| 序号 |
收费项目名称 |
规格 |
产地 |
计价单位 |
单价(元) |
医保类别 |
更新时间 |
| 5425 |
膝关节假体Triathlon Total Knee System(5532-P-411 4号 厚度11mm) |
|
美国 |
个 |
1047.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5426 |
膝关节假体Triathlon Total Knee System(5532-P-809 8号 厚度9mm) |
|
美国 |
个 |
1047.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5427 |
膝关节假体Triathlon Total Knee System(5532-P-422 4号 厚度22mm) |
|
美国 |
个 |
1047.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5428 |
膝关节假体Triathlon Total Knee System(5532-P-619 6号 厚度19mm) |
|
美国 |
个 |
1047.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5429 |
导丝 Guide Wires(M00326510) |
|
美国 |
个 |
5736.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5430 |
导丝 Guide Wires(M00326410) |
|
美国 |
个 |
5736.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5431 |
微导管 Excelsior XT-27 Microcatheters(M003XT2750910) |
|
美国 |
个 |
4541.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5432 |
支架系统 Wingspan Stent System(M003WE0250150) |
|
美国 |
个 |
40600.00 |
乙 |
2026.01.01 |
| 5433 |
泡沫敷料(Ⅰ型 12.5cm*12.5cm(10cm*10cm*0.2cm)) |
|
山东 |
片 |
35.00 |
丙 |
2026.01.01 |
| 5434 |
泡沫敷料(Ⅰ型 10cm*10cm(5cm*5cm*0.35cm)) |
|
山东 |
片 |
32.00 |
丙 |
2026.01.01 |
| 5435 |
可旋转重复开闭软组织夹(ROCC-D-26-195-C) |
|
南京 |
个 |
210.00 |
丙 |
2026.01.01 |