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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 4115 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925138270 2.75mmx38mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4116 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925132270 2.75mmx32mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4117 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925128270 2.75mmx28mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4118 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925124270 2.75mmx24mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4119 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925120270 2.75mmx20mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4120 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925116270 2.75mmx16mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4121 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925138250 2.5mmx38mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4122 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925132250 2.5mmx32mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4123 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925128250 2.5mmx28mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4124 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925124250 2.5mmx24mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 4125 | 铂铬合金依维莫司洗脱冠状动脉支架系统(H7493925120250 2.5mmx20mm) | 美国 | 根 | 846 | 乙 | 2026.07.01 |
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