西药中药医疗费用医疗耗材特需服务床位信息
以医院的实际价格为准
编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 价格 备注 更新时间
33060800602 颧骨骨折外固定术(单颌) 含复位、颌骨骨折悬吊固定术 特殊材料 322 6周岁及以下儿童加收30% 2025.10.15
33060800604 颧弓骨折外固定术(单颌) 含复位、颌骨骨折悬吊固定术 特殊材料 322 6周岁及以下儿童加收30% 2025.10.15
33060801801 颌间固定拆除术(双颌) 322 6周岁及以下儿童加收30% 2025.10.15
31090200700 胃内支架置入术 含贲门、幽门部位;不含胃肠镜检查 325 2025.10.15
31090200701 胃内支架取出术 含贲门、幽门部位;不含胃肠镜检查 325 2025.10.15
31090200702 食管内支架置入术 不含胃肠镜检查 325 2025.10.15
31090200703 食管内支架取出术 不含胃肠镜检查 325 2025.10.15
31051200800 前牙根折根牵引 指根折位于龈下经龈切及冠延长术后不能进行修复治疗而必须进行牙根牵引;含外伤牙根管治疗,制作牵引装置 活动矫治器的牵引装置、螺纹钉、固定矫治器:带环、托槽、弓丝、螺纹钉、复诊更换牵引装置、印模、模型制备 每牙 330 2025.10.15
31052100300 软腭抬高器治疗(制作上颌腭托) 含试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型;模型预备、制作抬高软腭部分;临床戴入及调整抬高高度 铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂,模型制备 330 2025.10.15
31052100301 软腭抬高器治疗(制作舌不良运动矫治器) 含试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型;模型预备、制作抬高软腭部分;临床戴入及调整抬高高度 铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂,模型制备 330 2025.10.15
31052100302 软腭抬高器治疗(制作咽阻塞器) 含试戴上颌腭托、加制软腭部印模、灌制模型;模型预备、制作抬高软腭部分;临床戴入及调整抬高高度 铁钛合金丝、软塑胶、光敏树脂,模型制备 330 2025.10.15

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