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| 序号 | 收费项目名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 单价（元） | 医保类别 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 3730 | 髋臼内衬Trident X3 Inserts(623-10-32F 卡环锁定/限制型) | 美国 | 个 | 705 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3731 | 髋臼内衬Trident X3 Inserts(623-10-22F 卡环锁定/限制型) | 美国 | 个 | 506 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3732 | 髋臼内衬Trident X3 Inserts(623-10-22D 卡环锁定/限制型) | 美国 | 个 | 506 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3733 | 髋臼内衬Trident X3 Inserts(623-10-28G 卡环锁定/限制型) | 美国 | 个 | 506 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3734 | 髋臼内衬Trident X3 Inserts(623-10-36I 卡环锁定/限制型) | 美国 | 个 | 506 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3735 | 椎体成形工具包(ZT-Ⅱ φ1.5×270) | 苏州 | 件 | 10 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3736 | 椎体成形工具包(ZT-Ⅱ φ3.5×155) | 苏州 | 件 | 50 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3737 | 椎体成形工具包(ZT-Ⅱ φ3.0×155) | 苏州 | 件 | 50 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3738 | 椎体成形工具包(ZT-Ⅱ φ3.5×230) | 苏州 | 件 | 30 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3739 | 椎体成形工具包(ZT-Ⅱ φ3.0×230) | 苏州 | 件 | 30 | 乙 | 2026.07.01 | |
| 3740 | 椎体成形工具包(ZT-Ⅱ 保护套管-φ3.6×130（普通）) | 苏州 | 件 | 50 | 乙 | 2026.07.01 |
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