西药中药医疗费用医疗耗材特需服务
以医院的实际价格为准
编码 项目名称 项目内涵 除外内容 计价单位 价格 备注 医保类别 更新时间
31051900600 调改义齿 含检查、调合、调改外形、缓冲基托、调整卡环 3.5 2026.04.01
31120201200 新生儿辐射抢救治疗 不含监护 小时 4.2 2026.04.01
31030002100 对比敏感度检查 人次 4 2026.04.01
31040300700 间接鼻咽镜检查 4 2026.04.01
31070102200 心电监护 含无创持续血压、体温监测 小时 4 2026.04.01
31051300100 洁治 指超声洁治或手工洁治,含牙面光洁术、牙龈保护剂塞治 每牙 4.5 2026.04.01
31020800100 胰岛素泵持续皮下注射胰岛素 小时 5 2026.04.01
31030000100 眼科常规检查 含远视力检查、近视力检查、光机能(光感及光定位)检查、伪盲检查、眼底检查、眼压检查、裂隙灯检查 人次 5 2026.04.01
31030000400 视网膜视力检查 人次 5 2026.04.01
31030000700 验光 含检影、散瞳、云雾试验、试镜、镜片检测 人次 5 2026.04.01
31030001400 三棱镜检查 人次 5 2026.04.01

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