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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5545 | 肘关节系统-桡骨小头关节头系统(496S055 标准关节头柄部组件 5.5mm) | 上海 | 个 | 6300 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5546 | 肘关节系统-桡骨小头关节头系统(496S275 关节头柄部组件 7.5mm+2) | 上海 | 个 | 6300 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5547 | 肘关节系统-桡骨小头关节头系统(496H024 标准关节头头部组件 24mm) | 上海 | 个 | 6000 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5548 | 肘关节系统-桡骨小头关节头系统(496H020 标准关节头头部组件 20mm) | 上海 | 个 | 6000 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5549 | 肘关节系统-桡骨小头关节头系统(496H224 关节头头部组件 24mm+2) | 上海 | 个 | 6000 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5550 | 肘关节系统-桡骨小头关节头系统(496H222 关节头头部组件 22mm+2) | 上海 | 个 | 6000 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5551 | 球囊导管(CODA-2-10.0-35-120-32) | 美国 | 根 | 2760 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5552 | 带纤维铂金弹簧圈(M0013822031（波科）) | 美国 | 个 | 1898 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5553 | 自膨式镍钛合金外周血管支架系统(Pulsar-18 T3 7/80/135) | 德国 | 套 | 3118 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5554 | 自膨式镍钛合金外周血管支架系统(Pulsar-18 T3 7/60/135) | 德国 | 套 | 3118 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5555 | 自膨式镍钛合金外周血管支架系统(Pulsar-18 T3 7/40/135) | 德国 | 套 | 3118 | 乙 | 2026.07.01 |
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