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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 850 | 单髁膝关节系统(154720 左膝内侧 Size B) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 851 | 单髁膝关节系统(154722 左膝内侧 Size C) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 852 | 单髁膝关节系统(154724 左膝内侧 Size D) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 853 | 单髁膝关节系统(154726 左膝内侧 Size E) | 英国 | 个 | 5600.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 854 | 单髁膝关节系统(160790 超小号右3) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 855 | 单髁膝关节系统(160791 超小号右4) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 856 | 单髁膝关节系统(160792 超小号右5) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 857 | 单髁膝关节系统(160793 超小号右6) | 英国 | 个 | 2460.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 858 | 两件式造口袋(413312) | 上海 | 片 | 22.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 859 | 两件式造口袋(401545（57mm）) | 上海 | 片 | 29.00 | 乙 | 2026.01.01 | |
| 860 | 单髁膝关节系统(ZDKJⅠ型 （胫骨假体(带金属托) 胫骨假体衬垫）22.5×45×13×10.5mm ；2#-10mm-左内/右外) | 天津 | 个 | 2360.00 | 乙 | 2026.01.01 |
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