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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4126 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925116250 2.5mmx16mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4127 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925112250 2.5mmx12mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4128 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925132220 2.25mmx32mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4129 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925128220 2.25mmx28mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4130 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925124220 2.25mmx24mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4131 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925120220 2.25mmx20mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4132 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925116220 2.25mmx16mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4133 | 导引导丝(1002703-01) | 美国 | 根 | 1119 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4134 | 导引导丝(1002703) | 美国 | 根 | 1119 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4135 | 乳房软组织加强补片(超轻质大号 6000638) | 德国 | 片 | 22044 | 丙 | 2026.07.01 | |
| 4136 | 造影导丝Guide Wires(IQ35F150J3F) | 美国 | 根 | 97 | 乙 | 2026.07.01 |
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