衢州市中医医院 | 杨继洲医院

以医院的实际价格为准

编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	价格	备注	更新时间
31051902100	镀金加工			每牙	33		2025.3.31
31051902200	铸造加工	指患者自带材料加工		每件	66		2025.3.31
31051902300	配金加工			每牙	33	仅限患者自备材料	2025.3.31
31051902400	黄金材料加工			每牙	33		2025.3.31
31051902500	加磁性固位体			每牙	110		2025.3.31
31051902600	附着体增换		附着体材料	附着体	40		2025.3.31
31052000100	合垫（上颌）	含牙体预备，调合，制印模、模型，蜡合记录，技工室制作；不含疗效分析专用设备检查	铸造支架、垫材料、咬合板材料(塑料，树脂，铸造不锈钢，铸造金合金，铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料，铸造不锈钢或铸造金合金网+树脂)	每件	130		2025.3.31
31052000101	合垫（下颌）	含牙体预备，调合，制印模、模型，蜡合记录，技工室制作；不含疗效分析专用设备检查	铸造支架、垫材料、咬合板材料(塑料，树脂，铸造不锈钢，铸造金合金，铸造不锈钢或铸造金合金网+塑料，铸造不锈钢或铸造金合金网+树脂)	每件	110		2025.3.31
31052000200	肌松弛治疗			次	13		2025.3.31
31052100100	腭护板导板矫治	含牙体预备；模型设计及手术预备；技工制作；临床戴入	腭护板、导板材料、模型设备	单颌	175		2025.3.31
31052100200	义颌修复	含阻塞口鼻孔，制印模、模型；制作个别托盘；牙体预备、制工作印模、模型；制作阻塞器和恒基托；临床试戴阻塞器和恒基托，确定合关系，取连带恒基托及颌位关系的印模，灌制新模型；技工制作中空阻塞器及义颌；临床试戴义颌及试排牙；技工完成义颌及义齿；临床试戴、修改义颌及义齿	义颌等专用材料	每区段	440		2025.3.31