部分典型药物服药时间

    药学服务是药师提供直接的、有责任的、与药物治疗有关的服务,以达到提高治疗效果的目的。药师依据药品说明书为患者提供正确的服药时间是药学服务的最基本内容之一。以下列举部分典型药物服药时间：
1、他汀类调血脂药
    胆固醇的合成主要在夜间进行，所以夜间服药比白天服药效果好。一般选择在睡前服药。如辛伐他汀片，明确标明晚间服用；氟伐他汀钠胶囊说明书描述为晚餐时服用；瑞舒伐他汀钙片说明书描述为餐时或餐中或餐前服用；阿托伐他汀钙片（立普妥）说明书描述不受食物影响，但为了提高患者服药依从性，建议还是在晚饭后服用。
2、非甾体镇痛抗炎药
    包括阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基片等，为减少对胃肠道的刺激，大多数应于餐后服用为准。唯有塞来昔布胶囊除外（说明书标注饮食不受影响），因食物可以延缓其吸收。
3、平喘药
    与正常人相比，哮喘患者呼吸道阻力增加，通气功能降低，并呈现昼夜节律变化。一般夜间和清晨呼吸道阻力增加，可诱发哮喘。在凌晨0-2点是哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感时期，即哮喘高发时间。故多数平喘药宜于临睡前服用，如孟鲁司特钠片，丙卡特罗片及其口服液。
4、降压药
    人体血压在上午9-10点为峰值，随后逐步下降,下午5-6点又有一峰值,凌晨3点则下降到一天中最低点,所以应该在上午9-10点及下午5-6点之前半小时给药,从而产生明显的降压作用,且上午用药量应略大。如氨氯地平片，贝那普利片，缬沙坦胶囊，非洛地平缓释胶囊，药品说明书建议清晨服用，可以有效控制血压。但是，由于卡托普利口服吸收受食物影响明显，空腹服用可吸收60％-70％，餐后服用仅吸收30％-40％，故建议餐前一小时服用为宜。
5、抗过敏药
     第一代抗过敏药如异丙嗪，氯苯那敏，苯海拉明等，属中枢镇静型抗过敏药，服用后易出现嗜睡，匮乏等症状，因此睡前服用较安全并有助于睡眠，一般白天服用不宜进行驾驶，精密测算等工作，建议此类药物睡前服用。
6、降糖药
    降糖药对于服药时间有特别细的要求，对于不同类型的降糖药一定要根据其降糖机理以及人体代谢动力学分别讨论。一般糖尿病人在空腹时的血糖和尿糖都有昼夜节律,在早晨有一个峰值。胰岛素的降糖作用也有昼夜节律,凌晨4点人体对胰岛素最为敏感,此时即使给予低剂量,也可达到满意结果。而瑞格列奈片，那格列奈片，伏格列波糖片等餐时血糖调节剂宜餐前空腹服用，可以有效控制饭后血糖浓度的快速升高。格列齐特缓释片，格列吡嗪控释片建议早餐时服用。格列喹酮片，食物不影响其吸收总量，但延缓吸收时间约40分钟，故糖尿病人宜在餐前30分钟服用格列喹酮片。二甲双胍片以及阿卡波糖等药物宜餐中服用，可减少对胃肠道副作用。
    对于许多类型的药品，它有着非常明确的用药时间要求，这些都是药师在平时知识积累中需要掌握的，只有这样才能更好地服务于大众,提高患者的用药依从性,从而为保障公众用药安全、有效发挥更大的作用。