慢性肾小球肾炎简

【疾病相关知识】

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，由多种病因引起，一般认为起始因素仍为免疫介导性炎症。临床上病情迁延不愈，表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害等。后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。本病进展与保养和治疗密切相关，治疗上以防止或延缓肾功能进行性减退为主要目的。

【饮食指导】

1、肾功能减退时应予以优质低蛋白饮食，0.6-0.8g(kg?d)，每天限制在30-40g，其中50％以上为优质蛋白。

2、有明显水肿和高血压时应给予低盐饮食，2-3g/d。

3、水肿伴少尿者限制液体入量，入量一般为前一天的尿量加500ml。

4、补充多种维生素及锌元素，但须控制磷的摄入。

5、当给予低蛋白饮食时，应适当补充糖类摄入，以满足机体生理代谢所需热量。

【休息、活动指导】

慢性肾炎急性发作，有明显水肿、血压高和并发心肾功能不全者应卧床休息，好转后可起床活动，自理生活，但要避免劳累。

【用药指导】

1、慢性肾炎患者理想的血压是多少?

理想的血压控制水平视蛋白尿程度而定，尿蛋白1g/d者，血压最好控制在125/75mmg以下;尿蛋白〈1g/d者，最好控制在130/80mlg以下。

2、慢性肾炎患者服用降压药物的注意事项高血压可引起肾小球内高压，导致高滤过，加速肾小球硬化，因此要积极控制高血压，但降压不宜过快、过低，以免减少肾血流量，加重肾功能损害。服用降压药的病人起床时先在床边坐几分钟，然后缓慢站起，以防止眩晕及体位性低血压

【出院指导】

1、保持愉快的心情，合理的生活起居，保证充足的休息和睡眠，适当进行体能锻炼，避免剧烈运动。

2、坚持药物及饮食治疗，不可随意中断。使用药物要在医生指导下服用，特别要避免使用对肾脏有损害的药物，如氨基糖甙类的庆大霉素、卡那霉素等。

3、避免肾损害因素。如感染、劳累、妊娠、高血压等。

4、定期就诊复査，如出现水肿、尿异常、体重迅速增加等，应及时就医。