咯血健康指导(一)

什么是咯血?

咯血是指喉部以下的呼吸道出血，经口腔咯出。是指气管、支气管及肺实质出血。可分为小量咯血、中量咯血、大量咯血，在24小时以内咯血量在100ml以内为小量咯血；24小时以内咯血量在100～500ml为中量咯血；24小时以内咯血量在500ml以上为大咯血，或一次大于100ml血量为大咯血。

您知道哪些人容易患咯血吗？

1、老年人咯血:呼吸系统疾病是老年人咯血的主要原因，约占60%～92%。肺结核、肺癌和慢性支气管炎为老年人咯血病因的前三位，老年人肺癌的发病率明显上升，已成为咯血的主要原因。

2、青年组（<45岁）：以肺炎居首位，其次分别为肺结核与支气管扩张。

3、肺结核是引起咯血的重要原因，这与日益严重的环境污染、结核病的复燃、抗生素的广谱应用及耐多药结核的不断增加有关。

您知道咯血有哪些症状吗？

1、发热：可见于肺结核、肺炎、肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热、支气管肺癌等。    

2、胸痛：可见于大叶性肺炎、肺梗塞、肺结核、支气管肺癌等。    

3、咯脓血痰：可见于肺脓肿、空洞型肺结核、支气管扩张等。

4、呛咳：可见于支气管肺癌、支原体肺炎等。   

5、皮肤粘膜出血：须注意流行性出血热、血液病。  

6、黄疸：须注意肺梗塞、钩端螺旋体病。

您知道咯血的治疗方法有哪些吗?

    1、一般治疗：环境安静，稳定情绪和解除顾虑，取患侧卧位，减少出血和避免血液吸入健侧肺部。

    2、 药物治疗：使用止血药物，如垂体后叶素、巴曲酶、普鲁卡因等。   

    3、纤维支气管镜止血。

    4、手术治疗：经上述治疗未能止血，或者一周内反复大咯血者，若出血部位明确，无手术禁忌证，可考虑外科手术切除病灶，或作肺动脉结扎止血。