癫痫
发布时间:2018-11-29
作者:
来源:衢州市中医医院
癫痫概念:
一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。可分为痫性发作和癫痫症两方面
痫性发作( seizure )与癫痫( epilepsy ):
只有慢性、反复的痫性发作才能称为癫痫。那些由环境因素诱发,只有 1 次或很少几次的痫性发作不能被称为癫痫。
病因:
1特发性(无可解释的结构变化或代谢异常)
2症状性(脑部器质性病变和代谢性疾病引起)
脑部疾患:脑部先天性疾病、外伤、感染、脑血管疾病、肿瘤、脑部变性病
脑外疾患:脑缺氧、儿童期高热惊厥、遗传代谢病、中毒、内科疾病致神经系统并发症
3.隐源性 (临床表现提示症状性癫痫,但未找到明确病因)
4.反射性(这类发作与某些特殊状态有关,如闪光、音乐、下棋、阅读、沐浴、刷牙等,也称状态关联性癫痫发作,一旦去除相关状态即不再发作)
癫痫护理措施
1.发作时:防窒息、防受伤
首先应将患者置于安全处,头略低,平卧或侧卧,解开衣扣。
若患者张口状态下,可在上下白齿间垫于软物(缠纱布的压舌板或卷成细条状的衣角或手帕等),以防舌咬伤,切勿强力撬开。
抽搐时勿强力按压肢体以防骨折及脱臼,让患者头转向一侧,以利口腔分泌物流出。
抽搐停止后患者意识未恢复前应加强监护,以防自伤、伤人、毁物等。
抗癫痫持续状态的药物对呼吸、循环功能都有不同程度的抑制,使用时需严密观察呼吸、循环情况。
2.用药护理:有效的抗癫痫药物治疗可使80%病人发作得到控制
3.健康指导:
一般护理原则:心理调适、饮食调理
活动与休息:生活规律,劳逸结合,保持睡眠充足
避免促发因素:疲劳、饥饿、缺睡等;特定因素;不适当停药可致癫痫持续状态。
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