脑卒中（俗称脑中风）可防可控

发布时间：2013-03-08 作者：陈虹来源：

个案介绍

3月5日，市民何大爷在家人的陪伴下，来到衢州市中医院脑中风筛查与防治门诊做检查，他告诉笔者，自己在半年前曾患过脑梗死，经过住院治疗后在家口服降压、降血脂等药物，不过最近似乎又常有头晕的症状，通过询问病史、体检及实验室检查，血压、血脂、血糖等高危因素都未达到控制目标值，像何大爷这种情况很容易再发脑卒中。

医生诊断

在脑中风筛查与防治门诊室内，笔者见到了主任医师周江文：“在今天已经完成筛查的患者中，有几个人的情况都跟何大爷差不多，过半的人都属于‘高危人群’，这个比例已经很高了。”

脑卒中，俗称就是脑中风，一般是指患有脑血管疾病的人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，从而造成急性脑血液循环障碍，严重则会致残或出现死亡。据了解，目前全国每年发生脑中风病人有200万左右，其中致残率高达75%，并且每年发病率都在以8.7%的速度增长。周江文指出，脑卒中包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血，具有高致残率、高致死率、高复发率的特点，这个疾病一旦发作后果是严重的。但是，脑卒中有它的高危人群，80%的患者完全可以通过前期的筛查、治疗、手术的干预，来避脑卒中的复发。

“脑卒中筛查，就是把高危人群筛查出来并分层干预，是预防脑卒中发生的重要手段。对于有脑卒中或短暂性脑缺血发作史以及40岁以上且伴有以下8项危险因素中的3项属于脑卒中的高危人群：高血压（血压≥140/90mmHg），或正在服用降压药、房颤和心瓣膜病、吸烟、糖尿病、血脂异常或未知、很少体育活动每（周小于3次每次小于30分钟）、肥胖或超重（BMI大于26）、脑卒中家族史等。脑卒中人群需要做进一步有针对性的筛查，然后针对这些高危因素去进行干预。”周江文说，对于中低危人群一般进行健康宣教，倡导他们有健康的生活方式、多参加体育锻炼等，而对于高危人群则必须进行药物干预。对于一些已发现并已经采取药物干预的高危人群，建议定期（每半个月或1个月一次）到医院复诊，根据疾病进程调整用药情况。

当天的筛查结果还凸显了另外一个问题，目前衢州脑卒中发病年轻化的趋势也十分明显，越来越多四十岁左右的人也纷纷进入“高危”，“因此，我们也呼吁更多的中青年人来做筛查，因为脑卒中不再是‘老年病’，年轻人也要警惕。”周江文说。