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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5754 | PTA球囊扩张(波科 Charger 10.0*40,135cm H74939206100410) | 美国 | 根 | 4502.02 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5755 | 一次性使用无菌外周血管内药物涂层球囊扩张导管140-5000040 5.0*40 | 苏州 | 根 | 3777 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5756 | 一次性使用无菌外周血管内药物涂层球囊扩张导管140-4000040 4.0*40 | 苏州 | 根 | 3777 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5757 | 一次性使用活体取样钳胃肠VDK-FB-23-200-O-O-B1 | 江苏 | 个 | 23 | 甲 | 2026.07.01 | |
| 5758 | 紫杉醇涂层外周球囊扩张导管(W135060006035) | 杭州 | 根 | 2680 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5759 | 紫杉醇涂层外周球囊扩张导管(W135040004035) | 杭州 | 根 | 2680 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5760 | 紫杉醇涂层外周球囊扩张导管W135050015035 | 浙江 | 根 | 2680 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5761 | 紫杉醇涂层外周球囊扩张导管(W135050020035) | 杭州 | 根 | 3216 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5762 | 膝关节假体(00-5990-034-10 NexGen 5mm股骨远端垫块 28.14*20.11*5(mm)) | 美国 | 个 | 2900 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5763 | 膝关节假体(00-5988-003-26 NexGen 5mm 胫骨垫块 33.19*42.39*5(mm)) | 美国 | 个 | 2835.7 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5764 | 膝关节假体(00-5988-003-27 NexGen 10mm 胫骨垫块 33.19*42.39*10(mm)) | 美国 | 个 | 2835.7 | 乙 | 2026.07.01 |
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