乳腺癌放化疗注意事项

一、乳腺癌化疗注意事项

1、化疗过程中注意观察输液部位有无肿胀、疼痛，如发现输液部位肿胀、疼痛、输液速度减慢及时告知护士。

2、深静脉置管已成为静脉化疗的重要途径，与普通静脉输液比较，可避免化疗药物对血管壁的刺激和损伤，减少反复穿刺的痛苦。静脉导管有：CVC、PICC、输液港等多种选择，需按时做好导管维护。

3、化疗后可能出现以下毒副反应。（1）胃肠道毒副反应。（2）骨髓抑制。（3）心脏毒性。（4）泌尿系统毒性。（5）肝脏毒性。（6）肺毒性。（7）神经系统毒性。（8）过敏反应。（9）皮肤毒性及脱发。（10）生殖系统毒性。（11）免疫系统功能低下。请及时告知医护人员。

4、保持良好的情绪，注意休息。保障良好的睡眠。

5、注意饮食调节。进食易消化、少油腻的清淡饮食。注意调整饮食的色、香、味，以增进食欲，恶心呕吐严重者可给予口含薄荷糖或使用桔皮、柠檬等敷于鼻处，驱除异味，分散注意力，减轻不适感。

6、多饮水。多种抗肿瘤药物由肾脏排泄，用药后由于肿瘤组织迅速分解，易产生高尿酸血症，严重的形成尿酸结晶，损伤肾功能，因此要多饮水，保持饮水2500ml，保持足够的尿量。

7、保持室内安静、舒适、空气新鲜，定期通风换气，保持室内适宜的温度、湿度。化疗一周内如厕后注意冲厕所2次。

8、脱发，一些化疗药物用后可以引起脱发，但化疗停止后头发会再长出来，不用太过担忧。化疗期间，注意洗发时用刺激性小的洗发液，洗发后自然风干，不要用力梳头、避免烫发，脱发严重时戴假发。

9、HER-2阳性患者行赫赛汀治疗过程中，须定期监测心功能。出现胸闷、心慌及时告知医生。

10、口服希罗达患者遵医嘱定期进行血常规和肝功能检查，如出现指端麻木、疼痛、皮肤皲裂、口腔黏膜溃疡、、腹泻等反应，应及时告知医生。

二、放疗护理

放疗常见不良反应

1. 放射性皮肤反应和损伤（红斑、潮红、有烧灼和刺痒、表皮脱落；充血、水肿、水泡、糜烂、溃疡、有坏死组织；色素沉着，脱屑）。

2. 放射性肺损伤（刺激性干咳、低烧、盗汗及呼吸困难）。

3. 放射性食管炎（下咽疼痛）。

4. 骨髓抑制（白细胞、红细胞、血小板的下降）。

   放疗注意事项

5. 保持情绪的放松，学会转移注意力、缓解压力的方法。如倾诉，听音乐，看书报。

6. 饮食：不宜过量，过度营养及肥胖对治疗不利。进食高蛋白、高热量、高维生素、易于消化软食：多吃蔬菜、水果；戒烟酒和辛辣食物，不食烟熏、火烤、油炸和腌制品；每日饮水大于2500ML。

7. 坚持患肢功能锻炼：（1）上肢上举运动。（2）上肢后伸运动。（3）在日常生活中进行提、拉、抬、举物体的各种轻度负重锻炼，物体重量应低于5kg。锻炼应避免过度疲劳。对有特殊情况的患者，应酌情减少或延缓锻炼时间，但不能停止练习。

8. 皮肤保护：穿全棉低领柔软内衣，剪短指甲；放疗区皮肤保持清洁干燥，用温水轻轻沾洗，不能擦洗或忌用冷然敷及碘酒酒精涂擦，不贴胶布，颈项不戴饰品；如使用比亚芬软膏保护皮肤，放疗前4小时不能使用；放疗标记不清楚时请医生描画，不能自行描画。

9. 发生放、化疗不良反应，及时遵医嘱用药。每周化验血常规，监测骨髓抑制情况，必要时暂停放、化疗。

10. 放疗后休息10分钟再回病房，卧床休息30分钟，以缓解疲劳。