家有男孩,“蛋疼”无小事
医生提醒:“蛋疼”要及时到医院就诊,切不可拖延
近日,10岁的男孩琪琪(化名)夜里睡着突然感觉“蛋疼”,父母认为孩子应该是玩累了,安抚了他一下。4天后,琪琪不那么疼了,但下身肿了起来,家人才带他到衢州市中医医院就诊。经医生手术探查发现,琪琪的睾丸附件扭转,差点坏死。
睾丸附件扭转引起“蛋疼”
在衢州市中医医院泌尿外科病房,琪琪的母亲汪女士相告,琪琪是外出游玩回来当晚发现“蛋疼”的,因为痛感不是很强烈,他又迷迷糊糊地睡着了。第二天琪琪把这事儿告诉了她,她认为孩子是玩累了,便没把这事儿放心上,只安慰了孩子两句,让他放宽心,没事儿的。
没想到,4天后孩子依然喊疼,左侧睾丸有红肿,走路也撅着屁股,家人这下慌了,赶紧将琪琪送到市中医医院就诊。经B超检查发现琪琪的睾丸血供、形态都完好。看了琪琪的B超检查报告后,根据孩子的主述,经验丰富的接诊医生王颖斌建议为琪琪进行进一步探查,考虑睾丸附件扭转。
“儿童在生长发育过程中,睾丸上可能遗留某些组织,称为睾丸附件。这些附件可能因外力等作用发生扭转,其表现就是‘蛋疼’。”王颖斌立即为琪琪安排了急诊手术探查,果然发现睾丸附件扭转,值得庆幸的是及时手术探查,睾丸附件并没有坏死造成进一步的感染。经过手术,他的“蛋蛋”恢复正常。
睾丸扭转症状容易与其它疾病混淆
王颖斌说,除了睾丸附件扭转,还有一个凶险的疾病——睾丸扭转也会发出“疼痛”信号,而睾丸扭转手术黄金期在发病6小时内。
临床中,睾丸扭转的疼痛症状与睾丸炎、附睾炎、疝气、急性阴囊外伤等类似,容易误诊,延误病情。“我曾接诊过一名患者,是一名青春期的男生,不好意思表述,右侧睾丸扭转伴随右下腹疼痛,在当地医院被误诊为肾结石。后来转诊到我们医院,经过和孩子进一步沟通,我为他做了进一步的体格检查,发现阴囊红肿,进一步检查确诊了睾丸扭转,经过紧急手术,最后保住了孩子的睾丸。”
王颖斌介绍,睾丸及其附件扭转在新生儿等幼儿阶段即可出现,好发于6至14岁儿童,近年来随着医疗水平提高诊断率有所提高。新生儿时期,宝宝不会表达,青春期阶段,男孩总是会羞于开口说疼痛,需要男孩的父亲多关心、观察孩子的阴囊是否发生红肿、肿痛,一旦发生这样的情况,要及时救治。
王颖斌提醒,睾丸及其附件扭转疼痛表现因人而异,容易被漏诊。如不及时诊治,引起睾丸感染甚至坏死的话,对孩子未来的生育能力及内分泌功能都有很大影响。当孩子出现阴囊、睾丸肿痛时,需及时到医院泌尿科就诊,以防止出现睾丸坏死致使睾丸切除的后果。
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