火腿肠卡喉揪出“潜在危险”

发布时间：2016-12-29 作者：来源：

市民汪先生万万没想到，给孩子的一根火腿肠差点导致孩子窒息。但也幸亏这根火腿肠，揪出了“潜在危险”。昨天傍晚4点55分，衢州市中医医院接诊了一名疑似异物卡喉的男童，细心的医生拨开异物梗阻的表象，成功找到潜伏在孩子身上的高危因素。

5岁宝宝40℃高烧引起高热惊厥窒息

汪先生家住开化，昨天他老婆和家里几个亲戚开车带5岁的儿子毛毛到衢州玩，顺便为车子进行年检。因为最近年检的车辆比较多，等待的队伍较长，排好队后，几个人就带着孩子到西区大草原去游玩了。天朗气清的大草原上，毛毛玩的不亦乐乎。

看着毛毛疯玩了一个下午，也没进食什么东西，汪先生和几个亲戚一合计便将车开到了大润发超市采购食物。岂料，从超市出来后，毛毛吃了几个桂圆和半根火腿肠后就不对劲了，上车后两眼上翻、脸色开始变黑。汪先生一家人吓坏了，以为孩子被食物卡住喉咙了，赶紧打120把孩子送到了最近的市中医医院。

在市中医医院急诊室，接到120出诊信息后，值班护士赶紧通知了儿科、急诊科、五官科、麻醉科医生就位。3分钟内，儿科主任蒋红宇、急诊科主任诸葛建成、五官科医生袁雪盛、麻醉医生便全部到位。孩子一送入急诊室，根据家属描述，急救人员赶紧用海姆立克急救法将孩子喉部的少量火腿肠排出。吐出异物后，孩子口唇渐渐红润。汪先生一家人都很奇怪，孩子之前也经常吃火腿肠，此前从来没有被卡过。

经过周密的临床分析和检查诊断，儿科医生蒋红宇揭开了谜底：导致孩子危险的不是那根火腿肠，而是高热惊厥导致的窒息，毛毛入院时的体温已高达40℃。但由于当天的气温较低，孩子体表温度摸上去不算热，所以家属并没发现孩子已经如此高烧。

正确应对小儿热性惊厥急性发作

蒋红宇介绍，热性惊厥（febrile seizure, FS），多发生在出生后3月～5岁的婴幼儿，发热初期或体温快速上升期出现的惊厥，患病率约为2%～5%，是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病，儿童期患病率3%～4%。所谓高热惊厥是不准确的称谓，国际上诊断热性惊厥并没有发热程度的要求。不过，热性惊厥往往发生在体温上升最快的时候，还有发热出现后24小时之内，需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病，既往也没有无热发作史。

“现在这个季节很多孩子容易感冒发烧，有些孩子在出现热性惊厥抽搐时，家长一定要沉着冷静处理。”蒋红宇说，以往的诊疗过程中发现很多家属救治不当的情况，如给正在惊厥抽搐的患儿掐人中、喂水、猛烈摇晃、强制按压，或者因怕孩子咬伤自己而用手指塞住孩子的嘴巴等等。这些都是不当的做法，不仅有可能造成孩子的误吸，而且还容易造成孩子气道闭塞，甚至窒息。

所以，惊厥发作时，家长最重要的是要防止发作带来的意外伤害，将孩子放在平坦不易受伤的平地或者床上，保持头向一侧偏斜，以利于口腔内容物流出，不要向口腔内塞入任何物品；避免不必要的刺激，没有证据表明按压人中可以缩短发作时间，而且90%以上的发作可以在5分钟内自发缓解。如果既往曾有热性惊厥持续状态或者本次发作已经超过3分钟仍不缓解，应该尽快打急救电话求助。