肾穿刺活检术及术后注意事项

定义:肾穿刺活检术是在B超引导下,使用肾活检针经皮穿刺,夹取少许肾组织后,进行光镜、免疫荧光、电镜检查,以明确肾小球疾病的病因、病变程度、病理分型,从而指导治疗、判断预后。

术后护理:1、肾穿后必须卧位休息24小时,头6小时采取平卧位,病情平稳,6小时后可更换体位。期间不能坐起和下地,可在床上吃饭、大小便,可视病情摇高床头20——30°。可以起床时,需在床边静坐5——10分钟,防止发生体位性低血压。

2、肾穿后护士会遵医嘱每半小时测量血压,如自觉不适如头晕、视物模糊、出冷汗、胸闷、烦躁、肾穿部位肿胀、疼痛等症状时,及时报告医生和护士。

3、肾穿后按顺序依次留取头三次尿液送检。

4、若术后无法自解小便,可予按摩、听流水声,尽量自解小便。无效时才考虑留置导尿。

5、术后正常进餐,多进食含纤维素丰富易消化的食物如青菜、水果等,无明显浮肿、心功能异常者或留置导尿的患者,嘱其多饮水,保持大便通畅。

6、出现剧烈咳嗽时,应告知医护人员给予止咳处理。

7、保持腰部伤口敷料干洁,若弄湿敷料及时告知医务人员给予更换,两天后如无特殊,可除去伤口敷料。

8、肾穿后三个月内勿做剧烈运动或重体力劳动,尤其是腰部运动。注意劳逸结合。如出院后出现血尿、腰背部剧烈疼痛或明显胀痛时,应及时就诊。