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| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格 | 备注 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 31120104800 | 宫内节育器放置术 | 特殊环（吉妮环、曼月乐环、380含铜环等） | 次 | 106 | 2025.10.15 | ||
| 31120104801 | 宫内节育器取出术 | 次 | 104 | 2025.10.15 | |||
| 31120104901 | 皮下避孕药取出术 | 次 | 91 | 2025.10.15 | |||
| 31060700100 | 高压氧舱治疗 | 含舱内吸氧用面罩、头罩和安全防护措施、舱内医护人员监护和指导；不含舱内心电、呼吸监护和药物雾化吸入等 | 次 | 92 | 2025.10.15 | ||
| 33060402900 | 牙龈翻瓣术 | 含牙龈切开、翻瓣、刮治及根面平整、瓣的复位缝合 | 牙周塞治剂 | 每牙 | 92 | 6周岁及以下儿童加收30% | 2025.10.15 |
| 31051800300 | 铸造可摘局部义齿 | 含牙体预备，制双重印模、模型，模型观测，蜡咬合关系记录，技工室制作铸造支架，试支架及再次蜡咬合关系记录，技工室制作义齿排牙蜡型，试排牙，技工室制作完成义齿，义齿试戴、修改，咬合检查 | 铸造支架金属材料、基托材料 | 每牙 | 99 | 2025.10.15 | |
| 特殊病人手术使用一次性卫生材料加收 | 次 | 100 | 急诊手术病人、确诊为爱滋病、乙肝、丙肝、淋病（梅毒）、气性坏疽、破伤风、鼠疫、绿脓杆菌、戊肝和结核病的病人实施手术治疗或经血管介入治疗，使用一次性卫生材料的，可加收100元/次的卫生材料费。 | 2025.10.15 | |||
| 31010000403 | 动态脑电图(小于24小时) | 含无笔脑电监测、各类脑电图及录像监测 | 次 | 100 | 2025.10.15 | ||
| 31010000404 | 脑电Holter(小于24小时) | 含无笔脑电监测、各类脑电图及录像监测 | 次 | 100 | 2025.10.15 | ||
| 31010000405 | 脑电视频监测(小于24小时) | 含无笔脑电监测、各类脑电图及录像监测 | 次 | 100 | 2025.10.15 | ||
| 31010000801 | 微移电位测定 | 含检查F波、H反射、瞬目反射 | 每神经 | 100 | 2025.10.15 |
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