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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5127 | PTA球囊导管(68202085) | 美国 | 盒 | 4210 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5128 | PTA球囊导管(68202086) | 美国 | 盒 | 4210 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5129 | 一次性使用括约肌切开刀TRUEtome(M00584150) | 美国 | 根 | 456.26 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5130 | 医用几丁糖(15mg/ml 10ml/支) | 上海 | 支 | 384.9 | 丙 | 2026.07.01 | |
| 5131 | PTA球囊导管(Bantam)48512020 | 美国 | 盒 | 4100 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5132 | 颅颌面修补系统(L16W15-S4T4 L16W15- S4T4) | 深圳 | 片 | 2200 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5133 | 颅颌面修补系统(L1W1-S3T2 L1W1- S3T2 ) | 深圳 | 片 | 39421.8 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5134 | II型血管塞(9-AVP2-008) | 美国 | 个 | 13300 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5135 | II型血管塞(9-AVP2-012) | 美国 | 个 | 13300 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5136 | II型血管塞(9-AVP2-014) | 美国 | 个 | 13300 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 5137 | II型血管塞(9-AVP2-016) | 美国 | 个 | 13300 | 乙 | 2026.07.01 |
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