胫腓骨骨折护理

      胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏死。胫骨中1/3骨折淤血潴留在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合。

术前指导

      体位：患肢抬离，保持中立位，肿胀的患肢抬高10°～20°，严禁外旋，为防止足跟压伤，可在踝部垫小软枕，以使足跟悬空。病情观察：密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况，患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况。

术后指导

      体位：去枕平卧位6小时，患肢抬高略高于心脏水平，防止过度抬高加重组织缺血。

      病情观察：密切观察肢端血液循环及创口情况，手术切口的渗血情况。

      功能锻炼：您需要知道的术后功能锻炼目的及注意事项。

      第1-2周：下肢可做一些踝关节的背伸、股四头肌的收缩活动及足趾关节屈伸运动。

      第3-4周：下肢可做一些踝关节的背伸、股四头肌的收缩活动及足趾关节屈伸运动，髌骨被动活动及足部跖趾关节和趾间关节活动。

      第5-6周：外固定去除后，伤口愈合，可充分练习下肢各个关节活动，并逐步去拐行走。

功能锻炼活动应循序渐进，活动范围逐渐增大，扶拐下床活动患侧肢体全脚着地，防止摔倒，加强患肢膝踝关节伸屈锻炼，如有踝关节功能障碍可做踝部旋转，斜坡练步等功能锻炼。