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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 10029 | 膝关节假体00-5994-022-10 NexGen LCCK关节面部件 37.57*55.44(mm) | 美国 | 个 | 4361 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10030 | 分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统WFT-TE-3632180-1005 | 杭州 | 套 | 56000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10031 | 分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统WFT-TE-3228180-1005 | 杭州 | 套 | 56000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10032 | 分体式分支型胸主动脉覆膜支架系统WFT-TE-3026180-1005 | 杭州 | 套 | 56000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10033 | 血流导向密网支架FD-2.5-15 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10034 | 血流导向密网支架FD-2.5-20 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10035 | 血流导向密网支架FD-2.75-15 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10036 | 血流导向密网支架FD-2.75-20 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10037 | 血流导向密网支架FD-3.0-15 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10038 | 血流导向密网支架FD-3.0-20 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 | |
| 10039 | 血流导向密网支架FD-3.0-25 | 北京 | 根 | 70000 | 乙 | 2026.04.01 |
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