衢州市中医医院成功开展首例椎间孔镜下髓核摘除术

（郑建平团队在为张师傅进行椎间孔镜微创手术）

    腰椎间盘突出一直是困扰许多人的病症，这种疾病不仅让患者感到难以言喻的痛苦，还会影响到他们的工作、生活。以往，这类患者接受手术治疗腰椎间盘突出必须在背部开个大口子，术后往往需要一两个月才能下床。
    近日，笔者从衢州市中医医院了解到，该院成功开展了首例椎间孔镜下髓核摘除手术，患者在术后立马感受到疼痛减轻，并且2小时后就能下床活动，效果甚好。
正值壮年却被腰椎间盘突出“缠”上了
四旬大叔糟透了心
    接受手术的张师傅今年40岁，正处壮年，因为经常干体力活，去年开始出现腰痛的症状，近段时间出现右下肢麻木、疼痛症状。实在熬不住了，张师傅才在家人的陪伴下去医院检查，CT检查显示，张师傅“腰椎L4—5椎间盘突出”，已经压迫到神经。
    “我之前每次痛起来吃点药或者做做理疗症状都能减轻，结果这次药吃了也没用，推拿做了也不见效啊！这痛起来真是太烦心了。”说起自己的痛苦经历，张师傅可谓糟透了心，后经打听，他找到了衢州市中医医院脊柱外科医生郑建平。看过张师傅的CT片，郑建平耐心解释道，你的椎间盘突出的髓核部分已经压迫到神经了，这是你腰痛、右下肢麻痛的原因所在，你现在的情况吃药和理疗都不能缓解症状了，必须手术。
    “我家里可都指着我一个人干活养家糊口呢，开刀住院两三个月的话可不行。”听医生说要手术，张师傅立马倒起了“苦水”。在了解了张师傅的情况后，郑建平医生建议他做最新的椎间孔镜微创手术。听医生说该手术效果好、创伤小、术后恢复时间短，张师傅立马同意做手术。
术中就感觉下肢麻痛感减轻
患者直呼满意
    3月19日，张师傅被推入了手术室。术中，他就感觉右下肢麻痛感好了很多。2个小时后，张师傅就试着下地活动了。对于手术效果，张师傅直言十分满意，“没想到这么快就能解决我的腰椎间盘突出，真是太好了。”
    郑建平介绍， 在张师傅手术中运用的技术是椎间孔镜技术，目前主要应用于治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。“椎间孔镜微创技术是治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的新技术，术中只需在患者背后开个0.8厘米的小口，从椎间孔安全三角区进入，在直视下进行椎间盘切除减压术。
    手术中患者是局部麻醉，患者意识是清醒的，有的患者甚至可以从显示器上看到整个手术的过程。
从10厘米到8毫米的进步
做真正让患者满意的手术
    “与以往的传统手术相比，椎间孔镜技术创伤更小、恢复时间更短、危险指数更低，对腰椎间盘突出症患者来说是真正的好技术。”郑建平说，传统手术需要在全身麻醉下于背部切开一个10厘米左右切口,剥离肌肉并切除部分骨质，影响脊柱稳定性，术后椎管内易形成瘢痕。而椎间孔镜技术是在局部麻醉下，通过8毫米左右的微小切口，内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用精细的抓钳伸进去把突出的椎间盘“抓”出来。同时，在BEIS技术的帮助下，残留的髓核、神经根可通过射频消融彻底消除。
    椎间孔镜技术是同类手术中对病人创伤最小、效果较好的椎间盘突出微创疗法。具有手术创伤小、出血少、住院时间短、手术费用相对较低等优点。“可以说，椎间孔镜技术是微创脊柱外科技术成熟的标志，不仅减轻了患者的痛苦，还更加安全可靠。”郑建平说。