惊险!胸口挨一刀、心脏停跳3分钟的她活过来了!

发布时间:2022-09-16 作者:张晓敏 来源:宣传统战部

右心室刀刺伤、失血性休克、术中心脏骤停……如此危急的情况,你说这人还能活吗?事实证明:可以!

近日,心脏被利器扎破近1cm的中年妇女吴女士(化名),在衢州市中医医院(浙江中医药大学附属四省边际中医院)多学科协作下,迅速修补了破口的心脏、止住了胸廓内动脉活动性出血。医护人员成功将她从死亡线上拉了回来,创造了一次生命的奇迹

640.jpg

女子刀刺胸口,被紧急送入院

9月4日下午2点,衢州市中医医院急诊室接到120急救电话,院前医生告知有一名胸部刀刺伤患者即将送入医院抢救。医院当即开通绿色通道,并迅速启动创伤小组,麻醉科、重症医学科、输血科、外科、放射科等医护人员迅速到位,立即做好手术前准备。

随即,120呼啸着将胸部被刀刺伤的吴女士紧急送至医院急诊室。吴女士今年50岁,送入院时胸口淌血,神志淡漠,口唇苍白,血压只有71/51mmHg,失血性休克,随时可能心脏骤停。家属告知,她的胸口是不小心被水果刀刺中的。急诊科副主任刘吉庆带领急诊团队迅速响应,立即开通静脉通路、补液、申请输血、心电监护、吸氧等抢救措施,同时完善相关检查明确损伤部位,抢救井然有序进行。

检查结果很快出来了,显示吴女士右侧大量胸腔积液、心包积液,很可能合并心脏损伤。心脏破裂是心胸外科严重外伤,死亡率极高,“快”是抢救此类患者的关键所在。外科主任助理、副主任医师吴光理经过综合评估后,立即为吴女士进行了胸腔穿刺术,抽出大量不凝血。考虑到情况危急,吴光理立即为吴女士行胸腔闭式引流术,引流血液减压,从患者胸腔内引出了800ml鲜血。

术中心脏停跳3分钟,人工按压“唤醒”心脏

“短时间内心脏出血过多,如果有心脏破裂伤,患者随时都有猝死的可能。必须马上手术!”完善术前准备后,患者被紧急送往手术室。

麻醉、开胸,首席外科专家、主任医师朱子宜联合胸外科、麻醉科、手术室团队,立即为吴女士做了紧急手术。开胸后,不出专家们所料,胸腔内大量的血凝块和积血;打开心包清理心包内积血与血凝块后,发现心脏右心室上有一个近1cm长的破口,鲜血正从破口中不断涌出。医护人员从患者胸腔和心包内吸出积血和血凝块3500ml,并对心脏进行了及时修补,不再让它继续出血。

“在多学科协作下,我们整台手术相当顺利。”朱子宜说,但在完成心脏缝合后,吴女士的心脏突然停止了跳动,出现了室颤等紧急情况。从各种医学资料显示,人的心脏如果停跳超过6分钟,将对大脑造成不可逆转的损伤,即使救活,也有可能成为植物人。心脏停跳后的4-6分钟是救命的黄金时刻,所以当务之急,赶紧让心脏跳动起来。 

既然心脏自己跳不动,就只能借用外力来帮助它跳动。专家们开始对吴女士进行胸内心脏按压。“简单来说,就是我们用手来按心脏,刺激它收缩、扩张,起到泵的作用,把血供出去。”朱子宜说,胸内心脏按压对按压的位置、频率、力道等非常讲究,而且必须坚持。

幸运的是,经过3分钟左右的按压,加上药物的作用,吴女士的心脏重新恢复了跳动,让在场所有的医护人员长舒了一口气。

在这场与死神对决的抢救中,医院医务科、急诊科、外科、麻醉科、输血科、放射科等多学科协作,以高效率的团队配合、过硬的技术与时间赛跑,将患者从死亡边缘拉了回来。

术后,患者转入重症监护室继续进行监护治疗。经过医护团队细致的术后管理,目前患者生命体征平稳,已转入普通病房进行后续康复治疗。

 

 

 


上一篇

previous

下一篇

Next article