3D打印还能这样用！骨科医生都大赞！

随着3D打印技术日新月异的发展，更多应用逐渐走进人们的生活当中。医疗领域是应用3D打印技术较为深入的行业，尤其是骨科。3D打印技术可以复制出患病关节的实物模型，通过精密的计算为关节“量体裁衣”，提前模拟手术，精细化手术操作。

日前，衢州市中医医院骨伤科运用3D打印技术，成功完成一例复杂髋关节翻修手术，助患者重新走稳“人生路”。

“零件老化”，七旬大妈行走困难

今年75岁的李大妈，10年前因股骨颈骨折做了“右侧全髋关节置换术”，术后恢复良好，很快就回归了正常的生活。

1年前，李大妈在没有明显诱因的情况下出现右侧髋部隐痛，关节僵硬，行走困难。随着疼痛和关节僵硬情况日益加重，严重地影响了她的日常生活。

近日，李大妈在家人的陪同下来到市中医医院骨伤科就诊。经过详细检查，医生发现李大妈用了10年的人工髋关节磨损严重，髋臼周围还有骨溶解、骨吸收等情况，病情复杂。

“据统计，我国每年有将近100万人通过髋、膝、肩等人工关节置换术来改善生活，正常情况下，初次置换的人工髋关节可以使用15-30年不等。李大妈的髋臼因为碎屑病导致骨溶解形成了巨大的‘窟窿’，给手术增加了不小的难度。就好比我们要造房子，但连打地基的地方都找不到。”骨伤科副主任、主任中医师吴向科介绍，虽然困难重重，秉着“不放弃任何一个病人”的理念，手术团队将李大妈收住入院。

“以旧换新”，3D打印助她重新走稳“人生路”

如何填补髋臼骨缺损？如何恢复髋关节正常的解剖位置？如何稳定地重建髋关节假体？每一个问题都需要充分成熟地思考和准备。为了完成这一高难度髋关节翻修手术，吴向科与浙医二院关节外科主任吴浩波教授取得了联系，根据李大妈的髋臼剩余骨质情况，反复研究手术方案，创新性地提出借助3D打印技术辅助实施髋关节翻修手术。

手术方案确定并征得患者与家属同意后，吴向科团队便在专家的指导下开始进行了一系列的术前准备：CT扫描获取髋部解剖数据，三维造模制定关节模型，打印模型，1：1还原髋关节结构，体外模拟手术，明确术中关键步骤，找出最佳的手术方法，提出改进方案，分析术中可能存在的困难并找出应对方案，充分做好术前准备，最终敲定手术的详细方案。

10月2日，手术如期开台。手术团队按手术计划，取出原有的假体，对照术前模拟置入3D打印的髋臼假体，恢复髋臼环的稳定性……经过近3个小时的奋战，翻修手术顺利结束。

“人工关节翻修手术是骨关节科领域里技术难度最高、并发症最多的疑难技术。凭借3D打印技术，我们按照术前的计划进行截骨、植骨，假体的型号、大小也基本同术前计划一样，极大的缩短了手术时间，减少了患者痛苦和手术风险，真真正正让患者体验到了什么是科技改变生活。”吴向科介绍。