影像学检查选择对的就是最好的

   “医生，我这也痛那也痛，能不能做个全身CT或者磁共振呀？”“医生，磁共振要等那么久才能轮到做，你就帮我改成CT或拍片吧！”到医院看病，少不了要做各种检查，不少病人及其家属对各种仪器不是很了解，难免产生误会，为什么要做这种检查，是不是越高级越贵的检查就越好？······各种的疑惑
     临床上影像学检查包括X线，CT，磁共振，B超等方法，他们检查方法和原理不同，检查的范围和侧重点也不同，只有了解他们的临床特性，灵活应用，取长补短，才能对疾病做出准确的判断：
    骨骼外伤：一般拍个X光片就能判断出大部分的病情，碰到一些特殊情况，则需再加做CT。
    颅脑：颅脑外伤、急性脑中风等脑部神经系统疾病，CT示最佳的选择，脑梗及肿瘤大部分应该考虑做磁共振。
    胸部：普通咳嗽，一般先选择拍片，细致分析需要做CT，肺部疾病一般不会考虑磁共振。
    心脏：最开始可以先做心电图，心脏彩超等，如有进一步检查的必要，可以结合CT冠脉造影及磁共振等其它检查。
    腹部、盆腔：除肠道疾病，脏器一般是先B超，进一步检查CT、磁共振各有优势，要看情况选择，胃肠道经内镜检查后如需进一步检查则首选造影或CT检查。
    颈椎、腰椎、关节、软组织病变：磁共振是最佳选择，当然有些时候还得结合CT。
三种检查优缺点：
    X线检查：是影像学检查中使用最多、最基本的方法，主要用于一些疾病的初步检查，便于发现较明显病变的组织和结构，是疾病初步筛查的首先检查方法，价格便宜，随着设备不断改进，X线对人体的辐射影响已经很少了。缺点就是人体组织重叠的平面成像，诊断具有局限性。
    CT检查：已经广泛应用于临床，对急性脑出血、病变内的骨化、钙化和骨骼畸形有较大的的优势，价格相对磁共振低廉，最适于胸部扫描，易查处胸腔、肺、心腔内的肿块、出血。小于3mm病变则难于查出，CT检查相对辐射比较大。
    磁共振：无辐射、组织分辨率高、可用多种方法成多种影像，能检查形态学、功能学改变，对神经系统、头部、椎体、四肢等部位检查独具优势。但是，体内有金属植入物（如心脏起搏器、心脏机械瓣膜、动脉瘤夹、血管支架、人工关节、金属内固定）的患者严格禁忌，除非其材料说明书上特别注明可接受MR检查。MR检查时间偏长、噪音稍大，对于不配合的患者（如小儿、幽闭恐惧症、神志不清患者），不推荐做MR，MR检查相对价格比较昂贵。
    X线、CT、MR检查各有优势，不能单独说好和不好，应该根据疾病的特点和观察重点，选择适当的检查方法，也不要误认为最贵的检查越能发现问题，就能代替其它检查，就诊时要遵从医生的检查要求，以便能尽早准确的发现问题。