衢州市中医医院关于中药房、美容皮肤科及口腔科新增中药传统加工、医学整形及口腔正畸特需医疗服务项目的通知
各部门、科室:
根据《浙江省卫生厅、浙江省物价局、浙江省财政厅关于印发〈浙江省医疗机构开展特需服务管理试行办法〉的通知》(浙卫发〔2000〕71 号、浙价费〔2000〕10 号、浙财综〔2000〕18 号)和(浙价费〔2007〕345 号)及《浙江省物价局、浙江省卫生和计划生育委员会、浙江省人力资源和社会保障厅关于调整部分医疗服务项目及价格的通知》(浙价医〔2015〕137 号)文件精神,我院中药房、美容皮肤科及口腔科新增部分中药传统加工、医学整形及口腔正畸特需医疗服务项目,现将相关事项通知如下:
一、新增特需医疗服务项目及价格
项目编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 计价单位 | 单价(元) |
TZJP001109 | 中药搽剂 | 根据中医辨证施治理论,饮片用乙醇、油或其他适宜溶剂制成的供无破损患处揉擦用的液体制剂。 | 贴 | 3 |
TZJP001110 | 中药贴膏剂 | 根据中医辨证施治理论,将原料药物与适宜的基质制成膏状物、涂布于背衬材料上供皮肤贴敷、产生全身性或局部作用的一种外用制剂 | 贴 | 3 |
TZJP001111 | 中药软膏剂 | 根据中医辨证施治理论,将中药进行磨粉或煎煮浓缩后与适宜基质均匀混合制成半固体外用制剂。 | 贴 | 3 |
TZJK0007415 | 皮肤镜检查与诊断 | 电子皮肤镜是利用高精度手持显微镜,把细微病变放大后,显示到屏幕上,观察肉眼看不到的组织结构和颜色,并进行图像特征分析 | 次 | 130 |
TZJK0007416 | 激光生发治疗 | 利用激光生发治疗仪,促进男性雄激素源性脱发患者头发生长 | 次 | 50 |
TZJK0007417 | 微针治疗(胶原蛋白) | 微针注射重组Ⅲ型人源化胶原蛋白冻干纤维 | 次 | 5600 |
TZJK0007418 | 微针治疗(交联透明质酸) | 微针注射交联透明质酸 | 次 | 5800 |
TZJK0007149 | 正畸阻萌式缺隙保持器 | 利用粘接佩戴正畸阻萌式缺隙保持器,保持缺失牙的近远中距离并阻止对颌牙的伸长及继承恒牙的提前萌出,恢复一些早失牙的咀嚼功能。 | 每牙 | 500 |
TZJK0007150 | 固定正畸自锁托槽矫治技术 | 利用自锁托槽对口腔牙列畸形进行矫治,达到美观目的 | 疗程 | 16000 |
TZJK0007151 | 儿童磨牙金属预成冠修复术 | 恢复乳牙外形和咀嚼功能,防止充填物的脱落、继发龋的产生和牙体组织的折裂,有利于儿童的颌骨生长和继承恒牙的正常替换。同时在正畸过程中维持替换间隙 | 每牙 | 500 |
TZJK0007152 | 显微镜下微创治疗术 | 显微镜下微创手术,微创开窗助萌术辅助正畸治疗,牙体微细结构观察、牙体修复、钙化组织去除、异物取出等。 | 每根管 | 500 |
TZJK0007153 | 根周组织重建术 | 使用根周组织重建术来保护根周围的干细胞和活性组织,包括术前检查、诊断、手术方案设计与实施,长期疗效追踪 | 每根管 | 600 |
二、医疗机构要严格执行价格公示制度
特需医疗服务项目提供服务前应与患者或患者委托人签署书面协议,由需方自愿选择。价格等信息应在执行前10 个工作日起在其网站、服务场所等醒目位置公示。
三、特需医疗服务项目不属于基本医疗保险支付及其他公费报销范围,由需方自负。
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