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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5204 | 连发式痔疮套扎吻合器(ZDFR-TZQ-02) | 广州 | 套 | 1305 | 丙 | 2026.07.01 | |
| 5205 | 自扩张型支架系统(波科 Innova-China 8*120*130 H74939259081230) | 美国 | 根 | 3283 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5206 | 血管自扩张支架系统(波科 Epic Iliac 8*100*120 H74939200081020) | 美国 | 根 | 2736 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5207 | 膝下药物涂层球囊扩张导管(TUL30200B) | 北京 | 个 | 6015 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5208 | 氧气面罩(HX.002 L(氧浓度可调面罩) HX.002 L) | 杭州 | 只 | 10 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5209 | 一次性使用活体取样钳(FB-AOP-18-1200) | 江苏 | 把 | 32 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5210 | 内窥镜用异物钳(JHY-FG-23-230-A4) | 常州 | 个 | 234.07 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5211 | 透明敷料 IV3000 Dressing(4008 10cm x 12cm) | 杭州 | 片 | 9.5 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5212 | 带纤维铂金弹簧圈(M0013812041（波科）) | 美国 | 个 | 1898 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5213 | 射频消融刀头(FA C12S-1337) | 上海 | 根 | 3450 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5214 | 足踝锁定接骨板系统(WGC20Z07 10) | 山东 | 件 | 8800 | 丙 | 2026.07.01 |
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