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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 894 | 单髁膝关节系统(159790 超小号左3) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 895 | 单髁膝关节系统(159791 超小号左4) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 896 | 单髁膝关节系统(159792 超小号左5) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 897 | 单髁膝关节系统(159531 左膝内侧 Size AA) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 898 | 单髁膝关节系统(154727 右膝内侧 Size E) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 899 | 单髁膝关节系统(154725 右膝内侧 Size D) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 900 | 单髁膝关节系统(154723 右膝内侧 Size C) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 901 | 单髁膝关节系统(154721 右膝内侧 Size B) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 902 | 单髁膝关节系统(154719 右膝内侧 Size A) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 903 | 医用PVA绵(KHB(鼻腔止血绵) 802015) | 杭州 | 包 | 50.00 | 丙 | 2026.01.01 | |
| 904 | 单髁膝关节系统(ZDKJⅠ型 （胫骨假体(带金属托) 胫骨假体衬垫）22.5×45×10×7.5mm ；2#-7mm-左内/右外) | 天津 | 个 | 2360.00 | 乙 | 2026.01.01 |
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