腹腔镜技术将造福更多患者

腹腔镜技术将造福更多患者

                  衢州市中医院 张同义

腹腔镜外科并非一项新技术，早在1901年德国就采用膀胱镜观察狗的腹腔和内脏。1910年一位瑞典的医生用腹腔镜观察人体、腹腔内器官，首次将腹腔镜技术用于人类。1987年法国医生用腹腔镜在为一妇女治疗妇科疾病的同时切除了病变的胆囊。1990年11月香港中文大学钟尚杰教授在中山医科大学开展了国内第一例腹腔镜胆囊切除术，揭示了我国腹腔镜外科飞速发展的序幕。所以90年代腹腔镜技术已广泛地应用在普通外科、胸外科、妇产科，泌尿外科等。成为20实际外科手术发展史上的里程碑。

1983年英国泌尿外科医师Wickhan首次提出了微创外科概念，其宗旨是在不低于甚至高于传统的治疗效果的前提下，尽可能的减少病人因手术带来近期和远期痛苦，使患者损伤少、痛苦少、恢复快。以微创外科手术为特征的腔镜外科已形成规模。广义地讲微创技术应包括腔镜、内镜、血管镜、关节镜各种介入以及小切口治疗技术。某些手术将不需要在全身麻醉下进行，而只是通过人的自然孔道如口腔、鼻腔、肛门、尿道、阴道、耳道、血管等插入腔镜、内镜进行治疗。

腔镜技术基本设备必需有：摄像系统、光源系统、气腹机、内镜、热凝装置及腹腔的使用器械，利用其高清晰的图像技术，遵循传统外科手术原则，在眼睛直视下应用腔镜的操作技术来完成外科手术，从而达到外科手术对病人的外伤降到了最低限度目标。

应用范围：

一、用于疾病的诊断：如腹部恶性肿瘤的临床分期、生命体征稳定的腹部不明原因外伤、不明原因的急慢性腹痛病因诊断、脾脏疾病直视下的活检和鉴别诊断、原因不明的腹水鉴别。

二、疾病的治疗：如腹腔镜胆道手术、腹腔镜结、直肠手术、腹腔镜胃手术、腹腔镜下肝脏手术、腹腔镜下脾手术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、绝大部分妇科手术等。

以上手术已部分在我院开展，相信该技术将会使更多的患者减轻痛苦，早日康复。

专家简介：张同义，外科主任医师，市级名医，大外科主任。苏州医学院治疗系毕业后一直从事外科临床工作30余年，具有扎实的理论基础和处理疑难杂症的能力。热心、细心、耐心地对待每一位患者。对外科常见病多发病诊治技术娴熟，尤以在肝、胆、胰外科疾病和腹腔镜技术上有较深的研究。

专家门诊时间：每周二、五上午。