西药中药医疗费用医疗耗材特需服务
以医院的实际价格为准
编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 价格 备注 医保类别 更新时间
31052000101 合垫(下颌) 含牙体预备,调合,制印模、模型,蜡合记录,技工室制作;不含疗效分析专用设备检查 铸造支架、垫材料、咬合板材料(塑料,树脂,铸造不锈钢,铸造金合金,铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料,铸造不锈钢或铸造金合金网+树脂) 每件 110 2026.01.01
33010100206 侧隐窝臭氧注射 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33040100802 睑外翻矫正术需植皮加收 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33130201001 输卵管积水穿刺 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33130400300 阴道扩张术 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33151300302 残端修整术(指) 每指 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33151300303 残端修整术(趾) 每趾 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33152300400 颅骨牵引术 110 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
33160301600 异体皮制备 低温冷冻皮、新鲜皮 98 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01
31090200400 24小时胃肠压力测定 112 2026.01.01
33040400400 角膜拆线 指显微镜下 113 6周岁及以下儿童加收30% 2026.01.01

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