基本资料  

衢州市中医医院肾病科是“浙江省重点中西医结合肾病建设专科”、“市卫生局重点中医肾病科”、“衢州市科技局重点肾病科”。目前已经基本形成以特色门诊、住院病房和血液净化中心为一体的综合性科室。现科室共有医护人员24名，其中副高以上职称4人，35周岁以下青年15人。

自创建“青年文明号”以来，我们朝着“服务提升满意，创建推动发展”的建设目标，充分调动青年党团员的主观能动性，扎实开展工作，突出特色服务，健全制度建设，增强文化意识，重视青年培养，全面提高科室的技术水平、服务质量和管理水平，获得了良好的社会效益、业务效益和人才效益，树立了专科品牌。由科主任张志忠主任医师主持的“益气养阴法治疗早期糖尿病肾病”、“八珍泻心胶囊对血液透析患者微炎症状态的影响”、“苏蝉九味颗粒剂治疗IgA肾病（气阴两虚型）前瞻性临床研究”等多项课题获衢州市科技进步奖二、三等奖。科室多名医护医院连续获医院“优秀医生”、“优秀护士”称号；收获多封感谢信和多面锦旗。

衢州市中医医院肾内科创建市级青年文明号集体成员基本情况表

  一流管理   

护理制度

一、交接班制度

1．交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。

2．交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。

3．交接班必须按时。接班者提前到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读重点病人（如危重、手术、新病人）的病情记录。

4．交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。

5．交接双方共同巡视病房，注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求以及病室是否达到管理要求等。

6．交班报告应由值班护士书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连惯性、运用医学术语。护生填写交班报告时，带教护士要负责修改并签名。

7．对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。除向接班护士口头交班外，还应做好记录。

8．交班方式：书面交班、口头交班、床边交班。

9．交班内容：（1）病人动态：包括病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。（2）病人情况：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果（如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量；输液的内容及滴速；注射部位有无红肿、渗漏）；病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。（3）物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

二、抢救工作制度

1．抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。

2．如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部组织、调配和指导。

3．当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心脏复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

4．严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加以复述，抢救后请医生及时补开医嘱。

5．护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。

6．护理单元应备有抢救车，抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置，标记清楚。定位、定量放置，定人保管，检查无误后可用封条（或一次性锁）封存并签名，以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。

7．做好抢救登记及抢救后的处理工作。

三、物品、药品、器械、设备管理制度

1．一般管理制度

（1）护士长全面负责物品、药品、器材的领取、保管及报损等管理工作。建立帐目，定人分类保管，每月检查一次，做到帐物相符。

（2）各类物品指定专人管理。贵重物品每天清查核对，一般物品根据具体情况定期清点，如有不符应查明原因。

（3）凡因违反操作规程而损坏物品的，应根据医院赔偿制度处理。

（4）管理人员应掌握各类仪器的性能和使用要求，注意保养，提高使用率。

（5）借出物品必须办理登记手续，由经手人签名。重要物品经护士长同意后方可借出，抢救器材一般不外借。

（6）护士长调动时必须办好移交手续，交接双方共同清点并签名。

2．被服管理制度

（1）各病房根据床位确定被服基数与机动数，每月清点一次。

（2）病人出入院时，护士负责交、收被服，当面点清。

（3）脏被服放于指定地点，由洗衣房收洗。

3．器材管理制度

（1）医疗器械由专人负责保管，督促和协助设备科定期检查、保养、维修，保持性能良好。

（2）建立仪器操作程序卡。使用时，必须了解器械的性能，严格遵守操作规程，用毕妥善消毒、保管。

（3）精密仪器必须指定专人负责保管，用毕由保管者检查后签字。

4．药品保管制度

（1）各护理单元药品必须经医院药房检查合格后方可使用。应根据病种和需要保持一定数量。

（2）药品应根据种类与性质，如针剂、内服、外用、剧毒药等分类定位放置，并应保证标志明显，每日检查，由专人负责领取及保管。如发现沉淀、变色、过期、标签模糊或经涂改者，应及时清理，不得再使用。相同颜色的同类口服药和不同剂量的同类针剂药品不得混放。

（3）根据药剂科定期检查药品质量的结果，及时处理和改进存在的问题。

（4）病人的贵重药品，应写明床号、姓名，加锁存放，不用时及时退回药房。

（5）麻醉药品应设固定专柜，定量加锁存放，专人保管；每班应清点签名，用后经两人核对并保留空安瓿，由医生开专用处方后凭空安瓿向药房领回，并作登记。麻醉药品注射后之残余量，须监督销毁，并有记录（有条件的医院，病房可不备存麻醉药，随时向药房领取）。

四、各项检查及标本送检制度

1．护士根据医嘱及检查单，通知病人及告知注意事项，重病人及行动不便者检查时应有人陪送，以确保病人安全。

2．护士应将标签贴于标本盛器上，根据化验单上的化验项目正确留取各种标本。急需检验者，应及时采集和送检标本。

3．各项检查及化验均应有送检登记，特殊检查（如CT、核磁共振、ECT、动态心电图、心超、肠镜、胃镜）有送、收登记。

4．采血标本操作规定：

（1）检验单上各种项目均应逐项认真正确填写。并由送检医生或护士签名，检验单上的联号标签应贴于标本试管上，如需急作检验者，在申请单右上角加注“急”字。

（2）采血时必须严格执行查对制度，确定患者床号、姓名无误后，方可给病人采血。

（3）二人以上患者同时要备血、做血型时，不准同时进行，应分别一个一个地随带化验单及试管，在床边核对后再抽血，以免混淆。

（4）血标本要按正规要求采血，保证质量及数量。抽血时不可在输血、输液针刺部位抽取，以免影响检验结果。

（5）病区应有固定地点放置标本，每晨由化验室专人取送，并做好登记，接收科室应签名。“急”需检验标本，由护士通知发送中心工作人员立即送往化验室。

五、查对制度

1．医嘱查对制度

（1）处理医嘱时，应查对医嘱是否符合书写规范，核对医嘱本与电脑医嘱，确认无误后方可执行。

（2）医嘱应班班查对。输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名，（签名时写清查对项目），每日必须总查对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本的，每班查对新医嘱，每周总查对一次）。

（3）对有疑问的医嘱，应查清后执行。

2．服药、注射、输液查对制度

（1）服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查：备药前查、备药中查、备药后查。七对；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

（2）备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合要求或标签不清者，不得使用。

（3）备药后必须经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。

（4）凡需要做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。

（5）发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。

（6）查装、化药、注射或换瓶时，均需查对后签名。

3．输血查对制度

（1）查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型。

（2）查对供血者与受血者的交叉配血效果。

（3）查血袋上的采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。

（4）查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。

（5）输血前必须经两人核对无误后方可输入，并由两人在交叉配血报告单上用钢笔签全名。

（6）输血时，与病人核对姓名、床号、血型。有疑问时应再次查对。

4．饮食查对制度

（1）床头饮食卡应与医嘱相符。

（2）病人就餐时，查对床头饮食卡与病人饮食种类是否相符，自备饮食与医嘱饮食种类是否相符。

（3）对特殊治疗饮食、检查饮食，护士应查对落实。

六、各类备用药品检查制度

1.科室小药柜应指定专人管理，负责药品领取供应和保管工作。

2.备用药品定点、定位、定量放置，用药后及时补充。

3.备用药品必须每班清点并记录，检查内容包括：

①药品贮存条件是否合适，必要时给予指导；

②是否过期、变质、标签脱落或模糊不清；保持标志清楚；

③备用药品与药物帐目上的数量一致。

4.做到近效药先用，接近失效期的药物做好标识（纸胶粘贴安瓿颈部）或及时与药房联系更换。

5.每月检查药品质量，防止积压变质，如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时，须停止使用，并报药剂科处理。

6.麻醉药品、精神药注射剂或贴剂的，班班清点、交接清楚。应建立专用麻醉药品、精神药使用、残余量登记本。按医嘱使用后及时在记录本上记录空安瓿、残余量或废贴剂数量。并由医师开专用处方携带空安瓿向药房领回。

7.贵重药品要加锁保管，防止失窃。

七、血液透析查对制度

1.透析管路及透析器由治疗班护士负责按床位摆放，透析班护士负责查对床号、姓名、透析号、透析器及管路消毒灭菌情况及包装有无破损和漏气。

2.接机前查对病人姓名、透析号、透析器、抗凝剂选择是否正确，血路管冲洗情况，超滤是否归零，各种治疗参数选择正确与否，血流量选择是否正确。血路管各个夹子连接是否紧密。

3.接机后检查：血流量选择是否正确，血路管各个夹子是否打开，各种参数如：透析方式、时间、超滤、血流、抗凝剂使用与停止时间、透析液是不否正确，超滤和肝素开关是否打开。

4.透析过程中巡查机器运转是否正常，A、B液用量、血管通路有无异常，病人各项生命体征是否正常。

5.透析过程中用药严格按照“三查七对”制度执行，输血则按照输血制度执行。

6.透析结束前检查本次治疗是否达到要求，透析结束后检查血管通路处置是否妥当。

青年文明号服务制度

1.以细心、耐心、精心的优质护理对待每一位病人

2.尽最大努力满足病人的要求，营造安全舒适的住院环境

3.以精湛全面的专业知识、熟练的业务能力，把恢复您的健康作为我们的职责和目标

4.严格收费标准，不收受红包，不乱收费

5.为您提供“五声服务、五心承诺”。“五声”：来有迎声、去有送声、问有答声、不满意有道歉声、不理解有解释声。“五心”：服务热心、操作细心、解释耐心、病人有信心、家属您放心！

  一流文化  

    弘扬中医国粹，服务百姓健康 2018年5.12第107个护士节，护理协会组织在吾悦广场进行义诊活动。结合我院特色，弘扬中医国粹。现场气氛活跃，大家都积极的参与和互动，进行了拔罐、刮痧、穴位贴敷、耳穴埋豆等中医护理技术的演示。深受广大市民的喜爱。

   两学一做学习  2017年3月15日，科室内召开“两学一做”学习会，全体科室成员参加会议，对医院“两学一做”学习教育作具体安排部署。

在会上，首先组织全文学习了省、市、县《关于认真组织学习中央“两学一做”学习教育方案的通知》等文件，传达了医院“两学一做”学习教育方案及领导小组名单。

会上全体党员还就开展“两学一做”学习教育进行了调研讨论发言，大家针对学习教育提出了很好的意见和建议，同时会上还就“三看三思”警示教育月活动进行了安排部署。

通过学习，全体党员干部的思想得到进一步统一，大家对“两学一做”学习教育的基本定位、学习教育的主要内容、学习教育的目标要求、学习教育的组织领导有了深刻的认识。

大家纷纷表示，将坚定维护党中央的权威和领导核心，向中央看齐、向省委、市委、县委看齐;在院党支部的带领下主动迎接新挑战、抢抓新机遇、推动新发展，在医院改革中做尖兵，在落实上当能手，在业务上争一流，在服务上做模范，办人民满意医院作出贡献。

艺术与学习并进 2018.5.12第107个国际护士节。衢州市中医医院护理部近期特别组织了中草药叶画制作活动。神奇的中草药，不仅能煎汤治病，还能入画；巧手护士们，不仅是医者，还是艺术家。勾线、选材、粘贴....... 挥洒创意，一片片中草药飞入画框，一幅幅精美画作呈现眼前。啦啦啦.....没点才艺都不好意思说自己是护士了。

中医护理技能操作竞赛 服务于技艺并存，在2017年5月份医院开展的中医护理技能操作竞赛中我们科室荣获了三等奖。

都说活到老学到老，护士的技能也是如此。年年学，年年考，在学习中不断的提升，精益求精。减少患者的痛苦，是我们护理人的最终目标。只有找事的理论基础，精湛的操作技能才能减轻痛苦，提高护理质量。

这次竞赛不仅仅是技能上的提升，在反复练习，学习的过程中，加深了大家对中医知识的了解。阴阳五行，经络走向，为以后临床上辨证施护的运用奠定了理论基础。使大家在以后的临床护理中更灵活的运用中医护理技术。

  一流服务  

七一义诊送温暖  2017年7月1日，衢州市中医院联合金桂社区开展了七一义诊活动，并给贫困患者送去了大米和油，深入患者家中慰问病情。前来咨询和就诊的患者络绎不绝，义诊的专科医生不仅开展常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断，还积极向市民普及健康防病以及合理用药、合理营养相关知识，医生们细心倾听了患者的问题，细致地给予解释，很好地解答了患者们关心的健康疑惑。获得了社区居民的一致好评。

新春的温暖  2017年新春即将到来，科室主任张志忠携肾内科医护工作者给在我院长期血透的患者送去了新春贺岁红包。这么多年的陪伴，我们和患者早已成为一家人。每每在生命边缘的生死搏斗，争分夺秒，早已坚定了彼此的信任和以来。值此新春之际，青年文明号的全体成员，在这浓浓的年味中更添了一份温情。

世界肾脏日：肾脏病，请“肾”重对待  每年3月的第二个星期四是“世界肾脏日”，2018年恰逢“3.8国际劳动妇女节”，两个特殊的节日巧遇，故而，今年世界肾脏日的主题为“关爱肾脏病，关爱女性健康”。3月11日下午，由衢州市总工会、衢州医学会肾脏病分会、衢州市中医医院联合主办的以“关注肾脏病，关爱女性健康·尽快行动”为主题的肾脏健康大型公益活动，在市区南湖广场举行。来自衢州市各大医院的肾内科主任医师都参与到这场活动中，呼吁大家关注肾脏健康。

为广大市民免费看诊、咨询，一一解答大家的提问。宣传了世界肾脏日，就肾脏专科知识进行了强化，解决了市民的实际问题，为他们排忧解难，获得了当地群众的交口称赞，取得了全面成功。

被鲜花温暖的生日  爷爷，祝您生日快乐！”近日，在衢州市中医医院八病区的病房里，响起了一阵欢快而温馨的祝福和歌声，一群身穿白大褂的医护人员和吕爷爷的家人为他送上了生日祝福，祝福吕爷爷90岁生日快乐。
    吕爷爷因血透常年在八病区住院，于爷爷来讲，八病区是家一般的存在，而于我们护士来说，吕爷爷便是八病区这个大家庭里至关重要的长辈。平日里，吃完一日三餐后，吕爷爷总喜欢背着手，慢悠悠地在过道里散步，这时候，我也总会语带关切地问候一句:爷爷，您散步呀！每当这时，吕爷爷也总是会笑着点头应着我。平日简单的问候，却包含着无比的默契。

就在爷爷生日前夕，护士长和病区的其他医护人员悄悄进行了安排，决定在病房为他过一个简单温馨而又特别的生日，庆祝吕爷爷90大寿，并鼓励他在以后的康复之路上要一如既往地勇敢，和医护人员一起战胜病魔。

“谢谢！谢谢！”吕爷爷开心的点着头，接过了医护人员为他准备的鲜花，爷爷不善表达，但是从他如春风般和煦的笑容中，病房里的每一个人，都能深深感受到那份欣喜愉悦之情。

    我曾看到过这么一句话：真正的感动，并不在于做成一件怎样惊天动地的大事，而往往在于一个人、甚至一群人，心底里的善良。我想，这句话也是对护理工作的方向引导，我们默默坚守在岗位上，看起无闻，实则早已擦出绚丽的火花，帮助病人解除疾病伤痛，陪伴病人快乐伤悲，欢送病人健康出院，这便是最本真的感动。正如我们衢州市中医医院所倡导的使命那般，中医院人始终坚持仁者爱人、生命至上的伦理思想，以呵护生命、维系健康为使命，尊重生命、敬畏生命、爱护生命，为认识生命、维系健康、防治疾病、造福人民群众作出积极的贡献。

心之所系，病人的康复，是对我们护理工作最大的肯定。

世界红十字会日义诊为进一步弘扬红十字精神，广泛传播红十字理念，扩大红十字运动的社会影响，凝聚更多社会力量关心、支持和参与红十字事业。2017年5月8日在世界红十字会日，衢州市中医院联合厚德堂开展“纪念第71个世界红十字日义诊活动”肾内科医生积极的为居民测量生命体征，耐心解答疑问。并且开展常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断，还积极向市民普及健康防病以及合理用药、合理营养相关知识，医生们细心倾听了患者的问题，细致地给予解释，很好地解答了患者们关心的健康疑惑。获得了社区居民的一致好评。

  一流业绩  

纯熟的内瘘技术 

个人荣誉

集体荣誉

与杭州市中医院山海协作