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| 上级收费项目 | 标准编码 | 收费项目名称 | 计价单位 | 单价 | 更新时间 |
|---|---|---|---|---|---|
| 特需医疗服务 | 33H00072090 | 多生牙拔除术（已萌出） | 每牙 | 50 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072091 | 超声骨刀去骨术（牙槽外科去骨时加收） | 每牙 | 500 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072092 | 超声骨刀取骨术 | 次 | 1000 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072093 | 增补树脂义齿 | 每牙 | 80 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072094 | 义齿基托折断、缺损修补 | 副 | 80 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072095 | 正畸阻萌式缺隙保持器 | 每牙 | 500 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072096 | 固定正畸自锁托槽矫治技术 | 疗程 | 15000 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072097 | 儿童磨牙金属预成冠修复术 | 每牙 | 500 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072098 | 显微镜下微创治疗术 | 每根管 | 500 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33H00072099 | 根周组织重建术 | 每根管 | 600 | 2025.10.15 |
| 特需医疗服务 | 33P00130003 | 中药胶囊剂 | 克 | 0.08 | 2025.10.15 |
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