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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 6117 | 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统(1120225-18 支架直径：2.25mm；支架长度：18mm) | 美国 | 根 | 848 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6118 | 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统(1120225-23 支架直径：2.25mm；支架长度：23mm) | 美国 | 根 | 848 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6119 | 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统(1120225-28 支架直径：2.25mm；支架长度：28mm) | 美国 | 根 | 848 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6120 | 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统(1120250-18 支架直径：2.5mm；支架长度：18mm) | 美国 | 根 | 848 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6121 | 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统(1120250-23 支架直径：2.5mm；支架长度：23mm) | 美国 | 根 | 848 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6122 | 钴铬合金依维莫司洗脱冠脉支架系统(1120250-28 支架直径：2.5mm；支架长度：28mm) | 美国 | 根 | 848 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6123 | 口腔可吸收生物膜(（膜瑞）口腔可吸收生物膜Φ2015mm OABM-b2015) | 陕西 | 盒 | 680 | 丙 | 2026.07.01 | |
| 6124 | 天然煅烧骨修复材料(（骼瑞）天然煅烧骨修复材料Φ0.25g G5 CBB-G5-C/0.25g) | 陕西 | 盒 | 515 | 丙 | 2026.07.01 | |
| 6125 | 雾化吸入器(YHRT-VII B17气切面罩式) | 内蒙古 | 套 | 32 | 丙 | 2026.07.01 | |
| 6126 | 镍钛支架系统(C08100MV) | 美国 | 个 | 2280 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 6127 | 可吸收性外科缝线(SXMD1B405) | 美国 | 根 | 320 | 乙 | 2026.07.01 |
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