的不便。假如早上吃了抗过敏药物，最好不要驾车，从事需高度集中精力的工作，或是白天有重要活动的，也要谨慎选择。5.关节炎药，中午服用效果更好骨关节炎患者对疼痛的感受力，晚上要比白天明显，建议骨关节炎患者在中午12点服用布洛芬等药物。6.降糖药用药时间不可以偏概全磺脲类药物如氯磺丙脲、格列本脲等可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，而降低血糖，所以，磺脲类药物都要餐前半小时服用。二甲双胍类降糖药因为可以引起明显的胃肠道反应，应在餐时服用，它不是促进胰岛素分泌起作用，所以不会影响它的降糖作用。α—糖苷酶抑制剂作为一类新的降糖药，不同于磺脲类和双胍类，它通过竞争性抑制小肠刷状缘的α—糖苷酶，抑制双糖转化为单糖，从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收，使血糖值降低，故在餐前即刻服用或与前几口食物同服。7.降压药早晨7点服用更有效典型的血压波动规律在一天中出现两个高峰，一个是在上午9—11时，第二个是在下午6—7时，之后开始缓慢下降，至次日凌晨2—3时最低。一般降压药在服药后2—3小时达到最高血药浓度。因此，长效降压药物，如氨氯地平、贝那普利、氯沙坦等，用法为一日一次，建议早上7时服用，这样就能更有效地保持血压的平稳。有些降压药物则宜与食物同服，可增加药物吸收。如美托洛尔，进餐时服药可使其生物利用度增加40%。有的药物最好在餐前1小时、空腹时服用，如卡托普利，这是因为食物可使其吸收减少30%—40%。8.他汀类调血脂药夜间服用效果更佳HMG-COA还原酶抑制药的作用机制是抑制羟甲基戊二酰COA还原酶，从而抑制内源性胆固醇的合成。由于胆固醇的合成主要在夜间，因此晚上给药比白天给药更有效，常用药物有：辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、西立伐他汀、阿托伐他汀等。9.抗抑郁药宜清晨使用因抑郁症有暮轻晨重的特点，故5-羟色胺再摄取抑制药氟西汀、帕罗西汀等需在清晨时服用。抗焦虑药氟哌噻吨美利曲新（黛安神），治疗小儿多动症的哌甲酯均有轻度兴奋作用，亦应在早晨服用。9.部分药物最宜空腹服用空腹服用生物利用度高的药物抗菌药中多数药物的吸收受食物影响，空腹服用生物利用度高，吸收迅速。如青霉素类：阿莫西林、氟氯西林、舒他西林等；头孢菌素类：头孢拉定、头孢克洛等；奎诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等；大环内酯类：罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。另需空腹服用的药物还有：泛昔洛韦、卡托普利、阿斯咪唑、异烟肼、利福平等等。肠溶片均需空腹服用，以使药物快速进入肠道崩解吸收。治疗骨质疏松症的双膦酸盐骨溶解抑制药，如依替膦酸二钠、羟乙膦酸钠、阿仑膦酸钠等需两餐间服用，因为这类药物食物影响其吸收，药物对胃肠道又有刺激作用，所以空腹时服用，效果最好，副作用最小。